301

Д. Более недели Е. Менее месяца

26.Для заполнения параграфа 11 врачебного свидетельства о смерти по результатам судебно-медицинского исследования трупа мужчины 58 лет, врач-эксперт использовал следующие, выявленные макро- и микроскопические патологические изменения: Гематома в височно-теменной области левого полушария головного мозга. Гипертоническая болезнь, гипертрофия сердца, Артериолосклеротический нефросклероз. Атеросклероз артерий головного мозга, сердца, аорты. Отек легких и головного мозга. Двусторонняя гнойная, очаговая пневмония в VШ - Х сегментах. Старческая эмфизема легких, диффузный сетчатый пневмосклероз. Заполните пункт 1в)?

А. Отек легких В. Пневмония

С. Старческая эмфизема легких Д. Атеросклероз сосудов головного мозга, сердца, аорты

Е. Кровоизлияние в головной мозг при гипертонической болезни*

27.Для составления судебно-медицинского диагноза по результатам судебномедицинского исследования трупа мужчины 58 лет, врач-эксперт использовал следующие, выявленные макро- и микроскопические патологические изменения: Блюдцеобразный рак желудка. Метастазы в лимфатические узлы малого и большого сальника; в поджелудочную железу, печень. Кахексия. Ревматический порок сердца: склероз, деформация, сращение створок митрального клапана с развитием стеноза левого атриовентрикулярного отверстия, утолщение и укорочение кори. Хроническое венозное полнокровие внутренних органов: бурая индурация легких, мускатная печень, асцит (700 куб.см). Двусторонняя очаговая пневмония. Правосторонняя паховая грыжа. Укажите, какое заболевание является сопутствующим?

А. Ревматический порок сердца: склероз, деформация, сращение створок митрального клапана с развитием стеноза левого атриовентрикулярного отверстия, утолщение и укорочение хорд

В. Метастазы в лимфоузлы малого и большого сальника, поджелудочную железу, печень.

С. Двусторонняя очаговая пневмония. Д. Правосторонняя паховая грыжа.* Е. Кахексия.

28.Для заполнения параграфа 11 врачебного свидетельства о смерти по результатам судебно-медицинского исследования трупа женщины 58 лет, врач-эксперт использовал следующие, выявленные макро- и микроскопические патологические изменения: Острый инфаркт миокарда на фоне атеросклероза: крупные очаги в передней стенке левого желудочка. Атеросклероз артерий сердца. Варикозное расширение вен левой голени, обтурирующие тромбы в их просвете.. Общее венозное полнокровие внутренних органов. Отек легких и головного мозга. Левосторонний сальпингоофарит.

Заполните пункт 1б)?

A.Левосторонний сальрингоофорит

B.Варикозное расширение вен левой голени

302

C.Острый инфаркт миокарда на фоне атеросклероза

D.Атеросклероз артерий сердца

E.Отек головного мозга и легких*

29.Для составления судебно-медицинского диагноза по результатам судебномедицинского исследования трупа мужчины 51года, врач-эксперт использовал следующие, выявленные макро- и микроскопические патологические изменения: Рецидивирующий инфаркт миокарда на фоне гипертонической болезни, мелкие и крупные очаги некроза в задней стенке левого желудочка, рубцующиеся очаги некроза в задней стенке левого желудочка, в межжелудочковой перегородке. Гипертрофия сердца. Артериолосклеротический нефросклероз. Острое венозное полнокровие внутренних органов. Сахарный диабет. Отек легких и головного мозга. Какое заболевание является основным?

А. Гипертоническая болезнь: гипертрофия сердца, артериоло-склеротический нефросклероз

В. Хроническая ишемическая болезнь сердца*.

С. Острое венозное полнокровие внутренних органов. Д. Сахарный диабет Е. Отек легких

30 Для заполнения параграфа 11 врачебного свидетельства о смерти по результатам судебно-медицинского исследования трупа мужчины 49 лет, врач-эксперт использовал следующие, выявленные макро- и микроскопические патологические изменения: Аппендэктомия по поводу флегмонозно-язвенного перфоративного аппендицита, дренированная брюшной полости (20.09.99г.) Разлитой фибринозно-гнойный перитонит. Выраженная паренхиматозная дистрофия внутренних органов. Аденома предстательной железы. Отек головного мозга и легких. Заполните пункт 1а) Врачебного свидетельства о смерти?

А. Паренхиматозная дистрофия внутренних органов В. Разлитой фибринозно-гнойный перитонит С. Дренирование брюшной полости Д. Аппендэктомия.

