- •Предисловие
- •Глава 1 психология формирования письменной речи у детей
- •Глава 2 история и современное состояние проблемы расстройств письма и чтения у детей
- •Концепция «минимальной мозговой дисфункции»
- •Концепция «задержки психического развития»
- •Педагогический подход к проблеме и концепция «learning disabiliti»
- •Глава 3
- •Специфические нарушения чтения -дислексии
- •1. Неспецифические вегетативные симптомы*:
- •Когнитивные функции
- •Исследование интеллекта
- •Нейропсихологические механизмы специфических нарушений чтения
- •Глава 4
- •Глава 5 »•••••••••••••••••••••••••
- •Исследование моторики
- •1 . Тест н. И. Озерецкого на реципрокную координацию рук (1).
- •5. Проба на пальцевой гнозис и (в меньшей степени) праксис.
- •6. Исследование орального праксиса.
- •1. Повторение цифровых рядов.
- •2. Воспроизведение звуковых ритмов.
- •Длина фразы в слогах:
- •Длина фразы в слогах:
- •I. Диагностика усвоения ребенком графем и звуко-бувенных связей.
- •III. Анализ каллиграфических характеристик письма,
- •Отграничение дислексии и дисграфий от вторичных нарушений письма и чтения при общем психическом недоразвитии
- •Отграничение от вторичных расстройств письменной речи при выраженном недоразвитии устной речи
- •Глава 6
- •Психотерапия при нарушениях письменной речи
- •3. Систематический контроль автоматизации навыков.
- •7. Успешное выполнение вышеприведенных требований возможно тогда, когда учитель обладает рядом необходимых качеств:
- •III. Коррекционная работа при дисграфиях «анализа — синтеза».
- •Заключение
Когнитивные функции
Механизм нарушений чтения и письма интересовал ученых уже на ранних этапах разработки проблемы. Orton (1937) выдвинул гипотезу, согласно которой причиной дислексии является нарушение функциональной специализации полушарий головного мозга, левшество или амбидекстрия. Впоследствии она прошла многократную экспериментальную проверку, которая, однако, не дала однозначного результата. Получены данные как согласующиеся (Witelson., 1977], так и противоречащие ей [Springer.,1977; Gordon., 1980].
В 60-х годах значительно возросло число работ, в которых предпринималась попытка найти психологическую функцию, неполноценность которой ответственна за дис-лексические нарушения. В основу большинства исследований была положена монофакторная модель расстройства. У многих детей с дислексией были обнаружены нарушения пространственной ориентировки [Zangwill., 1962; Critchley., 1964, 1968;L. Тес (1971) и другие исследователи показали, что у таких детей с большим постоянством встречаются затруднения в ориентировке в сторонах тела и экстраперсонального пространства.
Весьма плодотворным оказалось изучение сукцессивных функций. В целом ряде работ было убедительно доказано наличие связи между неполноценностью временных операций (запоминания и воспроизведения временной последовательности событий, действий, слов и т. п.) и дислексией [Мнухин С. С., 1934, 1968; Corcin. 1974; Aten, 1976;Gaddes., 1980].
В исследованиях Д. Н. Исаева и соавт. (1976), А. Н. Карповой и соавт. (1977), Н. Levinson (1980) изучалась взаимосвязь нарушений чтения с дисфункцией окуло-моторной регуляции. Д. Н. Исаев, Б. А. Карпов и А. Н. Карпова выявили у одной трети детей с дислексией диспраксию взора и у большинства — патологические формы сканирующих движений глаз. Серия экспериментов, проведенных Leisman и сотр., не подтверждает подобных наблюдений [Leisman 1978]. Вероятнее всего, что аномалии саккадических движений глаз являются следствием неполноценности навыка чтения, а не его причиной.
Шагом вперед по сравнению с вышеуказанными работами явилось возникновение нейропсихологического направления исследований. Основным его достоинством является синдромологический подход к проблеме [Hoshko., 1977; Gaddes., 1980]. Например, в работе Mattis (1981) были описаны 3 нейропсихологических синдрома, встречавшиеся у большинства детей с дислексией. Соответственно автор разделил всю эту клиническую группу на 3 подгруппы со следующими ведущими синдромами: а) языковых нарушений; б) артикуляторной и графо-моторной дискоординации; в) зрительно-перцептивных расстройств. Слабой стороной этой работы является приверженность автора монофакторной модели расстройства. Автор склонен объяснять происхождение расстройств чтения нарушением комплекса однородных, качественно близких функций. Этого недостатка лишено исследование, выполненное Р. 8а1;г и К. Могпз (1981), в котором синдромы выделялись с помощью компьютерной обработки методом кластерного анализа. В результате выяснено, что у большинства детей с дислексией обнаруживаются смешанные синдромы, состоящие из разнородных расстройств.
Приведенные выше данные литературы о механизмах дислексии свидетельствуют о разноплановости существующих сведений, несводимых к единой модели. По-видимому, реальные механизмы дислексии легче понять только в рамках мультифакторной модели расстройства, которая и была использована нами в процессе исследования данной проблемы.