494

С. 12-18 часов

Д. До 24 часов Е. До 6 часов

4. Во время осмотра трупа на месте происшествия врач-эксперт описал колото-резаную рану на передней поверхности грудной клетки справа, бледность и скудность трупных пятен, запах алкоголя изо рта. Возле трупа на полу лежит кухонный нож, клинок которого покрыт веществом красного цвета, похожего на кровь. Кто должен описать и изъять кухонный нож?

A.Любой врач.

B.Участковый инспектор.

C.Эксперт медико-криминалистического отдела.

D.Судебно-медицинский эксперт.

E.Следователь

5.При осмотре места происшествия судмедэксперт приступил к осмотру трупа, лежащего на правом боку между 2-мя нитками железнодорожных путей без головы.

С чего он начнет этот осмотр? А. С ложа трупа.

В. С положения трупа.

С. С позы трупа.

D.С трупных явлений. Е. С одежды.

Эталоны ответов к тестам: 1 – А, 2 – А, 3 – С, 4 – Е, 5 – В.

Судебно-медицинская экспертиза трупа. Судебно-медицинская экспертиза внезапной смерти. Судебно-медицинская экспертиза трупа плода и новорожденного. 5-7 темы

Для проведения судебно-медицинского исследования в судебно-медицинский морг доставлен труп ребенка, обнаруженный в мусорном баке. Судмедэксперт установил, что ребенок родился мертвым. Какой документ должен составить эксперт?

Медицинское свидетельство о перинатальной смерти Врачебное свидетельство о смерти Медицинское свидетельство о смерти

Врачебное свидетельство о перинатальной смерти

При проведении осмотра трупа новорожденного на месте обнаружения эксперт описал расположенную невдалеке от трупа плаценту. Что в первую очередь интересовало эксперта?

Консистенция

Цвет

Целостность

Размеры

Определение новорожденности

495

Признаком новорожденности в судебной медицине считают отсутствие демаркационного воспаления пупочного кольца, определяемого: пальпаторно

Визуально

Цитологически

Гистохимически

Какой основной критерий доношенности плода? Отсутствие аномалий развития

Желтуха новорожденных Размещения купола диафрагмы на уровне 4-го ребра

Продолжительность внутриутробной жизни 10 акушерских месяцев

Судебно-медицинский эксперт в ходе исследования трупа новорожденного принял решение применить дополнительную пробу . О чем свидетельствует положительная проба Галена-Шрейера?

Мертворожденность

Зрелость

Доношенность

Живорожденность

При исследовании трупа новорожденного судмедэксперт обнаружил: инородное тело (кляп из ваты) у входа в гортань. Общеасфиктические признаки смерти, отек легких и головного мозга, дистрофические изменения внутренних органов. Младенец новорожденный, недоношенный, незрелый. Заполните раздел "Основной" судебно-медицинского диагноза?

Компрессионная асфиксия: общеасфиктические признаки смерти Новорожденность, недоношенность и незрелость

Механическая асфиксия в результате закрытия дыхательных путей инородным телом, общеасфиктические признаки смерти

Инородное тело в дыхательных путях: общеасфиктические признаки смерти, новорожденность, недоношенность, незрелость

1. В ходе осмотра пациента врач заметил огнестрельную рану в левой половине грудной клетки на 1см. кверху от соска. Как называется анатомический ориентир, которым будет руководствоваться врач при описании раны?

A.Парастернальная линия.

B.Среднеключичная линия.

C.Четвертое межреберье.

D.Срединная линия.

E.Линии Лангера.

496

2. Во время опроса врач установил, что пациент злоупотребляет алкогольными напитками длительное время. Какие патоморфологические изменения, вероятнее всего, будут развиваться

впечени?

A.Острая печеночная недостаточность.

B.Отек

C.Некроз печеночных долек

D.Инфаркт печени

E.Жировая дистрофия печени.

3.При проведении наружного осмотра врач заметил кровоподтеки округлой формы на переднебоковой поверхности шеи. Какие анатомические структуры могли быть сдавлены в этом случае?

A.Сонная артерия.

B.Блуждающий нерв.

C.Тройничный нерв.

D.Передняя артерия шеи

E.Позвонончная артерия.

4. В ходе осмотра врач обратил внимание на ограниченное отсутствие пигмента в коже пациента. Как называется данное явление?

A.Гипермеланоз.

B.Витилиго.

C.Альбинизм.

D.Лейкодерма.

E.Гемохроматоз.

5.Для проведения судебно-медицинского исследования трупа был привлечен судебномедицинский эксперт. На коже локтей обеих рук он обнаружил элементы в виде бляшек выступающих над уровнем кожи сероватого цвета с участками шелушения диаметром 0,1-3 см. О каком заболевании подумал врач?

A.Псориаз.

B.Красный плоский лишай.

C.Саркома Капоши.

D.Алергический дерматит.

E.Гемосидероз.

Эталоны ответов к тестам: 1 – В, 2 – E, 3 – А, 4 – В, 5 – А.

1. Врач произвел экспертизу трупа мужчины, у которого выявлен перелом левого бедра со смещением отломков. Какое дополнительное исследование он должен сделать?

А. Проба на жировую эмболию

В. Проба на тромбоэмболию С. Проба на воздушную эмболию

D.Проба Бокариуса

E.Проба Галена

497

2. Во время исследования трупа, извлеченного из водоема, врач вскрыл три полости тела. Какую полость он должен вскрыть дополнительно?

А. Пазуха основной кости

В. Пазухи лобных костей

С. Гайморовы пазухи

D.Полость малого таза

E.Брюшную полость

3.Для судебно-токсикологического исследования врач сделал забор крови. Откуда необходимо брать кровь для определения концентрации этилового спирта?

А. Из крупных кровеносных сосудов и синусов твердой мозговой оболочки

В. Из полости черепа С. Из грудной полости

D.Из брюшной полости Е. Из сосудов мозговых оболочек

4.Врач произвел судебно-медицинское исследование трупа мужчины, погибшего при ДТП. Выявлены кровоподтеки обеих голеней по задней поверхности, Тромбоэмболия легочной артерии, перелом костей носа без смещения. Что необходимо дополнительно направить на лабораторное исследование и с какой целью?

А. Мышцы голени с венами, для определения наличия или отсутствия тромбофлебита

В. Мышцы голени с кровоизлияниями для определения наличия жира С. Мышцы голени с кровоизлияниями для определения группы крови

D.Мышцы голени с кровоизлияниями для определения наличия или отсутствия карбоксигемоглобина

Е. Мышцы голени с кровоизлиянием для определения концентрации этилового спирта в организме

5.Во время исследования трупа выявлена: колотая рана поясничной области с повреждением брюшного отдела аорты, гемоперитонеум 2200 мл, отек легких, малокровие внутренних органов, пятна Минакова. Что будет фигурировать в графе Iа) врачебного свидетельства о смерти.

А. Острая кровопотеря В. Гемоперитонеум

С. Малокровие внутренних органов

D.Острая гемофилия

E.Острое общее малокровие

Эталоны ответов к тестам: 1 – А, 2 – В, 3 – А, 4 – А, 5 – Е.

1. При судебно-медицинском исследовании трупа женщины обнаруженной на улице судмедэксперт извлек органы по методу Шора. Как извлекаются органы в данном случае?

А. В виде единого органокомплекса.

В. В виде пяти органокомплексов.

С. Избирательно отделяя органы, не имеющие отношения к причине смерти. D. "Плоскостными сечениями".

498

Е. Каждый орган извлекается отдельно.

2. При осмотре трупа мужчины судмедэксперт отметил, что трупные пятна обильные, сливные. Располагаются по заднебоковым поверхностям туловища и конечностей и при надавливании исчезают и медленно восстанавливают свою окраску. В какой стадии они находятся?

А. Имбибиция. В. Стаз.

С. Гипостаз.

D. Полнокровие. Е. Агглютинация.

3. Следственная группа выехала на осмотр места происшествия. По прибытии следователь выяснил, что вызвать судмедэксперта не представляется возможным. Кто из врачей может его заменить?

А. Любой врач.

В. Патологоанатом. С. Офтальмолог. D. Хирург

Е. Эпидемиолог.

4. При осмотре головы мужчины, обнаруженного на улице мертвым, врач, приглашенный для проведения судебно-медицинской экспертизы, описал: «ушибленная рана скальпа в затылочной области». Следователь попросил пояснить, какие ткани входят в состав скальпа?

А. Кожа и подкожная клетчатка.

В. Кожа, подкожная клетчатка и сухожильный шлем

С. Все мягкие ткани, включая надкостницу.

D. Мягкие ткани лобно-теменно-затылочной области и отломки костей свода черепа. Е. Волосистая часть головы.

5. Судебно-медицинским экспертом в помещении морга было описано проникающее колото-резаное ранение головы с повреждением вещества головного мозга. Какие ранения головы называются проникающими?

А. Связанные с повреждением костей свода черепа. В. Связанные с повреждением вещества мозга.

С. Связанные с повреждением твердой мозговой оболочки.

D. Связанные с повреждением мягкой мозговой оболочки. Е. Определяется степенью зияния раны.

Эталоны ответов к тестам: 1 – А, 2 – С, 3 – А, 4 – В, 5 – С.

1. При судебно-медицинском исследовании трупа гр. А, 62-х лет, который умер дома, неожиданно ночью судмедэксперт изъял кусочки сердца, печени, почек, легких для уточнения установленного предположительно диагноза: "Трансмуральный инфаркт левого желудочка". Какое лабораторное исследование поможет ему в этом случае?

А. Судебно-гистологическое.

499

В. Судебно-криминалистическое. С. Судебно-цитологическое.

D. Судебно-токсикологическое. Е. Судебно-иммунологическое.

2.При судебно-медицинском исследовании трупа гр. А., 19-ти лет, который умер ночью после дня рождения подруги, судмедэксперт изъял 10 мл крови во флакончик для установления причины смерти. Откуда он взял эту кровь?

A.Из полости сердца.

B. Из полости черепа.

C. Из поверхностных сосудов. D. Из брюшной полости.

E. Из грудной полости.

3.Врач скорой помощи при оказании медицинской помощи мужчине, который потерял сознание при переходе проезжей части дороги, отметил: отсутствие пульса на сонных артериях, отсутствие самостоятельного дыхания, отсутствие корнеального рефлекса, бледность кожных покровов, наличие трупных пятен на спине и задней поверхности нижних конечностей. По каким признакам можно определить, что мужчина мертв?

А. Наличие трупных пятен

В. Отсутствие пульса С. Отсутствие самостоятельного дыхания

D. Отсутствие корнеального рефлекса. E. Бледность кожных покровов.

4.Судмедэксперт прибыл в составе следственной группы на место происшествия, где обнаружено тело женщины, лежащей под кустом сирени. Местом происшествия является часть местности в городском парке. Что он должен сделать в первую очередь?

А. Решить вопрос умерла ли женщина или нет.

В. Составить схему места происшествия.

С. Определить границы мета происшествия.

D. Дать распоряжение об охране места происшествия. E. Составить протокол осмотра места происшествия.

5.Судмедэксперт прибыл в составе следственной группы на место происшествия, где обнаружено тело мужчины 36-и лет, лежащего у ворот собственного гаража. Видимых повреждений на трупе не обнаружено. Со слов родственников, жалоб на здоровье не предъявлял. Что должен предположить судебно-медицинский эксперт?

А. Отравление неизвестным наркотическим веществом. В. Убийство.

С. Внезапная смерть.

D. Скоропостижная смерть. E. Самоубийство.

500

6. При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: разрыв передней стенки левого желудочка сердца через который имеется сообщение между полостью желудочка и перикардиальной полостью, в полости сердечной сорочки 200 мл. крови, неравномерное кровенаполнение внутренних органов, отек головного мозга и легких. Укажите непосредственную причину смерти.

А. Гемоперикард.

В. Отек головного мозга.

С. Неравномерное кровенаполнение внутренних органов D. Шок.

E. Повреждение сердца.

Эталоны ответов к тестам: 1 – A, 2 – A, 3 – A, 4 – А, 5 – С, 6 – А.

1. При исследовании трупа новорожденного судебно-медицинский эксперт высказал предположение о его нежизнеспособности. Сурфактант продуцируется:

А. Тучными клетками. В. Лимфоцитами.

С. Бокаловидными клетками. D. Макрофагами.

Е. Альвеоцитами 2 типа

2.В ходе осмотра педиатр определил, что у ребенка имеется аллергическое поражение кожи.

Катопическим заболеваниям кожи относится

А. Пеленочный дерматит

В. Нейродерматит

С. Себорейный дерматит

D.Гнейс

E.Синдром Жильбера

3.Во время судебно-медицинского исследования трупа новорожденного врач-эксперт описал: череп укорочен, лицо плоское, медиальные угла глаз прикрывают вертикальные складки, переносица уплощена, короткая. Какую патологию заподозрил врач?

A.Синдром Шерешевского – Тернера

B.Синдром Эдвардса-Патау

C.Болезнь Альцгеймера.

D.Болезнь Дауна

E.Синдром Альпорта.

4.При судебно-медицинском исследовании трупа младенца врач-эксперт обнаружил признаки острого общего малокровия. Какова вероятная основная причина обнаруженных изменений?

A.Сепсис

B.Шок

C.Пневмоторакс

D.Гемоторакс

E.Проникающее колото-резаное ранение грудной клетки с повреждением легкого

501

5. При изучении истории болезни перед судебно-медицинским исследованием трупа. Судебно-медицинский эксперт в биохимическом анализе крови содержание гемоглобина составило 70. В каких единицах производится измерение этого показателя?

A.мкмоль/л

B.ммоль/л

C.ед/л

D.мг/л

E.г/л

Эталоны ответов к тестам: 1 – Е, 2 – В, 3 – D, 4 – E, 5 – Е.

1. При исследовании трупа новорожденного ребенка судебно-медицинский эксперт объяснил следователю понятие «новорожденный». Новорожденным в судебной медицине считается младенец, проживший не более:

A.1 суток

B.2-3 суток

C.3-4 суток

D.4-5 суток

E.5-7 суток

2.Следователь назначил проведение судебно-медицинской экспертизы. Причины СМЭ трупа новорожденного младенца:

A.Нежизнеспособность плода

B.Родовая травма

C.Глубокая недоношенность плода

D.Внутриутробная асфиксия плода

E.Угроза прерывания беременности

3.При судебно-медицинском исследовании младенца, судебно-медицинский эксперт отметил наличие ядер Бекляра. О чем это говорит?

A.Живорожденнность

B.Недоношенность

C.Мертворожденность

D.Перинатальная смерть

Е. Зрелость

4. При исследовании трупа младенца врач-эксперт провел антропометрическое исследование, при этом установлено: длина тела – 50 см, масса 2950 г. Сколько он прожил внутриутробно?

А. 6 календарных месяцев В. 8 календарных месяцев С. 8 лунных месяцев

D. 9 лунных месяцев

Е. 10 лунных месяцев

502

5. Неонатальная смерть обусловлена чаще:

А. Узким тазом, слабой родовой деятельностью, родовыми травмами В. Поздние токсикозы беременных, преждевременная отслойка плаценты

С. Инфекционными процессами, последствиями родовых травм, аномалиями развития, синдромом дыхательных расстройств

D. Заболеваний матери - инфекции, болезни сердца, токсоплазмоз, отравления Е. Заболеваний матери, пуповины, плода, плаценты

Эталоны ответов к тестам: 1 – A, 2 – B, 3 – Е, 4 – D, 5 – С.

Общие вопросы судебно-медицинской травматологии. Повреждения тупыми предметами.8-9 темы

2. При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на Е., судмедэксперт описал ссадины под коричневатой корочкой выше уровня окружающей кожи. Когда образовались эти ссадины?

А. 2-3 суток

В. До 12 часов.

С. 12-24 часа.

Д. 5-6 суток. Е. 7-12 суток.

3. При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал в затылочной области справа рану линейной формы длиной 3,2см при сведенных краях, края неровные, осадненные, кровоподтечные, в глубине раны видны тканевые перемычки. Назовите эту рану?

А. Ушибленная рана

В. Рассеченная рана С. Рубленая рана Д. Колотая рана Е. Резаная рана

4. При судебно-медицинском исследовании трупа младенца врач-эксперт обнаружил признаки острого общего малокровия. Какова вероятная основная причина обнаруженных изменений?

A.Сепсис

B.Шок

C.Пневмоторакс

D.Многооскольчатый перелом костей таза.

E.Закрытая черепно-мозговая травма.

5. При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на Ц., судмедэксперт описал синебагровые кровоподтёки на лице. Установлено, что незадолго до смерти он был избит. Когда образовались эти кровоподтеки (минимальный срок)?

А. 15-20 мин

В. 1-2 час. С. 3-6 час.

D. 12-15 час.

503

Е. 12-24 час.

Эталоны ответов к тестам: 1 – А, 2 – А, 3 – А, 4 – D, 5 – А.

1. Во время судебно-медицинского исследования трупа врач-эксперт описал: «повреждение кожи до сосочкового слоя». Дайте название данному повреждению.

А. Рана

B. Ссадина

C. Кровоподтек

D. Гематома

E. Ушиб

2. Врач-эксперт описал края ссадины: верхний край – пологий, нижний – подрытый с нависающими чешуйками эпидермиса. Укажите направление движения травмирующего предмета.

А. Сверху вниз

B. Снизу вверх

C. Немного под углом к коже

D. Перпендикулярно коже

E. Установить невозможно

3. Во время судебно-медицинского исследования трупа врач-эксперт описал: «повреждение кожи глубже сосочкового слоя». Дайте название данному повреждению.