Е. Отек легких и мозга*

Данные тесты (30 шт.) предназначены для контроля усвоения студентами 5курса медицинского факультета учебной программы.

Вам необходимо выбрать из 4-х или 5-ти вариантов ответов один правильный (или наиболее правильный)

1. Проводя врач-экспертизу для установления производительной способности, врачэксперт забыл, какая способность определяется у мужчин. За консультацией он обратился к находящемуся на пенсии, врач-эксперту. Что ему сказал врач-эксперт?

E.Способность к зачатию

F.Способность к деторождению

303

G.Способность к оплодотворению*

H.Способность к воспитанию ребенка

2.Гр-ну Ч. были причинены переломы 2-х ребер справа с развитием шока 111 ст. Длительность лечения составила 20 дней. Определите степень тяжести.

А. Тяжкие телесные повреждения.* В Повреждения средней степени тяжести

С. Легкие телесные повреждения, повлекшие за собой кратковременное расстройство здоровья.

Д. Легкие телесные повреждения.

3.Врач-эксперт по постановлению следователя отдела милиции провел освидетельствование мальчика 10-ти лет. Из отношения известно, что 14.02.2000 ему были причинены телесные повреждения. На лечении не находился. Из справки горбольницы видно, что он 15.02.2000 в 14.25 час. посетил травмпункт. Диагноз: «Ссадины слизистой оболочки рта и верхнего века левого глаза».. произведен осмотр. Рекомендовано обратиться к врачу. Определите квалифицирующий признак и степень тяжести?

А. Опасность для жизни, тяжкие телесные повреждения; В Длительное расстройство здоровья, повреждения средней степени тяжести.

С. Кратковременное расстройство здоровья, легкие телесные повреждения, повлекшие кратковременное расстройство здоровья

Д. Скоропроходящие изменения, легкие телесные повреждения*

4.Врач-эксперт по постановлению следователя отдела милиции провел освидетельствование мальчика 4-х лет. Из отношения известно, что ему были причинены телесные повреждения. На лечении находился 15 дней Диагноз: «Инфицированная рана верхней губы, проникающая в полость рта» Определите квалифицирующий признак и степень тяжести?

А. Опасность для жизни, тяжкие телесные повреждения; В Длительное расстройство здоровья, повреждения средней степени тяжести.

С. Кратковременное расстройство здоровья, легкие телесные повреждения, повлекшие кратковременное расстройство здоровья*

Д. Скоропроходящие изменения, легкие телесные повреждения

5.Врач-эксперт по постановлению следователя отдела милиции провел освидетельствование девушки 19-ти лет.

Из отношения известно, что на почве конфликта была избита мужем. Бил ногами в живот.. Диагноз: «Ушиб передней брюшной стенки. Алкогольное опьянение». Госпитализирована. Осматривалась в отделении хирургом: данных за повреждение органов брюшной полости патологии не виявлено. Через 3 дня самовольно ушла из отделения. В связи, с чем за нарушение режима выписана из отделения.. Определите квалифицирующий признак и степень тяжести?

А. Опасность для жизни, тяжкие телесные повреждения; В Длительное расстройство здоровья, повреждения средней степени тяжести.

304

С. Кратковременное расстройство здоровья, легкие телесные повреждения, повлекшие кратковременное расстройство здоровья

Д. Скоропроходящие изменения, легкие телесные повреждения*

6.Гражданин Д. упал с дерева на спину. Был доставлен в травмпункт. Из истории болезни: общее состояние относительно удовлетворительное, АД 40/20 мм. рт. ст., пульс 116 уд. в мин, нитевидный. На рентгенограмме: закрытый перелом тел III-V поясничных позвонков. В дальнейшем было диагностировано снижение мышечной силы, расстройство чувствительности, снижение рефлексов нижних конечностей и нарушение функций тазовых органов. Общий срок лечения 1,5 месяца. Укажите квалифицирующий признак и степень тяжести телесных повреждений

А. Опасность для жизни, тяжкие телесные повреждения.* В. Опасность для жизни, менее тяжкие телесные повреждения.

С. Длительное расстройство здоровья, телесные повреждения средней тяжести. Д. Отсутствие опасности для жизни, телесные повреждения средней тяжести. Е. Утрата органом его функций, тяжкие телесные повреждения.

7.В судебном заседании было признано, что действия обвиняемого, который систематически избивал сына валенком, в который был насыпан мокрый песок, квалифицируются как побои, так как не оставили после себя видимых повреждений.

