149

Тема 8. Судебно-медицинская экспертиза потерпевших, подозреваемых и других лиц. Причиненный вред здоровью. Особенности производства различных экспертиз при освидетельствовании живых лиц.

1.Под телесным повреждением с медицинской точки зрения понимают:

а) Нарушение анатомической целости органов и тканей б) Нарушение физиологической функции органов и тканей

в) Нарушение анатомической целости или физиологической функции органов и тканей, возникшее в результате воздействия факторов внешней среды

г) Верно все

2.Судебно-медицинская экспертиза определения степени тяжести телесных

повреждений производится на основании:

а) Постановления правоохранительных органов б) Сопроводительного листа станция "скорой помощи" в) Направления органов дознания г) Направления лечебного учреждения д) Определения суда е) Верно все ж) Верно в), г)

з) Верно а), д)

3.Результаты судебно-медицинской экспертизы определения степени тяжести телесного повреждения оформляются:

а) Заключением эксперта

б) Актом судебно-медицинского освидетельствования в) Протоколом освидетельствования

4. Признаки тяжкого телесного повреждения:

а) Расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть б) Опасность для жизни

в) Длительное расстройство здоровья более 2 месяцев г) Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть

д) Верно а), б)

е) Верно б), г)

5. Признаки менее тяжкого телесного повреждения:

а) Опасность для жизни б) Длительное расстройство здоровья более 21 дня

в) Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть г) Кратковременное расстройство здоровья д) Верно все

151

в) Принимается во внимание в отдельных случаях

12. Опасными для жизни являются повреждения:

а) Угрожающие жизни потерпевшего в процессе своего клинического течения б) Угрожающие жизни потерпевшего в момент нанесения в) При обычном своем течении , заканчивающиеся смертью г) Создающие для потерпевшего угрозу смерти

д) Верно все

13. Неопасные для жизни повреждения, относящиеся к тяжким по исходу и последствиям:

а) Потеря зрения, слуха б) Утрата органом его функции

в) Потеря какого-либо органа г) Душевная болезнь д) Прерывание беременности

е) Верно все

14. При производстве судебно-медицинской экспертизы по поводу телесных повреждений эксперт обязан установить:

а) Наличие и характер повреждения б) Локализацию и давность в) Механогенез

г) Размер утраты общей трудоспособности д) Степень тяжести е) Верно все

ж) Верно а), б), в), д)

з) Верно б), в), г), д)

15. При производстве судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц , судебно-медицинский эксперт руководствуется:

а) Гражданско-процессуальным кодексом б) Уголовным кодексом в) Уголовно-процессуальным кодексом

г) Правилами судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений д) Инструкцией о проведении судебно-медицинской экспертизы в СССР

е) Верно б), в), г), д)

ж) Верно а), б), г), д) з) Верно все

16. Освидетельствование производится в присутствии и с участием:

а) Следователя б) Понятых в) Врача г) Свидетелей

152

д) Судебно-медицинского эксперта е) Верно все ж) Верно б), в), г), д)

з) Верно а), б), в), д)

17.Ответственность за производство освидетельствования несет:

а) Судебно-медицинский эксперт б) Следователь в) Суд г) Врач

д) Верно все е) Верно а), г)

ж) Верно б), в)

18.Судебно-медицинскую экспертизу живых лиц производит:

а) Лечащий врач б) Судебно-медицинский эксперт в) Врач-эксперт г) Фельдшер д) Верно а), г)

е) Верно б), в)

ж) Верно все

19. Согласно УПК проведение судебно-медицинской экспертизы живых лиц обязательно для установления:

а) Психического состояния обвиняемого, подозреваемого и др. б) Характера телесных повреждений в) Возраста обвиняемого, подозреваемого и др.

г) Физического состояния обвиняемого, подозреваемого д) Верно все

е) Верно б), в), г)

ж) Верно а), в), г)

20. Последствия (исход) телесных повреждений:

а) Стойкая утрата общей трудоспособности различных степеней б) Длительное или кратковременное расстройство здоровья в) Опасность для жизни г) Прерывание беременности

д) Утрата каким-либо органом его функции

е) Верно все

21. Освидетельствование, в отличие от экспертизы, является:

а) Исследованием б) Следственным действием

в) Экспертным действием

153

г) Судебно-следственным действием

д) Верно б), г)

е) Верно все ж) Верно а), в)

22.Освидетельствование производит:

а) Судебно-медицинский эксперт б) Следователь в) Суд г) Врач

д) Верно все е) Верно а), в)

ж) Верно б), в)

23.Закон предоставляет право произвести освидетельствование:

а) Обвиняемого б) Подозреваемого в) Потерпевшего г) Свидетеля

д) Верно все

24.Среди повреждений черепа и головного мозга к опасным для жизни относятся:

а) Проникающие ранения черепа б) Ушиб головного мозга средней тяжести в) Открытые переломы костей лица

г) Ушибы голоного мозга средней тяжести с явлениями поражения стволового отдела д) Верно б), г)

е) Верно а), г)

ж) Верно все

25.Повреждения грудных сегментов спинного мозга, сопровождающиеся тяжелым спинальным шоком, квалифицируются по признаку:

а) Опасности для жизни

б) Стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть в) Длительности расстройства здоровья

26.Перелом или переломо-вывих одного или нескольких грудных позвонков без нарушения функции спинного мозга квалифицируется по признаку:

а) Опасности для жизни б) Стойкой утраты общей трудоспособности менее чем на одну треть

в) Длительности расстройства здоровья

г) Верно б), в)

д) Верно а), б) е) Верно все

154

27. Судебно-медицинская экспертиза по поводу телесных повреждений назначается для установления:

а) Характера и степени их тяжести б) Размеров утраты общей трудоспособности в) Состояния здоровья г) Физического состояния

д) Последствий повреждения

е) Верно все

28.Факт обезображивания лица устанавливает:

а) Судебно-медицинский эксперт б) Врач-косметолог в) Суд г) Следователь

д) Верно в), г)

е) Верно все ж) Верно а), б)

29.Под изгладимостью повреждения на лице понимают:

а) Значительное уменьшение выраженности патологических изменений с течением времени б) Значительное уменьшение выраженности патологических изменений под влиянием нехирургических средств в) Уменьшение выраженности патологических изменений под влиянием косметической операции г) Верно все

д) Верно а), б)

е) Верно б), в)

30.Вопрос об изгладимости повреждения на лице решает:

а) Суд б) Врач-косметолог

в) Судебно-медицинский эксперт

г) Врач-хирург

31.Под потерей зрения понимают:

а) Полную неизлечимую слепоту на оба глаза б) Состояние, когда зрение понижено до счета пальцев на расстоянии 2 м и менее в) Полную слепоту на один глаз г) Снижение остроты зрения до 0.05

д) Паралич аккомодации одного глаза

е) Верно а), б), в)

ж) Верно в), г), д) з) Верно все

32. Под потерей слуха понимают:

156

г) Помещение суда д) Квартира эксперта е) Верно все

ж) Верно а), б), в), г)

з) Верно б), в), г), д)

37.Формы судебно-медицинской экспертизы живых лиц:

а) Первичная единоличная б) Дополнительная

в) Первичная ,совместное консультантом-специалистом г) Комиссионная д) Повторная е) Верно все

ж) Верно б), в), г), д)

з) Верно а), б), в), д)

38.Участие нескольких экспертов является обязательным при произведении

следующих видов судебно-медицинских экспертиз живых лиц:

а) Определения стойкой утраты трудоспособности б) Первичных ,в особо сложных случаях в) Повторных г) Акушерско-гинекологических

д) Верно все

39. Лица. имеющие право присутствовать при производстве судебно-медицинской экспертизы потерпевших. обвиняемых и других лиц:.

а) Следователь б) Понятые

в) Вспомогательный медицинский персонал г) Представители правоохранительных органов

д) Верно а), в), г)

е) Верно б), в), г) ж) Верно все

40. Переломы костей таза могут быть тяжкими по признаку опасности для жизни, если они сопровождались:

а) Шоком тяжелой степени б) Кровопотерей в объеме 800 мл

в) Острой массивной кровопотерей г) Повреждением тазовых органов

д) Повреждением нижнего отдела прямой кишки е) Верно все ж) Верно б), г), д)

з) Верно а), в), г)

157

41.Под потерей руки или ноги понимают:

а) Отделение от туловища всей руки или ноги б) Ампутацию руки на уровне локтевого сустава

в) Ампутацию ноги на уровне коленного сустава г) Ампутацию кисти д) Ампутацию стопы

е) Верно а), б), в)

ж) Верно б), в), г) з) Верно все

42.Потеря верхней конечности на уровне средней трети предплечья

квалифицируется по признаку:

а) Опасности для жизни

б) Стойкой утраты общей трудоспособности

в) Длительности расстройства здоровья г) Потери какого-либо органа

43.Потеря одного яичка квалифицируется по признаку:

а) Потеря производительной способности

б) Длительности расстройства здоровья

в) Стойкой утраты общей трудоспособности г) Опасности для жизни

44.Нарушение функции кисти в результате травмы квалифицируется по

признаку:

а) Потеря какого-либо органа

б) Стойкой утраты общей трудоспособности

в) Длительности расстройства здоровья

45.Закрытые переломы хрящей трахеи и гортани с разрывом слизистой, не сопровождающиеся шоком тяжелой степени, либо расстройством дыхания,

квалифицируются по признаку:

а) Опасности для жизни

б) Длительности расстройства здоровья

в) Стойкой утраты общей трудоспособности

46.Закон, предусматривая телесные повреждения, имеет в виду следующие обстоятельства:

а) Опасность повреждения для жизни б) Опасность для жизни способа причинения повреждения

в) Вред, причиненный повреждением здоровью г) Верно все

д) Верно а), в)

47. Исход повреждения при квалификации его степени тяжести учитывается:

158

а) У опасных для жизни повреждении

б) У неопасных для жизни повреждений

в) У тех и других

48. Исход повреждения реализуется в:

а) Стойкой утрате общей трудоспособности различной степени б) Расстройстве здоровья длительном или кратковременном в) Опасности для жизни г) Верно все

д) Верно а), б)

е) Верно б), в)

49.Изолированные травматические внутричерепные кровоизлияния - эпидуральное, субдуральное, внутримозговое, квалифицируются как опасные

для жизни при возникновении в их клиническом течении:

а) Симптомов сдавления головного мозга б) Признаков смещения стволового отдела мозга

в) Расстройства жизненно важных функций организма г) Рефлекторных нарушений функций организма д) Верно все е) Верно б), в), г)

ж) Верно а), б), в)

50. Изнасилование - это понятие:

а) Медицинское

б) Юридическое

в) Бытовое г) Биологическое

51.Побои - это понятие:

а) Медицинское

б) Юридическое

в) Бытовое г) Биологическое

52.Мучение и истязание - это понятия:

а) Социальные б) Медицинские

в) Юридические

г) Биологические

53.Разрыв девственной плевы квалифицируется по признаку:

а) Стойкой утраты обшей трудоспособности

б) Длительности расстройства здоровья

в) Опасности для жизни

159

54. При повреждении почки, функция которой была утрачена ранее (до травмы), степень тяжести повреждения определяется но признаку:

а) Фактически вызванной длительной и расстройства здоровья

б) Стойкой утраты общей трудоспособности в) Потери какого-либо органа

55.Причины возникновения подкожной эмфиземы груди:

а) Разрыв легкого с повреждением пристеночной плевры б) Повреждение пристеночной плевры

в) Развитие газообразующей флегмоны в области раны груди г) Размятие мягких тканей стенок раны

д) Верно а), в), г)

е) Верно все ж) Верно а), б), в)

56.Проникающий характер раны груди доказывается наличием:

а) Гемоторакса б) Пневмоторакса

в) Подкожной эмфиземы г) Коллапса легкого

д) Верно а), б), г)

е) Верно все ж) Верно а), в), г)

57.Определять степень тяжести телесных повреждений только по медицинским

документам:

а) Допустимо б) Не допустимо

в) Допустимо только при отсутствии потерпевшего

58.Из ниже перечисленных повреждений локальными бывают только:

а) Ссадины б) Раны

в) Переломы

г) Кровоподтеки

59.Определить характер повреждения по рубцу:

а) Возможно б) Не возможно

в) Возможно в отдельных случаях

60. Понятие "общая трудоспособность" подразумевает

а) Возможность человека к самообслуживанию б) Способность человека выполнять различные виды труда

161

в) Длительности расстройства здоровья

67.Судебно-медицинскому эксперту следует воздержаться от определения степени тяжести телесных повреждений в случаях:

а) Неясности клинической картины б) Неопределившегося исхода неопасного для жизни повреждения

в) Неопределившегося исхода опасного для жизни повреждения г) Отказа свидетельствуемого от повторного осмотра д) Отсутствия медицинских документов из лечебного учреждения е) Верно все

ж) Верно а), б), г), д)

з) Верно б), в), г), д)

68.Составлять предварительные выводы, содержащие предположительное

суждение о степени тяжести телесных повреждений:

а) Допускается

б) Не допускается

в) Допускается в отдельных случаях

69. Если до травмы органа зрения, бывшая ранее коррекция стала невозможной, процент утраты общей трудоспособности определяется с учетом:

а) Разницы между остротой зрения до травмы принятой за 1,0 и остротой зрения после травмы

б) Разницы между остротой зрения до травмы с коррекцией и остротой зрения после травмы , когда коррекция стала невозможной

в) Разницы между остротой зрения до травмы и остротой зрения после травмы

70. При оценке степени тяжести повреждения глаза возможная коррекции остроты зрения как до. так и после травмы при помощи оптических стекол:

а) Не учитывается

б) Учитывается д) Учитывается только в особых случаях

71. К стойким последствиям повреждений органа зрения относятся:

а) Концентрическое сужение полей зрения б) Опущение века в) Гемианопсия

г) Паралич аккомодации д) Хронический коньюктивит е) Верно все ж) Верно б), в), г), д)

з) Верно а), б), в), г)

162

72.При отсутствии сведений об остроте зрения обоих глаз до травмы при определении процента утраты общей трудоспособности условно следует

считать, что она равна:

а) 0.5 б) 0.8

в) 1,0

73. Последствия переломов нижней челюсти в виде нарушения прикуса и акта жевания в резкой степени квалифицируется по признаку:

а) Опасности для жизни б) Длительности расстройства здоровья

в) Стойкой утраты общей трудоспособности

74.0б опасном для жизни состоянии при сдавлении шеи свидетельствуют:

а) Кровоизлияния в конъюнктиву век и слизистую оболочки неба б) Кровоизлияния в кожу лица в) Расстройство мозгового кровообращения г) Потеря сознания и амнезия

д) Комплекс перечисленных клинических симптомов, развившихся в результате гипоксии головного мозга, подтвержденных объективными данными

75.Термические ожоги 3-4 степени с площадью поражения 15°о поверхности тела

квалифицируются по признаку:

а) Стойкой утраты обшей трудоспособности

б) Опасности для жизни

в) Длительности расстройства здоровья

76. Термические ожоги III степени с площадью поражения более 20°с. поверхности тела квалифицируются по признаку:

а) Опасности для жизни

б) Стойкой утраты обшей трудоспособности в) Длительности расстройства здоровья

77. Термические ожоги II степени с площадью поражения менее 30°о поверхности тела квалифицируются по признаку:

а) Опасности для жизни

б) Длительности расстройства здоровья

в) Стойкой утраты обшей трудоспособности

78. Понятие "самоповреждение" ("членовредительство") - это:

а) Неосторожное причинение себе повреждения

б) Умышленное, противоправное причинение вреда своему здоровью в виде повреждений

в) Неумышленное причинение себе повреждения

163

79.Самоповреждения могут причиняться:

а) Твердыми тупыми предметами б) Острыми предметами в) Из огнестрельного оружия

г) Высокой и низкой температурой д) Химическими веществами

е) Верно все

80.Самоповреждения причиняются с целью:

а) Уклонения от воинской службы б) Смягчения наказания в) Освобождения от работы г) Получения пособия д) Получения пенсии е) Верно все

ж) Верно а), б), в), г)

з) Верно б), в), г), д)

81.Среди острых орудий для причинения самоповреждений, чаше всего

используют

а) Нож

б) Топор

в) Бритву г) Стекло

82. Самоповреждения, причиненные рубящим орудием, наиболее "сто локализуются в области:

а) Пальцев левой руки. б) Стопы в) Кисти

г) Пальцев стопы д) Верно а), г)

е) Верно все

ж) Верно б), в)

83. Самоповреждения, причиняемые из огнестрельного оружия, локализуются в области:

а) Бедра б) Кисти в) Стопы г) Груди

д) Верно а), г) е) Верно все

ж) Верно б), в)

164

84. Самоповреждения, причиняемые частями рельсового транспорта, наиболее часто располагаются в области:

а) Стоп б) Голени

в) Предплечья г) Кисти д) Верно все

е) Верно а), в)

ж) Верно а), г)

85.К факторам, вызывающим искусственные заболевания кожи, относятся:

а) Химические б) Механические в) Термические

г) Инфекционные

д) Верно все

86.К искусственным заболеваниям кожи относятся:

а) Опухоли б) Дерматиты

в) Абсцессы и флегмоны г) Отеки д) Язвы

е) Верно все

87.Искусственные флегмоны и абсцессы вызываются введением под кожу:

а) Инфицированных материалов б) Инородных тел в) Химических веществ

г) Лекарственных препаратов

д) Верно а), б), в)

е) Верно все ж) Верно б), в), г)

88.Искусственные дерматиты вызываются:

а) Прикладыванием к коже повязки, смоченной соком лютика б) Втиранием в кожу керосина в) Смазыванием кожи раздражающим веществом

г) Смазыванием кожи животным жиром д) Верно все

е) Верно а), б), в)

ж) Верно б), в), г)

89. Искусственные "опухоли' вызываются введением под кожу;

а) Химических веществ

165

б) Лекарств в) Вазелинового маем г) Парафина

д) Растительного масла е) Верно все

ж) Верно в), г), д)

з) Верно а), б), в)

90. Для симулирования симптомов хронического бронхита (кашля) вдыхают следующие вещества:

а) Хлор б) Одеколон

в) Сахарную пудру г) Кофеин д) Верно все

е) Верно а), в)

ж) Верно б), в)

91. Для симулирования повышения артериального, кровяного давления применяют:

а) Эфедрин б) Кофеин

в) Настой крепкого чая г) Алкоголь

д) Верно а), б), в)

е) Верно все ж) Верно б), в), г)

92.Искусственные конъюнктивиты вызываются введением в коньюктивальный мешок:

а) Гидрокортизона б) Альбуцида в) Вазелина

г) Табачного сока д) Перца е) Верно б), в)

ж) Верно г), д)

з) Верно все

93. Среди болезней органа зрения искусственно могут быть вызваны:

а) Конъюнктивиты б) Катаракта в) Блефариты г) Глаукома д) Кератиты

167

г) Заведующий отделением лечебного учреждения

100. Судебно-медицинская экспертиза определения состояния здоровья производится в:

а) Судебно-медицинской амбулатории б) Лечебном учреждении в) Помещении суда

г) Местах лишения свободы д) Верно все е) Верно б), в)

ж) Верно а), б)

101.Понятие "половое сношение" определяется как:

а) Удовлетворение половой страсти б) Сношение партнеров

в) Физиологический акт, направленный на продолжение рода. заключающийся во введении мужского полового члена во влагалище женщины

102.Для выявления повреждений и изменений половых органов у женщин применяют следующие методы:

а) Визуальный б) Инструментальный в) Мануальный г) Верно все

д) Верно а), б)

е) Верно б), в)

103.Отверстие в девственной плеве измеряют при помощи:

а) Пальца

б) Гименометра

в) Стеклянной палочки г) Линейки

104.Давность разрыва девственной плевы можно установить в срок до:

а) 5 дней

б) 7 дней в) 10 дней г) 15 дней

105.Достоверными признаками имевшего место полового сношения являются:

а) Сперма на одежде женщины б) Сперма в половых путях женщины в) Беременность г) Венерическое заболевание

169

в) Двуручным исследованием через влагалище

112. При исследовании девственной плевы судебно-медицинский эксперт должен описать:

а) форму б) Размеры

в) Характер свободного края г) Высоту и естественные выемки д) Повреждения е) Верно а), б), в), г)

ж) Верно все

з) Верно а), в), г), д)

113. Мазки из половых путей женщины в случаях половых преступлении необходимо брать не позже:

а) 2-3-х дней

б) 5-7-и дней в) Более 7 дней

114. Совершение полового акта без нарушения целости девственной плевы возможно, когда плева:

а) Растяжимая б) Низкая

в) С мясистым краем г) С глубокими выемками

д) Образует кольцо сокращения

е) Верно а), б)

ж) Верно в), г) з) Верно все

115.Бесплодие у мужчин наиболее часто выбывают следующие болезни:

а) Туберкулез б) Сифилис

в) Гонорея

г) Нефрит

116.Методами установления истинного гермафродитизма являются:

а) Биологический

б) Микроскопический

в) Медико-криминалистический

117. У пассивных партнеров, систематически совершающих акт мужеложства, в области заднего прохода и прямой кишки обнаруживают:

а) Воронкообразную втянутость б) Зияние заднепроходного отверстия

170

в) Сглаженность лучеобразных складок прямой кишки г) Расслабление сфинктеров д) Гиперемию слизистой оболочки

е) Верно все

118. Судебно-медицинская экспертиза половых состояний у мужчин производится:

а) Единолично судебно-медицинским экспертом

б) Группой экспертов, в состав которой входят врач-уролог и венеролог

в) Единолично врачом-урологом г) Группой врачей-венерологов

119. При развратных действиях могут причиняться следующие повреждения:

а) Надрывы девственной плевы б) Кровоизлияния в области клитора

в) Ссадины и кровоизлияния в области половых губ г) Ссадины на внутренней поверхности бедер д) Ссадины и кровоподтеки на лице

е) Верно а), б), в), г)

ж) Верно все з) Верно б), в), г), д)

120.Факт развратных действий устанавливает:

а) Судебно-медицинский эксперт б) Врач акушер-гинеколог в) Суд г) Следователь

д) Верно в), г)

е) Верно все ж) Верно а), в)

121.Судебно-медицинская экспертиза установления венерического заболевания производится:

а) Судебно-медицинским экспертом б) Врачом дермато-венерологом

в) Судебно-медицинским экспертом, имеющим специальную подготовку по урологии и венерологии

г) Судебно-медицинским экспертом, имеющим специальную подготовку по урологии и венерологии, с участие врача венеролога, гинеколога, уролога

122. При судебно-медицинской экспертизе по поводу заражения венерическим заболеванием разрешаются следующие вопросы:

а) Наличие венерического заболевания б) Давность (стадия развития) заболевания

171

в) Наличие (отсутствие) повторного заражения на фоне имеющегося вен. заболевания г) Вид (штамм) микроба, вызвавшего болезнь д) Обстоятельства заражения е) Верно все

ж) Верно а), б), г)

з) Верно б), в), г)

123. При судебно-медицинской экспертизе заражения венерической болезнью для подтверждения диагноза применяются следующие лабораторные исследования:

а) Бактериоскопическое б) Бактериологическое в) Серологическое г) Иммунологическое д) Биологическое

е) Верно а), б), в)

ж) Верно все з) Верно б), в), г)

124. Для выявления источника заражения венерической болезнью необходимо обследовать:

а) Лицо, подозреваемое в заражении б) Лицо, подвергшееся заражению

в) Обоих у частников, события

125. Диагностика венерического заболевания при судебно-медицинском исследовании трупа:

а) Возможна во всех случаях б) Невозможна

в) Возможна в первые сутки после смерти

г) Возможна в пределах четырех суток после смерти

126. Поводами для проведения судебно-медицинской экспертизы истинного поля являются

а) Иск о расторжении брака б) Уклонение от призыва на военную службу

в) Иск по взысканию алиментов г) Иск о возмещении материального ущерба

д) Оскорбление пo делам частного обвинения е) Верно все

ж) Верно а), б), в), д)

з) Верно б), в), г), д)

127. Причинами возникновения неопределенного полового состояния (гермафродитизма) являются:

172

а) Инфекционные заболевания

б) Хромосомные болезни

в) Хронические заболевания мочеполовой системы г) Травма наружных половых органов

128.Признаками мужского псевдогермафродитизма являются:

а) Развитые большие половые губы б) Наличие двух яичек

в) Частичное развитие наружных половых органов по женскому типу г) Недоразвитие полового члена д) Зачатки матки и труб

е) Верно б), в), г), д)

ж) Верно а), в), г), д) з) Верно все

129.Признаками женского псевдогермафродитизма являются:

а) Увеличенный клитор б) Наличие внутренних женских половых органов "

в) Недоразвитое влагалище г) Яички малых размеров

д) Большие половые губы по внешнему виду напоминают мошонку е) Верно все

ж) Верно а), б), в), д)

з) Верно а), в), г), д)

130.Основными критериями половой зрелости лиц женского пола являются:

а) Подготовленность организма к вынашиванию плода б) Достаточная степень умственного развития в) Способность к нормальному родоразрешению

г) Отсутствие нарушений менструальной функции д) Способность к вскармливанию

е) Верно а), в)

ж) Верно б), г) з) Верно все

131.Судебно-медицинскую экспертизу установления половой зрелости производят у лиц:

а) Женского пола б) Мужского пола

в) Только женского пола г) Только мужского пола

д) Верно а), б)

132.Признаки, характеризующие наступление периода полового созревания

удевушек:

174

137. К критериям достижения общего физического развития при установлении половой зрелости относятся:

а) Масса тела б) Выраженное оволосение кожных покровов

в) Развитие наружных и внутренних половых органов г) Окружность грудной клетки д) Размеры таза (у женщин)

е) Верно а), в), г), д)

ж) Верно а), б), в), г) з) Верно все

138.Критериями способности мужчины к половому сношению являются:

а) Молодой возраст индивидуума б) Отсутствие рубцов в области полового члена в) Наличие эрекции полового члена г) Ночные поллюции

д) Достаточные размеры полового члена и яичек е) Верно все

ж) Верно б), в)

з) Верно а), в)

139.Причины неспособности мужчины к половому сношению;

а) Кортикальная (церебральная) импотенция б) Пороки развития потовых органов

в) Спинальная (кортикоспинальная) импотенция г) Эндокринная импотенция д) Заболевания половых органов,

