8-64. Больному рекомендована диета, включающая повышенное количество хлеба из муки грубого помола и овощей. Какой смысл включения в рацион указанных продуктов?

8-65. Сравнивается пищеварительная активность двух порций сока поджелудочной железы. Порция 1 взята в эксперименте из внутреннего потока поджелудочной железы, порция 2 – непосредственно из 12-перстной кишки. Одинакова ли пищеварительная активность у обеих проб сока?

8-66. При состояниях, связанных с повышенной секрецией желудочного сока, например, гиперацидном гастрите, больным назначаются препараты, принадлежащие к группе блокаторов гистаминовых рецепторов второго типа (Н2). Как изменится желудочная секреция при применении блокаторов гистаминовых рецепторов второго типа? Каков механизм реализации эффектов данных препаратов?

Профильные вопросы для студентов педиатрического факультета

8-67п. Соответствует ли общая кислотность указанному возрасту ребенка?

8-68п. Помещенные в желудочный сок глобулины женского молока не расщепились. Какому возрасту ребенка соответствует данный желудочный сок, с чем связано это явление, и какое оно имеет значение для организма ребенка?

8-69п. По мере роста ребенка вместимость его желудка увеличилась в 10 раз по сравнению с объемом желудка новорожденного. К какому возрасту это происходит и сколько миллилитров жидкости может вместить желудок этого ребенка?

8-70п. В двух пробирках находится желудочный сок, смешанный с грудным молоком. В первой пробирке расщепилось 25% жиров молока, во второй - значительно меньше. В какой из пробирок содержится желудочный сок ребенка? Какой фермент осуществляет данный гидролиз, и чем он активируется?

103

8-71п. Переваривающая сила ферментов слюны, желудочного и поджелудочного соков приближается к таковой взрослого человека. Каков приблизительно возраст этого ребенка?

8-72п. Микрофлора толстого кишечника на 98% состоит из бифидобактерий. Какому возрасту ребенка это соответствует? Какова роль этих бактерий?

8-73п. Переставьте, если это необходимо, цифры так, чтобы частота стула соответствовала возрасту здорового ребенка:

8-74п.Один ребенок вскармливается грудным молоком, второй - находится на искусственном вскармливании. У кого из них чаще стул и почему?

8- 75п. Щенку 3-4 недельного возраста первый раз показали мясо. Как это отразится на секреции слюны, желудочного и поджелудочного соков?

8-76п. Родители обеспокоены наличием постоянного слюнотечения у ребенка в возрасте 5 месяцев. Какой ответ Вы можете дать родителям?

8-77п. У грудного ребенка после кормления произошло срыгивание молока. Чем обусловлено это явление?

8-78п. Каким возрастам соответствуют такие показатели свободной НCl в желудочном соке: 16-20 ед, 6-10 ед. 0,8-5 ед?

8-79п. У одного ребенка грудного возраста кал имеет кислую реакцию, у другого - щелочную. С чем это может быть связано?

(Задачи №№ 8-80 – 8-105 заимствованы из Сборника «Программированный контроль и обучение» под ред. В.М.

Смирнова [4 ] )

8-80п. Какие типы питания преобладают у эмбриона и плода? Раскройте суть понятий.

8-81п. В какие сроки внутриутробного развития начинает проявляться деятельность собственно органов пищеварения? Что является субстратом переваривания при этом? Как называют такой тип питания?

104

8-82п. Какой тип питания характерен для новорожденного ребенка? Объясните понятие, дайте характеристику этого типа питания.

8-83п. Какими нервными центрами координируется акт сосания? В каких отделах мозга они расположены? С какими центрами взаимодействуют?

8-84п. Какие виды пищеварения (по локализации процесса) являются ведущими у детей в раннем постнатальном периоде? К какому возрасту устанавливаются соотношения, характерные для взрослых?

8-85п. Дайте краткую характеристику структурного и функционального состояния слюнных желез к моменту рождения. Чем объясняется обильное слюнотечение, наблюдаемое в 4 – 5 месяцев жизни ребенка?

8-86п. Укажите величину рН желудочного сока новорожденного ребенка и в возрасте 1 год (сравните с нормой взрослого).

8-87п Назовите особенности протеолитической активности желудочного сока новорожденного.

8-88п. В каком возрасте появляется способность переваривать белки растительного происхождения и как называют эту способность?

8-89п. В каком возрасте появляется способность переваривать белки животного происхождения? Как называют эту способность?

8-90п. В каком возрасте грудного ребенка переводят на смешанное питание (добавление к молочной пище других пищевых компонентов), с чем это связано?

8-91п. Чем объясняется заброс пищевых масс (рефлюкс) из желудка в пищевод у грудных детей?

8-92п. Чем определяется большая частота кормления грудных детей?

8-93п. Почему при смешанном вскармливании промежутки между кормлениями увеличиваются?

8-94п. Почему при искусственном вскармливании коровьим молоком питательные смеси задерживаются в желудке дольше?

8-95п. Сравните интенсивность желчеобразования новорожденного и взрослого, укажите относительные цифры.

8-96п. Чем компенсируется низкая интенсивность полостного пищеварения в тонкой кишке у детей раннего возраста?

105

8-97п. Чем объясняется появление высокомолекулярных веществ пищи в крови детей раннего возраста?

8-98п. Когда появляется микрофлора в желудочно-кишечном тракте ребенка? В какие сроки она стабилизируется?

8-99п. Почему при искусственном вскармливании коровьим молоком возникают дисбактериозы в толстой кишке?

8-100п. Почему педиатры рекомендуют включать в меню грудных детей тертые фрукты и овощи?

8-101п. Какие механизмы регуляции деятельности пищеварительного тракта формируются в ранние сроки онтогенеза, а какие – позже?

8-102п. Чему равна емкость желудка у ребенка после рождения и к концу 1-го года жизни?

8-103п. Дайте краткую характеристику функционального состояния печени к моменту рождения ребенка. К какому возрасту завершается развитие печени?

8-104п. Дайте краткую характеристику структурно-функционального состояния поджелудочной железы к моменту рождения ребенка.

8-105п. Что является причиной часто наблюдаемой стеатореи (большого количества непереваренных жиров в кале) при раннем прикорме?

8-106с. Когда и в какой последовательности начинается и завершается прорезывание молочных зубов?

8-107с. Когда и в какой последовательности прорезываются у ребенка постоянные зубы? Когда заканчивается этот процесс?

106