лекции / 04. СТ_Лекция 4
.pdfОрганизация онкостоматологической службы
Структура онкодиспансера
Хирургическое отделение. Радиологическое отделение. Химиотерапевтическое отделение. Гинекологическое отделение. Поликлиническое отделение.
Организация онкостоматологической службы
В онкодиспансере мощностью 300 коек и более, организуются узкоспециализированные отделения:
опухолей головы и шеи, урологическое, детское.
Организация онкостоматологической службы
В поликлиническом отделении должны быть предусмотрены кабинеты:
Хирургический
Гинекологический
Стоматологический
Эндоскопический
Химиотерапевтический Рентгено- и радиоизотопной диагностики Морфологическая лаборатория Методический кабинет
Организация онкостоматологической службы
Первичная диагностика новообразований ЧЛО и шеи осуществляется, как правило, врачомстоматологом амбулатории.
Организация онкостоматологической службы
Схема организации
Стоматологическая
поликлиника
Онкостоматологический стационар,
отделение опухолей головы и шеи
Онкодиспансер
Челюстно-лицевой
Районный онколог |
стационар |
|
Диспансеризация больных с опухолями ЧЛО. Этапы
1. Подготовительный период: составление плана профосмотров, подготовка документации, предварительная учеба с врачами.
2. Проведение профосмотров и формирование диспансерных групп:
наглядная агитация, беседы.
Этапы диспансеризации
3.Проведение учета.
4.Лечебно-профилактические мероприятия, динамическое наблюдение.
5.Анализ и оценка диспансерного наблюдения.
Клинические группы онкостоматологических больных
1А группа – больные с подозрением на злокачественную опухоль.
Могут быть направлены в онкологический диспансер, в стоматологическую поликлинику для обследования, верификации диагноза.
1Б группа – больные с предопухолевыми заболеваниями (предраки)
Клинические группы онкостоматологических больных
Больные этой группы наблюдаются в стоматполиклинике. Оформляется карта диспансерного наблюдения форма №30, история болезни №25. Все диспансерные карты должны храниться в кабинете в ячейках (их должно быть 13: по количеству месяцев в году и 1 ячейка для тех, кто не явился на осмотр).
Всех больных разделяют: на нуждающихся в оперативном лечении (папилломы, кожный рог, органиченный гиперкератоз,
бородавчатый предрак и др.).
Клинические группы онкостоматологических больных
После операции этой группе пациентов проводится диспансерное наблюдение:
1 год больных осматривают каждые 3 месяца;
2 год – 1 раз в полгода;
3 год – 1 раз в год;
Через 3 года при отсутствии рецидивов заболевания снимают с учета.