е) Верно все

140.Способность мужчины к оплодотворению зависит от:

а) Возраста б) Нормальной функции яичек

в) Наличия рубцовых изменений наружных потовых органов г) Характера сперматогенеза д) Верно все

е) Верно б), г)

ж) Верно а), в)

141.Причинами неспособности мужчины к оплодотворению могут быть:

а) Двухстороннее гоноррейное воспаление придатков яичка б) Нарушения функции яичек в) Психические заболевания г) Некроспермия

д) Тяжелые поражения головного и спинного мозга

175

е) Верно все

ж) Верно а), б), г), д)

з) Верно а), в), г)

142.Причины неспособности женщины к потовому сношению:

а) Недоразвитие яичников б) Пороки развития наружных потовых органов

в) Выпадение влагалища и матки в высокой степени г) Плотная сплошная девственная плева д) Вагинизм е) Верно все

ж) Верно б), в), д)

з) Верно б), в), г), д)

143.Общие причины неспособности женщины к зачатию:

а) Аномалии развития внутренних потовых органов б) Недоразвитие влагалища в) Воспалительные процессы органов малого таза г) Гонорея д) Вагинизм е) Верно все

ж) Верно а), б), в), г)

з) Верно а), в), г), д)

144.Причины бесплодия у женщин:

а) Кислая реакция влагалищного секрета б) Опухоли матки в) Заболевания шейки матки

г) Заболевания фаллопиевых труб д) Недоразвитие матки е) Верно все ж) Верно б), в), г), д)

з) Верно а), б), в), г)

145.Предположительные признаки беременности:

а) Усиленное сердцебиение, учащение пульса б) Извращение обонятельных и вкусовых ощущений в) Тошнота и рвота, изменение аппетита

г) Усиление пигментации кожных покровов лица, сосков и околососковых кружков д) Функциональные расстройства со стороны нервной системы е) Верно все

ж) Верно б), в), г), д)

з) Верно а), в), г), д)

146.Вероятные признаки беременности:

177

з) Верно б) ,в) ,г) ,д)

151.Последствия и осложнения при попытке прерывания беременности:

а) Перфорация матки б) Повреждения внутренних органов

в) Воспаление брюшины г) Острая кровопотеря д) Сепсис

е) Верно все

152.Признаки бывшего аборта:

а) Частицы активной плацентарной ткани в полости матки б) Надрывы шейки матки в) Пенистые выделения из потовой щели

г) Повреждения от щипцов на шейке матки д) Ожоги шейки матки е) Верно б) ,в) ,г) ,д)

ж) Верно а) ,б) ,г) ,д)

з) Верно все

153. Поводами к проведению судебно-медицинской экспертизы установления возраста у живых лиц являются:

а) Определение вида уголовной ответственности б) Определение дееспособности в) Установление брачного и призывного возраста г) Идентификация личности

д) Экспертиза спорного отцовства, материнства и замены детей е) Верно все

ж) Верно а) ,б) ,в) ,г)

з) Верно б) ,в) ,г) ,д)

154.К методам установления возраста относятся:

а) Антропоскопический б) Антропометрический в) Рентгенологический г) Стоматологический д) Серологический е) Верно все ж) Верно а) ,в) ,г) ,д)

з) Верно а) ,б) ,в) ,г)

155.В судебно-медицинской экспертизе различают возраст:

а) Паспортный б) Биологический

в) Анатомический

178

г) Социальный д) Физиологический

е) Верно а) ,б)

ж) Верно б) в) з) Верно все

156. Для установления возраста рентгенологическим методом целесообразно изготавливать рентгенограммы:

а) Кистей б) Стоп

в) Позвоночника г) Черепа д) Конечностей

е) Верно а) ,б)

ж) Верно б) ,г) з) Верно все

157.Основные морфологические признаки рубцов давностью до 1 месяца:

а) Мягкий б) Плотноватый в) Плоский

г) Возвышающийся д) Розовато-красный

е) Верно а) ,г) ,д)

ж) Верно все з) Верно в) ,г) ,д)

158.Основные морфологические признаки рубцов давностью до 2-3-х месяцев:

а) Мягкий б) Плотноватый в) Плоский

г) Возвышающийся д) Красновато-синюшный е) Верно все

ж) Верно б) ,г) ,д)

з) Верно б) ,в) ,г)

159. Основные морфологические признаки рубцов давностью более года:

а) Мягкий б) Плотный в) Плоский

г) Возвышающийся д) Белесоватый, буроватый

181

Тема 9. Судебно-медицинская экспертиза по материалам дела. Дефекты оказания медицинской помощи. Особенности производства экспертиз (исследований) при механической асфиксии, действии физических факторов, отравлениях и др.

1.Классификация профессиональных нарушений медицинских работников:

а) Врачебные ошибки б) Несчастные случаи в медицинской практике

в) Неосторожные действия медицинских работников г) Действия врача, являющиеся основанием для привлечения их к ответственности

д) Умышленные преступления в связи с медицинской деятельностью

е) Верно все

2.Классификация врачебных ошибок:

а) Организационные б) Диагностические в) Тактические г) Технические д) Лечебные

е) Верно все

3.Причины неосторожных действий медицинских работников:

а) Самонадеянность б) Небрежность

в) Недобросовестность г) Низкая квалификация д) Халатность

е) Верно а), б), в), г)

ж) Верно все з) Верно а), в), г), д)

4.Действия врачей на госпитальном этапе, которые могут явиться основанием

для привлечения их к ответственности:

а) Недостаточное обследование больного б) Неправильная установка диагноза

в) Неправильное и несвоевременное назначение операции г) Технически неправильное проведение операции д) Неправильный способ введения лекарств

е) Верно все

5. Действия врачей на догоспитальном этапе, которые могут явиться основанием для привлечения их к ответственности:

а) Неоказание первой врачебной помощи б) Отказ от госпитализации или позднее ее осуществление в) Нарушение правил транспортировки

г) Технически неправильное проведение манипуляций

д) Верно все

182

6. Среди профессиональных правонарушений медицинских работников неоказание медицинской помощи больному относятся к:

а) Умышленным преступлениям в связи с медицинской деятельностью

б) Врачебной ошибке в) Несчастным случаям в медицинской практике

г) Действиям врача, являющимся основанием для привлечения к ответственности

7.Умышленным преступлением в связи с медицинской деятельностью являются:

а) Незаконное производство аборта б) Неоказание помощи больному в) Незаконное врачевание

г) Нарушение правил, установленных в целях борьбы с эпидемиями д) Злоупотребление властью или служебным положением

е) Верно а), б), в), г)

ж) Верно б), в), г), д) з) Верно все

8.Среди профессиональных правонарушений медицинских работников изготовление или сбыт наркотических или других сильнодействующих и

ядовитых веществ относятся к:

а) Врачебным ошибкам

б) Умышленным преступлениям в связи с медицинской деятельностью

в) Несчастным случаям в медицинской практике г) Неосторожным действиям медицинских работников

9. Среди профессиональных правонарушений медицинских работников стерилизация женщин и мужчин без медицинских показаний относятся к:

а) Врачебным ошибкам б) Несчастным случаям в медицинской практике

в) Умышленным преступлениям в связи с медицинской деятельностью

г) Неосторожным действиям медицинских работников

10. В основе врачебной ошибки лежат:

а) Несовершенство современных методов исследования б) Объективные внешние условия

в) Недостаточный опыт врача

г) Недостаточная подготовка врача д) Заблуждение, основанное на невежестве е) Верно все

11. Действия врачей, которые могут явиться основанием для привлечения их к ответственности:

а) Недостаточное обследование больного б) Неправильная установка диагноза

183

в) Отказ от стационарного лечения или позднее осуществление его г) Запоздалое или неправильное лечение д) Нарушение правил транспортировки больного

е) Верно все

12. Виды преступлений, предусмотренные уголовным законодательством в связи с медицинской деятельностью:

а) Незаконное производство аборта б) Неоказание помощи больному в) Незаконное врачевание

г) Нарушение правил, установленных в целях борьбы с эпидемиями д) Изготовление или сбыт наркотических веществ

е) Верно все

13. За технически неправильное проведение операции врач может нести ответственность:

а) Административную б) Дисциплинарную в) Уголовную

г) Верно б), в)

д) Верно а), б) е) Верно все

14. К категории случайных исходов врачебного вмешательства могут быть , отнесены:

а) Смертельные исходы от наркоза, в результате особого состояния организма б) Внезапная смерть при внутривенных вливаниях, в результате повышенной чувствительности организма в) Случайные обстоятельства, не зависящие от действий врача

г) Небрежное исследование больного д) Верно все е) Верно б), в), г)

ж) Верно а), б), в)

15. Факторы, обусловливающие признаки быстро наступившей смерти ("общеасфиктические"):

а) фибриногенолиз б) Жидкое состояние крови

в) Гипервенозный характер крови г) Патологическое депонирование крови д) Тканевой ацидоз е) Верно все

ж) Верно а), д)

з) Верно в), г) и) Верно г), д)

184

16.Особенности странгуляционной борозды при повешении в петле:

а) Горизонтальное направление б) Косовосходящее направление

в) Замкнутость, равномерная глубина г) Незамкнутость, неравномерная глубина д) Буро-коричневый цвет, плотность е) Верно в), г)

ж) Верно б), г)

з) Верно а), б)

17.Особенности странгуляционной борозды при удавлении петлей:

а) Горизонтальное направление б) Косовосходящее направление

в) Замкнутость, равномерная глубина г) Незамкнутость, неравномерная глубина д) Буро-коричневый цвет

е) Верно а), в)

ж) Верно в), г) з) Верно все

18.Положительный результат пробы Бокариуса свидетельствует:

а) О прижизненности странгуляционной борозды

б) О посмертном происхождении странгуляционной борозды в) Доказательного значения не имеет

19.Отрицательный результат пробы Бокариуса свидетельствует:

а) О прижизненности странгуляционной борозды б) О посмертном происхождении странгуляционной борозды

в) Доказательного значения не имеет

20.Макроскопические морфологические изменения пробой Бокариуса выявляются в:

а) Дне странгуляционной борозды б) Краях странгуляционной борозды в) Валиках ущемления

г) Подкожной жировой клетчатке в области странгуляционной борозды

д) Верно б), в)

е) Верно а), г) ж) Верно все

21.При закрытии отверстий носа и рта мягкими предметами повреждения образуются:

а) На коже в окружности рта и носа б) На слизистой оболочке ротовой полости и губах

185

в) На языке г) В области надгортанника д) Верно все

е) Верно а), б)

ж) Верно б), в)

22.Морфологические признаки, наблюдаемые при смерти от сдавления груди и живота:

а) Гипервенозный характер крови б) Экхимотическая маска в) Интенсивный цвет трупных пятен г) Карминовый отек легких д) Острая эмфизема легких е) Верно г), д)

ж) Верно все

з) Верно б), г)

23.При удавлении петлей подкожные кровоизлияния в странгуляционной борозде образуются:

а) По верхнему краю б) По нижнему краю

в) По обоим краям в одинаковой степени

24.Надрывы интимы общих сонных артерий (признак Амюсса) возникают при:

а) Повешении в петле

б) Удавлении петлей в) Удавлении руками

25.Переломы подъязычной кости при удавлении руками располагаются в области:

а) Тела по средней линии б) Основания больших рожков

в) Основания малых рожков г) Дистальных отделов больших рожков д) Боковых поверхностей тела е) Верно все

ж) Верно б), д)

з) Верно б), в)

26.Клинические формы кислородного голодания:

а) Молниеносная б) Острая в) Хроническая г) Общая

д) Местная (региональная)

186

е) Верно все ж) Верно б), в), г)

з) Верно а), б), в)

27.Морфологические признаки, свидетельствующие о быстро наступившей смерти:

а) Жидкая темная кровь б) Интенсивный цвет трупных пятен

в) Полнокровие внутренних органов г) Экхимозы под серозными оболочками и в конъюктивах

д) Резко выраженное трупное окоченение

е) Верно а), б), в), г)

ж) Верно все з) Верно б), в), г), д)

28.Морфологические признаки быстро наступившей смерти возникают при длительности агонального периода не более:

а) 10 минут

б) 30 минут

в) 1 часа г) 2 часов д) 4 часов

29.Механизмы развития экхимотической маски:

а) Механическое перемещение крови в систему верхней полой вены вследствие сдавления груди и живота б) Затруднение оттока крови из органов груди и живота вследствие их сдавления

в) Застой крови в системе верхней полой вены из-за прекратившегося присасывающего действия грудной полости

г) Верно а), в)

д) Верно все е) Верно б), в)

30.Механизм развития карминового отека легких

а) Застой крови в легких вследствие невозможности ее оттока в другие органы б) Застой крови в легких вследствие невозможности совершения дыхательных движений в) Оксигенация крови в легких остаточным кислородом воздуха г) Повышение проницаемости легочных капилляров в условиях гипоксии легких

д) Снижение свертываемости крови в малом круге кровообращения е) Верно все

ж) Верно б), в), г)

з) Верно а), б), в)

31. Обнаружение в просвете крупных сосудов рыхлых красных свертков свидетельствует о:

189

ж) Верно а), б), в)

43.Воздушная эмболия сердца наблюдается при следующих типах утопления:

а) Аспирационном б) Рефлекторном (синкопальном)

в) Спастическом (асфиктическом) г) Смешанном д) Верно б), в), г)

е) Верно все

ж) Верно а), в), г)

44.Пятна Пальтауфа-Рассказова-Лукомского под легочной плеврой наблюдаются при следующих типах утопления:

а) Истинном б) Аспирационном

в) Рефлекторном (синкопальном) г) Спастическом (асфиктическом) д) Смешанном е) Верно все ж) Верно в), д)

з) Верно б), д)

45.Диагностическая тетрада при смерти от утопления (по В.Л.Свешникову):

а) Жидкость в пазухе основной кости б) Жидкость в желудке и начальных отделах кишечника

в) Воздушная эмболия левого Отдела сердца г) Нахождение эритроцитов в грудном лимфатическом протоке (лимфогемия) д) Острая эмфизема легких е) Верно все ж) Верно б), в), г), д)

з) Верно а), в), г), д)

46.Диагностическая тетрада (по В.А.Свешникову) наблюдается при следующих типах утопления:

а) Спастическом (асфиктическом) б) Аспирационном в) Рефлекторном (синкопальном) г) Смешанном

д) Верно а), г)

е) Верно все ж) Верно а), б)

47.Достоверным признаком прижизненного утопления является обнаружение планктона в:

а) Ткани легкого

190

б) Жидкости пазухи основной кости в) Почках

г) Костно-мозговом канале длинных трубчатых костей д) Крови из полости сердца е) Верно все

ж) Верно б), в), г), д)

з) Верно а), в), г), д)

48.Поступление среды утопления в пазуху основной кости наблюдается при следующих типах утопления:

а) Аспирационном б) Спастическом (асфиктическом)

в) Рефлекторном (синкопальном) г) Смешанном

д) Верно б), г)

е) Верно все ж) Верно а), г)

49.Острое нарушение функции внешнего дыхания с возникновением явлений гипоксии наблюдается при следующих типах утопления:

а) Спастическом (асфиктическом) б) Рефлекторном (синкопальном) в) Аспирапионном г) Смешанном д) Верно все

е) Верно а), в), г)

ж) Верно б), в), г)

50.При аспирационном типе утопления смерть наступает от:

а) Острой легочной недостаточности б) Фибрилляции сердца и развития острой сердечной недостаточности

в) Рефлекторной остановки сердца

г) Воздушной эмболии сердца д) Верно все е) Верно а), б)

ж) Верно б), г)

51.При спастическом (асфиктическом) типе утопления смерть наступает от:

а) Отека оболочек и вещества головного мозга б) Фибрилляции сердца и развития острой сердечной недостаточности в) Острой легочной недостаточности г) Рефлекторной остановки сердца

52.При рефлекторном (синкопальном) типе утопления смерть наступает от:

а) Острой легочной недостаточности

191

б) Фибрилляции сердца и развития острой сердечной недостаточности

в) Рефлекторной остановки сердца

г) Воздушной эмболии сердца

Тема 9. – Эталоны ответов.

3.По факту обнаружения трупа с множественными рублеными ранами головы, следователь возбудил уголовное дело и назначил проведение судебно-медицинской экспертизы. Что из указанного ниже относится согласно УПК ДНР к правам эксперта?

Выберите один ответ:

a.Отказаться от дачи заключения по своим внутренним убеждениям

b.Самостоятельно присутствовать при производстве допросов и других следственных действий

c.Знакомиться с материалами дела, которые касаются экспертизы

d.Давать заключение

e.Самостоятельно задавать лицам, которые допрашиваются, вопросы, касающиеся экспертизы

13.Судебно-медицинский эксперт произвел судебно-медицинскую экспертизу трупа, а затем выдал родственникам умершего "Врачебное свидетельства о смерти". В скольких экземплярах оно составляется?

Выберите один ответ:

a.Четырех

b.Пяти

c.Одном

d.Двух

e.Трех

17.Гр-н. О., 34 лет обратился с направлением правоохранительных органов для проведения обследования в бюро судебно-медицинской экспертизы в связи с нанесенным ему ранением огнестрельным оружием. В каком из подразделений бюро должно проводиться судебномедицинское обследование?

Выберите один ответ:

a. В отделении судебно-медицинской криминалистики

193

b.В отделе судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств

c.В отделении судебно-медицинской травматологии

d.В отделе судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц

e.В отделе комиссионных экспертиз

2.С чего начинается чаще всего процесс аутолиза?

a.С желудка и поджелудочной железы

b.С эритроцитов и селезенки.

c.С надпочечников и почек.

d.С желчного пузыря и печени

e.С роговицы и глазных яблок.

4.Что такое экспертиза?

a.Специальная наука, изучаемая в юридических учебных заведениях

b.Осмотр места происшествия следователем и специалистом

c.Организация и планирование расследования уголовных дел

d.Разрешение специалистом определенных вопросов, решение которых требует научных, технических или других специальных знаний

e.Исследование вещественных доказательств на месте происшествия

5.К суправитальным реакцииям органов и тканей, имеющих экспертное значение для определения давности смерти относится все, кроме:

a.Зрачковая реакция

b.Электрическая возбудимость мышц

c.Механическая возбудимость мышц

d.Подвижность сперматозоидов

e.Секреторные функции потовых желез

10.При благоприятных условиях труп взрослого человека обычно может превратиться в жировоск по истечению:

a.5-6 месяцев

b.18 месяцев

c.3-4 месяца

d.8-10 месяцев

e.20-24 месяца

5.Судебно-медицинская экспертиза может быть любой из ниже перечисленных, кроме:

a.Первичной

b.Комиссионной

c.Дополнительной

d.Повторной

e.Вторичной

194

1. В ходе осмотра пациента врач заметил колото-резанную рану в проекции условносрединной линии в 1см кверху от пупка. Как называется эта анатомическая область?

B.Пупочная

2.В ходе осмотра пациента врач заметил колотую рану на задней поверхности грудной клетки в 8 см от угла левой лопатки. В проекции какой топографической линии она находится?

A.Лопаточной

3.В ходе исследования ушибленной раны, врач описал соединительно-тканные перемычки. О каком элементе раны идет речь в описании?

D.Дне

4.При судебно-медицинском исследовании трупа врач-эксперт обнаружил признаки острого общего малокровия. Какова вероятная основная причина обнаруженных изменений?

E.Проникающее колото-резаное ранение грудной клетки с повреждением легкого

5.При изучении истории болезни перед судебно-медицинским исследованием трупа. Судебно-медицинский эксперт в биохимическом анализе крови содержание холестерина составило 9,0. В каких единицах производится измерение этого показателя?

B.ммоль/л

6.В ходе осмотра пациента, врач обнаружил повреждение поверхностных слоев эпидермиса (ссадину) на лице. Повреждения какого слоя кожи будет считаться раной?

D.Сосочкового

7.При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: колото-резаная рана грудной клетки слева, повреждение сердца и левого легкого, дистрофические изменение и резкое малокровие внутренних органов, коронаросклероз, мелкоочаговый кардиосклероз, правосторонняя паховая грыжа, отек легких и головного мозга, левосторонний гемоторакс (200мл). Что следует указать в разделе диагноза «Основной»?

A.Колото-резаное ранение грудной клетки

8.В ходе осмотра пациента врач обнаружил кровоподтек желтого цвета. Какое вещество предает кровоподтеку такой цвет?

D.Билирубин

1.Вопросы, какого характера решает судебная медицина, как наука?

C.Медицинского

2.В бюро судебно-медицинской экспертизы доставлен пакет с вещами потерпевшего с вопросом о повреждениях на них. Какой метод судебной медицины применим в данном случае?

E.Синтезирующий

3.В ходе проведения расследования убийства судебно-следственным органам понадобились познания в медицине и биологии. Кого судебно-следственные органы вправе вызвать в данном случае?

А. Судебно-медицинского эксперта

4.Врач приемного отделения больницы был приглашен прокурором для выполнения судебно-медицинской экспертизы. Сославшись на занятость и недостаточность знаний, он отказался от этого приглашения. Какие правовые последствия могут наступить для этого врача в данном случае?

E.Административная ответственность

5.У пациента выявлен: блюдцеобразный рак желудка, кахексия; двусторонняя гнойная пневмония, поликистоз правой почки, атеросклеротическое поражение коронарных артерий

195

сердца, варикоз вен пищевода. Какое из заболеваний вероятнее всего послужило причиной кахексии?

A.Блюдцеобразный рак желудка

6.Больной был госпитализирован в клинику с приступом стенокардии, на ЭКГ изменений, характерных для инфаркта миокарда, не выявлено. Через 15 минут от начала приступа наступила смерть вследствие фибрилляции желудочков сердца. На разрезе: стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, гипертрофия миокарда. Что из нижеперечисленного будет фигурировать в графе «Основная причина смерти»?

A.Острая коронарная недостаточность

7.Врач-судмедэксперт после выполнения судебно-медицинского исследования оформил врачебное свидетельство о смерти. Что он должен отобразить в графе I а) 11 пункта врачебного свидетельства о смерти.

B.Непосредственную причину смерти

1.Во время осмотра тела потерпевшего на месте происшествия, врач констатировал наступление биологической смерти. Какой из перечисленных ниже признаков говорит об этом?

A. Трупные пятна;

2.Во время осмотра трупа на месте происшествия врач-эксперт описал: трупные пятна бледнофиолетового цвета, располагаются по заднебоковым поверхностям туловища в виде островков, при нажиме пальцем окраски не изменяют. Укажите, в какой стадии находятся трупные пятна.

А. Имбибиция.

3.Во время осмотра трупа гражданки Д., выявленной в собственной квартире, врач отметил: «Труп на прикосновенье холодный. Трупные пятна локализуются на заднебоковых поверхностях тела, при нажатии их окраска не изменяется. Трупное окоченение резко выражено в исследуемых группах мышц (температура воздуха +24°)».

Укажите давность наступления смерти в данном случае. В. 6-12 часов.

4.Во время осмотра трупа на месте происшествия врач-эксперт описал колото-резаную рану на передней поверхности грудной клетки справа, бледность и скудность трупных пятен, запах алкоголя изо рта. Возле трупа на полу лежит кухонный нож, клинок которого покрыт веществом красного цвета, похожего на кровь. Предположительно, какова основная причина наступления смерти?

E. Проникающее колото-резанное ранение грудной клетки с повреждением ткани легкого.

1.Участие нескольких экспертов (комиссии) является обязательным при проведении:

С. Экспертизы по делам о привлечении к уголовной ответственности медицинских работников, допустивших профессиональные правонарушения

2.Неоказание медицинской помощи больному относится:

А. К умышленным преступлениям в связи с медицинской деятельностью 3. Умышленными преступлениями в связи с медицинской деятельностью НЕ являются:

Е. Злоупотребление властью и служебным положением 4. Среди профессиональных правонарушений медицинских работников изготовление или

сбыт наркотических или других сильнодействующих и ядовитых веществ относятся к: В. Умышленным преступлениям в связи с медицинской деятельностью

196

5. Действия врачей на догоспитальном этапе, которые не являются основанием для привлечения их к ответственности:

D. Случайные обстоятельства, не зависящие от действий врача

1.К признакам, используемым для установления давности наступления смерти предъявляются следующие требования, кроме:

a.Они должны постоянно обнаруживаться на трупе

b.Сроки появления, изменения и исчезновения не должны подвергаться значительным колебаниям

c.Для их экспертной оценки не требуются какие-либо приборы или специальные приспособления

d.Определение их не должно вызывать затруднений

e.Развитие их должно происходить независимо от особенностей организма, причины смерти, влияния условий окружающей труп среды

8.При первоначальном осмотре трупа на месте происшествия эксперт описал состояние и положение одежды. Какие манипуляции с одеждой трупа эксперт может осуществлять?

a.Во всех случаях разрезать одежду и обувь, о чем делая соответствующую запись в протоколе

b.Только осматривать

c.Расстегивать и приподнимать одежду

d.Снимать одежду

e.Изымать одежду

1.С чего начинается чаще всего процесс аутолиза? Выберите один ответ:

a.С желудка и поджелудочной железы

b.С надпочечников и почек.

c.С эритроцитов и селезенки.

d.С желчного пузыря и печени

e.С роговицы и глазных яблок.

2.К суправитальнымреакцииям органов и тканей, имеющих экспертное значение для определения давности смерти относится все, кроме:

Выберите один ответ:

a.Механическая возбудимость мышц

b.Секреторные функции потовых желез

c.Зрачковая реакция

d.Подвижность сперматозоидов

e.Электрическая возбудимость мышц

4.С чего начинается чаще всего процесс аутолиза? Выберите один ответ:

a. С эритроцитов и селезенки.

197

b.С желудка и поджелудочной железы

c.С роговицы и глазных яблок.

d.С желчного пузыря и печени

e.С надпочечников и почек.

1.В условиях высокой (32-40о С) температуры трупные пятна обнаруживаются в среднем: Выберите один ответ:

a. Через 18-24 часа после наступления смерти

b. В первые 30-40 минут после наступления смерти c. Через 2-4 часа после наступления смерти

d. Через 7-12 часов после наступления смерти e. Через 24-48 часов после наступления смерти

3.Во время осмотра трупа гр. А., который был извлечен из петли, выявленно отсутствие сердцебиения, дыхания, рефлексов, сознания, движений, зрачки диаметром до 0,5 см, на свет не реагируют. Тело теплое на ощупь, трупные пятна бледно фиолетового цвета, еле заметны в областях спины. Какой из этих признаков смерти является достоверным?

