Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
АКТ ПРОВЕРКИ1.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
15.04.2024
Размер:
1.92 Mб
Скачать
  1. 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Целостность отделки пола и потолка в помещении отходов класса Б, нарушена, что является нарушением п. 4.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,

осуществляющим медицинскую деятельность».

Целостность отделки стен и потолка в № 453 подсобном помещении нарушена, что является нарушением п. 4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,

осуществляющим медицинскую деятельность».

В помещениях с влажным режимом работы: № 414 (ванная комната и туалет) (отслоение штукатурно-окрасочного слоя от стен, потолка, иола), № 466 (ванная комната), (отслоение штукатурно-окрасочного слоя от стен и на потолке), мужском туалете для больных (стены), что является нарушением требований п. 4.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В палатах установлены раковины с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. В соответствии с п. 5.4. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

В помещениях, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук медперсонала и санитарном узле для персонала на умывальниках установлены локтевые краны со смесителями, кроме № 422 (процедурной) установлены дозаторы (локтевые) с жидким мылом и раствором антисептика, что является нарушением требований п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Во всех помещениях отделения в качестве резервного источника используются водонагревательные устройства (проточного и накопительного свойства), кроме № 468 процедурный кабинет, что является нарушением требований п. 5.4. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Нагревательные приборы в помещениях располагаются у наружных стен под окнами, имеют гладкую поверхность, исключающую адсорбирование пыли и обеспечивающую устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, кроме № 414 (ванная комната и туалет), что является нарушением требований п. 6.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

В отделении освещение естественное и искусственное, естественное освещение осуществляется через оконные проёмы, искусственное - лампами накаливания и люминесцентными лампами. Светильники общего освещения в помещениях отделения, размещаемые на потолках, оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями, кроме палаты № 423, № 435 (кабинет окулиста), что является нарушением п. 7.9. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

В палате №№ 423, 420, 426, 403, 405, 407, 411, 431, 427, 413, 429 не оборудованы настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения), установленные у каждой койки на высоту 1,7 метров от уровня пола, в соответствии с требованиями п. 7.9. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

В палатах №№ 423, 420, 426, 445, 447, 449 отсутствуют специальные светильники ночного освещения, установленные около двери на высоте 0,3 м от пола, что не соответствует п. 7. 10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

Наружная поверхность медицинской мебели не гладкая и выполнена из материалов не устойчивых к воздействию моющих, дезинфицирующих и медикаментозных средств в палате № 434 (мягкий диван), № 476 (мягкий диван), № 435 кабинет окулиста (мягкие стулья), что является нарушением требований п. 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В палате № 476 не установлено количество тумбочек по числу коек (2 койки 1 тумбочка), что является нарушением требований п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным) управлением умывальники в санузле для персонала, помещении № 521 (манипуляционная), что является нарушением требований п. 5.6. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.Для обеззараживания воздуха и поверхностей во всех помещениях отделения (за исключением санитарной комнаты) оборудованы ультрафиолетовые бактерицидные облучатели согласно требований п. 11.12 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. Составлен график кварцевания. Учет отработанного времени ламп ведется ежедневно. Журналы заведены в соответствии с требованиями. Стеклянные поверхности бактерицидных ламп протирают ветошью, смоченной спиртом, не реже 1 раза в неделю.

Чистое белье хранится в помещении для чистого белья (рядом с аппаратной № 430) на стеллажах с покрытием неустойчивым к влажной уборке и дезинфекции, что является нарушением требований п. 8.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. Смена белья производится по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 7 дней. Смена постельного белья родильницам проводится 1 раз в 3 дня, нательного и полотенец - ежедневно.

Медицинский персонал обеспечен 3 комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью.

Белья достаточное количество. Стирка белья централизованная. Сбор грязного белья производится в специальные промаркированные емкости.

Влажная уборка помещений отделения проводится 2 раза в сутки с применением моющих и дезинфицирующих средств. Генеральная уборка в кабинетах с влажным режимом работы проводится 1 раз в неделю в остальных помещениях 1 раз в месяц.

Для хранения уборочного инвентаря не оборудовано специально выделенное помещение (инвентарь для уборки туалета хранится в туалете для пациентов, клизменной), что не соответствует требованиям п. 11.11 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

Уборочный инвентарь промаркирован с учетом функционального назначения помещений и видов работ, для его хранения оборудовано помещение (санитарная комната) в соответствии с требованиями требованиям п. 11.5, п. 11.11. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

В отделении отсутствует отдельное помещение для временного хранения грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха, что не соответствует требованиям п.п. 11.15, 11.16. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

Комната для медицинского персонала №№ 425 (4 шкафа), 452 (1 шкаф) не оборудованы количеством шкафов равным 100 % списочного состава

медицинского и технического персонала, что не соответствует требованиям п. 15.11.1. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

В отделении образуются медицинские отходы классов «А», «Б», «Г». jОтсутствуют емкости для сбора отходов класса Б с плотно прилегающими крышками в № 436 процедурной, № 468 процедурной, что не соответствует требованиям п. 4.10 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». \ Сбор отходов класса «А» осуществляется в многоразовые емкости в пакеты белого цвета. Пакеты располагаются внутри многоразовых контейнеров. Емкости промаркированы в соответствии с требованиями санитарных правил.

