- •Дж. Симпсон, г. Ингланд, м. Харви Руководство по репродукции и неонатологии собак и кошек Список авторов
- •От издателей
- •Предисловие
- •Проэструс
- •Эструс Половые гормоны и поведение
- •Овуляция
- •Оплодотворение
- •Вычисление фертильного периода
- •Вагинальная цитология
- •Вагинальная эндоскопия
- •Измерение концентрации гормонов
- •Другие аспекты определения фертильного периода
- •Метэструс
- •Прерывание беременности воздействием на секрецию прогестерона
- •Эндокринные тесты на беременность
- •Анэструс
- •Заключение
- •Литература
- •Половое созревание
- •Сезонный характер эстрального цикла
- •Поведенческий цикл
- •Проэструс и эструс
- •Интерэструс и анэструс
- •Вязка и индуцированная овуляция
- •Гормональная поддержка овуляции, ложная беременность и беременность
- •Инфертильная вязка (без оплодотворения)
- •Овуляция и оплодотворение
- •Эндокринные процессы Эстрогены
- •Прогестерон
- •Релаксин
- •Пролактин
- •Мелатонин
- •Вагинальная цитология
- •Литература
- •Сбор анамнеза
- •Первичный осмотр
- •Нарушения, характеризующиеся отсутствием эструса
- •Дифференциальная диагностика
- •Клиническая диагностика и лечение
- •Анамнез
- •Первичный осмотр
- •Дальнейшее обследование
- •Лечение
- •Нарушения цикла Расстройства, характеризующиеся коротким проэструсом, переходящим в анэструс (без эструса или овуляции)
- •Сокращение интервала между проэструсами
- •Дифференциальная диагностика (табл. 3.3)
- •Клиническое исследование
- •Увеличение продолжительности проэструса/эструса
- •Дифференциальная диагностика
- •Клинические методы диагностики
- •Варианты лечения:
- •Бесплодие при нормальном цикле
- •Дифференциальная диагностика (табл. 3.5.)
- •Клинические методы диагностики
- •Лечение
- •Определение сроков искусственного осеменения у сук
- •Анамнез
- •Поведение
- •Физические признаки
- •Лабораторные исследования
- •Методы диагностики Преддверие влагалища, влагалище, шейка матки Вагинальные выделения
- •Вагиноскопия
- •Вагинальная цитология
- •Вагинальная микробиология
- •Вагинальная рентгенология
- •Матка Цитология эндометрия и микробиология матки
- •Гистероскопия
- •Гистерография
- •Ультразвуковое исследование (узи)
- •Маточные трубы, яичники Гистеросальпингография
- •Определение концентрации гормонов в плазме крови
- •Лапароскопия и лапаротомия
- •Диагноз
- •Лечение
- •Контроль
- •Литература
- •Метэструс
- •Анэструс
- •Нарушения цикла Скрытая течка
- •Расщепленная течка
- •Укороченный проэструс
- •Отсутствие овуляции
- •Ювенильный затяжной проэструс
- •Кисты яичников
- •Синдром сохранившейся ткани яичников
- •Опухоли яичников
- •Патологии лютеиновой фазы Ложная беременность
- •Терапевтические подходы к лечению ложной беременности
- •Патологии влагалища и наружных половых органов Вагинит
- •Врожденные дефекты наружных половых органов и преддверия влагалища
- •Стриктура на границе преддверия влагалища и влагалища
- •Констрикция вульвы
- •Интерсексуальность
- •Приобретенные патологии влагалища
- •Гиперплазия слизистой оболочки влагалища
- •Приобретенный фиброз репродуктивного тракта
- •Патологии матки Кистозная гиперплазия эндометрия
- •Неоплазия матки
- •Патологии небеременных кошек
- •Нарушения цикла Анэструс
- •Нарушения цикла
- •Кисты яичников
- •Синдром сохранившейся ткани яичников
- •Опухоли яичников
- •Опухоли влагалища
- •Ложная беременность
- •Кистозная гиперплазия эндометрия (кгэ) — пиометра
- •Опухоли матки
- •Литература
- •Патологии молочной железы в период лактации
- •Галактостаз
- •Агалактия
- •Заболевания молочных желез в отсутствие лактации Опухоли молочных желез у собак
- •Факторы риска и этиология
- •Опухоли
- •Клинические проявления
- •Диагностика
- •Определение стадии заболевания