А. Ушиб

B. Кровоподтек C. Ссадина

D. Гематома

E. Рана

4. Во время судебно-медицинского исследования трупа врач-эксперт обнаружил в правой теменной области удлиненно-овальной формы рану размерами 6,7х1,0 см, края ее неровные, кровоподтечные, осаднены, в глубине раны видны тонкие тканевые перемычки. Как называется рана в правой теменной области?

А. Рваная

B. Огнестрельная C. Рубленая

D. Ушибленная

E. Резаная

5. При судебно-медицинском исследовании трупа гр-ки С., судмедэксперт описал рану неправильно овальной формы с неровными фестончатыми краями и тканевыми перемычками у концов. Дном раны являются подлежащие мягкие ткани. Назовите эту рану.

А. Укушенная.

В. Рассеченная. С. Рубленая.

Д. Ушибленная.

Е. Скальпированная.

504

Эталоны ответов к тестам: 1– В, 2– А, 3– Е, 4– D, 5– А.

1. При судебно-медицинском исследовании трупа гр-ки С., судмедэксперт описал рану линейной формы с относительно ровными не осадненными краями и тканевыми перемычками у концов. Дном раны является неповрежденная подлежащая кость. Назовите эту рану.

А. Рассеченная.

В. Ушибленная. С. Рубленая.

D. Укушенная.

Е. Скальпированная.

2. При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на Е., судмедэксперт описал ссадины под коричневатой корочкой ниже уровня окружающей кожи. Когда образовались эти ссадины?

А. 2-3 суток

В. До 12 часов.

С. 12-24 часа.

D.5-6 суток. Е. До 24 часов.

4.Во время судебно-медицинского исследования трупа врач-эксперт описал кровоподтеки. Дайте определение кровоподтеков.

А. Излияние крови из поврежденных сосудов во внешнюю среду

B.Излияние крови в паренхиму органов при нарушении целости сосудов

C.Скопление крови в полостях при нарушении целости сосудов

D.Скопление крови в коже и подкожно-жировой клетчатке при нарушении целостности

сосудов

E.Скопление крови в межфасциальных пространствах при нарушении целости сосудов

5. При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал дырчатый перелом неправильно-округлой формы. Какую максимальную площадь может иметь ударяющая поверхность тупого предмета, чтобы образовался такой перелом.

А. 16 см2

В. 12 см2 С. 18 см2 Д. 20 см2 Е. 14 см2

Эталоны ответов к тестам: 1 – А, 2 – В, 3 – А, 4 – D, 5 – А.

1. При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на К. судмедэксперт описал: "На лобной кости справа имеется вдавление неправильно-округлой формы размерами 2,1х1,9см, со стороны внутренней костной пластинки выпячивание кости, проникающее в вещество головного мозга". Определите вид перелома?

А. Вдавленный перелом В. Дырчатый перелом

506

оболочек и кровоизлиянием под твердую и мягкие мозговые оболочки. Во время исследования внутренних органов выявлено: фибромиома матки, атеросклеротический диффузный мелкоочаговый кардиосклероз, отек легких и головного мозга. Что следует отнести к осложнениям при составлении судебно-медицинского диагноза?

А. Отек легких и головного мозга

B.Кровоизлияния под твердую и мягкие мозговые оболочки

C.Фибромиома матки

D.Атеросклеротический диффузный мелкоочаговый кардиосклероз

E.Дырчатый перелом

Эталоны ответов к тестам: 1 – А, 2 – А, 3 – А, 4 – А, 5 – Е, 6 –В.

Судебно-медицинская экспертиза транспортной травмы. Судебно-медицинская экспертиза повреждений при падении с высоты.10-11 темы

1. Для проведения экспертизы по факту смерти гр-ки М., травмированной при ДТП, кроме врача-эксперта были привлечены следующие специалисты: нейрохирург, травматолог, эксперткриминалист, инженер - автотехник. Как будет именоваться такая экспертиза?

А. Первичная В. Дополнительная С. Совместная

D. Комиссионная

Е. Комплексная

2. В ходе осмотра пациента врач заметил колотую рану на передней поверхности грудной клетки на 1 см ниже ключицы. В какой анатомической области она находится?

A.Лопаточной

B.Окологрудинной

C.Среднеключичной

D.Подключичная

E.Область яремной вырезки.

3. В ходе исследования врач описал соединительно-тканные перемычки. О какой ране идет речь в описании?

A.Ушибленная

B.Резаная

C.Колотая

D.Колото-резаная

E.Скальпированная

4. При судебно-медицинском исследовании трупа, доставленного с места ДТП, врачэксперт пришел к выводу, что имеет место сочетанная травма. На основании чего был сделан им такой вывод?

A.Имеются повреждения в различных анатомических областях.

B.Повреждения образованы от действия различных факторов внешней среды.

C.Больше трёх повреждений в пределах одной анатомической области.

507

D.Перелом позвоночника в шейном и поясничном отделах

E.Переломы костей правого плеча и правого бедра.

5. Гражданка Э. была сбита легковым автомобилем. Доставлена в судебно-медицинский морг. При проведении экспертизы установлено: многооскольчатые переломы правых подвздошной и лонной костей, кровоизлияние в забрюшинное пространство 800 мл, разрыв стенки мочевого пузыря, отёк лёгких и головного мозга. Так же был выявлен плод в полости матки, который соответствовал 26-й неделе беременности. Обязан ли судебно-медицинский эксперт сообщить о беременности женщины следователю?

A.Нет, причина смерти и так ясна.

B.Да, это его морально-этический долг.

C.Да, руководствуясь нормотивно-правовыми актами.

D.Вопрос решается в индивидуальном порядке.

E.Нет, не предусмотрено должностной инструкцией. Эталоны ответов к тестам: 1 – Е, 2 – D, 3 – А, 4 – А, 5 – С.

1. При судебно-медицинском исследовании трупа женщины, погибшей при дорожнотранспортном происшествии, судмедэксперт описал отслойку кожи на нижних конечностях с образованием карманов. При каком виде автотравмы образуются эти повреждения?

А. Травма при выпадении из кузова.

В. Столкновение пешехода с автомобилем. С. Травма в салоне автомобиля.

D. Переезд колесом.

Е. Сдавление между частями автомобиля.

2. При судебно-медицинском исследовании трупа г-на А., погибшего при дорожнотранспортном происшествии, врач-эксперт описал повреждения от удара о покрытие дороги, признаки общего сотрясения тела, скольжения по покрытию дороги. Выберите вид автотравмы?

А. Переезд колесом тела гр. А.; В. Травма в салоне автомобиля;

С. Сдавление между частями автомобиля; D. Травма при выпадении из кузова;

Е. Наезд автомобилем на гр. А.

3. Локальные повреждения у пешехода, возникающие на первой фазе фронтального столкновения легкового автомобиля с человеком располагаются в области:

А. Голеней

В. Бедра С. Туловища D. Таза

Е. Головы

4. При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на А., погибшего при дорожнотранспортном происшествии описал хлыстообразный перелом шейного отдела позвоночника. При каком виде автотравмы образуется это повреждение?

508

A Сдавление между автомобилем и преградой.

BПереезд колесом тела гр.А.

CТравма в салоне автомобиля

DНаезд автомобилем на гр.А.

EТравма при выпадении из кузова.

5. Во время исследования трупа мужчины, который погиб при ДТП, врач-эксперт нашел отражение ободка фары на теле. В какую фазу наезда образуется это повреждение?

А. Первую

В. Вторую С. Третью Д. Четвертую E. Пятую

6. Во время исследования трупа женщины, которая погибла при ДТП, врач-эксперт нашел хлыстообразный перелом в шейном отделе позвоночника с частичным разрывом спинного мозга, «шоковые» почки и легкие, неравномерное кровенаполнение миокарда и внутренних органов, отек головного мозга и легких. Какая непосредственная причина смерти в данном случае?

А. Отек головного мозга

В. Шок

С. Неравномерное кровенаполнение миокарда

D.Разрыв спинного мозга

E.Неравномерное кровенаполнение внутренних органов Эталоны ответов к тестам: 1 – D, 2 – Е, 3 – А, 4 – С, 5 – А, 6 –В.

1.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил ссадины на передних поверхностях коленных суставов, вколоченные переломы бедренных костей с разрушением седалищных костей и проникновением их в брюшную полость, компрессионные переломы поясничного отдела позвоночника, сотрясение тела. Данная травма является:

А. Сочетанной

В. Комбинированной С. Совместной

D. Изолированной Е. Комплексной

2.В ходе осмотра пациента, который выпал из окна 2 этажа, врач заметил рану в затылочнотеменной области. Края раны осаднены, несколько размозжены, в дне раны видны тканевые перемычки. О какой ране идёт речь?

A. Ушибленная

B. Резаная C. Колотая

D. Колото-резаная E. Скальпированная

509

3.В ходе осмотра пациента врач заметил плотный бледно-розовый рубец несколько выше уровня кожи в затылочно-теменной области. Из направления на судебно-медицинское освидетельствование известно, что пострадавший был выброшен из окна 2 этажа 2 недели назад. Могли ли указанные повреждения быть получены при падении с высоты в оговоренный период?

A. Да, прошло достаточно времени для формирования рубца

B. Нет, прошло мало времени для формирования рубца

C. Данный вопрос решается в судебном порядке D. На усмотрение следователя

E. Нет, в данной области рубцы не формируются

4.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил множественные переломы лопаток, переломы ребер по лопаточным и задне-подмышечным линиям, ссадины по задней поверхности тела, сотрясение внутренних органов. Какой поверхностью тела был первичный контакт с грунтом?

А. Задней поверхностью грудной клетки

В. Головой С. Коленями

D. Подошвами

Е. Передней поверхностью грудной клетки

5.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил переломы костей и хрящей носа, оскольчатые переломы пястных костей, множественные непрямые переломы ребер по подмышечным линиям, сотрясение внутренних органов. Какой поверхностью тела был первичный контакт с грунтом?

А. Передней поверхностью грудной клетки

В. Головой С. Коленями

Д. Подошвами Е. Задней поверхностью грудной клетки

Эталоны ответов к тестам: 1 – А, 2 – А, 3 – В, 4 – А, 5 – А.

1. При судебно-медицинском исследовании трупа гр. А. судмедэксперт описал множественные разрывы внутренних органов, компрессионные переломы позвонков, множественные ссадины и кровоподтеки на туловище и конечностях, малокровие и дистрофические изменения внутренних органов, вколоченные переломы бедренных костей, прямые и непрямые переломы ребер с обеих сторон по различным анатомическим линиям. Какие из вышеуказанных повреждений характерны для падения со значительной высоты?

А. Множественные разрывы внутренних органов, компрессионные переломы позвонков, вколоченные переломы бедренных костей

В. Множественные разрывы внутренних органов, компрессионные переломы позвонков, вколоченные переломы бедренных костей, малокровие внутренних органов

С. Вколоченные переломы бедренных костей, малокровие внутренних органов, множественные ссадины и кровоподтеки на туловище и конечностях

D. Множественные разрывы внутренних органов, прямые и непрямые переломы ребер с обеих сторон по различным анатомическим линиям, малокровие внутренних органов

510

Е. Вколоченные переломы бедренных костей, малокровие внутренних органов, малокровие и дистрофические изменения внутренних органов, вколоченные переломы бедренных костей, прямые и непрямые переломы ребер с обеих сторон по различным анатомическим линиям

2. При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил многооскольчатый перелом костей свода и основания черепа с разрушением головного мозга, компрессионные переломы шейных позвонков, прямые переломы ребер справа по лопаточной линии, малокровие и дистрофические изменения внутренних органов. Какой поверхностью тела был первичный контакт с грунтом?

А. Подошвами

В. Головой

С. Коленями

D. Передней поверхностью грудной клетки Е. Задней поверхностью грудной клетки

3.При осмотре трупа на месте обнаружения при подозрении на падение с высоты судмедэксперт произвел необходимые для установления истины действия. В чем они заключались?

А. Измерил расстояние от уровня подошвы до повреждения на теле В. Измерил расстояние между подошвами С. Измерил длину трупа

D. Измерил расстояние от трупа до стены здания

Е. Измерил высоту цокольного этажа здания

4.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил переломы костей и хрящей носа, оскольчатые переломы пястных костей, множественные непрямые переломы ребер по подмышечным линиям, сотрясение внутренних органов, кровоизлияние в мягкие ткани затылочной области головы, линейный перелом затылочной кости направленный вперед, кровоизлияния под мягкие мозговые оболочки. Найдите повреждение, которое возникло не при падении с высоты?

А. Сотрясение внутренних органов

В. Линейный перелом затылочной кости

С. Оскольчатые переломы пястных костей D. Переломы костей и хрящей носа

Е. Кровоизлияния под мягкие мозговые оболочки

5.При судебно-медицинском исследовании трупа мужчины, погибшего в результате падения со значительной высоты, судмедэксперт произвел обязательные разрезы. Где именно?

А. Подошвенная поверхность обеих стоп

В. Передняя поверхность голеней С. Ладонная поверхность кистей D. Задняя поверхность конечностей Е. Задняя поверхность шеи

511

6. При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил переломы костей и хрящей носа, оскольчатые переломы пястных костей, множественные непрямые переломы ребер по подмышечным линиям, сотрясение внутренних органов, кровоизлияние в мягкие ткани затылочной области головы, перелом затылочной кости, неравномерное кровенаполнение органов, шоковые почки и легкие, отек головного мозга и легких. Какова непосредственная причина смерти?

А. Полнокровие внутренних органов В. Неравномерное кровенаполнение внутренних органов С. Отек головного мозга

D. Отек легких

Е. Шок

Эталоны ответов к тестам: 1 – А, 2 – В, 3 – D, 4 – В, 5 – А, 6 –Е.

Судебно-медицинская экспертиза повреждений острыми предметами. Судебномедицинская экспертиза огнестрельных повреждений.12-13

1. При осмотре гр-на А., врач описал рану веретенообразной формы с ровными неосадненными, хорошо сопоставимыми краями и заостренными концами, без тканевых перемычек. Один из концов раны более поверхностный и переходит в кожную царапину. Какую рану описал врач?

А. Резаную

В. Колотую С. Колото-резаную Д. Рубленую Е. Пиленую

2. В ходе осмотра пациента врач описал рану в затылочно-теменной области. Края раны осаднены, несколько размозжены, в дне раны видны тканевые перемычки. Какое отличие тупой и острой раны?

A.Тканевые перемычки в дне раны

B.Загрязнения по краям раны

C.Линейность формы

D.Сгустки крови в дне раны

E.Зияние просвета раны

3. При исследовании трупа гр-ки П., судмедэксперт описал рану веретенообразной формы с ровными хорошо сопоставимыми слабоосадненными краями и заостренными концами, без тканевых перемычек. В глубине раны определяется поврежденная кость. Какую рану он описал?

А. Рубленую

В. Колотую С. Резаную

Д. Колото-резаную

512

Е. Пиленую

4. При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: колото-резаная рана грудной клетки с повреждение левого желудочка сердца, в сердечной сорочке 180 мл. крови, неравномерное кровенаполнение внутренних органов, отек головного мозга и легких. Укажите непосредственную причину смерти.

А. Тампонада полости перикарда

В. Отек головного мозга С. Неравномерное кровенаполнение внутренних органов Д. Шок Е. Повреждение сердца

5. При судебно-медицинском исследовании трупа гр-ки Б. судмедэксперт описал типичную резаную рану. Укажите, где такая рана имеет максимальную глубину.

А. В начале

В. В середине С. В конце

D. В конце и в середине Е. Глубина равномерна

Эталоны ответов к тестам: 1 – А, 2 – А, 3 – А, 4 – А, 5 – А.

1. Во время исследования трупа врач-эксперт нашел: на передней поверхности в верхней трети правого бедра по средней линии вертикально расположенная веретенообразная рана длиной при сведенных краях 1,5 см с равными гладкими краями. Верхний конец раны П-образный, нижний – остроугольный. Установите характер повреждения.

А. Резаная рана В. Колотая рана

С. Колото-резаная рана

D.Рубленая рана

E.Пиленая рана

2.При исследовании трупа врач-эксперт, описывая колото-резаную рану грудной клетки, описал ее края как гладкие. Укажите, что еще надо указать при характеристике краев этой раны.

А. Острые В. Мелкозазубренные С. Неровные

D.Ровные

E.Фестончатые

3.При исследовании трупа врач-эксперт описал: на передней поверхности шеи на уровне верхнего края щитовидного хряща имеется рана длиной при сведенных краях 5,6 см с ровными краями, остроугольными концами, в одного из концов «усик». Установите вид орудия.

А. Режущее

В. Тупой сферический твердый предмет С. Колющее орудие

513

D.Тупой твердый предмет с гранями

E.Рубящее орудие

4. При исследовании трупа врач-эксперт выполнил пробу Бокариуса. Она оказалась положительной. Положительный результат данной пробы свидетельствует о:

А. Посмертном повреждении

В. Прижизненности повреждения

С. Смерти от малокровия D. Смерти от полнокровия Е. Острой кровопотери

5. При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: колотая рана в зоне поясницы, в брюшной полости около 2200 см3 жидкой крови и свертков, отек легких и мозга, малокровие внутренних органов, пятна Минакова. Укажите непосредственную причину смерти.