Кто в праве это квалифицировать эти действия, как побои?

F.Врач-эксперт единолично

G.Комиссия врач-экспертов

H.Оперуполномоченный административной милиции (по несовершеннолетним)

I.Административная комиссия совместно с судом и милицией

J.Только суд*

8.Врач-эксперт по постановлению следователя отдела милиции провел освидетельствование девушки17 -ти лет. Из отношения известно, что на почве конфликта муж ударил ножом в живот. 14 дней она находилась ы хирургическом отделении с диагнозом: «Колото-резаная рана передней брюшной стенки с повреждением большого сальника, алкогольное опьянение». Определите квалифицирующий признак и степень тяжести?

А. Опасность для жизни, тяжкие телесные повреждения;* В Длительное расстройство здоровья, повреждения средней степени тяжести.

С. Кратковременное расстройство здоровья, легкие телесные повреждения, повлекшие кратковременное расстройство здоровья

Д. Скоропроходящие изменения, легкие телесные повреждения

9.Врач-эксперт по направлению следователя отдела милиции провел освидетельствование мальчика 6 -ти лет.

Из направления известно, что на него был совершен наезд автомобилем. 3,5 месяца он находился на лечении с диагнозом: «Закрытый перелом внутренней лодыжки левой голени с повреждением связочного аппарата». Определите квалифицирующий признак и степень тяжести?

А. Опасность для жизни, тяжкие телесные повреждения;

305

В Длительное расстройство здоровья, повреждения средней степени тяжести.* С. Кратковременное расстройство здоровья, легкие телесные повреждения, повлекшие

кратковременное расстройство здоровья Д. Скоропроходящие изменения, легкие телесные повреждения

10.Врач-эксперт по направлению следователя отдела милиции провел освидетельствование ребенка 5,5 лет .

Из направления известно, что он был избит мачехой. По справке травмпункта стало известно, что он обратился по поводу ушиба левого коленного сустава, множественных ушибов и инфицированных ссадин лица, субконъюктивального кровоизлияния правого глаза.

Вобласти лица слева ссадины, кровоподтеки. В области левого коленного сустава отечность. Диагноз: «Ушиб мягких тканей лица». Осмотрен окулистом: правый глаз спокоен. Вокруг левого глаза гематома. Кровоизлияние в склеру. Глазное дно в норме. Осмотрен невропатологом: терял ли сознание после травмы – не помнит. Рвоты не было. Беспокоит головная боль, тошнота. Неврологическая симптоматика без особенностей. Данных за сотрясение головного мозга нет. Определите квалифицирующий признак?

F.Опасность для жизни

G.Длительное расстройство здоровья

H.Кратковременное расстройство здоровья

I.Скоропроходящие изменения*

J.Стойкая утрата общей трудоспособности

11.При исследовании трупа гр-ки Н. врач отметил, что трупные пятна находятся в стадии имбибиции, а трупное окоченение отсутствует Гр-ка Н. умерла скоропостижно.Судебно-

токсикологическое исследование крови и мочи ядов не обнаружило. . О чем это свидетельствует?

А.Трупное окоченение разрешилось.* В Трупное окоченение еще не образовалось.

С. Каталептическое трупное окоченение.

Д. Начальная стадия образования трупного окоченения

306

12. При наружном осмотре трупа врач приемного отделения ближайшей больницы, приглашенный в качестве специалиста в области судебной медицины, описывая трупные пятна, указал, что они располагаются на спине, затылочной области головы и нижних конечностей в виде окрашивания красновато-синюшного цвета и при надавливании динамометром, слегка бледнеют и восстанавливаются через 22 минуты.

В какой стадии находятся трупные пятна?

А. Гипостаз. В. Стаз.* С. Имбибиция.

Д. Полнокровие. Е. Агглютинация.

13. При осмотре трупа специалист в области судебной медицины отметил: "Труп на ощупь холодный. Трупные пятна располагаются на заднебоковых поверхностях туловища, обильные, сливные, темно-лилового цвета, при надавливании динамометром окраска не изменяется. Трупное окоченение хорошо выражено в исследуемых группах мышц (температура воздуха 18).

Какой вывод можно сделать в данном случае? А. Об изменении положения трупа после смерти. В. О причине смерти и механизме умирания.

С. О давности наступления смерти.* Д. Об имевшихся до смерти заболеваниях.

