Глава 14 (I) Уход и лечение в неонаталыюм периоде

П. Мур (Paula Hotston Moore)

Новорожденным называют щенка или котенка в возрасте до 10 дней. Новорожденный полностью зависит от матери, обеспечивающей не только питание, но и тепло, безопасность, опорожнение кишечника и мочевого пузыря. В данной главе рассматривается уход за детенышами, родившимися естественным путем, а также, что не менее важно, за щенками или котятами, появившимися на свет с помощью кесарева сечения либо осиротевшими.

Рождение естественным путем

После выхода плода из влагалища мать обычно берет на себя заботу о новорожденном. Она выполняет следующие действия:

• освобождает рот и нос новорожденного от околоплодной оболочки;

• вылизывает его и согревает;

• перекусывает пуповину;

• подталкивает новорожденного к соскам.

Если хотя бы одно из действий не выполняется, значит, необходимо оказать самке помощь; в противном случае может возникнуть ситуация, угрожающая жизни новорожденных.

После удаления околоплодной оболочки новорожденного энергично растирают полотенцем, предварительно убедившись в том, что дыхательные пути свободны.

Пуповину пережимают двумя стерильными зажимами в 4 см от пупка. Через 10 минут зажимы снимают, при кровотечении накладывают лигатуру из рассасывающегося материала.

При соответствующей температуре окружающей среды здоровый новорожденный проявляет активность, быстро находит сосок матери и начинает сосать. Если один из щенков или котят не может найти сосок, детеныша прикладывают к нему и, сдавив сосок пальцами, сцеживают немного молока.

Если самка отвергает одного из своих детенышей, щенка или котенка смачивают плацентарной жидкостью и подносят к матери, после чего она обычно признает новорожденного. Необходимо убедиться в том, что мать приняла всех детенышей и кормит их каждые 2–3 часа.

Иногда самка проявляет агрессию по отношению к новорожденным; в такой ситуации необходимо успокоить ее или ненадолго удалить.

Во время кормления метаболизм у новорожденных ускоряется, что проявляется в повышении температуры тела. Во внутриутробный период плоды находятся в полости матки при постоянной температуре, не зависящей от условий окружающей среды. Поскольку у новорожденных запасы подкожного жира невелики, у них плохая термоизоляция. Больше всего тепла теряют самые мелкие в помете щенки или котята, имеющие максимальную площадь поверхности тела на единицу живого веса, по этой причине исключительно важно оказывать помощь новорожденным в поддержании температуры тела, контролировать температурный режим.

В первые сутки после рождения оптимальная температура окружающий среды — 30–33 °C, в последующие 3–4 дня ее снижают до 26–30 ºС. При выборе материала для подстилки необходимо учитывать его теплоизоляционные свойства. Находясь в гнезде, новорожденные держатся вплотную к матери и друг другу, это уменьшает потерю тепла.

Здоровые новорожденные прибавляют в весе по 5–10 % в день. Регулярное взвешивание позволяет держать ситуацию под контролем. Температура тела щенков/котят при рождении составляет около 36 ºС, в первые часы жизни она снижается до 30 ºС и в течение первой недели постепенно повышается до 38 ºС. Нормальная частота дыхательных движений — 15–40 в мин. (в зависимости от размера новорожденного), ритм дыхания — регулярный, респираторные шумы отсутствуют.

У здоровых новорожденных не должно быть выделений из глаз, ушей или носа. Щенки и котята достаточно активно ползают, через 10 дней после рождения начинают вставать, а через 3 недели — ходить. К 14 дню после рождения открываются глаза; хотя радужная оболочка может быть мутной, но в течение последующих 2 недель помутнение исчезает. У новорожденных котят часто наблюдается косоглазие, постепенно исчезающее после 8-недельного возраста.

Необходимо следить за тем, чтобы самка не перегревалась. В идеале в помещении, где содержится самка с новорожденными, желательно иметь неотапливаемый угол, позволяющий матери проводить некоторое время в прохладном месте. В качестве материала для подстилки удобно использовать газеты как самый дешевый и доступный материал. Загрязненную подстилку из газет легко менять, чтобы она всегда была чистой и сухой.

В первое время после родов самка вылизывает новорожденным перинеальную область, стимулируя отделение мочи и кала. К 2–3 неделям детеныши начинают испражняться самостоятельно. При первой возможности следует поощрять их совершать естественные отправления в стороне от гнезда, таким образом поддерживая его в чистоте и одновременно прививая необходимые навыки.

Всех новорожденных независимо от способа рождения осматривают для выявления отклонений (незаращение неба, атрезия, деформация конечностей).