Рисунок - 55. Лимфатические сосуды и узлы молочной железы, подмышечной полости
Вопросы к теме № 10.:
1.Какие органы относятся к центральным и периферическим органам иммунной системы?
2.Где располагаются небная, язычная, глоточная и трубная миндалины?
3.Какую функцию выполняют пейеровы бляшки, где они находятся?
4.Какие группы регионарных лимфатических узлов Вы знаете?
5.Каковы пути оттока лимфы от областей тела?
АНАТОМИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
Тема № 11.: Гормоны. Возрастные особенности структур эндокринной системы. (4 часа)
Цели и задачи: Используя иллюстрированный материал самостоятельно изучить природу гормонов, а также возрастные особенности структур эндокринной системы.
70
Гормоны
Гормоны (от греч. hormamo — приводить в движение, побуждать) по химическому строению их делят на три группы: белково-пептидные (АКТГ – адренокортикотропный гормон, гормон роста, инсулин, фолликулостимулирующий), производные аминокислот (мелатонин, трийодтиронин, тироксин) и стероидные гормоны (андрогены, эстрогены). Первая группа — это гормоны гипоталамуса и гипофиза, поджелудочной и паращитовидной желёз и гормон щитовидной железы - кальцитонин. Некоторые гормоны, например фолликулостимулирующий и тиреотропный, представляют собой гликопротеиды.
Рисунок - 56. Молекула инсулина – аминокислотная последовательность
Рисунок - 57. Молекула инсулина – трехмерная структура
Производные аминокислот — это амины, которые синтезируются в мозговом слое надпочечников (адреналин и норадреналин – производные тирозина) и в эпифизе (мелатонин – производное триптофана), а также йодсодержащие гормоны щитовидной железы трийодтиронин и тироксин (тетрайодтиронин) - производные тирозина.
71
Рисунок - 58. Схема. Гормоны – производные аминокислот Третья группа - стероидные гормоны, которые синтезируются в коре
надпочечников и в половых железах. Их биосинтетический предшественник — холестерин. Стероиды отличаются по количеству атомов углерода в молекуле: С21 — гормоны коры надпочечников и прогестерон, С19 — мужские половые гормоны (андрогены и тестостерон), С18 — женские половые гормоны (эстрогены).
Рисунок - 59. Схема. Гормоны - стероиды Различают липо – и гидрофильные гормоны. Липофильные гормоны
(стероидные гормоны, эстрадиол, тестостерон, кальцитриол, иодтиронины, тироксин) секретируются в кровь сразу после синтеза, проникают через мембрану, связываются с внутриклеточными рецепторами, регулируют транскрипцию отдельных генов, транспортируются с белками переносчиками. Гидрофильные гормоны (белково-пептидные: гистамин, серотонин, мелатонин, адреналин, тиролиберин, тиреотропин, инсулин, глюкагон) - имеют пептидную природу или являются производными аминокислот; способны накапливаться в клетках желез; не проникают в клетку; связываются с рецептором, находящимся на мембране; транспортируются в потоке крови без переносчиков.
72
Под тропными гормонами (от греч. tropos - направление) понимают гормоны передней доли гипофиза, которые активируют деятельность гипофизозависимых желез. Последние воздействуют на гипофиз, угнетая образование и выделение соответствующего тропного гормона.
Гормональная активность определяется химической функциональностью немногочисленных атомных групп. Химические различия тестостерона и кортизона малы, но их физиологические функции совершенно различны.
Таким образом, гормоны отличаются от других биологических веществ рядом свойств: 1) их действие носит дистантный характер – органы, на которые гормоны действуют, расположены далеко от железы; 2) действие гормонов строго специфично, некоторые гормоны действуют лишь на определенные клетки-мишени, другие – на множество различных клеток; 3) гормоны обладают высокой биологической активностью и присутствуют в очень малых концентрациях (до 10–11 моль/л); 4) гормоны действуют только на живые клетки.
Возрастные особенности структур эндокринной системы
Возрастные гормональные изменения очень разнообразны. Например, гипоталамус вырабатывает тиролиберин (ТРГ), управляющий секрецией тиреотропного гормона (ТТГ) в гипофизе, контролирующего работу щитовидной железы. У женщин уровень ТТГ с возрастом практически не меняется, у мужчин – снижается. Гипофиз также расположен в головном мозге. Его размеры максимальны в среднем возрасте и постепенно уменьшаются с годами. Гипофиз стоит из передней (аденогипофиз) и задней (нейрогипофиз) долей. В управлении периферическими эндокринными железами большое значение имеет передняя доля, вырабатывающая тропные гормоны.