307

14.Врач приемного отделения больницы был приглашен следователем местной прокуратуры в качестве специалиста в области судебной медицины для осмотра трупа. Следователь после осмотра обстановки в квартире убитой предложил помочь ему разобраться

впятнах похожими на сперму, которые он обнаружил на кровати, под убитой. Что может сделать специалист?

F.Помочь их только описать

G.Помочь их только описать и изъять

H.Помочь их только описать и изъять и упаковать

I.Помочь их описать, изъять, упаковать и составить вопросы для лабораторного исследования*

J.Ничего, т.к. по законодательству следователь должен с пятнами разобраться сам

15.Специалист в области судебной медицины при осмотре трупа на месте происшествия, отмечая необычно высокую температатуру трупа, пояснил следователю, что на скорость охлаждения трупа могут влиять различные факторы. Что из приведенного может быть таким фактором?

А. Наследственные заболевания. В. Причина смерти

С. Кожные заболевания у умершего Д. Цвет кожи

Е. Барометрическое давление, день недели, время суток.*

16.При наружном осмотре трупа, обнаруженного в подвале заброшенного дома , специалист в области судебной медицины описал наличие в паховых областях живота светлозеленого окрашивания. Какой вывод можно сделать?

K.Это трупные пятна

L.Это трупное высыхание

M.Это жировоск

N.Это мумификация

O.Это гниение*

17.После осмотра трупа, обнаруженного в доме, специалист в области судебной медицины сказал следователю, что смерть наступила за 6-8 часов до осмотра. Следователь засомневался, мотивируя это бледностью, ограниченностью и малой интенсивности окраски трупных пятен и значительной выраженностью трупного окоченения. Специалист сказал, что это из-за причины смерти. Что имел в виду специалист?

А. Общее острое малокровие * В. Отравление окисью углерода С. Повешение.

Д. Острая сердечно-сосудистая недостаточность Е. Отек головного мозга

18.Следователь, наблюдая, как специалист в области судебной медицины производит измерение температуры трупа электротермометром, поинтересовался: «Сколько раз нужно проводить такое измерение?» Что ответил специалист?

308

А. однократное В. двукратное, через час

С. двукратное, через 2 часа* D. трехкратное, через 30 мин.

Е. четырехкратное через 15 минут

49. Врач-педиатр, приглашенный следователем прокуратуры для осмотра трупа мужчины, обнаруженный на чердаке больницы, отметил наличие мумификации трупа. Следователь спросил его: Какое самое главное судебно-медицинское значение имеет это изменение трупа?»

Помогите врачу найти правильный ответ?

A.Сохранение внешнего облика трупа*

B.Давность наступления смерти

C.Механизм умирания

D.Изменение положение трупа

E.Причина смерти

20.При осмотре трупа мужчины, обнаруженный в лесу в мае месяце специалист в области судебной медицины осторожно изъял несколько личинок мух, найденных у отверстий носа. Следователь спросил его: «Зачем он это делает?». Помогите ответить специалисту?

A.Для установления характера посмертных повреждений

B.Для установления причины смерти

C.Для установления механизма смерти

D.Для установления давности смерти*

21.Оператор установки по дефектоскопии при работе на неисправной аппаратуре

подвергся воздействию ионизирующего излучения. . В тот же день он поступил в больницу с ожогами 3 степени. В чем заключается особенность данных ожогов от термических?

А. Эксудат ожоговых пузырей содержит лейкоциты В. Некроз тканей более поверхностный С. Геморрагии*

Д. Незначительное инфицирование ожоговых поверхностей в стадии заживления Е. Образование нежных рубцов

22. В судебно-медицинский морг были доставлены 4 трупа: 1 труп обледенелый, 2- полностью разрущенный энергией взрыва, 3-й труп в состоянии резких гнилостных изменений, 4-й труп полностю обгоревший

Какой из трупов можно не вскрывать из-за их состояния? А. Резко загнивший труп В. Обледеневший труп

С. Все трупы нужно вскрывать* Д. Полностью обгоревший труп Е. Полностью разрушенный труп

309

23.При судебно-медицинском исследовании трупа младенца врач-эксперт отметил наличие родовой смазки, влажной не подсохшей пуповины, крови на теле при отсутствии на теле повреждений.

Сделайте вывод? А. Ребенок зрелый

В. Ребенок доношенный; С. Ребенок родился живым.

