61. Изменения общего объема крови, последствия для организма.

Изменения общего объема крови

Общее содержание крови у домашних животных составляет 5—9% массы их тела. В пределах вида она мало варьирует, однако у истощенных и ожиревших животных масса крови относительно ниже, чем у животных средней упитанности. Из общей массы крови 55—60% приходится на жидкую часть (плазму), 40—45% составляют форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты).

Соотношение между объемами клеточных элементов и плазмы крови называется гематокритом. Показатель гематокрита колеблется в пределах 35—48%. При патологических условиях по-разному меняются объем циркулирующей крови и гематокрит. Известны следующие формы нарушения общего объема крови: гиперволемия, гиповолемия и нормоволемия.

Гиперволемия – это увеличение общего количества крови. Различают следующие формы гиперволемии: 1) с одновременным увеличением всей массы крови (плазмы и форменных элементов) — простая; 2) с преимущественным увеличением форменных элементов (эритроцитов) — полицитемическая; 3) с преимущественным увеличением плазмы — олигоцитемическая.

Простая гиперволемия бывает довольно редко. Она встречается при обильном переливании крови или интенсивной физической работе, когда в сосудистое русло притекает много крови из депо (эта гиперволемия кратковременная).

Полицитемическая гиперволемия (истинное полнокровие) проявляется нарастанием количества эритроцитов вследствие повышения эритропоэза в кроветворной ткани, например у животных в условиях высокогорья, при пороках сердца, как компенсаторный процесс (при гипоксиях). Полнокровие может возникнуть и в результате злокачественного заболевания кроветворной системы. При этой гиперволемии объем крови может увеличиться в 2 раза и более (преимущественно в результате возрастания числа эритроцитов).

Олигоцитемическая гиперволемия (серозная гидремия) развивается при приеме животным большого количества воды, нарушении фильтрационной способности почек (недостаточная фильтрация); во время спада отека (межтканевая жидкость поступает в сосуды); после введения большого количества физиологического раствора или кровозамещающих жидкостей.

Гиповолемия — уменьшение общего количества крови. Она встречается в трех формах: 1) с уменьшением количества эритроцитов; 2) с уменьшением плазмы или сгущением крови — ангидремия; 3) с равномерным уменьшением плазмы и форменных элементов.

Первая форма гиповолемии — олигоцитемическая. Она возникает при уменьшении эритропоэза, связанного с патологией кроветворных органов; после острых кровопотерь, когда происходит относительно быстрое, но неполное восстановление плазмы крови.

Вторая форма гиповолемии — полицитемическая или ангидремия. Масса крови при этом уменьшается вследствие ее сгущения, обусловленного потерей организмом большого количества воды, например при ожогах, поносах, рвотах, перегреваниях, усиленном потоотделении. Число эритроцитов при ангидремии увеличено, повышена вязкость крови, вследствие этого затрудняется прохождение крови по сосудам. Ангидремию обнаруживают при травматическом шоке, водном голодании.

Третья форма гиповолемии встречается после острых и значительных кровопотерь (ранения, особенно повреждение крупных сосудов).

Нормоволемия – патология, когда при нормальном общем объеме изменяется только соотношение между форменными элементами и плазмой.