А. Острое общее малокровие

В. Гемоперитонеум С. Колотая рана в зоне поясницы

D.Малокровие внутренних органов

E.Острая гемофилия

6. При судебно-медицинском исследовании трупа выявлено: на левой половине грудной клетки колото-резаная рана. Раневой канал проходит в левое легкое, в левой плевральной полости 1900 см3 жидкой крови и свертков, малокровие внутренних органов, пятна Минакова. В разделе «основной» судебно-медицинского диагноза указано: колото-резанное ранение левой половины грудной клетки. Что еще следует указать в разделе «основной» судебно-медицинского диагноза?

А. Острая кровопотеря В. Гемоторакс

С. Малокровие внутренних органов

D.Пятна Минакова

E.Повреждение левого легкого

Эталоны ответов к тестам: 1 – С, 2 – D, 3 – А, 4 – В, 5 – А, 6 – Е.

1. При судебно-медицинском исследовании трупа гр. Б. обнаружено: рана с дефектом ткани, располагающаяся в 4-ом межреберье по среднеключичной линии слева на высоте 130 см от уровня подошвы с выраженными поясками осаднения и обтирания. Рана на спине слева в 7-ом межреберье по лопаточной линии на высоте 120 см от подошвы звездчатой формы с ровными, хорошо сопоставимыми, неосадненными краями. Каково направление раневого канала?

А. Спереди назад и несколько сверху вниз

В. Сзади наперед и несколько сверху вниз С. Слева направо и несколько спереди назад D. Справа налево и несколько спереди назад E. Снизу-вверх и несколько спереди назад

2. При судебно-медицинском исследовании трупа гр. П. судмедэксперт обнаружил: дробовое проникающее ранение живота с повреждением селезенки, обширная забрюшинная

514

гематома, малокровие внутренних органов, пятна Минакова, спленомегалия. Какова непосредственная причина смерти?

A. Общее острое малокровие

B. Огнестрельное дробовое ранение живота с повреждением селезенки

C. Обширная забрюшинная гематома

D. Малокровие внутренних органов

E. Остановка сердца

3. При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил проникающее огнестрельное ранение живота с повреждением печени. В брюшной полости около 2000 куб. см. жидкой крови и свертков, малокровие внутренних органов, отек легких и головного мозга. Заполните раздел "Основной" судебно-медицинского диагноза?

A. Проникающее огнестрельное ранение живота с повреждением печени

B. Проникающее огнестрельное ранение живота с повреждением печени, гемоперитонеум, малокровие внутренних органов, отек легких и головного мозга

C. Проникающее огнестрельное ранение живота с повреждением печени, гемоперитонеум, малокровие внутренних органов

D. Малокровие внутренних органов E. Отек легких и головного мозга

4. При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено огнестрельное ранение грудной клетки с повреждение левого желудочка сердца, в сердечной сорочке 180 мл. крови, неравномерное кровенаполнение внутренних органов, отек головного мозга и легких. Укажите непосредственную причину смерти.

А. Тампонада полости перикарда

В. Отек головного мозга С. Неравномерное кровенаполнение внутренних органов Д. Шок Е. Повреждение сердца

5. При судебно-медицинском исследовании трупа гр. П., покончившего жизнь самоубийством путем выстрела в упор, судебно-медицинский судмедэксперт отметил яркокрасное окрашивание мягких тканей по ходу раневого канала. Укажите, какой фактор оказывает химическое воздействие на ткань при выстрелах.

А. Пороховые газы

В. Пламя выстрела С. Копоть выстрела

Д. Частицы пороховых зерен Е. Капли ружейной смазки

Эталоны ответов к тестам: 1 – А, 2 – А, 3 – А, 4 – А, 5 – А.

1. В больницу обратился потерпевший с огнестрельным ранением. Врач описал рану в правой теменной зоне, которая не имеет входного и выходного отверстий. Как называется такое ранение?

А. Тангенциальное

515

В. Слепое С. Опоясывающее

D.Сквозное

E.Проникающее

2.При исследовании трупа мужчины, который погиб от огнестрельного ранения грудной клетки, врач-эксперт определил, что выстрел был сделан с неблизкой дистанции. Какая дистанция имеется в виду под неблизкой?

А. Выстрел через препятствие В. Выстрел в зоне действия дополнительных факторов

С. Выстрел в негерметичный упор

D.Выстрел вне действия дополнительных факторов

E.Выстрел в герметичный упор

3.При описании раны на голове врач описал наличие дефекта ткани. Для какого повреждения характерный этот признак?

А. Входное отверстие

В. Выходное отверстие С. Выстрел с близкого расстояния

D.Ушибающее действие пули

E.Колотая рана

4.Во время исследования трупа с огнестрельными пулевыми ранениями врач-эксперт применил контактно-диффузионный исследовательский прием огнестрельных ран. Для чего используется этот метод?

А. Для установления направления раневого канала В. Для установления наличия карбоксигемоглобина в стенках раневого канала

С. Для установления наличия металлов в зоне входного отверстия

D.Для очищения входного отверстия от посторонних загрязнений

E.Для определения следов воздействия пламени

5.При разборке взрывного устройства произошла его детонация, в результате чего взрывом мужчине оторвало правую руку на уровне верхней трети предплечья. Во время исследования его трупа признаков кровопотери и малокровия не выявлено. Укажите наиболее вероятную непосредственную причину смерти.

А. Шок

В. Раздробление правой руки С. Тромбоэмболия

D.ДВС-синдром

E.Отек головного мозга

6.Во время исследования трупа женщины было выявлено касательное огнестрельное пулевое ранение шеи с повреждением яремной вены. Проба Сунцова положительная. Признак Воскресенского положительный. Также выявлено: отек головного мозга и легких, неравномерное

516

кровенаполнение и дистрофические изменения внутренних органов. Укажите непосредственную причину смерти.

А. Острая кровопотеря В. Жировая эмболия С. Тромбоэмболия

D.Шок

E.Воздушная эмболия

Эталоны ответов к тестам: 1 – А, 2 – D, 3 – А, 4 – С, 5 – А, 6 – Е.

Судебно-медицинская экспертиза механической асфиксии. Повреждения и смерть вследствие отравлений. Судебно-медицинская экспертиза потерпевших, обвиняемых и других лиц. 14-16 темы

1. При судебно-медицинском исследовании трупа гр. К. обнаружено: на шее двойная замкнутая горизонтальная равномерно выраженная, низко расположенная странгуляционная борозда, мелкоточечные кровоизлияния на вершине промежуточного валика; кровоизлияния в мягкие ткани шеи на уровне борозды, проба Бокариуса положительная. Описаны наружные и внутренние общеасфиктические признаки смерти. Укажите вид механической асфиксии.

А. Удавление петлей

В. Повешение С. Закрытие дыхательных путей инородным телом

D. Удавление руками

E. Сдавление грудной клетки и живота

5. При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: синюшное, одутловатое лицо с множеством мелкоточечных кровоизлияний, обильные, сливные багрово-синюшные трупные пятна, в отверстиях носа кровянистая слизь, множество синюшных кровоподтеков и ссадин, расположенных ниже уровня окружающей неповрежденной кожи; пятна Тардье, «карминовый» отек легких, полнокровие внутренних органов, малокровие селезенки. Определите вид механической асфиксии.

A.Сдавление грудной клетки и живота

B.Закрытие дыхательных путей кровью вследствие аспирации

C.Закрытие дыхательных отверстий и путей жидкостью – утопление

D.Закрытие дыхательных путей рвотными массами

E.Закрытие дыхательных путей инородным телом

Эталоны ответов к тестам: 1 – A, 2 – А, 3 – А, 4 – А, 5 – A.

1. Во время судебно-медицинского исследования трупа на шее выявлена странгуляционная борозда, высоко размещенная, неравномерно выраженная, одиночная, косо восходящая. Укажите вид механической асфиксии.

А. Повешение

В. Удавление петлей С. Удавление руками

D.Компрессионная асфиксия

E.Обтурационная асфиксия

517

2. Во время судебно-медицинского исследования врач-эксперт описал наружные общеасфиктические признаки смерти. Укажите, что из перечисленного ниже относится к этим признакам.

А. Трупное окоченение, хорошо выраженное во всех группах мышц В. Расположенные циркулярно трупные пятна С. Бледно-фиолетового цвета необильные трупные пятна

D.Темная жидкая кровь

E.Мелкоточечные кровоизлияния в соединительные оболочки глаз

3. В выводах врач-эксперт указал, что странгуляционная борозда прижизненная. На основании каких исследований можно решить вопрос о прижизненности борозды?

А. Проба Бокариуса

В. Судебно-цитологическое исследование С. Судебно-токсикологическое исследование

D. Судебно-иммунологическое исследование Е. Судебно-криминалистическое исследование

4. Во время судебно-медицинского исследования врач-эксперт указал, что смерть наступила в результате механической асфиксии от сдавления грудной клетки и живота. На основании, которого из признаков он это установил?

А. Дистрофические изменения внутренних органов В. Темная жидкая кровь в полостях сердца С. Отек легких и головного мозга

D. Карминовый отек легких

E. Пятна Тардье

5. Во время судебно-медицинского исследования трупа гр-на П. выявлено: на шее косо восходящая неравномерно выраженная, одиночная, высоко расположенная странгуляционная борозда, общеасфиктические признаки смерти, полнокровие внутренних органов, отек мозга. Блюдце подобный рак желудка с метастазами, кахексия. Укажите непосредственную причину смерти.

А. Кахексия

В. Механическая асфиксия через повешение

С. Рак желудка с метастазами

D.Механическая асфиксия вследствие удавления петлей

E.Острая легочная недостаточность

6. При судебно-медицинском исследовании трупа гр. К. обнаружено: на шее двойная замкнутая горизонтальная равномерно выраженная, низко расположенная странгуляционная борозда, мелкоточечные кровоизлияния на вершине промежуточного валика; кровоизлияния в мягкие ткани шеи на уровне борозды, проба Бокариуса положительная. Описаны наружные и внутренние общеасфиктические признаки смерти. Укажите вид механической асфиксии.

A.Удавление петлей

B.Повешение

C.Закрытие дыхательных путей инородным телом

518

D.Удавление руками

E.Сдавление грудной клетки и живота

Эталоны ответов к тестам: 1 – А, 2 – Е, 3 – А, 4 – D, 5 – В, 6 – А.

1. При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на 50 лет с подозрением на отравление эксперт обнаружил расширенные зрачки. При отравлении каким ядом у погибшего будут расширены зрачки?

A.Атропин

B.Адреналин

C.Морфин

D.Кодеин

E.Зоокумарин

2.При судебно-медицинском исследовании трупа гр. П., обнаруженного мертвым в гараже, выявлено, что: трупные пятна ярко-розового цвета, кровь жидкая, ярко-розового цвета, на поверхности сердца и легких множество мелкоточечных кровоизлияний, от полостей и внутренних органов ощущается запах алкоголя. Полнокровие и дистрофические изменения внутренних органов, отек легких и вещества головного мозг. При судебно-токсикологическом исследовании крови из трупа обнаружен спирт этиловый в количестве 2,4%о, карбоксигемоглобин

-54%. Укажите непосредственную причину смерти.

A.Острое отравление окисью углерода

B.Дистрофические изменения внутренних органов

C.Отек легких и головного мозга

D.Токсическое действие алкоголя

E.Отравление суррогатами алкоголя

3. При судебно-медицинском исследовании и трупа обнаружено: ожоги слизистой оболочки желудка, полости рта, пищевода, картина коррозийного гастрита, внутрисосудистый гемолиз эритроцитов, ярко-красная окраска трупных пятен и кожных покровов. На слизистой пищеварительного тракта тусклые серо-бурые пленки, мелкоточечные кровоизлияния; "пигментный" нефроз, запах уксусной кислоты от внутренних органов. Какова непосредственная причина смерти?

A.Острое отравление уксусной кислотой

B.Острая почечная недостаточность

C.Отравление не установленным ядом

D.Токсическое действие уксусной кислоты

E.Коррозийный гастрит

4.При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: желтушность кожи и слизистых оболочек, слабо выраженное трупное окоченение, выраженная жировая дистрофия печени, почек и сердца. Масса и размеры печени увеличены, поверхность её гладкая, края закруглены, на разрезе ткань охряно-желтого цвета, поражение периферии долей при сохранности в центральных частях. При судебно-химическом исследовании в рвотных массах и промывных водах из желудка обнаружен фосфор, во внутренних органах и крови не обнаружено. Какова непосредственная причина смерти?

519

A.Острое отравление фосфором

B.Токсическое действие фосфора

C.Хроническое отравление фосфором

D.Острое отравление не установленным ядом

E.Геморрагический диатез

5. Гр. П., 56лет скоропостижно скончался у себя дома. При судебно-медицинском исследовании трупа резкий запах одеколона от полостей и органов трупа, отек легких и головного мозга, полнокровие внутренних органов, печень желтовато-коричневая, плотная, в мочевом пузыре 1500см3 мочи. Микроскопически: жировой гепатоз, реактивный межуточный гепатит. При судебно-токсикологическом исследовании выявлено: спирт этиловый в крови 6,5‰, в моче – 8‰,

всодержимом желудка найден спирт этиловый и эфирные масла. Какова предположительная причина смерти?

A.Отравление суррогатами алкоголя

B.Реактивный межуточный гепатит

C.Отравление алкоголем

D.Жировой гепатоз

E.Отек легких и головного мозга

Эталоны ответов к тестам: 1 – A, 2 – А, 3 – D, 4 – В, 5 – A.

1. Во время судебно-медицинского исследования трупа врач-эксперт описал розовые трупные пятна.

Для какого отравления это характерно?

А. Отравление цианидами

В. Отравление метгемоглобинобразующими ядами С. Отравление алкоголем

D.Отравление наркотиками

E.Отравление бензином

2.Во время судебно-медицинского исследования трупа эксперт описал: слизистая пищевода и желудка рыхлая, мылкая на прикосновение, бледная. Для какого отравления характерны эти признаки?

А. Отравление бертолетовою солью В. Отравление кислотой

С. Отравление щелочами

D.Отравление бензином

E.Отравление деструктивными ядами

3.Во время судебно-медицинского исследования трупов лиц, которые погибли во время пожара, откуда берется кровь для судебно-токсикологического исследования?

А. На исследование берется мышца (как правило, бедра) В. Из подключичных и бедренных артерий С. Из сосудов мозга

D.Из полостей сердца

Е. Из сосудов шеи

520

4.Во время исследования трупа врач-эксперт отметил отсутствие трупного окоченения, труп холодный на ощупь, ярко красные трупные пятна, которые бледнеют при нажатии и восстанавливают свою окраску через 3 минуты, повреждений не выявлено. Какие исследования необходимо выполнить для определения патологических изменений внутренних органов?

А. Иммунологическое

В. Гистологическое

С. Спектральное

D.Цитологическое

E.Токсикологическое

5.Во время судебно-медицинского исследования трупа гр. О. выявлено: слизистая оболочка глотки, гортани, пищевода и желудка беловато-серого цвета, пронизанная большим количеством пузырьков газа, местами отекшая и слущенная. Голосовые связи отекшие. В полости желудка большое количество кровавой пены с мелкими пузырьками, на вершинах складок мелкоточечные кровоизлияния.

Укажите непосредственную причину смерти. А. Острое отравление едкими щелочами В. Острое отравление перманганатом калия С. Острое отравление кислотой

D.Острое отравление неизвестным ядом

E.Острое отравление перекисью водорода

Эталоны ответов к тестам: 1 – А, 2 – C, 3 – D, 4 – В, 5 – Е.

1.При освидетельствовании гр. Е, пострадавшего при возгорании горючей жидкости, судмедэксперт описал повреждение на правом предплечье и кисти как ожог 1 степени. Каким признаком он при этом пользовался?

A.Покраснение и припухание кожи

B.Наличие ожоговых пузырей

C.Опаление пушковых волос

D.Некроз кожи и подлежащих тканей

E.Отсутствие болевой чувствительности

2.При освидетельствовании ребенка 4 лет, пострадавшего при попадании в емкость с горючей жидкостью, судмедэксперт описал повреждение на ягодицах левой половине живота и промежности как ожог 2 степени. Каким признаком он при этом пользовался?

A.Наличие ожоговых пузырей

B.Покраснение и припухание кожи

C.Опаление пушковых волос

D.Наличие некротизированной ткани

E.Отсутствие болевой чувствительности

3.При освидетельствовании гражданина установлено, что имело место: проникающее колото-резаное ранение живота с повреждением тонкой кишки. Длительность стационарного

521

лечения 23 дня, амбулаторного - 14 дней. Определите квалифицирующий признак и степень тяжести вреда здоровью?

A.Опасные для жизни, тяжкий вред здоровью

B.Вред здоровью средней степени тяжести, как вызвавшие длительное расстройство здоровья

C.Легкий вред здоровью, повлекшие кратковременное расстройство здоровья

D.Легкий вред здоровью как вызвавшие незначительную стойкую утрату трудоспособности

E.Тяжкий вред здоровью, как вызвавшие утрату органом его функции.

4.Пострадавшему причинено повреждение нижней конечности, приведшее к развитию ее стойкого паралича. Что является квалифицирующим признаком степени вреда здоровью в этом случае?

A.Потеря органа либо утрата им его функции

B.Неизгладимость повреждения

C.Длительность расстройства здоровья

D.Утрата специальной трудоспособности

5.Врач-эксперт освидетельствовал инвалида 2-й группы по зрению по поводу полученного им закрытого перелома костей носа без смешения. Имеет ли значение инвалидность потерпевшего на момент травмы для определения тяжести вреда здоровью?