Выберите один ответ:

a.Отсутствие рефлексов

b.Наличие трупных пятен

c.Отсутствие дыхания

d.Отсутствие сердцебиения

e.Отсутствие реакции на свет

1.При проведении судебно-медицинского исследования врач оценил трупное окоченение как хорошо выраженное во всех исследуемых группах мышц. Трупное окоченение можно выявить уже через 30-40 минут в мышцах:

Выберите один ответ: ?a. Жевательных

b.Мимических

c.Сердца

d.Шеи

e.Кистей

3.Новорожденным в судебной медицине считают младенца, прожившего не более: Выберите один ответ:

a.3-4 суток

b.2-3 суток

c.1сутки

d.5-7 суток

e.4-5 суток

4.При осмотре трупа на месте происшествия врач-эксперт описал множественные колоторезаные раны туловища. Труп на ощупь холодный. Трупные пятна бледно-фиолетового цвета, располагаются на заднебоковых поверхностях туловища в виде островков, при надавливании

198

пальцем не бледнеют. Трупное окоченение резко выражено во всех исследуемых группах мышц. Явления гниения не выражены. Укажите стадию трупных пятен.

Выберите один ответ:

a.Стаз, I фаза

b.Гипостаз, П фаза

c.Имбибиция

d.Гипостаз, I фаза

e.Стаз, II фаза

5.При судебно-медицинском исследовании трупа с огнестрельными ранениями головы, грудной клетки и живота судмедэксперт извлек органы по методу Шора. Как извлек он органы в данном случае?

Выберите один ответ:

a.В виде одного органокомплекса

b.Избирательно отделяя органы, не имеющие отношения к причине смерти

c."Плоскостные сечения"

d.В виде пяти органокомплексов

e.Каждый орган извлекается отдельно

6.При судебно-медицинском исследовании трупа эксперт определил ширину аорты на разрезе, исследовал состояние ее внутренней оболочки на всем протяжении. Укажите, на каком уровне производится измерение аорты?

Выберите один ответ:

a.Над аортальным клапаном

b.Дуга аорты

c.Брюшная часть аорты

d.Под аортальным клапаном

e.Восходящая часть аорты

7.При микроскопическом исследовании легких живорожденного наблюдаются следующие признаки:

Выберите один ответ:

a.Спавшиеся альвеолы и бронхиолы

b.Расправленные альвеолы

c.Кубический альвеолярный эпителий

d.Эластические волокна в виде спиралей

e.Кристаллы Шарко-Лейдена

9.При судебно-медицинском исследовании эксперт установил, что трупные пятна багровофиолетового цвета, островчатые, располагаются на правой боковой и передней поверхностях, окраску при дозированном надавливании не изменяю. К какому выводу пришел эксперт?

Выберите один ответ:

a.Умышленное причинение вреда здоровью человека

b.Быстро наступившая смерть

c.Давность смерти от 12 до 24 часов.

199

d. Скоропостижная смерть

?e. После смерти положение трупа было изменено

10.Судебно-медицинский эксперт исследовал труп мужчины, который проходил лечение по поводу доброкачественного новообразования головного мозга. Укажите возможную причину скоропостижной смерти при опухолях головного мозга?

Выберите один ответ:

a.Сдавление опухолью жизненно важных центров мозга

b.Отёк головного мозга

c.Торможение дыхательного центра

?d. Кровоизлияние в опухоль с прорывом крови в вещество мозга e. Чрезмерное раздражение сосудистого центра

1.Под жизнеспособностью понимают:

?a. Способность продолжать жизнь вне организма матери в обычных условиях внешней среды без оказания медицинской помощи.

b.Возможность новорожденного продолжать жизнь вне материнского организма при оказании квалифицированной медицинской помощи

c.Соотношение массы плода к его длине тела

d.Невозможность новорожденного продолжать жизнь вне материнского организма

e.Степень физического развития к моменту родов

3.В ходе исследования трупа неизвестной женщины, судебно-медицинский эксперт после снятия одежды сначала произвел общий осмотр трупа, а затем – по областям, начиная с:

a. Телесных повреждений b. Верхних конечностей

с. Задней поверхности тела

d. Передней поверхности тела ?е. Головы

4.Во время проведения патологоанатомического исследования трупа, доставленного из пульмонологического отделения, врач-патологоанатом обнаружил закрытую черепномозговую травму. Какие дальнейшие действия врача?

а. В протоколе патологоанатомического исследования сделать отметку о насильственной смерти

b. Закончить исследование, сообщить в полицию

с. Прекратить исследование, поставить в известность прокурора d. Прекратить исследование, сообщить главврачу

?е. Закончить исследование, сообщить заведующему отделением

6. При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил кровоподтеки. К фактору, не определяющему форму кровоподтека, относят:

а. Размеры контактирующей поверхности

b. Форма контактирующей поверхности предмета

200

с. Угол контакта d. Область тела

?е. Масса предмета

7. При проведении осмотра трупа новорожденного эксперт сделал вывод, что ребенок доношеный. В каких костях следует искать ядра Бекляра?

а. В таранной кости

b. В нижних эпифизах бедренных костей с. В рукоятке грудины

?d. В пяточной кости

е. В проксимальном отделе бедренной кости

1.Какой основной критерий доношенности плода? Выберите один ответ:

a.Желтуха новорожденных

b.Отсутствие аномалий развития

c.Продолжительность внутриутробной жизни 10 акушерских месяцев

d.Вертикальное расположение сердца

e.Размещения купола диафрагмы на уровне 4-го ребра

2.При судебно-медицинском исследовании трупа неопознанного мужчины, обнаруженного в квартире, судмедэксперт набрал во флакон 10 мл крови, для того чтобы следователь смог опознать мужчину и узнать некоторые обстоятельства, связанные с его смертью. Какие два лабораторных исследования он использовал в этом случае Выберите один ответ:

a.Судебно-иммунологическое и ботаническое

b.Биологическое и медико-криминалистическое

c.Судебно-токсикологического и биохимическое

d.Судебно-иммунологическое и судебно-токсикологическое

e.Судебно-иммунологическое и судебно-гистологическое

3.При проведении плавательной пробы во время судебно-медицинского исследования трупа мертворожденного судмедэксперт получил отрицательный результат. Что является причиной отрицательной плавательной пробы в данном случае?

Выберите один ответ:

a.Нахождение в воде

b.Вторичный ателектаз легких

c.Действие низкой температуры

d.Не дышавшие легкие

e.Действие высокой температуры

4.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил кровоподтеки на теле, давность образования которых он не смог определить в виду того, что они не изменяли своей окраски. Выберите локализации этих кровоподтеков?

Выберите один ответ:

201

a.На конъюнктиве глаз

b.На коже век

c.На верхних конечностях

d.На ягодицах

e.На спине

9.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал края ссадины: верхний край пологий, нижний – подрытый с нависающими лоскутами эпидермиса. Укажите направление движения травмирующего предмета.

Выберите один ответ:

a.Несколько под углом к коже

b.Перпендикулярно коже

c.Сверху вниз

d.Установить невозможно

e.Снизу вверх

Является способом пассивного детоубийства: Выберите один ответ:

a.Оставление без тепла

b.Колото-резаные ранения головы и груди

c.Механическая травма

d.Сдавление шеи руками или петлей

e.Закрытие рта и носа руками

При судебно-медицинском исследовании трупа с огнестрельными ранениями головы, грудной клетки и живота судмедэксперт извлек органы по методу Шора. Как извлек он органы в данном случае?

Выберите один ответ:

a.Каждый орган извлекается отдельно

b."Плоскостные сечения"

c.В виде одного органокомплекса

d.В виде пяти органокомплексов

e.Избирательно отделяя органы, не имеющие отношения к причине смерти

При микроскопическом исследовании легких живорожденного наблюдаются следующие признаки:

Выберите один ответ:

a.Эластические волокна в виде спиралей

b.Расправленные альвеолы

c.Кубический альвеолярный эпителий

d.Спавшиеся альвеолы и бронхиолы

e.Кристаллы Шарко-Лейдена

Виды детоубийства различают? Выберите один ответ:

202

a.Несчастный случай и внезапная смерть новорожденного

b.Умышленно и неумышленно

c.Непреднамеренное и случайное

d.Активное и пассивное

e.Умышленно и в результате неосторожности

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на Е., судмедэксперт описал гиперпигментированные участки кожи в местах нахождения ссадин. Когда образовались эти ссадины?

Выберите один ответ:

a.2-3 суток

b.До 12 часов

c.5-6 суток

d.12-24 часа

e.7-12 суток

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на И., 20 лет, эксперт выявил: зрачки резко расширены; трупные пятна тёмно-фиолетовые, обильные, сливные; трупное окоченение развивалось медленно; в правой паховой области воронкообразный втянутый рубец. О какой причине смерти следует предположить?

Острое отравление наркотическим веществом

При судебно-медицинском исследовании трупа младенца судмедэксперт отметил наличие родовой смазки, влажной не подсохшей пуповины, крови на теле при отсутствии на теле повреждений. Сделайте вывод?

Выберите один ответ: Ребенок новорожденный

Для проведения судебно-медицинского исследование доставлен труп мужчины, 36 лет, который умер на улице во время эпилептического припадка. Какую вероятную причину смерти обнаружит эксперт?

Выберите один ответ: Удар-сотрясение головного мозга

При обнаружении на одежде разрывов, разрезов, следов скольжения, дефектов ткани, либо следов, похожих на кровь, рвотные массы, лекарственные, едкие или иные химические вещества эксперт обязан:

Выберите один ответ:

Уведомить о их обнаружении заведующего отделом

При судебно-медицинском исследовании трупа младенца судмедэксперт направил в одно из отделений отдела судмедэкспертизы вещественных доказательств материал для определения его живорожденности. Какое исследование это подтвердит?

Выберите один ответ:Гистологическое

203

Что является наиболее частой причиной смерти младенца при пассивном детоубийстве? Переохлаждения ребенка

4.От удара тупым твердым предметом с неограниченной поверхностью на костях черепа образуются переломы:

a.Многооскольчатые b.Винтообразные c.Террасовидные d.Дырчатые e.Вдавленные

5.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал в теменнозатылочной области слева рану щелевидной формы размерами 5,2х1,8 см края неровные, осадненные, кровоподтечные в глубине раны видны тканевые перемычки. Определите морфологические свойства травмирующего предмета?

a.Ребро тупого предмета b.Тупой предмет

c.Остро рубящим предметом d.Колющий предмет e.Режущий предмет

9.Хлыстообразные переломы шейного отдела позвоночника при травме от столкновения автомобиля с человеком образуются в результате:

a.Сгибания шеи b.Бокового сгибания шеи c.Ротации шеи d.Кручения шеи

e.Компрессионного перелома VI шейного позвонка

10.Для проведения экспертизы по факту смерти гр-ки М., травмированной при ДТП, кроме врача-эксперта были привлечены следующие специалисты: нейрохирург, травматолог, эксперт-криминалист, инженер - автотехник. Как будет именоваться такая экспертиза? a.Комиссионная

b.Комплексная c.Первичная d.Дополнительная e.Совместная

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил: ушибленную рану в теменной области, вдавленный перелом теменной кости, субдуральное кровоизлияние (50 мл), множественные переломы ребер, разрыв печени, в брюшной полости жидкая кровь и со сгустками объемом 1700мл, «шоковые» почки, отек легких и головного мозга. Заполните графу 1а) врачебного свидетельства о смерти.

Выберите один ответ: a. Шок

204

b.Открытая черепно-мозговая травма

c.Вдавленный перелом теменной кости

d.Острое малокровие

e.Отек головного мозга

Локальные повреждения при приземлении на стопы в случаях падения с высоты локализуются в области:

Выберите один ответ:

a.Таза

b.Стоп

c.Бедер

d.Позвоночника

e.Голеней

Впервые часы после образования цвет кровоподтека определяется: Выберите один ответ:

a.Оксигемоглобином

b.Вердогемохромогеном

c.Метгемоглобином

d.Карбоксигемоглобином

e.Восстановленным гемоглобином

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на А., погибшего при дорожнотранспортном происшествии описал хлыстообразный перелом шейного отдела позвоночника. При каком виде автотравмы образуется это повреждение?

Выберите один ответ:

a.Переезд колесом тела гр.А

b.Сдавление между автомобилем и преградой

c.Наезд автомобилем на гр.А

d.Травма в салоне автомобиля

e.Травма при выпадении из кузова

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал дырчатый перелом неправильно-округлой формы. Какую максимальную площадь может иметь ударяющая поверхность тупого предмета, чтобы образовался такой перелом.