Шишковидное тело или эпифиз. У новорожденного масса эпифиза около 7 мг. В течение первого года после рождения она достигает 100 мг и удваивается к 10 годам, после чего практически не меняется. В пожилом возрасте в эпифизе могут возникать кисты, откладываться мозговой песок, поэтому его масса увеличивается.
Щитовидная железа расположена на передней части шеи, она вырабатывает гормоны, контролирующие обмен веществ. С возрастом в ней часто возникают узловые изменения, функциональная активность постепенно снижается.
На задней поверхности щитовидной железы расположены маленькие околощитовидные (паращитовидные) железы, контролирующие обмен кальция и фосфора. У новорожденных масса паращитовидных желез не превышает 10 мг, к году она достигает 20 – 30 мг, к 5 годам удваивается, к 10 годам возрастает в 3 раза, а к 20 годам достигает постоянной величины,
73
не изменяясь в течение всей жизни человека. Их функция с возрастом меняется незначительно.
Островковые клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин, необходимый для усвоения глюкозы. Считается, что с возрастом снижается чувствительность тканей к инсулину, и его уровень может повышаться. Эти процессы во многом определяют развитие сахарного диабета II типа.
У новорожденного масса одного надпочечника составляет 8 – 9 г. В первые три месяца после рождения масса надпочечника резко уменьшается (до 3 – 4 г), к 5 годам восстанавливается и начинает нарастать. Формирование коркового вещества надпочечников завершается к 8 – 12 годам. К 20 годам масса каждого надпочечника увеличивается в 1,5 раза (по сравнению с массой новорожденного) и достигает 12 – 13 г. В последующие возрастные периоды размеры и масса надпочечников почти не изменяются. Надпочечники у женщин в среднем несколько больше, чем у мужчин. Во время беременности масса надпочечника увеличивается на 2 г. После 70 лет отмечается небольшое уменьшение массы и размеров надпочечников.
Мозговое вещество надпочечников вырабатывает катехоламины - адреналин и норадреналин, необходимые для адаптации в условиях изменений внешней среды. Корковое вещество продуцирует стероидные гормоны (в том числе половые) – альдостерон (регулирует водноэлектролитный баланс), кортизол (обеспечивает адаптацию к стрессу, обмен веществ, контролирует реакции воспаления и аллергии). Продукция альдостерона и кортизола с возрастом снижается.
Яичники у женщин и тестикулы у мужчин имеют двоякую функцию. Они обеспечивают организм половыми клетками (яйцеклетки и сперматозоиды) и вырабатывают половые гормоны. Половые гормоны обеспечивают развитие вторичных половых признаков. У мужчин с возрастом снижается уровень половых гормонов (тестостерона). У женщин в период менопаузы повышается уровень женских половых гормонов, в дальнейшем – постепенно снижается.
Гормоны, уровень которых с возрастом обычно снижается:
–Альдостерон;
–Тиреокальцитонин;
–Гормон роста (СТГ);
–Ренин;
–Эстрогены, пролактин у женщин в глубокой менопаузе;
Гормоны, уровень которых не меняется или снижается незначительно:
–Кортизол;
–Адреналин (эпинефрин);
–Паратгормон;
–Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4);
–25-гидрокси-витамин D;
74
Гормоны, уровень которых с возрастом обычно повышается:
–Инсулин;
–Фолликулостмулирующий гормон (ФСГ);
–Лютеинизирующий гормон (ЛГ);
–Норадреналин (норэпинефрин);
Среди показателей, характеризующих возрастные изменения желез внутренней секреции, в наибольшей степени известно их морфологическое строение. Несколько хуже изучены сдвиги функциональных характеристик и биохимизма эндокринных желез. На рис. 60 представлены возрастные изменения веса главных желез эндокринной системы человека.
Рисунок 60. Изменение веса желез эндокринной системы в зависимости от возраста
Как видно из рисунка, вначале наблюдается начальный стремительный рост органов, отмечается гетерохрония в росте отдельных желез. В первом (22-35 лет) и втором (36-60 лет) периодах зрелости отмечается длинный период относительного постоянства массы, затем происходит некоторое падение массы, особенно заметное у яичников и почти незаметное для надпочечников.
Железы внутренней секреции начинают функционировать в эмбриональном периоде, гетерохронно развивают функциональные возможности в периоды детства и достигают уровня взрослого человека в период юношества (18-21 год) и затем медленно и неравномерно для каждой железы снижают свою активность к старости.
Вопросы к теме № 11.:
1.Что такое гормоны?
2.Где они синтезируются и какие функции выполняют?
75