A.Не имеет

B.Имеет у пенсионеров по старости

C.Имеет у лиц, потерявших зрение вследствие травмы

D.Имеет у лиц, нуждающихся в постоянном уходе

E.Имеет у инвалидов труда и войны

Эталоны ответов к тестам: 1 – A, 2 – В, 3 – В, 4 – А, 5 – A.

1. Во время осмотра гр. С. врач-эксперт описал множественные рубцы у него на руках. Пострадавший объяснил, что находился на амбулаторном лечении. Что должен сделать эксперт в этом случае?

А. Освидетельствование не выполнять, отказаться от дачи заключения В. Предложить предоставить амбулаторную карту гр. С.

С. Выполнить освидетельствование по требованию следователя

D.Выполнить освидетельствование по требованию лечащего врача

E.Выполнить освидетельствование по просьбе пострадавшего

2.Во время осмотра гр. А. было выявлено: черепно-мозговая травма: ушиб головного мозга средней тяжести при наличии симптомов повреждения мозгового ствола. Укажите квалифицирующий признак и степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека.

А. Тяжкий вред, причиненный здоровью человека В. Тяжкий вред, причинённый здоровью человека, как повлекший стойкую утрату общей

трудоспособности С. Тяжкий вред, причинённый здоровью человека, как опасный для жизни

D.Средней тяжести вред, причинённый здоровью человека, по признаку длительного расстройства здоровья

522

Е. Лёгкий вред, причинённый здоровью человека

3. Во время ссоры гр. М. толкнули на тротуар. Вследствие сильной боли в правой ноге дойти домой не смог. Объективно: в средней трети задней поверхности правого бедра неправильно-округлой формы рана, которая кровоточит, размерами 3х2 см с неровными осадненными краями и тканевыми перемычками в глубине раны. Ощущается крепитация обломков бедренной кости. На рентгенограмме – косой перелом средней трети бедренной кости с незначительным сдвигом. Укажите квалифицирующий признак в данном случае.

А. Тяжкий вред здоровью, вызывающий значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть

В. Тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека С. Средней тяжести вред со значительной стойкой утратой общей трудоспособности менее

чем на одну треть

D. Средней тяжести вред, причинённый здоровью человека, по признаку длительного расстройства здоровья

Е. Лёгкий вред, причинённый здоровью человека

4. Гр. П. обратился в судебно-медицинскую экспертизу по поводу полученных накануне побоев. Кроме паспорта он предъявил документ, который является основанием для проведения освидетельствования. Уголовное дело не возбуждалось. Какой документ предъявил гр. П.?

А. Направление из милиции В. Постановление о назначении СМЭ

С. Направление от травматолога, подписанное главным врачом районной больницы

D.Справка из ЖЕКа

E.Справка с места работы

5.Гр-н А. – инвалид II группы был сбит автомашиной. Доставлен в больницу без сознания, артериальное давление 60/30 гг. рт. ст., пульс частый, нитевидной, на рентгенограмме костей таза выявлен разрыв левого крестцово-подвздошного сочленения, оскольчатый перелом верхней ветви левой лобковой кости. Общая продолжительность стационарного лечения и амбулаторного – 3

месяца. Определите степень тяжести вреда, причинённого здоровью человека. А. Тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека

В. Тяжкий вред здоровью, вызывающий значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть

С. Средней тяжести вред со значительной стойкой утратой общей трудоспособности менее чем на одну треть

D. Средней тяжести вред, причинённый здоровью человека, по признаку длительного расстройства здоровья

Е. Лёгкий вред, причинённый здоровью человека

Эталоны ответов к тестам: 1 – В, 2 – C, 3 – А, 4 – D, 5 – В, 6 – A.

Вопрос 4 При смерти от сепсиса и отравления наркотическими веществами трупное окоченение

развивается: a.Очень быстро

b.Очень медленно

523

c.Медленнее

d.В обычные сроки e.Быстрее обычного Вопрос 6

К ранним трупным явлениям относятся: a.Мумификация

b.Гниение

c.Образование жировоска d.Торфяное дубление

e.Трупное окоченение

Вопрос 9 Судмедэксперт прибыл в составе следственной группы на место происшествия, где

обнаружено тело женщины, висящее в петле на дереве. Местом происшествия является часть местности в городском парке. Что он должен сделать в первую очередь?

a.Составить схему места происшествия b.Решить вопрос умерла ли женщина или нет

c.Составить протокол осмотра места происшествия d.Дать распоряжение об охране места происшествия e.Определить границы мета происшествия

Вопрос 9 При осмотре трупа на месте его обнаружения при измерении ректальном температуры

(температура воздуха 18оС) было установлено, что она равняется 22,5оС. Сколько времени прошло после наступления смерти до момента осмотра?

a.3 часа

b.7 часов

c.14 часов

d.18 часов

e.24 часа Вопрос 10

При осмотрее трупа на месте его обнаружения эксперт отметил, что развитие трупных пятен находится встадии гипостаза. Какая давность смерти ?

a.Не более 36 часов b.Не более 48 часов c.Более 48 часо d.Не более 12 часов e.Не более 24 часов

Вопрос 10

При осмотре трупа женщины, которая умерла от повешения было обнаружено: трупные пятна при надавливании исчезают и восстанавливаются через 50 сек., трупное окоченение умеренно выражено только в жевательных мышцах, в мышцах шеи и пальцев кисти, температура тела 31о С. Какое время наступления смерти?

a.8-10 часов

b.6-7 часов

c.10-18 часов

524

d.16-24 часов

e.1-2 часа

Гражданка Н., 29 лет, была обнаружена мертвой в петле в положении полного виса. Следователь прокуратуры поставил на разрешение эксперта вопрос о роде смерти. Какой род смерти установил эксперт?

Вопрос не в компетенции эксперта

Ненасильственная

Самоубийство

Насильственная

Дежурному врачу сообщили, что в палате №6 пациент потерял сознание. Прибыв на место врач установил, что отсутствуют дыхание, сердечная деятельность и реакция зрачков на свет. Какие меры должен предпринять врач?

Сообщить зав. отделением

Начать сердечно-легочную реанимацию

Констатировать смерть в установленном порядке Вызвать бригаду неотложной медицинской помощи

Дежурному врачу сообщили, что в палате №6 пациент потерял сознание. Прибыв на место врач установил, что отсутствуют дыхание, сердечная деятельность и реакция зрачков на свет. Какие признаки смерти удалось установить врачу?

Достоверные Трупные пятна

Вероятные

Охлаждение трупа

Судебно-медицинским экспертом в помещении морга было установлено, что трупные пятна окраску не изменяют. К какому выводу он пришел?

Скоропостижная смерть Смерть наступила менее 12 часов назад Быстро наступившая смерть

Смерть наступила более 24 часов назад

В хирургическом отделении №1 умерло 3 пациента. Первый больной находился на стационарном лечении 3 дня с диагнозом "Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Разлитой фиброзно-гнойный перитонит". Второй пациент поступил 2 часа назад с подозрением на острый аппендицит. Третий находился под наблюдением после оперативного вмешательства по поводу удаления злокачественного новообразования ободочной кишки. Какого из пациентов следует направить в судебномедицинский морг?

Пациента №3, так как он умен после оперативного вмешательства

Пациента №2, так как он находился в стационаре меньше суток

525

Пациента №1, так как есть подозрение о ятрогенном заболевании

Пациента №1, так как его неверно лечили Врач - судебно-медицинский эксперт, исследуя труп женщины, предположительно

умершей после совершения криминального аборта, провел пробу Сунцова и получил положительный результат. В каких случаях проба Сунцова положительная?

Жировая эмболия и перфорация средостения Астматический статус

Воздушная эмболия и гнилостные изменения

Пневмоторакс и явления гниения

При осмотре трупа новорожденного на месте происшествия эксперт сделал вывод, что ребенку после рождения была оказана помощь. На основании чего эксперт мог сделать такой вывод?

Наличие родовой опухоли Пуповина перерезана нет

Следы крови и сыровидной смазки на теле Пуповина перевязана нет

При осмотре трупа гр-ки Д., обнаруженной в собственной квартире, врач отметил: "Труп на ощупь холодный. Трупные пятна локализуются на заднебоковых поверхностях тела, при надавливании их окраска не изменяется. Трупное окоченение резко выражено в исследуемых группах мышц (температура воздуха +24°С). Укажите давность наступления смерти в данном случае.

До 6 часов

Более 24 часов

12 - 16 часов

6-12 часов

При осмотре места происшествия судмедэксперт приступил к осмотру трупа, лежащего на правом боку между 2-мя нитками железнодорожных рельс без головы.

Счего он начнет этот осмотр?

Струпных изменений

Сложа трупа

Сголовы

Сположения трупа

При исследовании трупа новорожденного судмедэксперт обнаружил: инородное тело (кляп из ваты) у входа в гортань. Общеасфиктические признаки смерти, отек легких и головного мозга, дистрофические изменения внутренних органов. Младенец новорожденный, недоношенный, незрелый. Заполните раздел "Основной" судебно-медицинского диагноза?

Компрессионная асфиксия: общеасфиктические признаки смерти Новорожденность, недоношенность и незрелость

Механическая асфиксия в результате закрытия дыхательных путей инородным телом, общеасфиктические признаки смерти

526

Инородное тело в дыхательных путях: общеасфиктические признаки смерти, новорожденность, недоношенность, незрелость

Судебно-медицинский эксперт в ходе исследования трупа новорожденного принял решение применить дополнительную пробу . О чем свидетельствует положительная проба Галена-Шрейера?

Мертворожденность

Зрелость

Доношенность

Живорожденность

Какой основной критерий доношенности плода? Отсутствие аномалий развития

Желтуха новорожденных Размещения купола диафрагмы на уровне 4-го ребра

Продолжительность внутриутробной жизни 10 акушерских месяцев

Признаком новорожденности в судебной медицине считают отсутствие демаркационного воспаления пупочного кольца, определяемого: пальпаторно

Визуально

Цитологически

Гистохимически

При проведении осмотра трупа новорожденного на месте обнаружения эксперт описал расположенную невдалеке от трупа плаценту. Что в первую очередь интересовало эксперта?

Консистенция

Цвет

Целостность

Размеры Определение новорожденности

Для проведения судебно-медицинского исследования в судебно-медицинский морг доставлен труп ребенка, обнаруженный в мусорном баке. Судмедэксперт установил, что ребенок родился мертвым. Какой документ должен составить эксперт?

Медицинское свидетельство о перинатальной смерти Врачебное свидетельство о смерти Медицинское свидетельство о смерти

Врачебное свидетельство о перинатальной смерти

Изучая нож, извлеченный из раны, эксперт пришел к выводу, что длина клинка составила 9 см, толщина обуха 3 мм, на черенке имеются дополнительные выемки для удобного хвата и ограничитель. Укажите, о каком происхождении и назначении ножа свидетельствуют данные признаки?

Оружие

527

Предмет, не имеющий определенного назначения Предмет бытового и производственного назначения – орудие

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на Е., судмедэксперт описал ссадины под коричневатой корочкой выше уровня окружающей кожи. Когда образовались эти ссадины?

7-12 суток

12-24 часа До 12 часов

2-3 суток

При судебно-медицинском исследовании трупа гражданина судмедэксперт обнаружил: в правой теменной области удлиненно-овальной формы рана размерами 6,7х1,0 см, края ее неровные, кровоподтечные, осаднены, в глубине раны видны тканевые перемычки. Назовите эту рану?

Резаная

Ушибленная

Рубленная

Рваная

При исследовании трупа гр-ки П., судмедэксперт описал рану и пришел к выводу, что повреждение возникло от действия острого предмета. На основании, какого признака он сделал этот вывод?

Отсутствие тканевых перемычек

Наличие тканевых перемычек Линейная форма раны Сильноосадненные края

Укажите основные повреждающие факторы выстрела: Подвижные части оружия Пороховые газы

Порох

Огнестрельный снаряд

Какое из названных огнестрельных повреждений не имеет входного и выходного отверстия?

Сквозное

Касательное

Проникающее

Слепое

Что относится к дополнительным факторам выстрела? Осколки предметов, поврежденных выстрелом Штанц-марка Поясок обтирания

Копоть, порошинки

528

При судебно-медицинском исследовании трупа в мягких тканях грудной клетки обнаружено 5 инородных тел округлой формы диаметром по 0,8 см. Какой огнестрельный снаряд действовал в данном случае?

Осколки пули Пуля

Картечь

Фрагменты костей и оболочки пули.

Исследуя труп неизвестного мужчины, на вид 20-25 лет, судмедэкспертом обнаружены множественные проникающие и непроникающие слепые осколочные ранения. Взрыв произошел на дистанции:

Очень близкая нет Относительно близкая нет В упор Неблизкая

Внезапной (по данным ВОЗ) считается смерть, если от начала клинических проявлений болезни до смерти прошло:

12 часов менее 24 часов

6 часов

более суток

Требуется ли согласия родственников или наследников покойного на производство экспертизы?

только согласие наследников

не требуется

требуется

В каких случаях трупы лиц, умерших скоропостижно вне лечебного учреждения и при жизни не наблюдавшихся врачами, подлежат судебно-медицинскому исследованию?

при подозрении на насильственную смерть

при подозрении на клиническую смерть при подозрении на ненасильственную смерть

Опорожнение толстого кишечника от первородного кала обычно происходит на: 6 сутки жизни 20 час жизни

2-4-е сутки жизни

2-4 час жизни

К концу четвертого месяца длина тела плода составит примерно:

16 см

20см

529

25см

НЕ является бесспорным признаком новорожденности: наличие сыровидной, первородной смазки

открытый малый родничок

пуповина наличие родовой опухоли

Вопрос 1 При проведении наружного осмотра и внутреннего исследования трупа эксперт выявил

грязно-зеленую окраску кожных покровов, хруст пузырьков газа в подкожной клетчатке и мышцах при надавливании, выхождение газов при рассечении брюшной стенки. К какому выводу пришёл эксперт?

a.Аэробная инфекция b.Гнилостные изменения

c.Пневмотизация брюшной полости с лечебной целью d.Разрыв полого органа

e.Подкожная эмфизема Вопрос 2

Демаркационное кольцо в месте прикрепления пуповины к брюшной стенке обычно хорошо выражено после рождения младенца:

a.Через 10-12 часов b.К концу 1-х суток c.1-2 суток

d.Через 2-4 часа e.Больше 36 часов Вопрос 3

При судебно-медицинском исследовании трупа младенца обнаружено: ложкообразное вдавление в лобной области справа, трещина надкостницы правой теменной кости, и эпидуральное кровоизлияние, отек легких и головного мозга, общее венозное полнокровие. Аномалий развития и уродств, не совместимых с жизнью, нет. Что является непосредственной причиной смерти?

a.Открытая черепно-мозговая травма с переломами костей черепа b.Закрытая черепно-мозговая травма

c.Отек легких и головного мозга

d.Закрытая черепно-мозговая травма с переломами костей черепа

e.Закрытая черепно-мозговая травма с переломами костей черепа и кровоизлиянием над твердой мозговой оболочкой

Вопрос 4 При судебно-медицинском исследовании трупа гр. А., 19-ти лет, который умер ночью после

дня рождения подруги, судмедэксперт изъял 10 мл крови во флакончик для установления причины смерти. Откуда он взял эту кровь?

a.Из грудной полости

b.Из поверхностных сосудов c.Из полости сердца

530

d.Из полости черепа e.Из брюшной полости Вопрос 5

Во время осмотра тела мужчины, обнаруженного без признаний жизни, врач скорой помощи обратил внимание на то, что трупные пятна на спине имели ограниченный характер и яркорозовый оттенок. Чем это можно объяснить?

a.Свертываемость крови с образованием карбоксигемоглобина b.Разжижение крови с образование карбоксигемоглобина нет c.Свертываемость крови с образованием сульфгемоглобина d.Разжижение крови

e.Разжижение крови с образованием сульфгемоглобина Вопрос 6

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на Ю., судмедэксперт описал ссадины с

буроватой поверхностью ниже уровня окружающей кожи. Когда образовались эти ссадины? a.7-12 суток нет

b.До 12 часов c.12-24 часа d.5-6 суток нет

e.2-3 суток

Вопрос 7 Судебно-медицинский эксперт в секционном зале при ударе жестким предметом с

ограниченной ударяющей поверхностью в области средней трети руки трупа получил припухлость. Образование видимой идиомускулярной опухоли свидетельствует, что давность смерти составила:

a.Более 24 часов b.6-12асов c.16-22 часа d.До 6 часов e.12-16 часов Вопрос 8

При судебно-медицинском исследовании трупа младенца, обнаруженного в картонной коробке, возле мусоропровода судмедэксперт определил, что он зрелый. Выберите признак, который НЕ является критерием зрелости.

a.Длина тела 54 см b.Масса тела 3500г c.Длина пуповины 54 см d.Пульсация пуповины e.Окружность головы 34 см Вопрос 9

Легкие дышавшего и недышавшего ребенка отличаются всеми признаками, кроме: a.Результатами пробы на пневмоторакс

b.Рентгенологической картиной c.Микроскопическими изменениями d.Воздушностью

e.Плавательные пробы

531

Вопрос 10 При проведении судебно-медицинского исследования врач провел наружный осмотр трупа. К

поздним трупным явлениям относится: a.Трупное высыхание

b.Трупное окоченение c.Симптом Белоглазова d.Трупные пятна e.Жировоск

Вопрос 10

При осмотре трупа женщины, которая умерла от повешения было обнаружено: трупные пятна при надавливании исчезают и восстанавливаются через 50 сек., трупное окоченение умеренно выражено только в жевательных мышцах, в мышцах шеи и пальцев кисти, температура тела 31о С. Какое время наступления смерти?