Выберите один ответ:

a.12 см2

b.14 см2

c.20 см2

d.16 см2

e.18 см2

205

«Террасовидный» перелом причиняют предметы: Выберите один ответ:

a.С широкой травмирующей поверхностью, воздействующие под прямым углом

b.Сферической формы

c.Предметы с ограниченной травмирующей поверхностью, воздействующие под прямым углом

d.Предметы, имеющие ступенчатообразную форму

e.С ограниченной травмирующей поверхностью, воздействующие под острым углом

Для конструкционных переломов ребер характерны: Выберите один ответ:

a.Ровные края излома на наружной костной пластинке b.Повреждение легкого в области перелома c.Кровоподтек на коже в области перелома

d.Ровные края излома на внутренней костной пластинке e.Разрыв пристеночной плевры в области перелом

Для механизма «растяжение» характерны: Выберите один ответ: a.Односторонность, центробежность

b.Двусторонность, центростремительность c.Односторонность, центростремительность d.Двусторонность, центробежность e.Многовекторность

Разрывы почек при прямом падении с высоты и приземлении на ноги располагаются в области: Выберите один ответ:

a.Нижнего полюса органа b.Верхнего полюса органа

c.Ворот органа под сосудистой ножкой d.Ворот органа над сосудистой ножкой e.В области лоханок

От удара тупым твердым предметом с неограниченной поверхностью на костях черепа образуются переломы:

Выберите один ответ: a.Многооскольчатые b.Вдавленные c.Террасовидные d.Дырчатые e.Винтообразные

При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: кровоизлияние в мягкие ткани лобной области головы, перелом между 5 и 6 шейными позвонками с разрывом передних

206

отделов спинного мозга и кровоизлиянием под оболочки головного мозга. Отек легких и головного мозга, почки с бледным корковым и полнокровным мозговым слоем, перелом лобной кости с кровоизлиянием под мягкие мозговые оболочки в лобных долях. Укажите непосредственную причину смерти.

Выберите один ответ: ?a.Шок

b.Кровоизлияния под мягкие мозговые оболочки c.Отек легких

d.Разрыв спинного мозга e.Перелом лобной кости

Установить, был ли летчик живым во время возгорания самолета, возможно с помощью: Определения концентрации карбоксигемоглобина

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил кровоподтеки, давность образования которых он не смог определить в виду того, что в этой локализации они не меняют своей окраски. Выберите локализацию этих кровоподтеков?

На конъюнктиве глаз

13.Судебно-медицинский эксперт произвел судебно-медицинскую экспертизу трупа, а затем выдал родственникам умершего "Врачебное свидетельства о смерти". В скольких экземплярах оно составляется?

Выберите один ответ:

a.Четырех

b.Пяти

c.Одном

d.Двух

e.Трех

17.Гр-н. О., 34 лет обратился с направлением правоохранительных органов для проведения обследования в бюро судебно-медицинской экспертизы в связи с нанесенным ему ранением огнестрельным оружием. В каком из подразделений бюро должно проводиться судебномедицинское обследование?

Выберите один ответ:

a.В отделении судебно-медицинской криминалистики

b.В отделе судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств

c.В отделении судебно-медицинской травматологии

d.В отделе судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц

e.В отделе комиссионных экспертиз

2.С чего начинается чаще всего процесс аутолиза?

a.С желудка и поджелудочной железы

b.С эритроцитов и селезенки.

c.С надпочечников и почек.

207

d.С желчного пузыря и печени

e.С роговицы и глазных яблок.

4.Что такое экспертиза?

a.Специальная наука, изучаемая в юридических учебных заведениях

b.Осмотр места происшествия следователем и специалистом

c.Организация и планирование расследования уголовных дел

d.Разрешение специалистом определенных вопросов, решение которых требует научных, технических или других специальных знаний

e.Исследование вещественных доказательств на месте происшествия

5.К суправитальным реакцииям органов и тканей, имеющих экспертное значение для определения давности смерти относится все, кроме:

a.Зрачковая реакция

b.Электрическая возбудимость мышц

c.Механическая возбудимость мышц

d.Подвижность сперматозоидов

e.Секреторные функции потовых желез

10.При благоприятных условиях труп взрослого человека обычно может превратиться в жировоск по истечению:

a.5-6 месяцев

b.18 месяцев

c.3-4 месяца

d.8-10 месяцев

e.20-24 месяца

5.Судебно-медицинская экспертиза может быть любой из ниже перечисленных, кроме:

a.Первичной

b.Комиссионной

c.Дополнительной

d.Повторной

e.Вторичной

1. В ходе осмотра пациента врач заметил колото-резанную рану в проекции условносрединной линии в 1см кверху от пупка. Как называется эта анатомическая область?

B.Пупочная

2.В ходе осмотра пациента врач заметил колотую рану на задней поверхности грудной клетки в 8 см от угла левой лопатки. В проекции какой топографической линии она находится? A. Лопаточной

3.В ходе исследования ушибленной раны, врач описал соединительно-тканные перемычки. О каком элементе раны идет речь в описании?

D. Дне

4.При судебно-медицинском исследовании трупа врач-эксперт обнаружил признаки острого общего малокровия. Какова вероятная основная причина обнаруженных изменений?

208

E.Проникающее колото-резаное ранение грудной клетки с повреждением легкого

5.При изучении истории болезни перед судебно-медицинским исследованием трупа. Судебно-медицинский эксперт в биохимическом анализе крови содержание холестерина составило 9,0. В каких единицах производится измерение этого показателя?

B. ммоль/л

6.В ходе осмотра пациента, врач обнаружил повреждение поверхностных слоев эпидермиса (ссадину) на лице. Повреждения какого слоя кожи будет считаться раной?

D. Сосочкового

7. При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: колото-резаная рана грудной клетки слева, повреждение сердца и левого легкого, дистрофические изменение и резкое малокровие внутренних органов, коронаросклероз, мелкоочаговый кардиосклероз, правосторонняя паховая грыжа, отек легких и головного мозга, левосторонний гемоторакс (200мл). Что следует указать в разделе диагноза «Основной»?

A. Колото-резаное ранение грудной клетки

8.В ходе осмотра пациента врач обнаружил кровоподтек желтого цвета. Какое вещество предает кровоподтеку такой цвет?

D. Билирубин

1.Вопросы, какого характера решает судебная медицина, как наука?

C.Медицинского

2.В бюро судебно-медицинской экспертизы доставлен пакет с вещами потерпевшего с вопросом о повреждениях на них. Какой метод судебной медицины применим в данном случае?

E. Синтезирующий

3.В ходе проведения расследования убийства судебно-следственным органам понадобились познания в медицине и биологии. Кого судебно-следственные органы вправе вызвать в данном случае?

А. Судебно-медицинского эксперта

4.Врач приемного отделения больницы был приглашен прокурором для выполнения судебно-медицинской экспертизы. Сославшись на занятость и недостаточность знаний, он отказался от этого приглашения. Какие правовые последствия могут наступить для этого врача в данном случае?

E. Административная ответственность

5.У пациента выявлен: блюдцеобразный рак желудка, кахексия; двусторонняя гнойная пневмония, поликистоз правой почки, атеросклеротическое поражение коронарных артерий сердца, варикоз вен пищевода. Какое из заболеваний вероятнее всего послужило причиной кахексии?

A. Блюдцеобразный рак желудка

6.Больной был госпитализирован в клинику с приступом стенокардии, на ЭКГ изменений, характерных для инфаркта миокарда, не выявлено. Через 15 минут от начала приступа наступила смерть вследствие фибрилляции желудочков сердца. На разрезе: стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, гипертрофия миокарда. Что из нижеперечисленного будет фигурировать в графе «Основная причина смерти»?

A. Острая коронарная недостаточность

209

7. Врач-судмедэксперт после выполнения судебно-медицинского исследования оформил врачебное свидетельство о смерти. Что он должен отобразить в графе I а) 11 пункта врачебного свидетельства о смерти.

B. Непосредственную причину смерти

1.Во время осмотра тела потерпевшего на месте происшествия, врач констатировал наступление биологической смерти. Какой из перечисленных ниже признаков говорит об этом?

A. Трупные пятна;

2.Во время осмотра трупа на месте происшествия врач-эксперт описал: трупные пятна бледнофиолетового цвета, располагаются по заднебоковым поверхностям туловища в виде островков, при нажиме пальцем окраски не изменяют. Укажите, в какой стадии находятся трупные пятна.

А. Имбибиция.

3.Во время осмотра трупа гражданки Д., выявленной в собственной квартире, врач отметил: «Труп на прикосновенье холодный. Трупные пятна локализуются на заднебоковых поверхностях тела, при нажатии их окраска не изменяется. Трупное окоченение резко выражено в исследуемых группах мышц (температура воздуха +24°)».

Укажите давность наступления смерти в данном случае. В. 6-12 часов.

4.Во время осмотра трупа на месте происшествия врач-эксперт описал колото-резаную рану на передней поверхности грудной клетки справа, бледность и скудность трупных пятен, запах алкоголя изо рта. Возле трупа на полу лежит кухонный нож, клинок которого покрыт веществом красного цвета, похожего на кровь. Предположительно, какова основная причина наступления смерти?

E. Проникающее колото-резанное ранение грудной клетки с повреждением ткани легкого.

1.Участие нескольких экспертов (комиссии) является обязательным при проведении:

С. Экспертизы по делам о привлечении к уголовной ответственности медицинских работников, допустивших профессиональные правонарушения

2.Неоказание медицинской помощи больному относится:

А. К умышленным преступлениям в связи с медицинской деятельностью 3. Умышленными преступлениями в связи с медицинской деятельностью НЕ являются:

Е. Злоупотребление властью и служебным положением 4. Среди профессиональных правонарушений медицинских работников изготовление или

сбыт наркотических или других сильнодействующих и ядовитых веществ относятся к: В. Умышленным преступлениям в связи с медицинской деятельностью

5. Действия врачей на догоспитальном этапе, которые не являются основанием для привлечения их к ответственности:

D. Случайные обстоятельства, не зависящие от действий врача

1.К признакам, используемым для установления давности наступления смерти предъявляются следующие требования, кроме:

a.Они должны постоянно обнаруживаться на трупе

b.Сроки появления, изменения и исчезновения не должны подвергаться значительным колебаниям

210

c.Для их экспертной оценки не требуются какие-либо приборы или специальные приспособления

d.Определение их не должно вызывать затруднений

e.Развитие их должно происходить независимо от особенностей организма, причины смерти, влияния условий окружающей труп среды

8.При первоначальном осмотре трупа на месте происшествия эксперт описал состояние и положение одежды. Какие манипуляции с одеждой трупа эксперт может осуществлять?

a.Во всех случаях разрезать одежду и обувь, о чем делая соответствующую запись в протоколе

b.Только осматривать

c.Расстегивать и приподнимать одежду

d.Снимать одежду

e.Изымать одежду

1.С чего начинается чаще всего процесс аутолиза? Выберите один ответ:

a.С желудка и поджелудочной железы

b.С надпочечников и почек.

c.С эритроцитов и селезенки.

d.С желчного пузыря и печени

e.С роговицы и глазных яблок.

2.К суправитальнымреакцииям органов и тканей, имеющих экспертное значение для определения давности смерти относится все, кроме:

Выберите один ответ:

a.Механическая возбудимость мышц

b.Секреторные функции потовых желез

c.Зрачковая реакция

d.Подвижность сперматозоидов

e.Электрическая возбудимость мышц

4.С чего начинается чаще всего процесс аутолиза? Выберите один ответ:

a.С эритроцитов и селезенки.

b.С желудка и поджелудочной железы

c.С роговицы и глазных яблок.

d.С желчного пузыря и печени

e.С надпочечников и почек.

1.В условиях высокой (32-40о С) температуры трупные пятна обнаруживаются в среднем: Выберите один ответ:

a. Через 18-24 часа после наступления смерти

b. В первые 30-40 минут после наступления смерти c. Через 2-4 часа после наступления смерти

211

d.Через 7-12 часов после наступления смерти

e.Через 24-48 часов после наступления смерти

3.Во время осмотра трупа гр. А., который был извлечен из петли, выявленно отсутствие сердцебиения, дыхания, рефлексов, сознания, движений, зрачки диаметром до 0,5 см, на свет не реагируют. Тело теплое на ощупь, трупные пятна бледно фиолетового цвета, еле заметны в областях спины. Какой из этих признаков смерти является достоверным?

Выберите один ответ:

a.Отсутствие рефлексов

b.Наличие трупных пятен

c.Отсутствие дыхания

d.Отсутствие сердцебиения

e.Отсутствие реакции на свет

1.При проведении судебно-медицинского исследования врач оценил трупное окоченение как хорошо выраженное во всех исследуемых группах мышц. Трупное окоченение можно выявить уже через 30-40 минут в мышцах:

Выберите один ответ: ?a. Жевательных

b.Мимических

c.Сердца

d.Шеи

e.Кистей

3.Новорожденным в судебной медицине считают младенца, прожившего не более: Выберите один ответ:

a.3-4 суток

b.2-3 суток

c.1сутки

d.5-7 суток

e.4-5 суток

4.При осмотре трупа на месте происшествия врач-эксперт описал множественные колоторезаные раны туловища. Труп на ощупь холодный. Трупные пятна бледно-фиолетового цвета, располагаются на заднебоковых поверхностях туловища в виде островков, при надавливании пальцем не бледнеют. Трупное окоченение резко выражено во всех исследуемых группах мышц. Явления гниения не выражены. Укажите стадию трупных пятен.