Д. Ребенок жизнеспособный; Е. Ребенок новорожденный*

24.При судебно-медицинском исследовании трупа младенца установлено: масса 3300 г., длина тела 51см, пуповина гладкая, влажная, блестящая, без признаков высыхания и воспаления. Плавательные пробы положительные.

Какой можно сделать вывод? А. Вторичный ателектаз В. Первичный ателектаз

С. Младенец родился живой* Д. Младенец родился мертвым

Е. Действие низкой температуры

25.При судебно-медицинском исследовании трупа младенца, врач-эксперт описал изменения в хрящах нижнего эпифиза бедра, назвав их ядрами Бекляра. Как они выглядят макроскопически и каково их другое название?

E.Красноватые, неправильно-округлой формы образования, ядра окостенения*

F.Желтоватые, студневидного характера образования, кефалогематома

G.Красновато-желтые, студневидного характера образования, родовая опухоль

H.Жирная, серовато-белая масса, сыровидная смазка

26.Для составления судебно-медицинского диагноза по результатам судебномедицинского исследования трупа мужчины 58 лет, врач-эксперт использовал следующие, выявленные макро- и микроскопические патологические изменения: Хроническая ишемическая болезнь сердца. Атеросклеротическое поражение артерий сердца, головного мозга, аорты. Постинфарктный кардиосклероз, хроническая аневризма задней стенки левого желудочка сердца. Хроническое венозное полнокровие внутренних органов: мускатная печень, цианотическая индурация почек и селезенки, асцит ( 900 куб.см), двусторонний гидроторакс (по 400 куб.см). Отек головного мозга и легких. Выделите осложнения основного заболевания?

А. Отек легких и головного мезга* В. Постинфарктный кардиосклероз С. Хроническая аневризма сердца

Д. Хроническая ишемическая болезнь сердца Е. Атеросклеротическое поражение артерий сердца, головного мозга, аорты.

27.Для заполнения параграфа 11 врачебного свидетельства о смерти по результатам судебно-медицинского исследования трупа женщины 38 лет, врач-эксперт использовал

310

следующие, выявленные макро- и микроскопические патологические изменения: Ревматический порок сердца: склероз, кальциноз, сращение и деформация створок митрального клапана. Хроническое венозное полнокровие внутренних органов: бурая индурация легких, мускатная печень, цианотическая индурация почек и селезенки, асцит (1000мл) Язвенная болезнь желудка: хроническая язва в стадии обострения на малой кривизне. Отек легких и головного мозга. Миома матки. Заполните пункт 1б)?

А. Ревматический порок сердца: склероз, кальциноз, сращение и деформация створок митрального клапана.

В. Хроническая язвенная болезнь желудка в стадии обострения С. Хроническое венозное полнокровие внутренних органов* Д. Отек головного мозга и легких Е.. Миома матки

28.Для заполнения параграфа 11 врачебного свидетельства о смерти по результатам судебно-медицинского исследования трупа мужчины 58 лет, врач-эксперт использовал следующие, выявленные макро- и микроскопические патологические изменения: Хронический пиелонефрит с исходом в сморщивание почек. Нефрогенная гипертония. Инфаркт миокарда в передней стенке левого желудочка. Острое венозное полнокровие внутренних органов. Отек легких и мозга. Атеросклеротический коронаросклероз. Гипертрофия миокарда. Заполните пункт 1а)?

А. Отек легких и мозга* В Инфаркт миокарда С. Сморщивание почек

Д. Нефрогенная гипертония Е. Хронический пиелонефрит

29.Для составления судебно-медицинского диагноза по результатам судебномедицинского исследования трупа мужчины 58 лет, врач-эксперт использовал следующие, выявленные макро- и микроскопические патологические изменения: Диффузный рак желудка. Метастазы в лимфоузлы сальника, печени, легких, яичники. Кахексия. Двусторонняя серозногнойная пневмония. Общее венозное полнокровие внутренних органов. Отек легких и головного мозга. Атеросклероз коронарных артерий сердца. Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз.

Какое заболевание является основным?

А. Диффузный рак желудка с метастазами в лимфоузлы сальника, печень, легкие, яичники.*

В. Двусторонняя серозно-гнойная пневмония С. Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз Д.. Атеросклероз коронарных артерий сердца Е. Кахексия.

30.При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на В., 30 лет обнаружено: двухсторонняя нижнедолевая крупозная пневмония в стадии серого опеченения отек легких и головного мезга, Дистрофические изменения внутренних органов.. спирт этиловый 1,3‰, в моче 2,0‰. Жировая дистрофия печени. На теле множественные следы расчесов в виде