a.8-10 часов

b.6-7 часов

c.10-18 часов

d.16-24 часов

e.1-2 часа

Вопрос 10 На второй фазе столкновения движущегося поезда с человеком повреждения возникают от:

a.Непосредственного удара телом о полотно дороги b.Опосредованного действия удара

c.Трения тела о полотно дороги d.Сдавления тела

e.Непосредственного удара по телу частями поезда

Вопрос 4 Ссадина – это повреждение:

a.Образующееся по механизму разрыва

b.Не распространяющееся глубже сосочкового слоя дермы c.Образующееся по механизму сдавления d.Распространяющееся глубже сосочкового слоя дермы e.Образующееся по механизму растяжения

Вопрос 1

Наиболее частые причины скоропостижной смерти у пожилых людей: a.Заболевания пищеварительной системы

b.Заболевания дыхательной системы c.Заболевания сердечно-сосудистой системы d.Заболевания мочевыделительной системы e.Онкологические заболевания

Вопрос 3 При микроскопическом исследовании легких живорожденного наблюдается:

532

a.Спавшиеся альвеолы и бронхиолы

b.Гиалиновые мембраны c.Эластические волокна в виде спиралей d.Кубический альвеолярный эпителий e.Плоский ороговевающий эпителий Вопрос 4

Что может быть причиной смерти в случаях активного детоубийства: a.Нежизнеспособность

b.Оставление без тепла

c.Механическая асфиксия d.Врожденные пороки развития e.Оставление без пищи и воды Вопрос 5

При исследовании трупа младенца, обнаруженного в картонном ящике с петлей на шее, судмедэксперт у секционного стола определил, что странгуляционная борозда на шее прижизненная. Каким образом он это определил?

a.Проба Сунцова b.Проба Нейдинга c.Проба Бреслау d.Проба Галена-Шрейера e.Проба Бокариуса

Вопрос 6 Рассасывание кефалогематомы, как правило, происходит в течение: a.2-4 недель

b.3-6 недель c.Более 1 месяца d.1-й недели e.7-9 недель Вопрос 7

Для проведения судебно-медицинского исследование доставлен труп ребёнка, 7 лет, который скоропостижно умер. Повреждений на трупе не обнаружено. Из анамнеза: отец ребенка проходит курс лечения в городском туберкулёзном диспансере. Туберкулёз легких, как причина внезапной смерти, встречается в форме:

a.Туберкулома b.Очаговый туберкулёз

c.Первичный туберкулёз с лимфогематогенной диссеминацией d.Туберкулёзный лептоменингит нет

e.Казеозная пневмония Вопрос 8

При проведении внутреннего исследования трупа эксперт пришел к выводу, что основной причиной смерти явилась гипертоническая болезнь. Такое суждение верно при наличии гипертрофии левого желудочка сердца, склероза мозговых артерий, а также:

a.Стеноза подвздошных артерий b.Коарктации аорты нет

c.Синдрома портальной гипертензии

534

поворот тела относительно точки опоры без проскальзывания

Что является окончательным этапом падения тела, если на пути полета тела препятствий нет?

этапность тела может измениться

соударение тела с поверхностью, на которую оно упало

изменяются траектория полета и место окончательного приземления

Какие характерные повреждения шейного отдела позвоночника возникают при резком изменении скорости автомобиля у пассажиров и водителя?

переломами таза и поясничного отдела позвоночника повреждение внутренних органов

хлыстовидные переломы

Какие повреждения образуются при столкновении движущегося автомобиля с человеком? множественные раны

разнообразные повреждения

многооскольчатые переломы черепа

При каком виде автотранспортной травмы характерен хлыстообразный перелом? Травма при выпадении из кузова автомобиля Травма при сдавлении тела между неподвижным предметом и транспортом

Травма в салоне автомобиля

Травма при наезде автомобиля

Выберите неверный вид падения с высоты Не координированное падение

Умышленное падение

Координированное падение

Каковы основные условия формирования диффузно-аксонального повреждения головного мозга?

Сжатие вещества головного мозга

Ротационные движения головного мозга

Нарушение кровоснабжения головного мозга Перелом свода или основания черепа

Вкаком месте на кости будут преобладать силы сжатия при местном переломе

Со стороны удара

Со стороны противоположной стороны удара

Вкакой период времени после травмы кровоподтек приобретает желтый цвет?

4-5 дней

2-3 дня

1-2 дня

535

10-12 дней

Как характеризуется предмет, грани которого отображаются на соударяемой поверхности

тела?

Спреобладающей ударяющей поверхностью нет

Смалой ударяющей поверхностью Совместимой ударяющей поверхностью нет

Сограниченной ударяющей поверхностью

Чем объясняется образование тромбов в процессе развития шока? Повреждением стенок сосудов Сужением сосудов Падением давления

Изменением реологических свойств крови

Какой признак прижизненности образования перелома является достоверным? Наличие отдаленных переломов

Жировая эмболия

Кровоизлияния в соседние мягкие ткани Потемнение костной ткани в области скола костной пластинки

В какой период времени наблюдается образование грубоволокнистой костной ткани при переломах?

2 недели

6 недель

2 часа

2 дня

Назовите более достоверный метод определения призижненности повреждений из перечисленных ниже

Медико-криминалистический Иммунологический

Гистологический

Спектральный

Что из указанного ниже гарантирует неспособность к передвижению после травмы?

Декапитация

Сотрясение головного мозга Отрывы конечностей

Открытые переломы крупных трубчатых костей

Назовите первую стадию развития шока Торпидная

Эректильная

Начальная

536

Терминальная

Для какого вида механизма повреждения характерно размозжение? Удар Растяжение Трение

Сдавление

Выберите неверный вид травматизма: Производственный Бытовой Военный

Электрический

При исследовании трупа гр-ки обнаружено: обильные сливные багрово-синюшные трупные пятна, темная жидкая кровь в полостях сердца и крупных сосудов, малокровие селезенки, пятна Тардье. О чём свидетельствуют данные признаки?

Овнезапной сердечной смерти

Осмерти от коронарной недостаточности

Обыстро наступившей смерти

Осмерти от механической асфиксии

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-ки М. обнаружено: на шее прижизненная, одиночная, косо-восходящая снизу-вверх, незамкнутая неравномерно выраженная странгуляционная борозда, признаки быстро наступившей смерти, отек головного мозга. Блюдцеобразный рак желудка с метастазами, кахексия. Установите предварительную причину смерти.

Гипоксия мозга Блюдцеобразный рак желудка

Повешение

Удавление руками

При судебно-медицинском исследовании трупа гр. В., обнаруженного под руинами здания после землетрясения выявлены признаки быстро наступившей смерти, одутловатое, "чугунное" лицо, "карминовый" отек легких. Какой вид механической асфиксии имеется в данном случае?

Закрытие дыхательных путей рвотными массами Асфиксия от недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе Закрытие дыхательных путей сыпучими веществами

Сдавление грудной клетки и живота

При исследовании трупа гр. П., извлеченного из отстойника, обнаружено: стойкая мелкопузырчатая пена у отверстий рта и носа, пятна Рассказова-Лукомского, пятна Тардье, диатомовый планктон в почках, мацерация кожи кистей рук, жидкость в пазухе основной кости. Какой из перечисленных признаков свидетельствует о пребывании трупа в воде?

Жидкость в клиновидной пазухе основной кости

537

Мацерация кожи кистей рук и стоп

Стойкая мелкопузырчатая пена у отверстий рта и носа Разлитые бледно-красные пятна на легких

При судебно-медицинском исследовании трупа гр. К. обнаружено: на шее двойная замкнутая горизонтальная равномерно выраженная, низко расположенная странгуляционная борозда, мелкоточечные кровоизлияния на вершине промежуточного валика; кровоизлияния в мягкие ткани шеи на уровне борозды, проба Бокариуса положительная. Описаны наружные и внутренние общеасфиктические признаки смерти. Укажите вид механической асфиксии.

Удавление руками Повешение

Удавление петлей

Закрытие дыхательных путей инородным телом

Что характерно для пиленой раны и отличительно от резаной? Остроугольной формы концы Отвесные стенки Повреждения костей Линейная форма нет

Какой части клинка ножа соответствует округлой формы конец резанной раны? Основание Обух нет Лезвие Острие нет

Какой параметр преобладает у колотой раны?

Глубина

Ширина осаднения по краям Диамерт Длина

Какая форма характерна для резаной раны Неопределенная Овальная Округлая

Щелевидная

Каким основным механизмом действия обладает острый предмет?

Рассечение

Перфорация

Контузия

538

При исследовании огнестрельного повреждения было обнаружено одно большое повреждение в центре с множественными повреждениями меньшего размера по периферии. О каком действии дроби идет речь?

Относительно компактное

Компактное Осыпь дроби

При исследовании огнестрельного повреждения обнаружено наличие дефекта ткани. О каком виде действия пули идет речь?

Ушибающее

Пробивное

Гидродинамическое

Какой из факторов выстрела отсутствует при выстреле с близкой дистанции

Штанцмарка

Наложения копоти Наложения зерен пороха Следы действия пламени

Какой из факторов выстрела больше всего характеризует выстрел в упор? Наличие частичек металла Следы воздействия пламени нет

Штанцмарка

Наличие зерен пороха нет

К какому фактору выстрела относится копоть Вторичный нет Второстепенный Дополнительный Первичный

Выберите фактор, обеспечивающий вылет пули из ствола

Давление пороховых газов

Удар бойка Давление предпулевого воздуха

Как называется вид пули, состоящей из одного вида металла (свинца)

Цельнометаллическая

Полуоболочечные

Оболочечная

К какому типу относится оружие используемое для стрельбы боеприпасы калибром 9мм? Мелкокалиберное

Среднекалиберное

Крупнокалиберное

539

Судмедэксперт отметил отсутствие трупного окоченения, красную "лакированную" кровь, признаки дегидратации и токсического гепатита. В желудке выявлены непереваренные кусочки пищи, похожие на грибы. Что следует предпринять эксперту?

Зафиксировать кусочки в 10% нейтральном растворе формалина Назначить судебно-токсикологическое исследование

Назначить микологическое исследование

Уведомить следователя в письменной форме не позднее 3 дней с момента проведения исследования

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на 30 лет эксперт обнаружил расширенные зрачки, признаки быстронаступившей смерти, мелкоточечные кровоизлияния в вещество головного мозга. Отравление каким ядом следует заподозрить?

Нейротропный, психостимуляторы Нейротропный, этиловый спирт Общефункциональный, цианиды нет Нейротропный, опиаты нет

При судебно-медицинском исследовании трупа гражданина П., обнаруженного мертвым в гараже, выявлено: трупные пятна ярко-розового цвета, кровь жидкая, ярко-розового цвета, на поверхности сердца и легких множество мелкоточечных кровоизлияний, отек легких и головного мозг. При судебно-токсикологическом исследовании крови обнаружен спирт этиловый в количестве 3,4‰ и карбоксигемоглобин – 54%. Какую причину смерти можно предположить?

Отравление окисью углерода

Отравление двуокисью углерода Отравление синильной кислотой Отравление суррогатами алкоголя

При наружном осмотре трупа судмедэксперт обнаружил признаки перорального отравления едкими ядами. Действие кислот вызывает:

Коагуляционный некроз

Омыление жиров Колликвационный некроз Гидролиз белков

Проведя экспертизу трупа гражданин Н., обнаруженного мертвым по месту проживания, врач - судебно-медицинский эксперт пришел к выводу, что имело место отравление дигитоксином, который гражданин Н. длительно принимал в терапевтической дозе. Укажите возможную причину отравления:

Острая печеночная недостаточность

Кумулятивный эффект дигитоксина

Аллергическая реакция Индивидуальная непереносимость препарата

Вопрос 1

540

Переломы костей свода черепа при фронтальном, центральном столкновении легкового автомобиля с пешеходом возникают от:

a.Придавливания головы b.Сдавления головы

c.Скольжении по дорожному покрытию d.Удара по голове частями автомобиля нет e.Удара головой о части автомобили Вопрос 2

Характерным для железнодорожной травмы является: a.Полнокровие внутренних органов

b.Расчленение тела

c.Переломы костей свода и основания черепа d.Перелом костей нижних конечностей e.Несоответствие наружных и внутренних повреждений Вопрос 3

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил оскольчатые переломы костей стоп, вколоченные переломы бедренных костей, компрессионные переломы поясничного отдела позвоночника, разрывы внутренних органов. Какой поверхностью тела был первичный контакт с грунтом?

a.Передней поверхностью грудной клетки b.Задней поверхностью грудной клетки c.Подошвами

d.Коленями e.Головой Вопрос 4

При мотоциклетной травме чаще встречаются следующие повреждения: a.Переломы костей нижних конечностей нет

b.Разрывы внутренних органов и кровоизлияния в полости c.Ссадины на коже

d.Ушибленные раны передней поверхности тела?????

e.Рваные раны промежности и переднебоковых поверхностей нижних конечностей нет Вопрос 5 В области лобного бугра справа определяется неправильно-округлой формы рана размерами

6,4х4см, края ее не ровные кровоподтечные осадненные, в глубине раны видны соединительно-тканные перемычки. Мягкие ткани головы со стороны внутренней поверхности темно-красного цвета, кровоподтечные. На лобной кости справа соответственно повреждению на коже имеется дефект кости неправильно-округлой формы размерами 4,3х4,1см. Укажите свойства орудия травмы.

a.Тупой с ограниченной ударяющей поверхностью b.С неограниченной ударяющей поверхностью c.Тупо заостренный

d.Остро рубящий предмет

e.С ограниченной тупо заостренной ударяющей поверхностью Вопрос 6 Для механизма «удар» характерны:

541

a.Двусторонность, центробежность b.Односторонность, центробежность c.Многовекторность

d.Односторонность, центростремительность e.Двусторонность, центростремительность Вопрос 7

Какие характеристики ушибленной раны на голове не зависят от направления травмирующего воздействия:

a.Отслоение одного из краев раны от костей свода черепа

b.Наличие соединительно-тканных перемычек в области концов раны c.Скошенность одной из стенок раны

d.Наличие осаднения лишь одного края раны e.Размозжение мягких тканей одного края раны Вопрос 8 Ссадина – это повреждение:

Выберите один ответ:

a.Образующееся по механизму разрыва

b.Не распространяющееся глубже сосочкового слоя дермы c.Распространяющееся глубже сосочкового слоя дермы d.Образующееся по механизму растяжения

e.Образующееся по механизму сдавления Вопрос 9

Наиболее характерным признаком для железнодорожной травмы является: a.Несоответствие наружных и внутренних повреждений b.Рвано-ушибленные раны

c.Переломы костей свода и основания черепа d.Переломы костей нижних конечностей

e.Полосы давления и обтирания кожных покровов

Вопрос 10 При судебно-медицинском исследовании, судмедэксперт описал множественные,

двусторонние непрямые переломы ребер, буллезную эмфизему легких, общеасфиктические признаки. Какой описан вид автотравмы?

a.Наезд автомобилем на гр. А

b.Сдавление между автомобилем и преградой нет c.Травма в салоне автомобиля

d.Переезд колесом тела гр. А?????

e.Травма при выпадении из кузова

Вопрос 1 Для механизма «трение» характерно:

a.Односторонность, центростремительность

b.Касательное (тангенциальное) действие травмирующей силы c.Двусторонность, центростремительность.

d.Односторонность, центробежность e.Многовекторность

542

Вопрос 2 В первые часы окраска кровоподтека:

a.Желтовато-зеленая b.Коричневато-желтоватая c.Багрово-красная

d.Красная с коричневатым оттенком e.Буровато-зеленоватая

Вопрос 3 Укажите наиболее характерное повреждение при падении с большой высоты на ноги:

a.Кровоизлияния в подвешивающем аппарате b.Переломы бедренных костей

c.Разрывы внутренних органов d.Компрессионные переломы тел позвонков

e.Многооскольчатые переломы пяточных костей

Вопрос 4 При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил: ушибленную рану

теменной области, вдавленный перелом теменной кости, субдуральное кровоизлияние, отек легких и мозга. Укажите непосредственную причину смерти.

a.Открытая черепно-мозговая травма b.Ушибленная рана теменной кости c.Вдавленный перелом теменной кости d.Отек головного мозга нет e.Субдуральное кровоизлияние Вопрос 5

При падении с большой высоты характерным признаком является: a.Многооскольчатые переломы костей черепа

b.Разрывы внутренних органов c.Вколоченные переломы костей голени

d.Преобладание внутренних повреждений над наружными e.Компрессионные переломы тел шейного отдела позвоночника Вопрос 6

На первой фазе столкновения движущегося поезда с человеком повреждения возникают от: a.Непосредственного удара по телу частями поезда

b.Опосредованного действия удара c.Трения тела о полотно дороги d.Сдавления тела

e.Непосредственного удара о полотно дороги Вопрос 7

Локальные повреждения у пешехода, возникающие на первой фазе фронтального столкновения легкового автомобиля с человеком располагаются в области:

a.Таза b.Туловища c.Голеней d.Головы нет e.Бедра нет

543

Вопрос 8 Полное или неполное расчленение тела при переезде колесом рельсового транспорта зависит от:

a.Случайных факторов

b.Наличия, толщины и плотности одежды c.Степени прижатия реборды к головке рельсы d.Толщины травмируемой части тела

e.Скорости движения состава Вопрос 9

При причинении повреждений нарушается: a.Только целостность мягких тканей b.Только структура организма

c.Только целостность костных тканей d.Структура и функции организма e.Только функции организма