Выберите один ответ:

a.Стаз, I фаза

b.Гипостаз, П фаза

c.Имбибиция

d.Гипостаз, I фаза

e.Стаз, II фаза

212

5.При судебно-медицинском исследовании трупа с огнестрельными ранениями головы, грудной клетки и живота судмедэксперт извлек органы по методу Шора. Как извлек он органы в данном случае?

Выберите один ответ:

a.В виде одного органокомплекса

b.Избирательно отделяя органы, не имеющие отношения к причине смерти

c."Плоскостные сечения"

d.В виде пяти органокомплексов

e.Каждый орган извлекается отдельно

6.При судебно-медицинском исследовании трупа эксперт определил ширину аорты на разрезе, исследовал состояние ее внутренней оболочки на всем протяжении. Укажите, на каком уровне производится измерение аорты?

Выберите один ответ:

a.Над аортальным клапаном

b.Дуга аорты

c.Брюшная часть аорты

d.Под аортальным клапаном

e.Восходящая часть аорты

7.При микроскопическом исследовании легких живорожденного наблюдаются следующие признаки:

Выберите один ответ:

a.Спавшиеся альвеолы и бронхиолы

b.Расправленные альвеолы

c.Кубический альвеолярный эпителий

d.Эластические волокна в виде спиралей

e.Кристаллы Шарко-Лейдена

9.При судебно-медицинском исследовании эксперт установил, что трупные пятна багровофиолетового цвета, островчатые, располагаются на правой боковой и передней поверхностях, окраску при дозированном надавливании не изменяю. К какому выводу пришел эксперт?

Выберите один ответ:

a.Умышленное причинение вреда здоровью человека

b.Быстро наступившая смерть

c.Давность смерти от 12 до 24 часов.

d.Скоропостижная смерть

?e. После смерти положение трупа было изменено

10.Судебно-медицинский эксперт исследовал труп мужчины, который проходил лечение по поводу доброкачественного новообразования головного мозга. Укажите возможную причину скоропостижной смерти при опухолях головного мозга?

Выберите один ответ:

a.Сдавление опухолью жизненно важных центров мозга

b.Отёк головного мозга

213

c. Торможение дыхательного центра

?d. Кровоизлияние в опухоль с прорывом крови в вещество мозга e. Чрезмерное раздражение сосудистого центра

1.Под жизнеспособностью понимают:

?a. Способность продолжать жизнь вне организма матери в обычных условиях внешней среды без оказания медицинской помощи.

b.Возможность новорожденного продолжать жизнь вне материнского организма при оказании квалифицированной медицинской помощи

c.Соотношение массы плода к его длине тела

d.Невозможность новорожденного продолжать жизнь вне материнского организма

e.Степень физического развития к моменту родов

3.В ходе исследования трупа неизвестной женщины, судебно-медицинский эксперт после снятия одежды сначала произвел общий осмотр трупа, а затем – по областям, начиная с:

a. Телесных повреждений b. Верхних конечностей

с. Задней поверхности тела

d. Передней поверхности тела ?е. Головы

4.Во время проведения патологоанатомического исследования трупа, доставленного из пульмонологического отделения, врач-патологоанатом обнаружил закрытую черепномозговую травму. Какие дальнейшие действия врача?

а. В протоколе патологоанатомического исследования сделать отметку о насильственной смерти

b. Закончить исследование, сообщить в полицию

с. Прекратить исследование, поставить в известность прокурора d. Прекратить исследование, сообщить главврачу

?е. Закончить исследование, сообщить заведующему отделением

6.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил кровоподтеки. К фактору, не определяющему форму кровоподтека, относят:

а. Размеры контактирующей поверхности

b. Форма контактирующей поверхности предмета с. Угол контакта

d. Область тела

?е. Масса предмета

7.При проведении осмотра трупа новорожденного эксперт сделал вывод, что ребенок доношеный. В каких костях следует искать ядра Бекляра?

а. В таранной кости

b. В нижних эпифизах бедренных костей с. В рукоятке грудины

?d. В пяточной кости

214

е. В проксимальном отделе бедренной кости

1.Какой основной критерий доношенности плода? Выберите один ответ:

a.Желтуха новорожденных

b.Отсутствие аномалий развития

c.Продолжительность внутриутробной жизни 10 акушерских месяцев

d.Вертикальное расположение сердца

e.Размещения купола диафрагмы на уровне 4-го ребра

2.При судебно-медицинском исследовании трупа неопознанного мужчины, обнаруженного в квартире, судмедэксперт набрал во флакон 10 мл крови, для того чтобы следователь смог опознать мужчину и узнать некоторые обстоятельства, связанные с его смертью. Какие два лабораторных исследования он использовал в этом случае Выберите один ответ:

a.Судебно-иммунологическое и ботаническое

b.Биологическое и медико-криминалистическое

c.Судебно-токсикологического и биохимическое

d.Судебно-иммунологическое и судебно-токсикологическое

e.Судебно-иммунологическое и судебно-гистологическое

3.При проведении плавательной пробы во время судебно-медицинского исследования трупа мертворожденного судмедэксперт получил отрицательный результат. Что является причиной отрицательной плавательной пробы в данном случае?

Выберите один ответ:

a.Нахождение в воде

b.Вторичный ателектаз легких

c.Действие низкой температуры

d.Не дышавшие легкие

e.Действие высокой температуры

4.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил кровоподтеки на теле, давность образования которых он не смог определить в виду того, что они не изменяли своей окраски. Выберите локализации этих кровоподтеков?

Выберите один ответ:

a.На конъюнктиве глаз

b.На коже век

c.На верхних конечностях

d.На ягодицах

e.На спине

9.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал края ссадины: верхний край пологий, нижний – подрытый с нависающими лоскутами эпидермиса. Укажите направление движения травмирующего предмета.

215

Выберите один ответ:

a.Несколько под углом к коже

b.Перпендикулярно коже

c.Сверху вниз

d.Установить невозможно

e.Снизу вверх

Является способом пассивного детоубийства: Выберите один ответ:

a.Оставление без тепла

b.Колото-резаные ранения головы и груди

c.Механическая травма

d.Сдавление шеи руками или петлей

e.Закрытие рта и носа руками

При судебно-медицинском исследовании трупа с огнестрельными ранениями головы, грудной клетки и живота судмедэксперт извлек органы по методу Шора. Как извлек он органы в данном случае?

Выберите один ответ:

a.Каждый орган извлекается отдельно

b."Плоскостные сечения"

c.В виде одного органокомплекса

d.В виде пяти органокомплексов

e.Избирательно отделяя органы, не имеющие отношения к причине смерти

При микроскопическом исследовании легких живорожденного наблюдаются следующие признаки:

Выберите один ответ:

a.Эластические волокна в виде спиралей

b.Расправленные альвеолы

c.Кубический альвеолярный эпителий

d.Спавшиеся альвеолы и бронхиолы

e.Кристаллы Шарко-Лейдена

Виды детоубийства различают? Выберите один ответ:

a.Несчастный случай и внезапная смерть новорожденного

b.Умышленно и неумышленно

c.Непреднамеренное и случайное

d.Активное и пассивное

e.Умышленно и в результате неосторожности

216

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на Е., судмедэксперт описал гиперпигментированные участки кожи в местах нахождения ссадин. Когда образовались эти ссадины?

Выберите один ответ:

a.2-3 суток

b.До 12 часов

c.5-6 суток

d.12-24 часа

e.7-12 суток

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на И., 20 лет, эксперт выявил: зрачки резко расширены; трупные пятна тёмно-фиолетовые, обильные, сливные; трупное окоченение развивалось медленно; в правой паховой области воронкообразный втянутый рубец. О какой причине смерти следует предположить?

Острое отравление наркотическим веществом

При судебно-медицинском исследовании трупа младенца судмедэксперт отметил наличие родовой смазки, влажной не подсохшей пуповины, крови на теле при отсутствии на теле повреждений. Сделайте вывод?

Выберите один ответ: Ребенок новорожденный

Для проведения судебно-медицинского исследование доставлен труп мужчины, 36 лет, который умер на улице во время эпилептического припадка. Какую вероятную причину смерти обнаружит эксперт?

Выберите один ответ: Удар-сотрясение головного мозга

При обнаружении на одежде разрывов, разрезов, следов скольжения, дефектов ткани, либо следов, похожих на кровь, рвотные массы, лекарственные, едкие или иные химические вещества эксперт обязан:

Выберите один ответ:

Уведомить о их обнаружении заведующего отделом

При судебно-медицинском исследовании трупа младенца судмедэксперт направил в одно из отделений отдела судмедэкспертизы вещественных доказательств материал для определения его живорожденности. Какое исследование это подтвердит?

Выберите один ответ:Гистологическое

Что является наиболее частой причиной смерти младенца при пассивном детоубийстве? Переохлаждения ребенка

4.От удара тупым твердым предметом с неограниченной поверхностью на костях черепа образуются переломы:

217

a.Многооскольчатые b.Винтообразные c.Террасовидные d.Дырчатые e.Вдавленные

5.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал в теменнозатылочной области слева рану щелевидной формы размерами 5,2х1,8 см края неровные, осадненные, кровоподтечные в глубине раны видны тканевые перемычки. Определите морфологические свойства травмирующего предмета?

a.Ребро тупого предмета b.Тупой предмет

c.Остро рубящим предметом d.Колющий предмет e.Режущий предмет

9.Хлыстообразные переломы шейного отдела позвоночника при травме от столкновения автомобиля с человеком образуются в результате:

a.Сгибания шеи b.Бокового сгибания шеи c.Ротации шеи d.Кручения шеи

e.Компрессионного перелома VI шейного позвонка

10.Для проведения экспертизы по факту смерти гр-ки М., травмированной при ДТП, кроме врача-эксперта были привлечены следующие специалисты: нейрохирург, травматолог, эксперт-криминалист, инженер - автотехник. Как будет именоваться такая экспертиза? a.Комиссионная

b.Комплексная c.Первичная d.Дополнительная e.Совместная

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил: ушибленную рану в теменной области, вдавленный перелом теменной кости, субдуральное кровоизлияние (50 мл), множественные переломы ребер, разрыв печени, в брюшной полости жидкая кровь и со сгустками объемом 1700мл, «шоковые» почки, отек легких и головного мозга. Заполните графу 1а) врачебного свидетельства о смерти.

Выберите один ответ:

c.Шок

d.Открытая черепно-мозговая травма

c.Вдавленный перелом теменной кости

d.Острое малокровие

e.Отек головного мозга

218

Локальные повреждения при приземлении на стопы в случаях падения с высоты локализуются в области:

Выберите один ответ:

a.Таза

b.Стоп

c.Бедер

d.Позвоночника

e.Голеней

Впервые часы после образования цвет кровоподтека определяется: Выберите один ответ:

a.Оксигемоглобином

b.Вердогемохромогеном

c.Метгемоглобином

d.Карбоксигемоглобином

e.Восстановленным гемоглобином

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на А., погибшего при дорожнотранспортном происшествии описал хлыстообразный перелом шейного отдела позвоночника. При каком виде автотравмы образуется это повреждение?

Выберите один ответ:

b. Переезд колесом тела гр.А

b.Сдавление между автомобилем и преградой

c.Наезд автомобилем на гр.А

d.Травма в салоне автомобиля

e.Травма при выпадении из кузова

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал дырчатый перелом неправильно-округлой формы. Какую максимальную площадь может иметь ударяющая поверхность тупого предмета, чтобы образовался такой перелом.

Выберите один ответ:

a.12 см2

b.14 см2

c.20 см2

d.16 см2

e.18 см2

«Террасовидный» перелом причиняют предметы: Выберите один ответ:

a.С широкой травмирующей поверхностью, воздействующие под прямым углом

b.Сферической формы

c.Предметы с ограниченной травмирующей поверхностью, воздействующие под прямым углом

d.Предметы, имеющие ступенчатообразную форму

219

e. С ограниченной травмирующей поверхностью, воздействующие под острым углом

Для конструкционных переломов ребер характерны: Выберите один ответ:

a.Ровные края излома на наружной костной пластинке b.Повреждение легкого в области перелома c.Кровоподтек на коже в области перелома

d.Ровные края излома на внутренней костной пластинке e.Разрыв пристеночной плевры в области перелом

Для механизма «растяжение» характерны: Выберите один ответ: a.Односторонность, центробежность

b.Двусторонность, центростремительность c.Односторонность, центростремительность d.Двусторонность, центробежность e.Многовекторность

Разрывы почек при прямом падении с высоты и приземлении на ноги располагаются в области: Выберите один ответ:

a.Нижнего полюса органа b.Верхнего полюса органа

c.Ворот органа под сосудистой ножкой d.Ворот органа над сосудистой ножкой e.В области лоханок

От удара тупым твердым предметом с неограниченной поверхностью на костях черепа образуются переломы:

Выберите один ответ: a.Многооскольчатые b.Вдавленные c.Террасовидные d.Дырчатые e.Винтообразные

При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: кровоизлияние в мягкие ткани лобной области головы, перелом между 5 и 6 шейными позвонками с разрывом передних отделов спинного мозга и кровоизлиянием под оболочки головного мозга. Отек легких и головного мозга, почки с бледным корковым и полнокровным мозговым слоем, перелом лобной кости с кровоизлиянием под мягкие мозговые оболочки в лобных долях. Укажите непосредственную причину смерти.

