Бронхиты

1. Что такое бронхит?

1. Воспаление бронхов.

2. На какие виды делятся бронхиты по течению?

2. Острые и хронические.

3. При каких инфекционных заболеваниях возникает острый бронхит?

3. При гриппе, коклюше, кори и др.

4. Почему переохлаждение способствует развитию острого бронхита?

4. Переохлаждение снижает сопротивляемость организма к микроорганизмам, всегда присутствующим в верхних дыхательных путях.

5. Каковы жалобы больного в первые два дня заболевания острым бронхитом?

5. Саднение в горле и за грудиной, кашель, охриплость, слабость, потливость.

6. С какого времени заболевания появляется мокрота?

6. Мокрота появляется с кашлем на 2-3 день заболевания.

7. Как меняется характер мокроты по ходу заболевания?

7. Мокрота вначале слизистая, она становится слизисто-гнойной и даже гнойной при затяжном течении. Иногда появляются прожилки крови.

8. В каких случаях при остром

бронхите отмечается высокая температура?

8. При распространенном, диффузном воспалительном процессе в легких, а также в случае развития бронхита вторично на фоне общей инфекции (грипп, корь и др.)

9. Когда у больного острым бронхитом отсутствует лихорадка?

9. При ограниченном, очаговом

бронхите.

10. При какой локализации воспалительного процесса у больного острым бронхитом наблюдается одышка, тахипноэ и тахикардия?

10. При диффузном поражении мелких бронхов, которое сопровождается нарушением бронхиальной проходимости и приводит к легочной недостаточности.

11. Наблюдается или нет изменение перкуторного звука при остром бронхите?

11. Нет.

12. Какие хрипы чаще всего выс-лушиваются при остром бронхите?

12. Жужжащие и свистящие сухие хрипы.

13. В какой период и почему при остром бронхите появляются влажные хрипы?

13. Они появляются в период разрешения воспалительного процесса из-за разжижения мокроты над влиянием ферментов лейкоцитов.

14. Можно ли с помощью рентгенологического исследования поставить диагноз острого бронхита?

14. Нельзя. Рентгенологическое исследование не выявляет имеющиеся изменения в бронхах.

15. Какие изменения крови могут наблюдаться при остром бронхите?

15. Умеренный лейкоцитоз, иногда сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ.

16. Перечислите факторы риска хронического бронхита.

16. Крение, запыленный воздух, длительное воздействие химических па-ров, частое переохлаждение.

17. Назовите два основных симптома хронического бронхита.

17. Кашель и одышка.

18. В каких погодных условиях кашель усиливается?

18. В условиях повышенной влажности, частых ветров, холода.

19. При каком климате кашель у больных хроническим бронхитом исчезает или становится редким?

19. В теплую сухую погоду.

20. Опишите характер мокроты во время обострения хронич. бронхита.

20. Мокрота становится обильной, густой, желтоватой (гнойной).

21.Какие 2 основные причины одыш-ки у больных хронич. бронхитом.

21. Нарушение бронхиальной проходимости и (позже) эмфизема легких.

22. Как меняется характер дыхательных шумов по мере прогрессирования хронического бронхита?

22. Вначале дыхание везикулярное, но по мере прогрессирования заболевания оно становится ослабленно везикулярным. При развитии пневмосклероза - жестким.

23. Какие хрипы могут чаще всего выслушиваться при хроническом бронхите?

23. Жужжащие и свистящие сухие хрипы, реже незвучные, влажные хрипы.

24. В какой период течения хронического бронхита пальпация и перкуссия могут выявлять изменения в легком?

24. При развитии пневмосклероза и эмфиземы легких наблюдается ослабление голосового дрожания. Перкуторный звук над эмфизематозными участками постепенно приобретает характер коробочного.

25. С чем связано появление цианоза и набухания шейных вен у больных хроническим бронхитом?

25. С осложнениями хронического бронхита легочной и сердечной недостаточности.

26. Когда и как меняется подвижность нижних краев легких при хроническом бронхите?

26. При развитии эмфиземы легких подвижность нижних краев легких уменьшается.

27. Когда у больного хроническим бронхитом наблюдается лейкоцитоз и ускорение СОЭ?

27. Во время обострения заболевания.