Вопрос 10 Судебно-медицинский эксперт исследовал труп водителя, пострадавшего при фронтальном

столкновении мотоцикла со встречным грузовым автомобилем. Укажите области тела, где чаще возникают повреждения у водителя при таком ДТП.

a.Голова, верхние конечности, таз b.Голова, нижние конечности, таз c.Голова, туловище, верхние конечности d.Верхние конечности, туловище, таз

e.Голова, нижние конечности, верхние конечности Вопрос 1

При судебно-медицинском исследовании трупа гр. А., погибшего при ДТП, врач-эксперт описал: "карминовый" отек легких, темную жидкую кровь в полостях сердца и сосудов, обильные, сливные темно-лиловые трупные пятна дистрофические изменения внутренних органов, пятна Тардье на сердце. Какой признак указывает на сдавление грудной клетки и живота?

a.Дистрофические изменения внутренних органов b.Пятна Тардье

c.Темная жидкая кровь в полостях сердца d.Отек легких и головного мозга

e.Карминовый отек легких

Вопрос 2 Диагностическими признаками ушибленной раны не являются: a.Острые концы раны

b.Осадненные края

c.Соединительно-тканные перемычки между краями и стенками раны d.Соединительно-тканные перемычки

e.Вывернутые волосяные луковицы Вопрос 3

544

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на А., погибшего при дорожнотранспортном происшествии описал перелом тела грудины и ушиб сердца. При каком виде автотравмы образуются эти повреждения?

a.Сдавление между автомобилем и преградой b.Наезд автомобилем на гр. А

c.Травма в салоне автомобиля d.Переезд колесом тела гр. А e.Травма при выпадении из кузова Вопрос 4

Во время судебно-медицинского исследования трупа мужчины, умершего вследствие ДТП, судебно-медицинский эксперт нашел повреждения, указывающие на марку автомобиля. Как эти повреждения называются?

a.Ложные b.Неспецифические c.Особые нет d.Характерные e.Специфические

Вопрос 5 Пешеход Р. был сбит мотоциклом. При исследовании его обуви на подошвах обнаружены

полосчатые повреждения. Укажите вид механического воздействия, при котором образуются такие повреждения на подошвах обуви.

a.Удар

b.Трение и растяжение c.Трение и сдавление d.Трение

e.Сдавление Вопрос 6

Для установления положения пилота в момент авиационной катастрофы необходимо исследование:

a.Кителя и брюк

b.Крови, мышечной ткани нет c.Кистей и стоп пилота d.Кабину самолёта

e.Повреждений на волосистой части головы Вопрос 7

Гр-н С. (пассажир мотоцикла) пострадал при ДТП. Судебно-медицинский эксперт при судебно-медицинском исследовании трупа обнаружил переломы шейных позвонков с клиновидной компрессией в задней отделе. Определите условия мотоциклетного происшествия.

a.Удар движущегося транспортного средства по заднему колесу мотоцикла b.Тангенциальное столкновение мотоцикла с другим транспортным средством c.Опрокидывание мотоцикла нет

d.Фронтальное столкновение мотоцикла с другим транспортным средством e.Паление мотоцикла с высоты

Вопрос 8

545

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал дырчатый перелом неправильно-округлой формы. Какую максимальную площадь может иметь ударяющая поверхность тупого предмета, чтобы образовался такой перелом.

a.20 см2

b.12 см2 нет

c.16 см2

d.14 см2

e.18 см2

Вопрос 9 При судебно-медицинском освидетельствовании гр. Н., 56 лет, врач – судебно-медицинский

эксперт установил, что травма была получена в результате фронтального столкновения пешехода с движущимся автомобилем. Специфические повреждения костей у пешехода, возникшие в первой фазе столкновения легкового автомобиля с человеком располагаются в области:

a.Туловища b.Таза c.Голеней d.Головы e.Бедра нет Вопрос 10

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил: разрывы печени, гемоперитонеум (2100 мл. крови и свертков), малокровие органов, отек головного мозга, перелом 2-6 ребер слева по среднеключичной и передней подмышечной линиям. Укажите непосредственную причину смерти.

a.Шок

b.Острое общее малокровие c.Гемоперитонеум

d.Острая сердечная недостаточность e.Переломы 2-6 ребер слева

Вопрос 1 При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил оскольчатые

переломы костей стоп, вколоченные переломы бедренных костей, компрессионные переломы поясничного отдела позвоночника, разрывы внутренних органов. Какой поверхностью тела был первичный контакт с грунтом?

a.Коленями b.Головой c.Подошвами

d.Передней поверхностью грудной клетки e.Задней поверхностью грудной клетки Вопрос 2

От удара тупым твердым предметом с неограниченной поверхностью на костях черепа образуются переломы:

a.Винтообразные b.Вдавленные c.Дырчатые

546

d.Террасовидные

e.Многооскольчатые

Вопрос 3 При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал края ссадины: верхний

край подрытый с нависающими лоскутами эпидермиса, нижний – пологий. Укажите направление движения травмирующего предмета.

a.Снизу вверх b.Перпендикулярно коже c.Сверху вниз

d.Несколько под углом к коже e.Установить невозможно Вопрос 4

При судебно-медицинском исследовании трупа г-на П., погибшего при дорожнотранспортном происшествии, судмедэксперт описал кровоподтёк на задней поверхности правой голени, бампер-перелом правой большеберцовой кости. Укажите вариант столкновения движущегося автомобиля с человеком:

a.Задней поверхностью автомобиля b.Тангенциальное

c.Центральное d.Краевое e.Фронтальное

Вопрос 5 Врач–судебно-медицинский эксперт осматривал труп мужчины, который погиб в результате

фронтального столкновения с движущимся легковым автомобилем. Эксперт предположил, что тело человека упало с капота автомобиля на дорогу. При каких обстоятельствах это возможно:

a.Прямолинейном движении b.Увеличении скорости движения c.Плавном торможении

d.Резкой остановке автомобиля нет e.Увеличении скорости движения Вопрос 6

По механизму растяжения может образоваться: a.Ссадина

b.Размозжение мягких тканей c.Ушибленная рана

d.Рваная рана e.Резаная рана Вопрос 7

Дырчатый перелом костей черепа причиняют предметы: a.С широкой цилиндрической поверхностью

b.С широкой травмирующей поверхностью, воздействующие под прямым углом c.С ограниченной травмирующей поверхностью, действующие под острым углом d.С широкой травмирующей поверхностью, воздействующие под острым углом

e.С ограниченной травмирующей поверхностью, действующие под прямым углом

547

Вопрос 9 При судебно-медицинском исследовании трупа гр-ки С., судмедэксперт описал рану линейной

формы с относительно ровными не осадненными краями и тканевыми перемычками у концов. Дном раны является неповрежденная подлежащая кость. Назовите эту рану. a.Скальпированная

b.Укушенная c.Ушибленная d.Рассеченная e.Рубленая Вопрос 10

Укажите наиболее характерный признак в случае падения навзничь из положения стоя a.Ушиб вещества головного мозга в месте противоудара

b.Дырчатый перелом костей свода черепа

c.Ушиб вещества головного мозга в месте приложения силы нет d.Множественные переломы ребер

e.Множественные повреждения внутренних органов Вопрос 1

Для всех случаев падения с высоты является общим признаком следующее: a.Вколоченные переломы костей голени

b.Многооскольчатые переломы костей черепа c.Компрессионные переломы тел шейного отдела позвоночника d.Разрыв внутренних органов

e.Преобладание внутренних повреждений над наружными

Вопрос 3 Компрессия грудной клетки в переднезаднем направлении обычно приводит к образованию

симметричных переломов ребер по анатомическим линиям: a.Околопозвоночным

b.Окологрудинным нет c.Подмышечным d.Межреберным e.Лопаточным

Вопрос 4 При судебно-медицинском исследовании трупа г-на Ш., погибшего при дорожно-

транспортном происшествии, судмедэксперт описал бампер-перелом правой большеберцовой кости. Выберите вид автомобильной травмы в данном случае?

a.Переезд колесом автомобиля b.Столкновение пешехода с автомобилем c.Травма в салоне автомобиля

d.Травма при выпадении из кузова e.Сдавление между частями автомобиля Вопрос 5

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал в затылочной области справа рану линейной формы длиной 3,2см при сведенных краях, края неровные, осадненные, кровоподтечные, в глубине раны видны тканевые перемычки. Назовите эту рану? a.Рассеченная рана

548

b.Резаная рана

c.Ушибленная рана d.Колотая рана e.Рубленая рана нет Вопрос 6

Полоса обтирания на одежде при переезду тела колесом рельсового транспорта возникает от действия:

a.Катящейся поверхности колеса b.Реборды

c.Боковой поверхности колесного иска???

d.Головки рельса нет e.Деталей крепления рельса Вопрос 7

Повреждающим фактором может являться: a.Пол потерпевшего

b.Состояние здоровья потерпевшего c.Сопутствующие заболевания d.Возраст потерпевшего

e.Любое материальное тело или явление

Вопрос 8 При травме от фронтального столкновения грузового автомобиля с человеком поперечно-

косые переломы бедра с клиновидным (ромбовидным) отломком образуются на: a.Пятой фазе

b.Второй фазе нет c.Первой фазе d.Третьей фазе e.Четвертой фазе Вопрос 9

Для образования переломов тел шейных позвонков с клиновидной компрессией в заднем отделе удар частями автомобиля должен быть приложен по:

a.Боковой поверхности тела b.Передней поверхности тела c.Ногам

d.Задней поверхности тела e.Передне-боковой поверхности тела Вопрос 10

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на Ц., судмедэксперт описал сине-багровые кровоподтёки на лице. Установлено, что незадолго до смерти он был избит. Когда образовались эти кровоподтеки (минимальный срок)?

a.12-24 час нет

b.1-2 час нет

c.15-20 мин

d.3-6 час

e.12-15 час

549

В судебном заседании было признано, что действия обвиняемого, который избил гр.Г. и закрыл его на 4 дня без пищи в подвале, квалифицируются как истязания и мучения. Кто в праве это квалифицировать?

Суд

Начальник областного бюро судебно-медицинской экспертизы Комиссия судебно-медицинских экспертов Травматологический МСЭК

При освидетельствовании девочки 6-ти лет по медицинским документам было установлено: перелом костей носа с незначительным смещением костных обломков. Длительность стационарного лечения 8 дней, амбулаторного - 6. Определите квалифицирующий признак и степень вреда, причиненного здоровью человека?

Тяжкий вред здоровью Менее тяжкий вред здоровью

Легкий вред здоровью, повлекший кратковременное расстройство здоровья

Вред здоровью, повлекшие длительное расстройство здоровья

Врач-судмедэксперт, изучая меддокументы освидетельствуемого, установил, что потерпевшему было причинено проникащее колото-резаное ранение левой половины грудной клетки в шестом межреберье по переднеподмышечной линии, в результате чего развилась эмпиема плевры. Какой квалифицирующий признак следует выбрать для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека?

Угрожающее жизни состояние - гнойно-септическое состояние

Угрожающее жизни состояние - острая кровопотеря Длительное расстройство здоровья

Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть

В случае выявления нескольких квалифицирующих критериев, судебно-медицинский эксперт должен:

Определить тяжесть вреда по совокупности признаков Провести дифференциальную диагностику

Выбрать признак, который соответствует большей степени тяжести вреда

Отказать в проведении освидетельствования

освидетельствования». Что должно быть отражено во вводной части этого документа? Сведения о родственниках Информационное согласие Данные медицинских документов

Данные о эксперте

Вопрос 1 Согласно "Инструкции по заполнению и выдаче врачебного свидетельства о смерти (форма

№ 106/у)", вслучаях смерти от травм в части І пункта 11в строке "г" "Врачебного свидетельства о смерти" указывается:

550

a.Промежуточная причина смерти b.Непосредственная причина смерти c.Внешняя причина смерти

d.Первоначальная (основная) причина смерти нет e.Прочие важные заболевания и состояния Вопрос 2

За совершение нескольких разбойных нападений органами полиции был задержан мужчина. При задержании каких-либо документов, удостоверяющих его личность, при нем не было. Следствию необходимо установить ряд данных, характеризующих задержанного как субъекта этих преступлений. В каком случае назначение данной экспертизы, согласно УПК ДНР, является обязательным?

a.Для установления пола подозреваемого

b.Для установления психологического статуса подозреваемого c.Для установления возраста подозреваемого

d.Для установления мотивов преступления

e.Для идентификации личности подозреваемого нет Вопрос 3

В качестве судебно-медицинского эксперта для проведения первичной экспертизы может быть привлечен следующий специалист:

a.Штатный судебно-медицинский эксперт b.Любой врач

c.Врач патологоанатом

d.Врач, закончивший лечебный факультет

e.Врач, закончивший медико-профилактический факультет Вопрос 5

Судебно-медицинский эксперт произвел судебно-медицинское исследование трупа, который умер внезапно у себя дома. После этого он заполнил "Врачебное свидетельства о смерти" и выдал родственникам умершего. Согласно "Инструкции по заполнению и выдаче врачебного свидетельства о смерти (форма № 106/у)""Врачебное свидетельство о смерти" выдается обязательно с пометкой:

a.Окончательное, предварительное, взамен предварительного

b.Окончательное, предварительное, взамен предварительного, взамен окончательного c.Окончательное, предварительное, взамен окончательного

d.Окончательное, предварительное

e.Окончательное Вопрос 6

Гр-н В., 23 лет. Внезапно умер на рабочем месте. Со слов коллег и родственников при жизни он ничем не болел. Кто обязан по закону выписать "Врачебное свидетельства о смерти"?

a.Судебно-медицинский эксперт после вскрытия трупа b.Патологоанатом после вскрытия трупа

c.Консилиум врачей

d.Участковый врач по месту проживания умершего

e.Врач скорой медицинской помощи, который прибыл по вызову Вопрос 7

551

Согласно закону ДНР «О судебно-экспертной деятельности», судебная экспертиза считается назначенной:

a.Со дня вынесения направления

b.Не ранее трех суток со дня вынесения постановления

c.Со дня вынесения соответствующего определения или постановления d.Общие сроки не определены

e.Не позднее месяца со дня вынесения определения Вопрос 8

Согласно "Инструкции по заполнению и выдаче врачебного свидетельства о смерти (форма № 106/у)",если было выдано врачебное свидетельство о смерти с пометкой "окончательное" и была выявленная ошибка в записи диагноза необходимо:

a.Заполнить новое врачебное свидетельство "повторное"

b.Заполнить новое врачебное свидетельство "взамен окончательного" c.Заполнить новое врачебное свидетельство "окончательное"

d.Провести дополнительные исследования

e.Затребовать копию второго экземпляра врачебного свидетельства о смерти Вопрос 9

Что является главным признаком должностного преступления, совершенного медицинским работником?

a.Получения взятки дома

b.Выполнения работником организационно-распорядительных или административнохозяйственных обязанностей

c.Совершение преступления в помещении больницы d.Умышленная подделка медицинских документов e.Продолжительная профессиональная деятельность врача Вопрос 10

Судебно-медицинский эксперт, проводивший судебно-медицинскую экспертизу, трижды вызывался следователем прокуратуры для допроса. Однако эксперт на вызовы не являлся, мотивируя это занятостью на работе. Какая ответственность предусмотрена законом за это нарушение?

a.Не предусмотрена ответственность b.Уголовная

c.Гражданская d.Административная e.Дисциплинарная Вопрос 6

К поздним трупным явлениям относятся: a.Трупное высыхание

b.Охлаждение c.Трупное окоченение d.Мумификация e.Трупные пятна Вопрос 2

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на Е., судмедэксперт описал ссадины под корочками выше уровня кожи с отслойкой по периферии. Когда образовались эти ссадины?

