Органы дыхания

Леворин

Леворин, Леворинанатриеваясоль

Нистатин

Микостатин, Нистатин

Флуконазол

Веро-Флуконазол, Дифлазон, Дифлюкан, Медофлюкон,

Микосист, Флюкостат, Форкан

Флуцитозин

Анкобон, Анкотил

Хлорнитрофенол

Нитрофунгин

Витамин

Торговоеназвание

Возраст

Суточная

доза

Витамин А

Ретинолаацетат, ретинолапальмитат,

-

5-10 тыс. ЕД

Алвитил, Аэровит, Витамакс,

Виташарм, Геримакс, Джунглис

минералами, Дуовитдраже, Макровит,

Матерна, Ундевит, Аевит

Витамин Д

Кальций-D3 Никомед, Витрум

-

400-800 ЕД

кальциум, Альфа-D3 Тева, Вигантол,

Витамин D3, Эргокальциферол,

Алвитил, Витамакс, Дуовит,

Мультифит, Олиговит, СупрадинРош

Витамин Е

Витамин Е, Токоферол, Биовиталь,

0-6 мес.

25 мг

Алвитил, Аэровит, Витамакс,

6-12 мес.

50 мг

Компливит, Макровитпастилки,

1-4 года

100 мг

Олиговит, Ундевит, Упсавит

4-10 лет

100-200 мг

Мультивитамин, Центрум, Аевит

10 лет

200-400 мг

Витамин К

Викасол

0-1 год

2-5 мг

Более1 года

5-10 мг

Препарат

Липаза

Амилаза

Протеаза

Панкреатин

4300 ЕД

3500 ЕД

200 ЕД

Мезим-форте

3500 ЕД

4200 ЕД

250 ЕД

Панкреофлат с диметиконом

6500 ЕД

5500 ЕД

400 ЕД

Пангрол

16000 ЕД

12000 ЕД

720 ЕД

Панкреон

10000 ЕД

8000 ЕД

550 ЕД

Фестал Н

6000 ЕД

4500 ЕД

300 ЕД

Название препарата

Липаза

Амилаза

Протеаза

Креон 10000

10000 ЕД

8000 ЕД

600 ЕД

Креон 25000

25000 ЕД

18000 ЕД

1000 ЕД

Панцитрат 10000

10000 ЕД

9000 ЕД

500 ЕД

Дети грудного возраста:

Дети старше 1 года:

Около 4000 ЕД на

2000-6000 ЕД/кг/сут

100-150 мл. молока

Генерическое

Торговоеназвание

Суточнаядоза

название

Адеметионин

Гептрал, таб. 400 мг,

10-12 мг/кг/сут. Таблетки

порошокдля

проглатыватьцеликом, не

приготовления

разжевывая, желательноприниматьв

раствора

первойполовинедня.

Эссенциале

ЭссенциталеН, капс.

Внутрь: по2 капсулы2-3 р/сутво

300 мг, амп. 250 мг

времяеды. В/в250-500 мг

Урсодезоксихолева

Урсосан, капс. 250 мг

10-15 мг/кг/сут. Капсулыпринимать

якислота

Урсофальк, капс. 250

внутрь, неразжевывая, вовремяеды.

мг

Рекомендуемыепищевыепродукты

Продукты, которыенужноисключить

Кисло-молочныепродукты: мацон,

Пресноемолоко, простокваша, ряженка,

наринэ, творог; сливочноемасло-

сливки, сметана, детскиесливовыесырки,

младшимдетям10-15 г, старшим– 20-

плавленныйсыр, острыесыры.

25, неострыесортасыра

Гречневая крупа, геркулес,

Маннаяипшеничнаякрупы, крупаАртек

рис(вымоченный)

Картофель(вымоченный10-12 часов),

Тыква, репа, брюква, помидоры,

капустабелокочанная, цветная,

томатныйсоус, редис, семена

свежая, петрушка, укроп, листья

подсолнечника, баклажаны, горох,

салата, кабачки, патисоны, свежие

фасоль, зеленыйгорошек

огурцы. вареннаяморковь,

Яблокизеленогоцвета, чернослив,

Клубника, земляника, малина, смородина.

