лекции / 04. СТ_Лекция 4
.pdfКлинические группы онкостоматологических больных
Больных, нуждающихся в консервативном лечении (простая лейкоплакия, красная волчанка, красный плоский лишай и др.),
наблюдают до излечения. Сроки диспансерного наблюдения те же,
с 3-го года – 1 раз в год.
Клинические группы онкостоматологических больных
2 группа – больные со злокачественными опухолями.
Лечение и диспансерное наблюдение этих
больных проводится |
в онкологическом |
диспансере. |
|
3 группа – больные со злокачественными опухолями, которым проведено радикальное лечение (излеченные).
Клинические группы онкостоматологических больных
Больные этой группы могут переходить во 2 группу, если возникают рецидивы заболевания и 4 группу (неоперабельные).
4 группа – больные неоперабельные с 4 клинической стадией злокачественных опухолей.
Диспансерное наблюдение их проводится у районного онколога.
Онкологическая настороженность
Знание симптомов предраковых заболеваний, их лечение и предупреждение.
Знание симптомов злокачественных опухолей в ранних стадиях и их лечение.
Знание |
принципов |
организации |
||
онкологической |
помощи |
позволяет |
||
своевременно |
|
направить |
больного |
с |
подозрением на злокачественную опухоль по назначению.
Онкологическая настороженность
Тщательное соблюдение схемы обследования больного для исключения возможного онкологического заболевания.
При неясной клинической картине следует всегда помнить о возможности нетипичного стертого проявления опухоли.
Врач,соблюдающий принципы онкологической
настороженности, |
в |
большей |
степени |
гарантирован от несвоевременной диагностики и ошибочной тактики по отношению к онкологическому больному.
Современные способы диагностики опухолей ЧЛО
Анамнез, клиническое обследование,
цитологическое (соскоб, мазок-отпечаток), биопсия (инцизионная, эксцизионная), рентгенологические методы, хейло- и стоматоскопия, рентгеносиалография,
рентгенография органов грудной клетки, УЗ-диагностика.
Современные способы диагностики опухолей ЧЛО
Метод онкостоматологического скрининга – тест система «ВизиЛайт Плюс» в России был впервые апробирован и рекомендован к использованию директором Национального института информатики, анализа и маркетинга в стоматологии В.В. Садовским.
Диагностика проводится с использованием хемилюминесцентного источника света «ВизиЛайт», а также окрашиванием с помощью тест-системы «ВизиЛайт Плюс». Необходимо последующее документирование результатов осмотра с использованием листка-вкладыша
медицинской карты.
Система онкоскрининга «Vizilite Plus»
Современные способы диагностики опухолей ЧЛО
Радиоизотопная диагностика (радиоактивный
32Р),
термовизиография,
определение реакции лучевой меланурии (исследование мочи после 2-3х кратного облучения опухоли),
контрастная фистулография, гайморотомия, иммуноцитохимическое исследование, лицевая артериография,
лимфография, оториноларингологическое исследование, офтальмологическое исследование.