552

a.До 12 часов b.7-12 суток c.4-6 суток d.12-24 часа e.2-3 суток Вопрос 4

Под жизнеспособностью новорожденного понимают:

a.Невозможность новорожденного продолжать жизнь вне материнского организма b.Способность продолжать жизнь вне организма матери в обычных условиях внешней

среды без оказания медицинской помощи

c.Возможность новорожденного продолжать жизнь вне материнского организма при оказании квалифицированной медицинской помощи

d.Соотношение массы плода к его длине тела e.Степень физического развития плода к моменту родов Вопрос 5

Укажите факторы, провоцирующие скоропостижную смерть: a.Вероисповедание

b.Национальность c.Возраст d.Стресс

e.Вес Вопрос 6

При проведении судебно-медицинского исследования врач описал биологические характеристики трупа. К ним относится:

a.Трупное окоченение b.Упитанность

c.Цвет кожных покровов d.Температура тела e.Трупные пятна Вопрос 9

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил кровоподтеки. К фактору, не определяющему форму кровоподтека, относят:

a.Область тела

b.Размеры контактирующей поверхности

c.Масса предмета

d.Форма контактирующей поверхности предмета e.Угол контакта

Вопрос 2 Судебно-медицинский эксперт, исследуя труп гр-на С., пострадавшего при мотоциклетной

травме, описывая его одежду, указал участки "гофрирования". Укажите вид механического воздействия, при котором образуется участок "гофрирования" одежды.

a.Удар b.Растяжение

c.Трение

d.Сдавление

553

e.Трение и сдавление Вопрос 6

Для образования переломов тел шейных позвонков с клиновидной компрессией в переднем отделе удар частями автомобиля должен быть приложен по:

a.Голове

b.Задне-боковой поверхности тела c.Боковой поверхности тела d.Передней поверхности тела e.Задней поверхности тела Вопрос 8

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил множественные переломы лопаток, переломы ребер по лопаточным и задне-подмышечным линиям, ссадины по задней поверхности тела, сотрясение внутренних органов. Какой поверхностью тела был первичный контакт с грунтом?

a.Передней поверхностью грудной клетки b.Подошвами

c.Головой d.Коленями

e.Задней поверхностью грудной клетки

Вопрос 10 Виды травматического воздействия, приводящие к образованию повреждений при

столкновении движущегося поезда с человеком: a.Сотрясение

b.Удар c.Растяжение d.Трение e.Сдавление Вопрос 4

При непосредственном перекатывании колеса рельсового транспорта через тело возникают: a.Отдаленные повреждения

b.Местные c.Конструкционные

d.Одновременно локальные и отдаленные повреждения нет e.Локальные повреждения

Вопрос 5 Гражданка Э., находившаяся на 26-й неделе беременности, была сбита легковым

автомобилем. Доставлена в травмпункт. На рентгенограмме: многооскольчатые переломы правых подвздошной и лонной костей. На 2-й день после травмы произошел выкидыш. Беременность первая, протекала без осложнений, при последнем осмотре накануне травмы отклонений от нормального течения беременности не установлено. Общий срок лечения 3,5 месяца. Укажите квалифицирующий признак и степень тяжести вреда причиненного здоровью человека.

a.Незначительная стойкая утрата трудоспособности до 10 %, легкий вред здоровью b.Отсутствие опасности для жизни, телесные повреждения средней тяжести c.Опасность для жизни, тяжкий вред здоровью

554

d.Прерывание беременности, тяжкий вред здоровью

e.Длительное расстройство здоровья, вред здоровью средней тяжести Вопрос 6

Виды травматического воздействия, приводящие к образованию повреждений у участников мотоциклетных происшествий при столкновении мотоцикла:

a.Опосредованное воздействие удара b.Трение нет

c.Непосредственно сдавление d.Продвижение по дороге e.Непосредственное ударное воздействие

Пациент не мог работать во время лечения на протяжении 32 дней, у него:

длительное расстройство здоровья

незначительная утрата общей трудоспособности стойкая утрата общей трудоспособности кратковременное расстройство здоровья

НЕ является поводом для назначения экспертизы:

определение умственного развития

определение беременности изнасилование и другие насильственные действия сексуального характера

заражение венерическими заболеваниями и ВИЧ-инфекцией

Признаком тяжкого вреда здоровью НЕ является: неизгладимое обезображивание лица заболевание наркоманией и токсикоманией

значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть прерывание беременности нет

При каком отравлении наблюдается резко выраженное и быстро наступившее мышечное окоченение?

Отравление ртутью

Отравлении стрихнином

Отравление свинцом

Сероватая кайма на деснах наблюдается при отравлении: при отравлении атропином

свинцом или ртутью

при действии едких ядов Повреждения и смерть вследствие отравлений

Какой признак наиболее характерен удавлению руками Наличие полулунной и линейной формы ссадин на шее нет Наличие округлой и линейной формы кровоподтеков на шее нет Надрывы интимы сонных артерий

555

Перелом подъязычной кости

Назовите основной признак отличающий удавление петлей от повешения

Горизонтально идущая странгуляционная борозда

Отсутствие кровоизлияний в грудиинно-ключично-сосцевидной мышце в месте соединения с грудиной

Отсутствие надрывов интимы сонных артерий

Наличие полулунной и линейной формы ссадин на шее и груди

Что является наиболее достоверным признаком странгуляционной асфиксии? Извлеченный язык Поперечные надрывы интимы сонных артерий

Наличие странгуляционной борозды

Кровоизлияния в местах соединения грудинно-ключично-сосцевидной мышцы с грудиной

Для какой фазы асфиксии характерны клонические судороги? Инспираторной одышки Терминальной фазы

Экспираторной одышки

Фазы терминальных дыхательных движений Судебно-медицинская экспертиза механической асфиксии. Повреждения и смерть вследствие

отравлений. Судебно-медицинская экспертиза потерпевших, обвиняемых и других лиц. 14-16 темы

Вопрос 1 Проведение судебно-медицинской экспертизы определения степени тяжести вреда,

выразившегося в неизгладимом обезображивании лица, ограничивается установлением: a.длительности расстройства здоровья

b.Локализации повреждения c.неизгладимости повреждения d.Давности повреждения e.Изгладимости повреждения

Правильный ответ: Изгладимости повреждения Вопрос 2

В судебном заседании было признано, что действия обвиняемого, который закрыл гр .Л. на 4 дня без пищи и питья в подвале, квалифицируются как мучения . Кто в праве это квалифицировать?

a.Комиссия судебно-медицинских экспертов

b.Начальник республиканского бюро судебно-медицинской экспертизы c.Суд

d.Травматологический МСЭК.

e.Судебно-медицинский эксперт, проводивший освидетельствование Правильный ответ: Суд Вопрос 3

Под длительным расстройством здоровья понимают временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) от момента причинения травмы продолжительностью от:

556

a.До 21 дня b.Свыше 21 дня c.Свыше 30 дней d.До 7 дней e.Свыше 10 дней

Правильный ответ: Свыше 21 дня Вопрос 4

При судебно-медицинском исследовании трупа с подозрением на отравление судебномедицинский эксперт направил ряд объектов для судебно-токсикологического исследования. Что можно применять для фиксации объектов, взятых для судебно-токсикологического исследования?

a.Раствор формалина b.Ацетон c.Глицерин d.Спирт-ректификат e.Метанол

Правильный ответ: Спирт-ректификат Вопрос 5

При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: трупные пятна ярко-розового цвета, кровь жидкая, алая, признаки быстро наступившей смерти. В крови 1,7‰ этилового спирта, 67% карбоксигемоглобина. Укажите основной диагноз.

a.Острое отравление алкоголем b.Острое отравление окисью углерода c.Токсическое действие окиси углерода

d.Токсическое действие этилового спирта e.Отравление не установленным ядом

Правильный ответ: Острое отравление окисью углерода Вопрос 6

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-ки С. обнаружено: пятна Тардье, признак Моро, признак Крушевского, признак Свешникова. Установите предварительную причину смерти

a.Асфиктическое утопление b.Смешанное утопление c.Истинное утопление

d.Внезапная сердечная смерть в воде e.Синкопальное утопление Правильный ответ: Истинное утопление Вопрос 7

Гр. С., 56 лет скоропостижно скончался у себя дома. При судебно-медицинском исследовании трупа, резкий запах одеколона от полостей и органов трупа, отек легких и головного мозга, полнокровие внутренних органов, точечные кровоизлияния на поверхности сердца и легких, печень желтовато-коричневая, плотная, в мочевом пузыре 1500см3 мочи, полнокровие и резкие дистрофические изменения внутренних органов, отек легких и головного мозга. Спирт этиловый в крови 6,5‰, в моче – 8‰, в содержимом желудка найден спирт этиловый и эфирные масла. Какую причину смерти можно предположить?

a.Отек легких и головного мозга

557

b.Дистрофические изменения внутренних органов c.Токсическое действие алкоголя

d.Отравление суррогатами алкоголя e.Полнокровие внутренних органов

Правильный ответ: Отравление суррогатами алкоголя Вопрос 8

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-ки обнаружено: пятна Тардье, признак Моро, признак Крушевского, признак Свешникова. Установите предварительную причину смерти.

a.Асфиктическое утопление b.Истинное утопление c.Синкопальное утопление d.Внезапная сердечная смерть в воде e.Смешанное утопление

Правильный ответ: Истинное утопление

Вопрос 1 Поступление среды утопления в пазуху основной кости наблюдается при следующем типе

утопления: a.Рефлекторный b.Спастический c.Асфиктический d.Смешанный e.Аспирационный

Правильный ответ: Аспирационный Вопрос 2

Открытый перелом бедренной кости по признаку опасности для жизни относится к повреждениям, причинившим вред здоровью:

a.Менее тяжкий b.Средний c.Тяжкий d.Легкий

Правильный ответ: Тяжкий Вопрос 3

Под кратковременным расстройством здоровья понимают временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) от момента причинения травмы продолжительностью от:

a.Свыше 30 дней b.До 21 дня c.Свыше 21 дня d.До 7 дней e.Свыше 10 дней

Правильный ответ: До 21 дня Вопрос 4

558

При исследовании трупа младенца, обнаруженного в картонном ящике с петлей на шее, судмедэксперт у секционного стола без применения гистологического исследования определил, что борозда на шее прижизненная. Каким образом он это определил?

a.Проба Бокариуса b.Проба Галена-Шрейера c.Проба Бреслау d.Проба Сумцова e.Проба Нейдинга

Правильный ответ: Проба Бокариуса Вопрос 6

При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: синюшное, одутловатое лицо с множеством мелкоточечных кровоизлияний, обильные, сливные багрово-синюшные трупные пятна, в отверстиях носа кровянистая слизь, множество синюшных кровоподтеков и ссадин, расположенных ниже уровня окружающей неповрежденной кожи; пятна Тардье, «карминовый» отек легких, полнокровие внутренних органов, малокровие селезенки. Определите вид механической асфиксии.

a.Закрытие дыхательных путей кровью вследствие аспирации b.Закрытие дыхательных путей инородным телом

c.Закрытие дыхательных путей рвотными массами d.Сдавление грудной клетки и живота

e.Закрытие дыхательных отверстий и путей жидкостью – утопление Правильный ответ: Сдавление грудной клетки и живота Вопрос 7

При судебно-медицинском исследовании трупа, извлеченного из воды, были установлены признаки асфиктического утопления. Выберите ведущий механизм в его развитии.

a.Стойкий ларингоспазм в результате нарушения внешнего дыхания b.Проникновение жидкости в верхние дыхательные пути и легкие во время одышки c.Рефлекторное заглатывание жидкости в терминальной стадии

d.Гиперволемия и гемолиз e.Гиперкалимия

Правильный ответ: Стойкий ларингоспазм в результате нарушения внешнего дыхания Вопрос 8 На шее расположена горизонтальная, высоко расположенная одиночная неравномерно

выраженная странгуляционная борозда, общеасфиктические признаки смерти. Острый инфаркт миокарда в задней стенке левого желудочка, отек легких и головного мозга, общее венозное полнокровие и дистрофические изменения внутренних органов. Что необходимо внести в раздел "Основной" судебно-медицинского диагноза?

a.Удавление петлей: горизонтальная, высоко расположенная неравномерно выраженная странгуляционная борозда, общеасфиктические признаки смерти

b.Отек легких и головного мозга, общее венозное полнокровие дистрофические изменения внутренних органов

c.Повешение: горизонтальная, высоко расположенная неравномерно выраженная странгуляционная борозда, общеасфиктические признаки смерти

d.Острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка

559

e.Гипоксия мозга, общеасфиктические признаки смерти, отек легких и головного мозга, общее венозное полнокровие

Правильный ответ: Повешение: горизонтальная, высоко расположенная неравномерно выраженная странгуляционная борозда, общеасфиктические признаки смерти

Вопрос 9 При судебно-медицинском исследовании трупа г-на Ш. судмедэксерт обратил внимание, что

на ногтевых пластинках пальцев расположены несколько поперечных полос белесовато-серого цвета (полоссы Месса). При отравлении какими веществами возникают такие изменения?

a.Соединениями таллия b.Солями свинца c.Фосфором d.Соединениями ртути e.Мышьяком

Правильный ответ: Мышьяком Вопрос 10

При аспирационном типе утопления смерть наступает от: a.Рефлекторной остановки сердца

b.Фибрилляции сердца и развития острой сердечной недостаточности c.Острой легочной недостаточности

d.Воздушной эмболии сердца

Правильный ответ: Рефлекторной остановки сердца Вопрос 2

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт пришел к выводу, что смерть наступила от отравления бледной поганкой. Чем можно объяснить отсутствие трупного окоченения при данном виде отравления?

a.Действием гиромитрина b.Действием аманитотоксина c.Действием мускарина d.Действием буфотенина e.Действием орелланина

Правильный ответ: Действием аманитотоксина Вопрос 3

При судебно-медицинском исследовании трупа, извлеченного из воды судмедэксперт описал ряд признаков: циркулярно-расположенные трупные пятна, хорошо выраженное трупное окоченение, мелкоточечные кровоизлияния в соединительные оболочки глаз, темная со свертками кровь "гусиная" кожа на руках, ногах и туловище. Укажите, что относится к признакам быстро наступившей смерти?

a.Резко выраженное трупное окоченение

b.Циркулярно расположенные, обильные трупные пятна c."Гусиная" кожа на руках, ногах и туловище

d.Мелкоточечные кровоизлияния в соединительные оболочки глаз e.Темная жидкая кровь в полостях сердца и сосудов

Правильный ответ: Темная жидкая кровь в полостях сердца и сосудов Вопрос 5

560

При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: обильные сливные, багровосинюшные трупные пятна, лицо синюшное, одутловатое, полнокровие и отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, острое вздутие легких, поверхность их бугристая, на поверхности разреза легких при сдавливании из бронхов различных калибров выделяется кашицеобразное содержимое серо-желтого цвета, малокровие селезенки, пятна Тардье, полнокровие внутренних органов. Определите вид механической асфиксии.

a.Закрытие дыхательных путей кровью вследствие аспирации b.Закрытие дыхательных путей инородным телом

c.Закрытие дыхательных путей рвотными массами d.Сдавление грудной клетки и живота

e.Закрытие дыхательных отверстий и дыхательных путей жидкостью Правильный ответ: Закрытие дыхательных путей рвотными массами Вопрос 6

Закрытая черепно-мозговая травма, осложнившаяся развитием эпилепсии, должна квалифицироваться как вред здоровью:

a.Тяжкий b.Средний c.Легкий d.Менее тяжкий

Правильный ответ: Тяжкий Вопрос 7

Колото-резаное ранение левого плеча в средней трети без повреждения сосудисто-нервного пучка, потребовавшее хирургического вмешательства, относится к повреждениям, причинившим вред здоровья:

a.Средний b.Легкий c.Тяжкий d.Менее тяжкий

Правильный ответ: Легкий Вопрос 8

Термический ожог ΙΙ степени, превышающий 20% поверхности тела, относится к повреждениям, причинившим вред здоровью:

a.Без вреда b.Средний c.Легкий d.Тяжкий e.Менее тяжкий

Правильный ответ: Тяжкий Вопрос 10

При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: желтушность кожи и слизистых оболочек, слабо выраженное трупное окоченение, выраженная жировая дистрофия печени, почек и сердца. Масса и размеры печени увеличены, поверхность её гладкая, края закруглены, на разрезе ткань желтого цвета, поражение периферии долей при сохранности в центральных частях. При судебно-химическом исследовании в рвотных массах и промывных водах из желудка

561

обнаружен фосфор, во внутренних органах и крови не обнаружено. Какова непосредственная причина смерти?

a.Токсическое действие фосфора b.Острое отравление фосфором

c.Острое отравление не установленным ядом d.Хроническое отравление фосфором e.Геморрагический диатез

Правильный ответ: Хроническое отравление фосфором Вопрос 3

Укажите области тела, где возникают повреждения у водителя мотоцикла при его тангенциальном столкновении со встречным грузовым автомобилем:

a.Туловище с двух сторон нет b.Нижние конечности с одной стороны c.Туловище с одной стороны

d.Голова

e.Верхние конечности с двух сторон Вопрос 5

Фазами травмирования при столкновении движущегося поезда с человеком являются: a.Накатывание колеса на тело

b.Сдавление органов груди и живота c.Удар частями поезда

d.Падение тела на поезд e.Отбрасывание тела на капот

Вопрос 1

Доказательством того, что значительное количество этанола в гнилостном трупе обусловлено наличием типичной микрофлоры является проведение гистологического исследования с окраской:

a.Окраска орсеином b.Реактив Шиффа нет

c.Литиевый кармин Орта за Вейгерта d.По методу ван Гизона

e.По методу Генденгайна нет Вопрос 3

Судебно-медицинский эксперт в ходе исследования трупа новорожденного принял решение применить дополнительную пробу для определения живорожденности. О чем свидетельствует положительная проба Галена-Шрейера?

a.Зрелость b.Мертворожденность c.Доношенность d.Новорожденность e.Живорожденность

Вопрос 5 При осмотре трупа гр-ки Д., врач отметил: "Труп на ощупь холодный. Трупные пятна

локализуются на заднебоковых поверхностях тела, при надавливании их окраска не изменяется.