слива, белаячерешня, груша,черника.

Персики, абрикосы, дыни, ананасы, манго,

Старшимдетям: вишня, крыжовник,

папайя. Консервированные соки,

клюква. Бананыикиви

компоты, цитрусовые

Растительноемасло- до30-40 г9

Рыба– краснаяили белая, копченаяили

(кукурузное, оливковое)Старшим

соленая, рыбныеконсервы, икракрасная

детям: пирогдомашнийнадрожжах

иличерная. Уксус, майонез, перец,

безяицсчерносливомияблоками.

горчица, чеснок, корица.

Хлебсотрубями, белый,

Шоколад, кофе, какао, тортыскремом,

несъедобный, черный– несладкий,

сдобныйпеченыйхлеб, сдобныебулочки,

сушкипростые, сухари. Мармелад

тульскиеимедовыепряники, мороженное

яблочный, Зефирпастила.

Говядинапаровая, вареная. Кролик.

Курица, куриныйбульон. Утка, гусь,

индейка. Конина. Крутойжелток

свинина, баранина, телятина, печенка,

(индивидуально)

почки. Орехи, халва, грибы, мед, квас.

Таблица 12

МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У

ДЕТЕЙ

Препарат

Препарат(торговое

(генерическое

Дозы

название)

название)

Базиснаятерапия

БА

Стабилизаторымембрантучныхклеток

Кромоглициевая

(интал капсулы - 20 мг/доза,

По2 ингаляции4 разавсутки

кислота

ДАИ–интал-1 и5 мг/доза)

Недокромил

(тайлед-минт 2 мг/ доза)

по2 инг. 2 р. вдень

Ингаляционныеглюкокортикоиды

Беклометазон

( бекотид-50 мкг/доза,

Низкаядоза-100-400 мкг;

беклазонлегкоедыхание–

средняядоза400-800 мкг;

50,100, 250 мкг/доза;

высокаядозаболее800 мкг.

беклофорте250 мкг/доза;

ДляБЭЛД– низкаядоза-200

беклазонэкоибеклазонэко

мкг; средняядоза200-400 мкг;

легкоедыхание(БЭЛД) -

высокаядозаболее400 мкг

50,100,250 мкг/доза)

Флунизолид

(ингакорт250 мкг/доза)

Низкаядоза-500-750 мкг;

средняядоза1000-1250 мкг;

высокаядозаболее1250 мкг

Будесонид

(пульмикорт0,25 и0,5 мг/мл;

Низкаядоза-100-200 мкг;

будесонид, бенакорт200

средняядоза200-400 мкг;

мкг/доза)

высокаядозаболее400 мкг

Флютиказон

(фликсотид 25, 50, 125, 250

Низкаядоза-100-200 мкг;

мкг/доза)

средняядоза200-500 мкг;

высокаядозаболее500 мкг

Агонисты

β2 адренорецепторыпролонгированногодействия

Сальметерол

(серевент25, 50 мкг/доза)

1 доза2 разавсутки

Формотерол

(оксис - 4,5; 9 мкг/доза;

1 доза 2 раза в сутки

форадил – 12 мкг/капс)

100 мг (при массе до 20 кг);

Теофиллин

(неотеопэк300 мкг; теопэк

- 100, 200. 300 мг; теотард –

150 мг (при массе до 30 кг) и

200, 350, 500 мг и др.)

200 мг ( при массе до 40 кг) 2

раза в сутки

Блокаторы антилейкотриеновых

рецепторов

Монтелукаст

(сингуляр 10 мг, 5 мг табл.)

по 10 мг в один прием на ночь

Зафирлукаст

(аколат - 20 мг, 40 мг табл.)

