3. Микробиологическая диагностика лептоспироза: материал, что обнаруживают, методы исследования

Микроскопия лептоспир. Эффективна только в первые дни заболевания. Материал исследуют в тёмном поле либо микроскопируют мазки, окрашенные по Романовскому-Гймзе. Количество лептоспир, циркулирующих в крови, невелико, и эффективность непосредственной микроскопии не превышает 10%. Лучшие результаты даёт предварительное центрифугирование материала.

-Выделение возбудителя лептоспирозов. Проводят в первые 2-4 сут посевом 8-10 мл венозной крови на 6-10 пробирок со средой Фервбрта-Вольфа. Пробирки встряхивают для предупреждения сворачивания крови, заливают жидким парафином и инкубируют при температуре 28~30 °С. Через каждые 4-5 сут культуры исследуют, при отсутствии роста в течение 15-20 сут желательно сделать пересевы на свежую среду. Наиболее часто положительные результаты получают при посевах крови, взятой на 1-2-е сутки болезни. Лептоспиры идентифицируют с помощью типовых агглютинирующих антисывороток.

-Серологические исследования лептоспир. Исследуют парные сыворотки на 2-3-ю неделю болезни. Сывороточные AT определяют в реакции микроагглютинации и лизиса с сывороткой пациента и стандартным набором микроорганизмов. При положительном результате наблюдают образование клубков из лептоспир (специфичной считают реакцию с титром не ниже 1:400) или возникновение «зернистого» распада бактерий. Можно применять РСК или РПГА с эритроцитами, нагруженными лептоспирами. Для выявления нарастающих титров AT исследования следует повторить через 3-7 сут.

-Биологическая проба на лептоспиры. Исследования проводят только в специализированных лабораториях. Хомячков или кроликов внутрибрюшинно заражают кровью или мочой больного. Через 48-72 ч проводят микроскопию брюшинного экссудата и крови. Кроме того, за животными ведут наблюдение: отмечают повышение температуры тела и появление желтухи. На 10-14-е сутки животные погибают; исследование позволяет обнаружить в тканях множественные геморрагические очаги, содержащие лептоспиры.

4. Сибиреязвенная вакцина — сти

I. Лечебно-профилактический II. Содержит антиген III. Получение: представляет собой лиофилизированную взвесь живых спор вакцинного штамма Bacillus anthracis СТИ-1 в 10% р-ре сахарозы. IV. Применение: формирует приобретенный искусственный активный антибактериальный иммунитет V. Не дозируется

Вариант 8

1.Общая характеристика возбудителя сифилиса (таксономия, морфология, культуральные свойства, факторы патогенности).

Таксономия:

Порядок – Spirochaetales

Семейство – Spirochaetaceae

Род – Тreponema

Вид – Тreponema pallidum

Морфология. Имеют удлиненное штопорообразное извитое гибкое тело, первичные постоянные завитки (от 8 до 12), расположенные на равном расстоянии друг от друга. От каждого конца клетки отходят три периплазматических жгутика, обуславливающие плавное движение трепонемы. Спор и капсул не образуют, но при неблагоприятных условиях могут превращаться в цисты и L-формы.

Грамотрицательные, но плохо окрашиваются анилиновыми красителями, по Романовскому-Гимзе – в слабо-розовый цвет , осуществляют метод серебрения по Морозову и негативное контрастирование по Бурри.

Культуральные свойства. Облигатный анаэроб, оптимальная температура – 35-37 С, рН 7,2. Бледную трепонему не культивируют на питательных средах, хотя при добавление к питательным средам почечной, мозговой ткани или асцитической жидкости на 3-5 сутки вырастают мелкие колонии, но “культуральные” штаммы трепонем изменяют свою морфологию (становятся более грубыми, короткими, полиморфными), утрачивают иммуногенность и патогенность. Трепонемы хорошо растут, не теряя своих иммунногеных и патогенных свойств в тестикулах кроликов, в куриных эмбрионах, что используется для выделения и изучения возбудителя от больных.

Биохимически малоактивны: могут разлагать некоторые сахара (глюкозу, галактозу, сахарозу, мальтозу, маннит) с образованием кислоты.

Факторы патогенности:

Токсины – эндотоксин (ЛПС клеточной стенки).

Ферменты патогенности не выявлены;

Структурные и химические компоненты клетки: высокая подвижность за счет жгутиков, адгезины (белки наружной мембраны) и фактор, противостоящий фагоцитозу.