- •Прогноз
- •Лечение
- •Вспомогательное лечение
- •Опухоли молочных желез у кошек Распространенность и этиология
- •Клинические проявления и дагностика
- •Лечение
- •Доброкачественная гиперплазия молочных желез (фиброэпителиальная гиперплазия)
- •Литература
- •Анатомия репродуктивной системы самца
- •Физиология репродуктивной системы самца
- •Эндокринная регуляция репродуктивной системы самца
- •Концентрация гормонов у кобелей и котов
- •Сперматогенез
- •Сперматоцитогенез
- •Спермиогенез
- •Спермиация
- •Транспорт, созревание и накопление сперматозоидов в эпидидимисе
- •Сперматозоиды
- •Продукция спермы
- •Воздействие экзогенных агентов на стероидогенез и сперматогенез
- •Андрогены
- •Прогестагены
- •Эстрогены
- •Гонадотропины
- •Аналоги ГнРг
- •Антагонисты ГнРг
- •Другие агенты
- •Заключение
- •Литература
- •Сохранение уздечки полового члена
- •Интерсексуальность
- •Крипторхизм
- •Приобретенные заболевания репродуктивного тракта Наружные половые органы
- •Патологии пениса и препуция
- •Заболевания простаты
- •Эндокринные заболевания предстательной железы
- •Другие заболевания предстательной железы
- •Патологии котов
- •Врожденные и генетические нарушения
- •Гермафродитизм и псевдогермафродитизм
- •Крипторхизм
- •Приобретенные заболевания гениталий Травма
- •Инфекции
- •Тестикулярная гипоплазия
- •Заболевания предстательной железы
- •Эндокринные и поведенческие нарушения Эндокринные нарушения
- •Нарушения поведения
- •Литература
- •Неспособность к нормальной вязке у кобелей
- •Отсутствие либидо
- •Физические дефекты
- •Затруднения при совершении садки
- •Невозможность совершения интромиссии
- •Неспособность к оплодотворению у кобелей
- •Неполная эякуляция или ее отсутствие
- •Снижение качества и количества сперматозоидов или их отсутствие
- •Отклонения в составе плазмы спермы
- •Снижение общего объема
- •Изменение цвета
- •Повышенное содержание лейкоцитов
- •Инфекции
- •Причины бесплодия у кобелей
- •Сбор анамнеза
- •Клиническое обследование
- •Осмотр и пальпация наружных половых органов
- •Получение спермы
- •Оценка эякулята
- •Эндокринологический анализ
- •Рентгенография
- •Ультразвуковое исследование
- •Биопсия тестикулов
- •Лечение бесплодия у кобелей
- •Низкое либидо и затруднения при вязке
- •Кобели с нормальными показателями спермы
- •Кобели с низким качеством спермы
- •Азооспермия, олигозооспермия и тератозооспермия
- •Астенозооспермия
- •Исследования и причины бесплодия котов
- •Сбор и анализ спермы Искусственная вагина
- •Электроэякуляция
- •Другие причины бесплодия Отсутствие либидо
- •Невозможность совершить вязку
- •Ретроградная эякуляция
- •Литература
- •Психологические аспекты вязки
- •Проявления полового поведения у сук
- •Проявления полового поведения у кобелей
- •Нормальная вязка
- •Интромиссия
- •Эрекция и набухание головки полового члена
- •Эякуляция и ротация Эякуляция
- •Ротация
- •Разъединение замка
- •Аномальная вязка Проблемы, связанные с сукой
- •Проблемы, связанные с кобелем
- •Сбор и хранение спермы Сбор спермы
- •Анализ спермы
- •Сохранение спермы
- •Замораживание спермы
- •Обработка и замораживание спермы собак Подготовка и разбавление
- •Охлаждение
- •Упаковка
- •Техника замораживания
- •Размораживание
- •Техника осеменения
- •Литература
- •Вязка Поведенческий эструс
- •Поведение во время вязки
- •Овуляция
- •Организация вязки
- •Сбор и анализ спермы Сбор спермы
- •Искусственная вагина
- •Электроэякуляция
- •Вагинальный лаваж после вязки
- •Сбор спермы из эпидидимиса
- •Присутствие других клеток в эякуляте
- •Нормальное качество спермы
- •Хранение спермы и искусственное осеменение Хранение спермы
- •Охлажденная разбавленная сперма
- •Замораживание спермы