Отходы класса «Б» собираются в одноразовую мягкую (пакеты) и твердую (непрокалываемую) упаковку с маркировкой желтого цвета. Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса «Б» закреплена на контейнерах. После заполнения пакета не более чем на ¾, сотрудник, ответственный за сбор отходов закрывает пакет с использованием бирок, которые исключают высыпание отходов. Твердые (непрокалываемые) емкости закрываются крышками. Не допускается перемещение отходов класса «Б» за пределы отделения в открытых емкостях. Не допускается j смешение различных классов отходов в общей емкости.

Пульмонологическое отделение организовано без архитектурно-планировочных и конструктивных решений (отсутствует экспликация | площадей отделения), в связи с чем, не представляется возможным оценить I площадь на 1 койко-место, высоту помещений, что является нарушением п. 3.1.

  • ванная для пациентов;

  • туалет для персонала;

  • туалет для пациентов (женский);

  • туалет для пациентов (мужской);

  • санитарная комната;

  • клизменная;

  • пост медицинской сестры;

  • кабинет старшей медицинской сестры;

  • буфет;

  • манипуляционная;

  • кабинет консультанта;

  • ингаляторная;

  • кабинет сестры-хозяйки;

  • индивидуальный пост медицинской сестры;

  • ординаторская в ПИТ;

  • туалет для персонала в ПИТ;

  • туалет для пациентов в ПИТ (женский);

  • туалет для пациентов в ПИТ (мужской).

Высота помещений не менее 2,6 м.

Вместимость палат №№ 557, 555, 553, 551, 549, 547, 533, 527, 531, 529 составляет 6 и 7 койко-место, что является нарушением требований п. 10.2.3. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

Во всех помещениях отделения поверхность стен, потолков, пола с дефектами не доступна для влажной уборки и дезинфекции, что не соответствует п. 4,2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

В отделении система приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением в нерабочем состоянии, что является нарушением требований п. 6.4. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

Из помещений душевых, санитарных узлов, помещений для грязного белья, временного хранения отходов не предусмотрена вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока, что является нарушением п. 6.29. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

В палатах установлены раковины с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. В соответствии с п. 5.4. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

В помещениях, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук медперсонала и санитарном узле для персонала на умывальниках установлены локтевые краны со смесителями, установлены дозаторы (локтевые) с жидким мылом и раствором антисептика в соответствии с требованиями п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Во всех помещениях отделения в качестве резервного источника используются водонагревательные устройства (проточного и накопительного свойства), за исключением поста медицинской сестры, что не соответствует требованиями п. 5.4. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно­-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Нагревательные приборы во всех помещениях отделения располагаются у наружных стен под окнами, не имеют гладкую поверхность, исключающую адсорбирование пыли и обеспечивающую устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что не соответствует требованиям п. 6.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

В отделении освещение естественное и искусственное, естественное освещение осуществляется через оконные проёмы, искусственное - лампами накаливания и люминесцентными лампами. Светильники общего освещения в помещениях отделения, размещаемые на потолках, оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями.

В палатах №№ 557, 555, 553, 551, 549. 547, 533, 527 не оборудованы настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения), установленные у каждой койки на высоту 1.7 метров от уровня пола (4 светильника при 7 койко-место), что не соответствует требованиям п. 7.9. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

В палатах №№ 576, 560, 557, 555, 553, 551, 549, 547, 533, 527 отсутствуют специальные светильники ночного освещения, установленные около двери на высоте 0,3 м от пола, что не соответствует п. 7. 10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

Для обеззараживания, воздуха и поверхностей во всех помещениях отделения оборудованы ультрафиолетовые бактерицидные облучатели согласно требований п. 11.12 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. Составлен график кварцевания. Учет отработанного времени ламп ведется ежедневно. Журналы заведены в соответствии с требованиями. Стеклянные поверхности бактерицидных ламп протирают ветошыо, смоченной спиртом, не реже 1 раза в неделю.

Комната для хранения чистого белья, комната для хранения мягкого инвентаря (одеяла, подушки, матрасы), комната сестры-хозяйки оборудованы стеллажами для хранения чистого белья и мягкого инвентаря с покрытием, не доступным для влажной уборки и дезинфекции, что является нарушением п.