4. Состояние здоровья детей и подростков, его показатели и комплексная оценка.

Состояние здоровья детей определяется: наследственностью; социально-гигиеническими, экологическими и др.факторами.

Показатели, характеризующие здоровье детей и подростков:

 Медико-демографические

 Показатели физического развития

 Функционального состояния основных органов и систем орг-ма

 Заболеваемость

 Инвалидность

 Патологическая пораженность

 Распределение по группам здоровья

Комплексная оценка состояния здоровья каждого ребенка и подростка является группа здоровья, которая, в соответствии с приказом МЗ РФ №621 от 30.12.2003, основывается на 4-х базовых критериях:

1) Наличие или отсутствие функциональных нарушений и/или хронических заболеваний;

2) Оценка физического развития (уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.

3) Уровень функционального состояния основных систем организма (ССС, ЦНС, зрительного анализатора)

4) Степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям (определяется по количеству и тяжести заболеваний верхних и нижних дыхательных путей в календарном году).

В зависимости от состояния здоровья детей выделяются следующие группы здоровья:

• 1 группа – здоровые дети, им. нормальное физическое и психическое развитие, не им. анатомических дефектов, функциональных и морфо-функциональных отклонений;

• 2 группа – дети, у которых отсутствуют хронические заболевания, но им. некоторые функциональные и морфо-функциональные нарушения, реконвалесценты; дети с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии.

• 3 группа – дети, страдающие хронич.заболеваниями в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями, при отсутствии осложнений общего заболевания; дети с физическими недостатками

• 4 группа – дети, страдающие хроническими заболеваниями в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями; дети с физическими недостатками, последствиями травм и т.д.

5 ГРУППА - страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями с частыми обострениями

5. Проблемы, трудности, которые имеют место при обучении в школе.

• Статическая деятельность;

• Гиподинамия, гипокинезия;

• Пребывание в большом коллективе;

• Необходимость подчинятся определенным требованиям;

• Большое количество запрещающих сигналов;

• Необходимость усваивать большой объем материала по разным предметам;

• Шум;

• Конфликтные ситуации между учащимися, между школьниками и учителями, преподавателями.

6. Гигиенические аспекты школьной зрелости и альтернативных форм школьного обучения.

У детей, начинающих обучение в школе с 6 лет, до начала обучения следует определять школьную зрелость, т.е. готовность к систематическому обучению без ущерба для здоровья.

Гигиенические аспекты школьной зрелости:

Школьные врачи и педагоги должны определять школьную зрелость под которой понимают такой уровень физического и психического развития, при котором ребенок полностью справляется со всеми требованиями школьного обучения.

Школьная зрелость с гигиенических позиций определяется функциональной зрелостью основных физиологических систем организма к моменту поступления ребенка в школу, которая обеспечивает обучение без вреда для здоровья.

Функциональная готовность ребенка к обучению индивидуальна, возможны определенные колебания и в уровне психического развития.

Одновременно при тщательном медицинском обследовании выявляются дети, составляющие группу риска по состоянию здоровья (это дети с отставанием физического развития ,отклонения, хроническими заболеваниями). Таким детям назначают лечение и оздоровительные мероприятия.

Критерии школьной зрелости:

I.Спец показатели:

1.результаты выполнения теста Керна-Ирасека, который включает 3 задания:

-нарисовать человека(аналитическая способность ребенка)

-скопировать фразу из 3-х коротких слов

-срисовать 10 точек, расположенных в форме домика

Незрелость: сниженная работоспособность , недостаточно развитая моторика рук, быстрое

истощение, быстрое утомление.

2.Характер звукопроницаемости(смотрит логопед).

3.Результаты выполнения мотометрического теста – «вырезание круга».

II.Показатели соматической зрелости – длина тела, пропорция, зубная формула.

III.Биологическая зрелость (определить по смене молочных зубов на постоянные).

IV.Состояние здоровья (психоневротический статус)

V.Филиппинский тест (достать рукой до противоположной мочки через голову).