- •Использование искусственного осеменения
- •Методы искусственного осеменения Индукция овуляции
- •Искусственное осеменение свежей спермой
- •Искусственное осеменение замороженной спермой
- •Литература
- •Эндокринология беременности Суки
- •Диагностика беременности
- •Отсутствие эструса
- •Изменение поведения
- •Физические изменения
- •Пальпация брюшной полости
- •Сердцебиения плодов
- •Рентгенография
- •Эндокринные тесты
- •Протеины острой фазы
- •Ультразвуковое исследование
- •Техника
- •Надежность метода
- •Резорбция эмбрионов
- •Спонтанный аборт
- •Возбудители инфекций
- •Привычный аборт
- •Сахарный диабет
- •Гипокальциемия
- •Гипогликемия беременности
- •Кошки Нормальные физиологические изменения
- •Бесплодная вязка
- •Резорбция эмбрионов и аборт
- •Возбудители инфекции
- •Привычный аборт
- •Гипокальциемия
- •Нежелательная вязка и прерывание беременности
- •Обращение непосредственно после вязки
- •Обращение через 5 и более дней после вязки
- •Предотвращение имплантации
- •Прерывание беременности
- •Обращение непосредственно после вязки (1–4 день)
- •Обращение через несколько дней после вязки
- •Предотвращение имплантации
- •Прерывание беременности
- •Заключение
- •Литература
- •Численность помета
- •Гибель зародышей на ранних сроках беременности
- •Перинатальная смертность
- •Физиология родов
- •Симптомы приближения родов Суки
- •Стадии родов
- •Первая стадия
- •Вторая стадия
- •Третья стадия
- •Интервал между рождением щенков/котят
- •Клиническая оценка
- •Диагностика
- •Дистоция, обусловленная патологиями самки
- •Слабость родовой деятельности
- •Обструкция родового канала
- •Дистопия, обусловленная патологией плодов
- •Чрезмерно крупный плод
- •Тазовое предлежание
- •Ягодичное предлежание
- •Отклонение головы плода вниз или вбок
- •Передние лапы направлены назад
- •Поперечное положение
- •Присутствие в родовых путях двух плодов одновременно
- •Методы коррекции неправильного положения плода
- •Кесарево сечение Показания
- •Анестезия Особенности анестезии при проведении кесарева сечения
- •Премедикация
- •Регионарная анестезия
- •Общая анестезия
- •Нейромышечные блокаторы
- •Послеродовые патологии
- •Патологии матки Кровотечение
- •Острый метрит
- •Субинволюция мест прикрепления плаценты
- •Разрыв матки
- •Выпадение матки
- •Синдром токсичного молока
- •Заболевания молочных желез Агалактия
- •Галактостаз
- •Острый мастит
- •Другие заболевания Послеродовая тетания (эклампсия)
- •Нарушения материнского поведения
- •Литература
- •Наследственные заболевания
- •Типы наследования
- •Рецессивное наследование
- •Доминантное наследование
- •Неполное доминантное наследование
- •Неполная пенетрантность
- •Голова:
- •Осевой скелет:
- •Ограниченное полом наследование
- •Хромосомные аберрации
- •Негенетические причины врожденных дефектов
- •Типы врожденных дефектов
- •Синдром угасания щенков Определение
- •Порок развития:
- •Миелинопатии:
- •Аксонопатии и невропатии:
- •Лизосомные болезни накопления:
- •Мочеточники:
- •Пищеварительный тракт:
- •Печень:
- •Врожденные коагулопатии:
- •Врожденные нарушения экзогенной функции тромбоцитов
- •Врожденные нарушения эндогенной функции тромбоцитов
- •Глазное яблоко:
- •Роговица:
- •Передняя камера глаз:
- •Хрусталик и стекловидное тело:
- •Сетчатка и зрительный нерв:
- •Уязвимость новорожденных
- •Нормальное поведение и внешний вид новорожденных
- •Синдром угасания щенков; клинические и патологоанатомические признаки
- •Влияние системы ухода
- •Методы исследования
- •Вероятные причины синдрома угасания щенков
- •Подходы к лечению
- •Литература
- •Глава 14 (I) Уход и лечение в неонаталыюм периоде
- •Рождение естественным путем