по 20 мг 2 р. в сутки

Комбинированные препараты

Будесонид+форм

(симбикорт

–80/4,5

и

Разрешен у детей старше 6

отерол

160/4,5)

лет

Сальметерол+фл

(серетид – 25/50,

Разрешен у детей старше 4

утиказон

50/100,50/250, 50/500

лет

мкг/доза)

Фармакотерапия острого периода бронхиальной астмы

Агонисты бета2 –адренорецепторов

Сальбутамол

(сальбутамол -100, 200

до 3-4 раз в сутки

мкг/доза; вентолин,

( см. приложение)

саламол эко-100 мкг/доза,

саламол эко легкое дыхание

100 мкг/доза)

до 3-4 раз в сутки

Фенотерол

(беротек 100,

200 мкг/доза,

беротек Н – 100 мкг/доза)

( см. приложение)

Формотерол

(форадил12 мкг, оксис-4,5-

по 1 дозе 1-2 раза в сутки

9 мкг )

М-холиноблокаторы

с 3 лет – 0,1-0,5 мг до 3 раз в

Ипратропия

(атровент –

20 мкг/доза;

бромид

аэроз для ингаляций 250-500

сутки

мкг-2 мл)

Аминофиллины

Детям до 3 мес-30-60 мг, 4-12

Эуфиллин

Эуфиллин – табл.0,15 г; р-р

для в/в введения (амп) 24

мес – 60-90 мг, 2-3 лет-90-120

мг\мл, 5 и 10 мл

мг, 4-7 лет-120-240 мг, 8-18

лет-240-480 мг/сут в 2-3

инъекции. В табл. 10 мг/кг/сут

в 3-4 приема

Ипратропия

(беродуал – 0,25/0,5 в 1 мл)

10-20 кап 3-4 р/сут

бромид +

небулайзер

фенотерол

Сальбутамол +

(аскорил - 2/4/100/1 мг/10

С 3 лет- 5 мл

бромгексин +

мл)

3 раза/сут; от 6-12 лет 5-10

гвайфенезин +

мл, 3раза/сут

ментол

Системные глюкокортикостероидные препараты (ГКС)

Преднизолон

преднизолонтабл. 5 мг

1-2 мг/кг

Дексометазон

(дексакорт, дексазон)

Триамционолон

(полькортолон, кенакорт)

Ступень1

Ступень2

Ступень3

Ступень4

Ступень5

Обучениепациентов

Элиминационныемероприятия

В2 – агонистыкороткогодействия

Варианты поддерживающей терапии

Нет

Выберете

Назначьтеодну

Назначьте

Добавьте

однуиз

изследующих

средниеили

однуили

следующих

опций

высокиедозы

болееопцийу

опций

ИГКС

степени4

Низкиедозы

Низкиедозы

Добавьте одну

Минимально

ИГКС

ИГКС+ В2 –

илиболее

возможная

агонистдлит.

опций

доза

действия

перорального

предпочтительно

ГКСи/или

ИлиАЛП

Средниеили

В2 – агонист

АнтиIgE

высокиедозы

длит. действия

ИГКС

и/или

или

Низкиедозы

АЛП

ИГКС+ АЛП

и/или

или

Низкиедозы

Теофиллин

ИГКС+

замедл.

теофиллин

высвобождения

замедл.

высвобождения

Диспансерныегруппы

Врачебные

детистяжелой

детисосреднетяжелой,

детисполнойили

легкой

неполной

осмотры

БА

(интермиттирующей и

ремиссией идети

персистирующей) БА

группыриска

Педиатр

1 развмесяц

1 разв3 месяца

2 разавгод

Отоляринголог,

1-2 разавгод

физиотерапевт,

врачЛФК,

стоматолог

Аллерголог

2 разавгод

Пульмонолог

1 развгод(попоказаниям)

Иммунолог,

Попоказаниям

психоневролог,

гастроэнтеролог