Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Чешейко Козина Ольшанская методические указания для врачей офтальмологов.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
15.04.2024
Размер:
79.31 Кб
Скачать

Что происходит во время операции?

Перед операцией Вам будут закапаны обезболивающие капли и сделан обезболивающий укол. Вмешательство не предполагает общего наркоза – Вы будете слышать и понимать все, что происходит вокруг. В глаз будет светить яркий свет; периодически Вы будете ощущать прикосновения, но не боль.

Помните!

Операция проводится под микроскопом под большим увеличением и относится к микрохирургическим – это значит, что даже незначительные движения головой или глазом способны существенно затруднить работу Вашего хирурга и отрицательно сказаться на результате вмешательства! Основные этапы операции:

После обезболивающего укола разрезается конъюнктива. Как правило, разрез осуществляется в верхней части глазного яблока, прикрытой верхним веком (на внешнем виде глаза в будущем это никак не отразится).

  • Затем формируется небольшой лоскут склеры, после чего удаляется небольшой участок дренажной зоны глаза. Также, для профилактики закрытия иссеченного участка прилежащей радужкой, маленький участок последней иссекается.

  • Лоскут склеры пришивается обратно.

  • На разрез конъюнктивы накладывается шов. Под конъюнктиву вводятся антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Как себя вести после операции?

  • Постарайтесь не нервничать перед операцией. Результат вмешательства во многом зависит от Вашего настроя.

  • Сразу после операции желательно несколько часов полежать на спине. После этого, если не было дополнительных указаний Вашего хирурга, можно вставать, есть и проч.

  • НЕ ТРИТЕ ГЛАЗ! вытирайте слезу только со щеки. Используйте для этого чистые одноразовые салфетки.

  • Мойте руки перед закапыванием капель. Закапывайте только те капли, которые назначил Вам Ваш доктор.

  • Не поднимайте тяжести (больше 7 кг)  1 месяц.

  • Откажитесь от посещения бассейна в течение 6 недель после операции.

  • Не садитесь за руль, пока глаз полностью не восстановится.

  • В течение 2 недель после операции желательно отказаться от использования декоративной косметики

Вам сделали операцию: чего ожидать?

Первые дни возможны дискомфорт, легкая болезненность и ощущение инородного тела в оперированном глазу. В целом, перечисленные признаки должны с каждым днем беспокоить все меньше. При возникновении новых ощущений (изменении или усилении болезненности, изменении зрения, покраснении глазного яблока и проч.) следует немедленно показаться доктору.

В течение нескольких дней после операции возможно повышенное слезотечение. Это нормально. Также возможно некоторое временное снижение остроты зрения и двоение.

Возможна повышенная чувствительность к свету. Обычно указанное состояние проходит в течение 1 – 3 недель. При солнечной погоде рекомендуется надевать солнцезащитные очки.

Приложение №1

График проведения «Школы больного с глаукомой» на 2016 год.

Место проведения занятий «школы больного с глаукомой» ул. Карла Маркса, д.124, ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого, учебный корпус № 2, лекционный зал № 1.

План проведения занятий:

1 занятие 25 февраля 2016 год, начало в 15.00 час.

Проводит главный врач Университетской клиники КрасГМУ, врач офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук Е.Ю. Чешейко.

Тема занятия:

- разновидности глаукомы;

- причины ее развития и сущность глаукомного процесса.

2 занятие 26 мая 2016 года, начало в 15.00 час.

Проводит заведующая кафедрой офтальмологии с курсом ПО , доктор медицинских наук, врач офтальмолог высшей категории Е.В. Козина.

Тема:

- принципы консервативного лечения больных с открытоугольной глаукомой, глаукомой нормального давления, закрытоугольной глаукомой;

- принципы лечения больных глаукомой при высоком ВГД и с острым приступом глаукомы. Правила поведения пациента.

3 занятие 29 сентября 2016 года, начало в 15.00 час.

Проводит занятие ассистент кафедры медицинской генетики, врач офтальмолог А.С. Ольшанская.

Тема:

- диспансерное наблюдение за больными глаукомой;

- гигиена поведения, сна, питания. Общий режим больного с глаукомой.

4 занятие 24 ноября 2016 года в 15.00 час.

Проводит главный врач Университетской клиники КрасГМУ, врач офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук Е.Ю.Чешейко.

Тема:

- методы лазерного и хирургического лечения глаукомы;

- показания к лазерному и хирургическому лечению глаукомы. Режим пациента в послеоперационном периоде.

- принципы лечения больных с открытоугольной глаукомой, глаукомой нормального давления, закрытоугольной глаукомой;

- принципы лечения больных глаукомой при высоком ВГД и с острым приступом глаукомы. Правила поведения пациента.

Список литературы

1. Алексеев В.Н. Исследование качества жизни у больных первичной открытоугольной глаукомой / В.Н. Алексеев, О.А. Малеванная // «Глаукома: проблемы и решения»: сб. науч. ст. – М., 2004. – С. 389 – 393. 2. Алексеев В.Н. О качестве диспансерного наблюдения при первичной открытоугольной глаукоме / В.Н. Алексеев, О.А. Малеванная // Клиническая офтальмология. – 2003. – Том 4, № 3. – С. 119 – 122. 3. Алексеев В.Н. Оценка эффективности диспансерного наблюдения больных с первичной открытоугольной глаукомой / В.Н. Алексеев, О.А. Малеванная // «Глаукома: проблемы и решения»: сб. науч. ст. – М., 2004. – С. 393 – 396.

4. Витсон Д.Т. Травопрост – новый аналог простагландина для лечения глаукомы // Глаукома. – 2005. – № 3. – С. 22-32

5. Егоров Е.А. Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей / Е.А. Егорова, Ю.С. Астахова, А.Г. Щуко.– М., 2008.– С.176 -177 6. Еричев В.П. Качество жизни больного глаукомой – право выбора / В.П. Еричев, Дж.Н. Ловпаче // «Глаукома: проблемы и решения»: сб. науч. ст. – 2004. – С. 403 – 406.

7. Еричев В.П. Современные принципы гипотензивной терапии глаукомы // Глаукома: реальность и перспективы: Всерос. научно-практ. конф.: Материа- лы. – 2008. – С. 220-223.

8. Ермолаев С.В., Ермолаев А.В. Вопросы профилактики и диспансеризации среди больных глаукомой по данным социологического исследования. // Глаукома: реальность и перспективы: Всерос. научно-практ. конф.: Материа- лы. – 2008. – С. 139-142. 4 5

9. Онищенко, А. Л. Об организации работы школы здоровья для больных глаукомой / А. Л. Онищенко, И. Г. Лихачёва, С. Л. Пластинина // Глаукома: теории, тенденции, технологии: мат-лы науч.-практ. конф. — М., 2007. — Т. 8. — № 2. — С. 75–78.

10. Романова Т.Б., Романенко И.А. Диспансеризация глаукомы: прошлое и настоящее // Клин. Офтальмология. – 2007.– Т. 8 – № 2. – С. 75-78. 9. 11. Фокин В.П. Школа глаукомы для пациентов / В.П. Фокин, Л.Н. Борискина, С.В. Балалин // «Глаукома : проблемы и решения»: сб. науч. ст. – М., 2004. – С. 443 – 444.