- •Специальные приемы ухода за щенками/котятами, родившимися с помощью кесарева сечения
- •Уход за щенками/котятами в случае гибели матери
- •Глава 14 (II) Инфекционные болезни щенков и котят к. Стургесс (Kit Sturgess)
- •Сведения о физиологии
- •Ректальная температура и терморегуляция
- •Гематология и биохимия
- •Регуляция содержания глюкозы в крови
- •Функции печени и почек
- •Иммунная система
- •Пассивный иммунитет
- •Функционирование сердечно-сосудистой системы
- •Неврологическое развитие
- •Оценка состояния здоровья новорожденных Анамнез
- •Клиническое исследование
- •Обследование при подозрении на неонатальную инфекцию
- •Особенности лечения новорожденных
- •Инфузионная терапия
- •Пример:
- •Методы введения лекарственных препаратов
- •Специфические инфекции новорожденных Эктопаразиты
- •Эндопаразиты
- •Бактериальные инфекции
- •Вирусные инфекции
- •Синдром угасания щенков и котят
- •Глава 14 (III) Вакцинация к. Стургесс (Kit Sturgess)
- •Модифицированные живые вакцины
- •Инактивированные вакцины
- •Схемы вакцинации
- •Выбор вакцины
- •Вакцины против вирусной лейкемии кошек (FeLv)
- •Тестирование перед вакцинацией против FeLv
- •Поствакцинальные титры антител
- •Литература
- •Овариогистерэктомия
- •Техника проведения операции у кошек
- •Осложнения
- •Закрытый способ
- •Абляция мошонки (скротэктомия)
- •Кастрация котов (открытый и закрытый способы)
- •Осложнения
- •Крипторхизм
- •Кесарево сечение Показания
- •Техника проведения операции у собак и кошек
- •Реанимация новорожденных
- •Хирургические заболевания самок
- •Вульва, клитор, преддверие влагалища и влагалище Ректовагинальная и ректовестибулярная фистулы
- •Ановульварная щель
- •Гипертрофия клитора
- •Сохранение гимена
- •Пролапс влагалища
- •Отек влагалища (гиперплазия)
- •Гипоплазия влагалища (инфантильное влагалище)
- •Неоплазия
- •Врожденные аномалии
- •Пиометра
- •Перекрут матки
- •Пролапс
- •Разрыв матки
- •Субинволюция
- •Неоплазия матки
- •Яичники
- •Врожденные аномалии
- •Неоплазия яичников
- •Хирургические заболевания самцов
- •Пенис и препуций Гипоспадия
- •Сохранение уздечки полового члена
- •Техника резекции
- •Парафимоз
- •Техника частичной ампутации пениса (фиг. 15.9)
- •Техника смещения препуция (фиг. 15.10)
- •Деформация кости полового члена
- •Перелом кости полового члена
- •Инородное тело в препуции
- •Баланопостит
- •Приапизм
- •Пролапс уретры
- •Неоплазия
- •Предстательная железа
- •Диагностика заболеваний предстательной железы
- •Метаплазия предстательной железы
- •Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
- •Бактериальный простатит
- •Лечение острого бактериального простатита
- •Лечение хронического бактериального простатита
- •Лечение абсцессов предстательной железы
- •Неоплазия предстательной железы
- •Лечение неоплазии предстательной железы
- •Кисты предстательной железы
- •Лечение парапростатических и простатических кист
- •Тестикулы и эпидидимис Анорхизм и монорхизм
- •Орхит и эпидидимит
- •Травма семенников
- •Тестикулярная неоплазия
- •Интерсексуальность
- •Сопутствующие проблемы Гипоспадия
- •Кость клитора и кость полового члена
- •Сохранение уздечки полового члена
- •Недержание мочи
- •Тестикулярная неоплазия
- •Пиометра
- •Литература
- •Репродуктивная эндокринология
- •Препараты, применяемые для контроля репродукции
- •Прогестагены
- •Побочные эффекты прогестагенов Общие
- •Специфические побочные эффекты у сук
- •Специфические побочные эффекты у кобелей
- •Клиническое применение прогестагенов Суки
- •Эстрогены
- •Побочные эффекты при применении эстрогенов Общие
- •Специфические побочные эффекты у сук
- •Специфические побочные эффекты у кобелей
- •Клиническое применение эстрогенов Суки
- •Андрогены
