- •Права і обов’язки студентів на кафедрі внутрішньої медицини №2
- •Вихідний рівень знань з модулю 1
- •Обов’язкові знання та вміння студента з внутрішньої медицини
- •Обстеження серцево-судинної системи:
- •Обстеження системи органів дихання:
- •Обстеження системи травлення:
- •Обстеження системи сечовиділення:
- •Обстеження нервової системи:
- •Обстеження ендокринної системи:
- •Обстеження м’язово-скелетної системи:
- •Протокол огляду пацієнта
- •Львівська терапевтична школа
- •Тема 2. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Функціональна диспепсія. Хронічні гастрити
- •Тема 3. Пептична виразка шлунка і дванадцятипалої кишки
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 4. Хвороби тонкої кишки
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 5. Хронічні хвороби товстої кишки
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 6. Хронічні гепатити
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 7. Цирози печінки
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 8. Хвороби жовчного міхура
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 9. Хвороби підшлункової залози
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 10. Рак шлунка. Підсумковий контроль змістового модуля 1
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Індивідуальна самостійна робота
- •Змістовий модуль 2. Основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб органів дихання
- •60 Год.: ауд. – 36 год., сам. – 24 год., 2 кредити Тема 11. Основні симптоми патології органів дихання та методи дослідження
- •Тема 12. Пневмонії
- •Тема 13. Бронхіальна астма
- •Тема 14. Хронічні бронхіти. Легенева недостатність.
- •Тема 15. Хвороби плеври
- •Тема 16. Інфекційно-деструктивні хвороби легень. Підсумковий контроль змістового модулю 2
- •Індивідуальна самостійна робота
- •Тема 18. Анемії
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 19. Гострі та хронічні лейкемії
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 19. Лімфоми та мієломна хвороба
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 20. Хвороби гемостазу. Підсумковий контроль змістового модуля 3
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Індивідуальна самостійна робота
- •Перелік рекомендованої навчально-методичної літератури
Тема 3. Пептична виразка шлунка і дванадцятипалої кишки
5 год. ауд.
Мета. Навчитися діагностувати пептичну виразку шлунка і дванадцятипалої кишки та її ускладнення, призначати обстеження та лікування, надавати допомогу при кровотечі з виразки.
І рівень. Вихідні знання. Стор. 4-5.
ІІ рівень. Теоретична підготовка до заняття.
Форма перевірки: тестовий контроль, усне чи письмове опитування.
Контрольні питання
-
Описати роль Helicobater pylori в розвитку пептичної виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.
-
Описати інші, крім Helicobater pylori, причини виникнення виразок.
-
Описати особливості больового синдрому при виразці шлунка різної локалізації (кардіальний та антральний відділи, тіло шлунка).
-
Описати особливості больового синдрому при виразці дванадцятипалої кишки.
-
Охарактеризувати диспептичний синдром при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки.
-
Описати клінічні прояви порушення моторної функції шлунка при пептичній виразці.
-
Описати клінічні прояви порушення секреторної функції шлунка при пептичній виразці.
-
Описати фізикальні ознаки неускладненої виразки (симптом Менделя, дефанс, симптом Боаса, Опенховського).
-
Описати методи дослідження та нормальні показники секреторної функції шлунка.
-
Описати діагностичну цінність фіброгастроскопії та рентгеноскопії для діагностики виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.
-
Описати рентгенологічні ознаки виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.
-
Описати клініко-діагностичні критерії кровотечі з виразки.
-
Описати клініко-діагностичні критерії перфоративної виразки та лікувальну тактику.
-
Описати клініко-діагностичні критерії пенетрації виразки в підшлункову залозу, в печінку.
-
Описати клініко-діагностичні критерії стенозу воротаря у стадії компенсації та декомпенсації.
-
Сформулювати діагностичні критерії симптоматичних виразок.
-
Сформулювати основні принципи лікування пептичної виразки.
-
Поясніть, чому дієтичні обмеження не мають значення у лікуванні хворих на виразки.
-
Сформулювати показання і протипоказання до призначення блокаторів протонової помпи та Н2-гістамінових рецепторів для лікування пептичної виразки. Навести препарати.
-
Сформулювати показання і протипоказання до призначення де-нолу та вентеру для лікування пептичної виразки.
-
Сформулювати показання і протипоказання до призначення препаратів, які регулюють моторну функцію шлунка. Навести препарати.
-
Сформулювати показання і протипоказання до призначення препаратів, які впливають на кислотність шлункового соку. Назвати препарати.
-
Описати коротко основні групи антимікробних препаратів, які використовують для лікування пептичної виразки.
-
Коротко описати схеми лікування гелікобактеріозу, комбінації препаратів, дози, тривалість лікування, ефективність.
-
Поясніть поняття „ерадикація Helicobacter pylori”. Сформулювати основні принципи профілактики інфікування, реінфікування Helicobacter pylori.
ІІІ-ІV рівні. Робота з хворим. Аналіз результатів обстеження та лікування.
Форма перевірки: протокол обстеження, усне чи письмове опитування, вирішення ситуаційних задач.
-
Оглянути пацієнтів з пептичною виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки. Оформити короткі протоколи огляду.
-
Сформулювати і обґрунтувати попередній діагноз конкретних пацієнтів.
-
Скласти і обґрунтувати план обстеження конкретних пацієнтів.
-
Сформулювати і обґрунтувати клінічний діагноз конкретних пацієнтів.
-
Скласти і обґрунтувати план лікування конкретних хворих.
Практичні навички: стор. 5-10.