562

Трупное окоченение резко выражено в исследуемых группах мышц (температура воздуха +24°). Укажите давность наступления смерти в данном случае.

a.6-12 часов

b.12 - 16 часов c.Более 2 часов d.До 6 часов e.Более 24 часов

Вопрос 6 При судебно-медицинском исследовании трупа гр. А, 22-х лет, который умер дома,

неожиданно ночью после употребления спиртных напитков судмедэксперт изъял 10 мл крови и мочи во флакончик для установления причины смерти. Какое лабораторное исследование поможет ему в этом случае?

a.Судебно-токсикологическое b.Судебно-иммунологическое c.Судебно-цитологическое d.Судебно-гистологическое e.Судебно-криминалистическое Вопрос 8

Судебно-медицинский эксперт расценил телосложение трупа гр-на К., 29 лет как атлетическое. Ожидаемо, что трупное окоченение в данном случае формировалось

a.По восходящему типу нет b.Одинаково

c.Медленнее d.Быстрее e.Не развилось Вопрос 10

Новорожденность определяется по наличию у младенца признаков, кроме: a.Пуповины

b.Незаращенного овального отверстия c.Мекония

d.Сыровидной смазки e.Родовой опухоли Вопрос 10

Судебно-медицинский эксперт при осмотре трупа констатировал факт его смерти по наличию трупных явлений. Выберите признаки, которые используются для констатации смерти на месте происшествия.

a.Поздние и ранние b.Ранние и абсолютные

c.Ориентирующие и достоверные d.Первичные и вторичные e.Абсолютные и относительные

1. В условиях комнатной температуры трупные пятна обнаруживаются в среднем:

e. Через 2-4 часа после наступления смерти

564

Судебно-медицинский эксперт, проводивший судебно-медицинскую экспертизу, трижды вызывался следователем прокуратуры для допроса. Однако эксперт на вызовы не являлся, мотивируя это занятостью на работе. Какая ответственность предусмотрена законом за это нарушение?

Выберите один ответ:

a.

Административная

b.

Гражданская

c.

Не предусмотрена ответственность

d.

Уголовная

e.

Дисциплинарная

Вопрос 5

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

При каких условиях в труппе может развиваться торфяное дубление? Выберите один ответ:

a.

В стоячей воде

b.

В промышленных отстойниках

c.

В пресном болоте

d.

В проточной воде

e.

В болоте с кислой средой +++

Вопрос 6

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

К ранним трупным явлениям относятся: Выберите один ответ:

a.

Трупное окоченение+++

b.

Мумификация

c.

566

Наличие трупных пятен на разных поверхностях тела и в разных стадиях развития позволяет определить:

Выберите один ответ:

a.

Категорию смерти

b.

Факт и сроки изменения позы трупа+++

c.

Давность наступления смерти

d.

Факт наступления смерти

e.

Род смерти

Вопрос 10 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

К процессуальным формам использования специальных медицинских знаний относятся все, кроме:

Выберите один ответ:

a.

Проведение исследований документов, предметов, трупов

b.

Допрос специалиста

c.

Допрос эксперта

d.

Привлечение специалиста

e.

Назначение и проведение экспертизы

Вопрос 1

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Высокая температура (до 50о С) и влажность (70-100%) окружающей среды: Выберите один ответ:

a.

Не оказывают влияния на развитие гнилостных процессов в трупе

b.

Вначале замедляет, а затем ускоряет развитие гнилостных процессов в трупе

c.

Замедляет развитие гнилостных процессов в трупе

d.

Вначале полностью прекращают, а затем ускоряет развитие гнилостных процессов в трупе

567

e.

Ускоряют развитие гнилостных процессов в трупе+++

Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

К ранним трупным явлениям относятся: Выберите один ответ:

a.

Торфяное дубление

b.

Трупное окоченение+++

c.

Образование жировоска

d.

Мумификация

e.

Гниение

Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Электрическую возбудимость мышц вызывают воздействием: Выберите один ответ:

a.

Только постоянного тока

b.

Постоянного и переменного тока+++

c.

Тока высокой частоты

d.

Только переменного тока

e.

Тока сверхвысокой частоты

Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

С помощью УФ-люминисценции поперечных срезов бедренной кости можно определить следующие сроки погребения трупов:

Выберите один ответ:

a.

Несколько лет+++

b.

Месяцы

c.

569

Следственная группа начала осмотр места происшествия, где было обнаружено тело женщины с признаками насильственной смерти. Какие различают стадии осмотра трупа на месте происшествия?

Выберите один ответ:

a.

Динамическую и повторную

b.

Начальную и конечную

c.

Первичную и дополнительную

d.

Статическую и динамическую+++

e.

Промежуточную и начальную

Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

При осмотре места происшествия, которым являлся погреб дома гр. было обнаружено 5 трупов. В ходе осмотра следователем был составлен документ, который отражал последовательность осмотра. Как он называется?

Выберите один ответ:

a.

Заключение эксперта

b.

Акт судебно-медицинского исследования трупа

c.

Направление о назначении судебно-медицинской экспертизы

d.

Протокол осмотра места происшествия+++

e.

Постановление о назначении судебно-медицинской экспертизы

Вопрос 9 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Судебно-медицинский эксперт при осмотре трупа констатировал факт его смерти по наличию трупных явлений. Выберите признаки, которые используются для констатации смерти на месте происшествия.

Выберите один ответ:

a.

Первичные и вторичные

b.

Поздние и ранние

c.

Абсолютные и относительные

570

d.

Ориентирующие и достоверные

e.

Ранние и абсолютные

Вопрос 10 Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

При осмотре места происшествия следователь и судебно-медицинский эксперт описали элементарный след, образовавшийся при стекании крови под действием силы тяжести по вертикальной поверхности. Дайте название этому следу.

Выберите один ответ:

a.

Мазок.

b.

Лужа

c.

Отпечаток

d.

Потек+++

e.

Пятно

Вопрос 1

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Для проведения судебно-медицинского исследование доставлен труп ребёнка, 7 лет, который скоропостижно умер. Повреждений на трупе не обнаружено. Из анамнеза: отец ребенка проходит курс лечения в городском туберкулёзном диспансере. Туберкулёз легких, как причина внезапной смерти, встречается в форме:

Выберите один ответ:

a.

Казеозная пневмония

b.

Туберкулёзный лептоменингит

c.

Туберкулома

d.

Первичный туберкулёз с лимфогематогенной диссеминацией

e.

Очаговый туберкулёз

Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

571

Отметить вопрос

Судмедэксперт провел судебно-медицинское исследование трупа новорожденного. Найдите особенность данного исследования.

Выберите один ответ:

a.

Взвешивание внутренних органов

b.

Измерение длины тела

c.

Проведение плавательных проб+++

d.

Гистологическое исследование

e.

Медико-криминалистическое исследование

Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Анатомические разрезы, отсепаровка мягких тканей, выделение и исследование внутренних органов производятся:

Выберите один ответ:

a.

Криминалистом

b.

Лаборантами

c.

Экспертом+++

d.

Санитарами

e.

Ассистентами

Вопрос 4 Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

При судебно-медицинском исследовании трупа с огнестрельными ранениями головы, грудной клетки и живота судмедэксперт извлек органы по методу Шора. Как извлек он органы в данном случае?

Выберите один ответ:

a.

Избирательно отделяя органы, не имеющие отношения к причине смерти

b.

В виде одного органокомплекса+++

c.

В виде пяти органокомплексов

d.

573

Гистологическое

b.

Цитологическое

c.

Бактериологическое

d.

Медико-криминалистическое

e.

Вирусологическое.

Вопрос 8 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

При судебно-медицинском исследовании трупа эксперт определил ширину аорты на разрезе, исследовал состояние ее внутренней оболочки на всем протяжении. Укажите, на каком уровне производится измерение аорты?

Выберите один ответ:

a.

Над аортальным клапаном

b.

Восходящая часть аорты

c.

Под аортальным клапаном

d.

Брюшная часть аорты

e.

Дуга аорты

Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

При проведении осмотра трупа новорожденного эксперт сделал вывод, что ребёнок доношенный. По какому критерию можно рассчитать внутриутробное возраст плода?

Выберите один ответ:

a.

При отсутствии аномалий развития

b.

При наличии вторичного ателектаза легких

c.

По количеству мекония в толстой кишке

d.

По длине тела+++

e.

По расположению диафрагмы

Вопрос 10 Выполнен

574

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

При судебно-медицинском исследовании трупа эксперт предположил, что на передней поверхности грудной клетки выявлено пергаментное пятно. Для подтверждения своих суждений он:

Выберите один ответ:

a.

Провел пробу Воскресенского

b.

Исследовал повреждение с помощью мягких рентгеновских лучей

c.

Провел пробу Бокариуса

d.

Отправил кусочек ткани для гистологического исследования+++

e.

Отправил кусочек ткани для цитологического исследования

Вопрос 1

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Наиболее характерным признаком для железнодорожной травмы является: Выберите один ответ:

a.

Несоответствие наружных и внутренних повреждений

b.

Рвано-ушибленные раны

c.

Переломы костей нижних конечностей

d.

Переломы костей свода и основания черепа

e.

Полосы давления и обтирания кожных покровов+++

Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Локальные повреждения при приземлении на колени в случаях падения с высоты локализуются в области:

Выберите один ответ:

a.

Голеней

b.

Таза

c.

Колен+++

575

d.

Стоп

e.

Голеностопного сустава

Вопрос 3 Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

При падении с большой высоты характерным признаком является: Выберите один ответ:

a.

Разрывы внутренних органов

b.

Преобладание внутренних повреждений над наружными+++

c.

Многооскольчатые переломы костей черепа

d.

Компрессионные переломы тел шейного отдела позвоночника

e.

Вколоченные переломы костей голени

Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Переломы костей свода черепа при фронтальном, центральном столкновении легкового автомобиля с пешеходом возникают от:

Выберите один ответ:

a.

Придавливания головы

b.

Сдавления головы

c.

Удара головой о части автомобили+++

d.

Скольжении по дорожному покрытию

e.

Удара по голове частями автомобиля

Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Для механизма «удар» характерны: Выберите один ответ:

a.

Двусторонность, центростремительность

b.

576

Односторонность, центростремительность+++

c.

Двусторонность, центробежность

d.

Многовекторность

e.

Односторонность, центробежность

Вопрос 6 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал в теменно-затылочной области слева рану щелевидной формы размерами 5,2х1,8 см края неровные, осадненные, кровоподтечные в глубине раны видны тканевые перемычки. Определите морфологические свойства травмирующего предмета?

Выберите один ответ:

a.

Тупой предмет

b.

Режущий предмет

c.

Остро рубящим предметом

d.

Колющий предмет

e.

Ребро тупого предмета

Вопрос 7 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Пешеход Р. был сбит мотоциклом. При исследовании его обуви на подошвах обнаружены полосчатые повреждения. Укажите вид механического воздействия, при котором образуются такие повреждения на подошвах обуви.

Выберите один ответ:

a.

Трение и растяжение

b.

Удар

c.

Трение и сдавление

d.

Сдавление

e.

Трение

Вопрос 8 Выполнен

577

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

При судебно-медицинском исследовании трупа женщины, погибшей при дорожно-транспортном происшествии, судмедэксперт описал отслойку кожи на нижних конечностях с образованием карманов. При каком виде автотравмы образуются эти повреждения?

Выберите один ответ:

a.

Травма при выпадении из кузова

b.

Переезд колесом+++

c.

Столкновение пешехода с автомобилем

d.

Травма в салоне автомобиля

e.

Сдавление между частями автомобиля

Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

«Террасовидный» перелом причиняют предметы: Выберите один ответ:

a.

С ограниченной травмирующей поверхностью, воздействующие под острым углом+++

b.

Сферической формы

c.

С широкой травмирующей поверхностью, воздействующие под прямым углом

d.

Предметы, имеющие ступенчатообразную форму

e.

Предметы с ограниченной травмирующей поверхностью, воздействующие под прямым углом

Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на К. судмедэксперт описал: "На лобной кости справа имеется вдавление неправильно-округлой формы размерами 2,1х1,9см, со стороны внутренней костной пластинки выпячивание кости, проникающее в вещество головного мозга". Определите вид перелома?

Выберите один ответ:

a.

Мелкооскольчатый перелом

b.

Террасовидный перелом

c.

579

c.

Расщепление и раздвигание тканей при проникновении в тело

d.

Ударяющее действие c одновременным растяжением их лезвием

e.

Давление лезвия на поверхность кожи с одновременным его поступательным движением

Правильный ответ: Давление лезвия на поверхность кожи с одновременным его поступательным движением

Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

На основании постановления следователя судмедэксперт приступил к судебно-медицинской экспертизе трупа гр. П. с резаной раной шеи. Из обстоятельств действия известно, что он был ранен во время драки и скончался на месте происшествия. Объем потери крови в протоколе осмотра трупа не указан. Какую пробу необходимо провести в данном случае перед началом внутреннего исследования трупа гр. В.?

Выберите один ответ:

a.Проба на пневмоторакс

b.Проба на воздушную эмболию

c.Все перечисленное верно

d.

Выявить признаки жировой эмболии

e.Выявить признаки гемоторакса

Правильный ответ: Проба на воздушную эмболию

Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

На передней поверхности шеи на уровне верхнего края щитовидного хряща имеется рана длиной при сведенных краях 5,6см с ровными краями, острыми концами, у одного из концов "усик". Установите характер раны и вид оружия.

Выберите один ответ:

a.Не представляется возможным определить

b.

Ушибленная рана, тупой предмет с гранями

c.

Колотая рана, колющее орудие

d.

Рассеченная рана, тупой сферический предмет

e.

Резаная рана, режущее орудие

Правильный ответ: Резаная рана, режущее орудие

Вопрос 6 Выполнен

580

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

При исследовании трупа гр-ки А., судмедэксперт описал рану веретенообразной формы с ровными неосадненными, хорошо сопоставимыми краями заостренными концами, без тканевых перемычек. У одного из концов раны определяется дополнительный разрез. Какую рану он описал?

Выберите один ответ:

a.Колотую

b.Резаную

c.Пиленую

d.Колото-резаную

e.Рубленую

Правильный ответ: Колото-резаную

Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

При исследовании трупа гр-ки Б., судмедэксперт описал рану веретенообразной формы с ровными хорошо сопоставимыми слабоосадненными краями и заостренными концами, без тканевых перемычек. В глубине раны определяется поврежденная кость. Какую рану он описал?

Выберите один ответ:

a.Колотую

b.Резаную

c.Пиленую

d.Колото-резаную

e.Рубленую

Правильный ответ: Рубленую

Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

При исследовании трупа гр-на Б. судмедэксперт описал на передней стенке живота рану округлой формы с ровными, хорошо сопоставимыми и слабоосадненными краями, без тканевых перемычек и дефекта ткани. Во время внутреннего исследования трупа гр-на Б. эксперт обнаружил признаки фибринозно-гнойного перитонита. Какую рану описал эксперт?

Выберите один ответ:

a.Пиленую

b.Колотую

c.Колото-резаную

d.Резаную

e.Рубленую

Правильный ответ: Колотую

Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

582

свертков), травматическое повреждение печени и селезенки, пятна Минакова. Укажите непосредственную причину смерти.

Выберите один ответ:

a.Острое общее малокровие

b.Гемоперитонеум

c.Механическая асфиксия

d.Смерть в воде

e.Утопление

Правильный ответ: Острое общее малокровие

Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Открытое повреждение плечевой артерии вызывает тяжкий вред здоровью как состояние, вызывающее:

Выберите один ответ:

a.Длительное расстройство здоровья

b.Утрату функции органа

c.Опасность для жизни

d.Кратковременное расстройство здоровья

e.Утрату трудоспособности

Правильный ответ: Опасность для жизни

Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Колото-резаное ранение шеи с повреждением доли щитовидной железы всегда будет квалифицироваться как вред здоровью:

Выберите один ответ:

a.Менее тяжкий

b.Не причинивший вреда

c.Средний

d.Тяжкий

e.Легкий

Правильный ответ: Тяжкий

Вопрос 5 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Открытый перелом бедренной кости по признаку опасности для жизни относится к повреждениям, причинившим вред здоровью:

Выберите один ответ:

a.Легкий

b.Менее тяжкий

c.Тяжкий

583

d.Средний

Правильный ответ: Тяжкий

Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Под длительным расстройством здоровья понимают временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) от момента причинения травмы продолжительностью от:

Выберите один ответ:

a.Свыше 10 дней

b.До 21 дня

c.До 7 дней

d.Свыше 21 дня

e.Свыше 30 дней

Правильный ответ: Свыше 21 дня

Вопрос 7 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

К каким повреждениям, причинившим вред здоровью, относится закрытый вывих головки левой плечевой кости:

Выберите один ответ:

a.Тяжелое

b.Менее тяжкое

c.Легкое

d.Среднее

e.Тяжкое

Правильный ответ: Среднее

Вопрос 8 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Труп гр-на Р. был обнаружен в гараже. Рядом с трупом стояли бутылка и стакан со следами жидкости. Со слов соседей по гаражу, покойный злоупотреблял спиртным. При судебногистологическом исследовании: кристаллы оксалата кальция в просветах почечных канальцев сплошь во всех полях зрения, признаки острой почечной недостаточности, острые дистрофические изменения в печени, отёки лёгких и головного мозга, признаки расстройства микроциркуляции с преимущественным полнокровием сосудистого русла органов. При судебно-токсикологическом исследовании: спирт этиловый в крови 2,2‰, в моче 2,5‰. Какая вероятная причина смерти?

Выберите один ответ:

a.Острое отравление этиленгликолем

b.Токсическое действие этилового спирта

c.Острое отравление ТЭС

d.Острое отравление метиловым спиртом

584

e.Отравление неустановленным ядом

Правильный ответ: Острое отравление этиленгликолем

Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Острая эмфизема легких развивается при следующем типе утопления: Выберите один ответ:

a.Рефлекторный

b.Спастический

c.Смешанный

d.Асфиктический

e.Аспирационный

Правильный ответ: Аспирационный

Вопрос 10 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Колото-резаное ранение левого плеча в средней трети без повреждения сосудисто-нервного пучка, потребовавшее хирургического вмешательства, относится к повреждениям, причинившим вред здоровья:

Выберите один ответ:

a.Средний

b.Менее тяжкий

c.Тяжкий

d.Легкий

Правильный ответ: Легкий