- •Побочные эффекты Общие
- •Специфические побочные явления у сук
- •Клиническое применение андрогенов Суки
- •Гонддотропины
- •Побочные явления Общие
- •Специфические побочные явления у сук
- •Специфические побочные явления у кобелей
- •Клиническое применение гонадотропинов Суки
- •Агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона
- •Простагландины
- •Окситоцин и препараты алкалоидов спорыньи
- •Специфические осложнения у сук
- •Специфические осложнения у кобелей
- •Антагонисты пролактина
- •Побочные эффекты Общие
- •Антагонисты прогестерона
- •Негативные эффекты Общие
- •Специфические осложнения у кобелей
- •Клиническое применение антагонистов прогестерона Суки
- •Синтетические антиэстрогены
- •Побочные эффекты Общие
- •Специфические побочные явления у сук
- •Специфические побочные явления у кобелей
- •Клиническое применение синтетических антиэстрогенов Суки
- •Синтетические антиандрогены
- •Заключение
- •Литература
- •Предотвращение и/или подавление эструса
- •Индукция овуляции, нимфомания, кисты яичников
- •Индукция аборта
- •Сохранение беременности
- •Атония матки
- •Лактация: стимуляция и угнетение
- •Метрит/пиометра, задержка плаценты
- •Послеродовое кровотечение
- •Разбрызгивание мочи, агрессивное поведение, возбудимость
- •Крипторхизм
- •Стимуляция либидо
- •Другие заболевания Эпилепсия
- •Контрацепция
- •Литература
- •Приложение
Диагностика
Значительная вариабельность нормальной родовой деятельности может затруднять диагностику дистоции, особенно для неопытного клинициста. Ниже приведены критерии, облегчающие постановку диагноза.
• Ректальная температура после понижения снова повышается до нормальной в отсутствие признаков родовой деятельности;
• Наблюдаются зеленоватые вагинальные выделения у сук, бурые — у кошек, однако, рождение щенков/котят не происходит (источником подобных выделений является краевая (маргинальная) гематома плаценты, которая служит признаком начала отделения плаценты). В норме такие выделения появляются в ходе родовой деятельности;
• Схватки отсутствуют, хотя околоплодные воды отошли 2–3 часа назад;
• Потуги слабые и нерегулярные или отсутствуют более 2–4 часов;
• Потуги сильные и регулярные, но безрезультатные, продолжительностью более 20–30 минут;
• Очевидные признаки дистоции (перелом таза или частично видимый плод, блокировавший родовые пути);
• Симптомы токсемии (признаки расстройства общего состояния, генерализованные отеки, шок) в момент предполагаемых родов.
Дистоция, обусловленная патологиями самки
Традиционно дистоцию считают результатом патологии матери или плода или сочетания обеих причин (табл. 12.1).
Табл. 12.1. Причины дистоции у собак и кошек
Слабость родовой деятельности
Слабость родовой деятельности является наиболее распространенной причиной дистоции у собак и кошек. Различают первичную и вторичную родовую слабость.
При первичной родовой слабости матка не реагирует на сигналы, поступающие от плодов, или из-за малочисленности помета (1–2 щенка), стимуляция недостаточная для начала схваток (синдром единственного щенка), или в связи с излишней растянутостью миометрия из-за слишком большого количества плодов в помете, излишка околоплодной жидкости или крупных плодов. Среди других вероятных причин первичной слабости можно назвать наследственную предрасположенность, несбалансированное питание, жировую инфильтрацию миометрия, возрастные изменения, дефицит нейро-эндокринной стимуляции, системные заболевания. При полной первичной родовой слабости роды в срок не начинаются. При частичной первичной родовой слабости активность матки достаточна для начала родов, но не обеспечивает нормального рождения всех плодов при отсутствии обструкции родовых путей.