Выберите один ответ: ?a.Шок

220

b.Кровоизлияния под мягкие мозговые оболочки c.Отек легких

d.Разрыв спинного мозга e.Перелом лобной кости

От удара тупым твердым предметом с неограниченной поверхностью на костях черепа образуются переломы:

Выберите один ответ:

a.Многооскольчатые

b.Вдавленные

c.Дырчатые

d.Винтообразные

e.Террасовидные

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал наличие дефекта лобной кости неправильно-овальной формы размерами 3,5х2,1см края дефекта со стороны наружной костной пластинки ровные, со стороны внутренней – скошенные, обнаружено губчатое вещество на 0,3см. Какой это вид перелома?

Выберите один ответ:

a.Трещина

b.Вдавленный

c.Террасовидный

d.Дырчатый

e.Линейный

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на А., погибшего при дорожнотранспортном происшествии описал переломы плюсневых костей, кровоподтеки на передних поверхностях коленных суставов. При каком виде автотравмы образуются эти повреждения? Выберите один ответ:

a.Травма в салоне автомобиля

b.Наезд автомобилем на гр. А

c.Сдавление между автомобилем и преградой

d.Травма при выпадении из кузова

e.Переезд колесом тела гр. А

При судебно-медицинском исследовании трупа гражданина судмедэксперт обнаружил: в правой теменной области удлиненно-овальной формы рана размерами 6,7х1,0 см, края ее неровные, кровоподтечные, осаднены, в глубине раны видны тканевые перемычки. Назовите эту рану?

Выберите один ответ:

a.Рубленная

b.Резаная

c.Рваная

d.Огнестрельная

e.Ушибленная

221

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на К. судмедэксперт описал: "На лобной кости справа имеется вдавление неправильно-округлой формы размерами 2,1х1,9см, со стороны внутренней костной пластинки выпячивание кости, проникающее в вещество головного мозга". Определите вид перелома?

Выберите один ответ:

a.Дырчатый перелом

b.Террасовидный перелом

c.Крупнооскольчатый перелом

d.Мелкооскольчатый перелом

e.Вдавленный перелом

Для механизма «растяжение» характерны: Выберите один ответ:

a.Односторонность, центробежность

b.Двусторонность, центробежность

c.Многовекторность

d.Односторонность, центростремительность

e.Двусторонность, центростремительность

При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: кровоизлияние в мягкие ткани лобной области головы, перелом между 5 и 6 шейными позвонками с разрывом передних отделов спинного мозга и кровоизлиянием под оболочки головного мозга. Отек легких и головного мозга, почки с бледным корковым и полнокровным мозговым слоем, перелом лобной кости с кровоизлиянием под мягкие мозговые оболочки в лобных долях. Укажите непосредственную причину смерти.

Выберите один ответ:

a.Разрыв спинного мозга

b.Отек легких

c.Перелом лобной кости

d.Шок

e.Кровоизлияния под мягкие мозговые оболочки

При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: множественные переломы костей голени и бедер, разрывы и размозжения мягких тканей нижних конечностей с образованием множественных карманов, «мозговая пурпура», жировые эмболы в сосудах головного мозга, легких, почек, отек головного мозга и легких, неравномерное кровенаполнение внутренних органов. Укажите непосредственную причину смерти.

Выберите один ответ:

a.Общее острое малокровие

b.Рефлекторная остановка сердца

222

c.Шок

d.Жировая эмболия

e.Воздушная эмболия почек

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал в теменно-затылочной области слева рану щелевидной формы размерами 5,2х1,8 см края неровные, осадненные, кровоподтечные в глубине раны видны тканевые перемычки. Определите морфологические свойства травмирующего предмета?

Выберите один ответ:

a.Режущий предмет

b.Остро рубящим предметом

c.Колющий предмет

d.Ребро тупого предмета

e.Тупой предмет

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на А., погибшего при дорожнотранспортном происшествии описал переломы плюсневых костей, кровоподтеки на передних поверхностях коленных суставов. При каком виде автотравмы образуются эти повреждения? Выберите один ответ:

a.Сдавление между автомобилем и преградой

b.Травма в салоне автомобиля

c.Травма при выпадении из кузова

d.Переезд колесом тела гр. А

e.Наезд автомобилем на гр. А

От трения образуется: Выберите один ответ:

a.Рваная рана

b.Ушибленно-рваная рана

c.Ушибленная рана

d.Ссадина (осаднение)

e.Размозженная рана

1. При судебно-медицинском исследовании трупа гражданина П., обнаруженного мертвым в гараже, выявлено: трупные пятна ярко-розового цвета, кровь жидкая, ярко-розового цвета, на поверхности сердца и легких множество мелкоточечных кровоизлияний, отек легких и головного мозга. При судебно-токсикологическом исследовании крови обнаружен спирт этиловый в количестве 3,4‰ и карбоксигемоглобин – 54%. Какую причину смерти можно предположить?

а. Отравление суррогатами алкоголя б. Отравление окисью углерода с. Отравление двуокисью углерода д. Острое отравление алкоголем

е. Отравление синильной кислотой

223

2.В детском саду у 5-летнего ребенка после прогулки по берегу реки внезапно развились судороги клонико-тонического характера и вскоре последовала смерть. Со слов детей, он во время прогулки жевал листья какого-то растения. При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: резкая выраженность трупного окоченения, в желудке и двенадцатиперстной кишке – фрагменты зеленого цвета, напоминающие частицы какого-то растения. Отравление каким ядом растительного происхождения можно заподозрить?

а. Отравление аконитином б. Отравление цикутотоксином с. Отравление атропином д. Отравление кониином е. Отравление стрихнином

3.Проникающее ранение незрячего глаза, потребовавшее его удаления, чаще причиняет вред здоровью:

а. Средний б. Без вреда с. Тяжкий д. Легкий

е. Менее тяжкий

4.Гр. С., 56 лет скоропостижно скончался у себя дома. При судебно-медицинском исследовании трупа, резкий запах одеколона от полостей и органов трупа, отек легких и головного мозга, полнокровие внутренних органов, точечные кровоизлияния на поверхности сердца и легких, печень желтовато-коричневая, плотная, в мочевом пузыре 1500см3 мочи, полнокровие и резкие дистрофические изменения внутренних органов, отек легких и головного мозга. Спирт этиловый в крови 6,5‰, в моче - 8‰, в содержимом желудка найден спирт этиловый и эфирные масла. Какую причину смерти можно предположить?

а. Дистрофические изменения внутренних органов б. Полнокровие внутренних органов с. Отравление суррогатами алкоголя д. Токсическое действие алкоголя

6.При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: ожоги слизистой оболочки желудка, полости рта, пищевода, картина коррозийного гастрита, внутрисосудистый гемолиз эритроцитов, ярко-красная окраска трупных пятен и кожных покровов. На слизистой пищеварительного тракта тусклые серо-бурые пленки, мелкоточечные кровоизлияния, «пигментный» нефроз, стойкий специфический запах от внутренних органов. Какова непосредственная причина смерти?

а. Коррозийный гастрит б. Острая почечная недостаточность

с. Отравление неустановленным ядом д. Острое отравление уксусной кислотой

е. Токсическое действие уксусной кислоты

7.Труп гр-на Р. Был обнаружен в гараже. Рядом с трупом стояли бутылка и стакан со следами жидкости. Со слов соседей по гаражу, покойный злоупотреблял спиртным. При судебно-

224

гистологическом исследовании: кристаллы оксалата кальция в просветах почечных канальцев сплошь во всех полях зрения, признаки острой почечной недостаточности, острые дистрофические изменения в печени, отеки легких и головного мозга, признаки расстройства микроциркуляции с преимущественным полнокровием сосудистого русла органов. При судебно-токсикологическом исследовании: спирт этиловый в крови 2,2‰, в моче 2,5‰. Какая вероятная причина смерти?

а. Острое отравление ТЭС б. Острое отравление метиловым спиртом

с. Острое отравление этиленгликолем

8.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил: признаки мацерации на коже кистей и стоп, мокрая одежда, мокрые волосы, диатомовый планктон обнаружен в содержимом желудка и легких, в брюшной полости гемоперитонеум (около 2300см3 крови и свертков), травматическое повреждение печени и селезенки, пятна Минакова. Укажите непосредственную причину смерти.

а. Острое общее малокровие б. Механическая асфиксия с. Смерть в воде д. Гемоперитонеум е. Утопление

9.При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на 50 лет с подозрением на отравление эксперт обнаружил расширенные зрачки. При отравлении каким ядом у погибшего будут расширены зрачки?

а. Кодеин б. Атропин

с. Зоокумарин д. Морфин е. Адреналин

10.При судебно-медицинском исследовании трупа гр. В., обнаруженного в массе песка обвалившегося берега реки во время наводнения обнаружены признаки быстро наступившей смерти, одутловатое, «чугунное» лицо, «карминовый» отек легких. Какой вид механической асфиксии имеется в данном случае?

а. Закрытие дыхательных отверстий и путей жидкостью б. Сдавление грудной клетки и живота с. Закрытие дыхательных путей сыпучими веществами

д. Закрытие дыхательных путей рвотными массами е. Асфиксия от недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе.

11.При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на Д. судмедэксперт установил наличие на передней поверхности шеи двойной странгуляционной борозды различного направления, одна из них горизонтальная с экхимозами, другая косовосходящая. О чем это может свидетельствовать?

Выберите один ответ:

225

a.О удавление шарфом из мягкого материала

b.О попытке самоубийства

c.О удавлении петлей с последующим подвешиванием для симуляции самоубийства

d.О повешении

e.О утопление с грузом прикрепленным к шее

12.Открытое повреждение плечевой артерии вызывает тяжкий вред здоровью как состояние, вызывающее:

Выберите один ответ:

a.Опасность для жизни

b.Утрату функции органа

c.Длительное расстройство здоровья

d.Утрату трудоспособности

e.Кратковременное расстройство здоровья

13.Отвечая на вопрос о давности образования повреждений, судебно-медицинский эксперт должен учитывать влияние на темп заживления повреждений многих:

Выберите один ответ:

a.Критериев

b.Явлений

c.Причин

d.Факторов

e.Принципов

15.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил: признаки мацерации на коже кистей и стоп, мокрая одежда, мокрые волосы, диатомовый планктон обнаружен в содержимом желудка и легких, в брюшной полости гемоперитонеум (около 2300 см3 крови и свертков), травматическое повреждение печени и селезенки, пятна Минакова. Укажите непосредственную причину смерти.

Выберите один ответ:

a.Механическая асфиксия

b.Утопление

c.Смерть в воде

d.Острое общее малокровие

e.Гемоперитонеум

16.При судебно-медицинском исследовании трупа погибшего в результате механической асфиксии от сдавления груди и живота судмедэксперт описал наличие карминового отека легких. Выберите один из механизмов его развития.

Выберите один ответ:

a.Механическое перемещение крови в систему верхней полой вены вследствие сдавления груди и живота

b.Застой крови в легких вследствие невозможности совершения дыхательных движений

c.Застой крови в системе верхней полой вены из-за прекратившегося присасывающего действия грудной полости

226

d.Снижение свертываемости крови в малом круге кровообращения

e.Застой крови в легких вследствие невозможности ее оттока в другие органы

17.При судебно-медицинском исследовании трупа мужчины извлеченного из водоема, судмедэкспертом обнаружено: пятна Тардье, общее венозное полнокровие, мелкоточечные кровоизлияния на слизистых оболочках, диатомовый планктон в легких и желудке, мокрую одежду, мацерацию ладоней и пяток. Укажите непосредственную причину смерти в данном случае.

Выберите один ответ:

a.Асфиктическое утопление

b.Внезапная смерть

c.Истинное утопление

d.Истинное утопление

e.Отек головного мозга

f.Смерть в воде

18.Гр. С., 56лет скоропостижно скончался у себя дома. При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено обильные багрово-синюшные трупные пятна, отек легких и головного мозга, полнокровие внутренних органов, точечные кровоизлияния на поверхности сердца, печень желтовато-коричневая, плотная, в мочевом пузыре 1500см3 мочи. Микроскопически: полнокровие и резкие дистрофические изменения внутренних органов, отек легких и головного мозга, жировой гепатоз, реактивный межуточный гепатит. При судебно-токсикологическом исследовании выявлено: спирт этиловый в крови 6,5‰, в моче – 8‰, в содержимом желудка найден спирт этиловый и эфирные масла. Заполните раздел "осложнения" судебно-медицинского диагноза?

Выберите один ответ:

a.Точечные кровоизлияния на поверхности сердца, обильные багрово-синюшные трупные пятна

b.Спирт этиловый в крови 6,5‰, в моче – 8‰, в содержимом желудка найден спирт этиловый и эфирные масла

c.Реактивный межуточный гепатит, жировой гепатоз, переполнение мочевого пузыря

d.Полнокровие и резкие дистрофические изменения внутренних органов, отек легких и головного мозга

При судебно-медицинском исследовании трупа с подозрением на отравление судебномедицинский эксперт направил ряд объектов для судебно-токсикологического исследования. Что можно применять для фиксации объектов, взятых для судебно-токсикологического исследования?

a.Метанол b.Ацетон c.Спирт-ректификат d.Глицерин

e.Раствор формалина Отзыв

Правильный ответ: Спирт-ректификат