Вторичная родовая слабость всегда обусловливается истощением миометрия, вызванным обструкцией родового канала. Необходимо дифференцировать первичную родовую слабость от вторичной.
Лечение. В случае первичной родовой слабости заводчик может предпринять попытку индуцировать схватки, побудив собаку к активным движениям (пробежка или подъем по лестнице). Часто роды происходят в машине по дороге в ветеринарную клинику. В большинстве случаев роды могли бы протекать в более спокойной обстановке, если бы заводчик попытался самостоятельно стимулировать схватки. Появление на свет в домашних условиях без постороннего вмешательства — это лучший жизненный старт для щенков или котят.
Другим методом стимуляции схваток является массаж дорсальной стенки влагалища (фиг. 12.6). Для выполнения процедуры один или два пальца вводят во влагалище и проталкивают вдоль дорсальной стенки влагалища, стимулируя его сокращение (рефлекс Фергюсона). Наилучшие результаты обеспечивает массаж, выполненный после коррекции положения плода.
У возбудимых, особенно у первородящих самок может наблюдаться произвольное прекращение родовой деятельности, вызванное психологическим стрессом. Снять нервозность помогает внимание хозяина или назначение низких доз транквилизаторов. После рождения первого плода родовая деятельность обычно нормализуется.
Фиг. 12.6.
Массаж свода влагалища стимулирует сокращения матки
При полной первичной родовой слабости самка обычно выглядит бодрой, признаки схваток отсутствуют, ректальная температура нормальная. Канал шейки матки открыт, вагинальное исследование легко проводится благодаря наличию околоплодных вод, хотя плоды, как правило, отсутствуют в родовом канале. Перед назначением медикаментозного лечения необходимо убедиться в проходимости родовых путей.
Для лечения родовой слабости назначают раствор кальция и окситоцин. Окситоцин оказывает стимулирующее воздействие на вход кальция в клетки миометрия, необходимого для сокращений. Во многих случаях реакция на окситоцин отсутствует, поэтому перед его введением делают инъекцию раствора соли кальция. За 10 минут до инъекции окситоцина медленно (1 мл/мин) вводят в вену 10 % раствор глюконата кальция в количестве 0,5–1,5 мл/кг веса (2–20 мл для собак и 2–5 мл для кошек), проводя мониторинг сердечной деятельности. Самки мелких пород особенно предрасположены к развитию гипогликемии, в частности после продолжительных схваток. В таких случаях разведенный (10–20 %) раствор глюкозы добавляют к раствору глюконата кальция или вводят отдельно внутривенно в количестве 5–20 мл. Рекомендуемая дозировка окситоцина для собак составляет 1–5 ME в/в или 2,5–10 ME в/м, для кошек 0,5 ME в/в или в/м. При необходимости инъекцию повторяют через 30 минут. Максимальная общая доза для кошек не должна превышать 3,0 ME. Реакция на окситоцин снижается с каждым повторным введением. Превышение рекомендуемой дозировки или слишком частое введение препарата может вызывать продолжительные сокращения миометрия, препятствующие изгнанию плодов и нарушающие маточно-плацентарный кровоток. Кроме того, окситоцин способен индуцировать преждевременное отделение плаценты и сокращение зева шейки матки. При отсутствии реакции после второй инъекции необходимо безотлагательно извлечь оставшиеся плоды с помощью щипцов или кесарева сечения.
Эрготамины пролонгированного действия не применяются при родах.
Последовательность процедур, направленных на стимуляцию родовой деятельности:
• провести стимуляцию схваток с помощью двигательной активности (пробежка) или массажа свода влагалища;
• ввести 10 % раствор глюконата кальция внутривенно с одновременным мониторингом сердечной деятельности;
• определить, начались ли схватки в ответ на введение глюконата кальция через 30 минут после инфузии. При необходимости глюконат кальция ввести повторно один или с окситоцином;
• при отсутствии эффекта на введение глюконата кальция в течение 30 минут ввести окситоцин в/в или в/м;
• если через 30 минут схватки начались, при необходимости повторить введение препаратов, хотя с каждым повторным введением реакция снижается;
• если через 30 минут схватки не начались, инъекции прекращают. Плоды извлекают с помощью щипцов или кесарева сечения.