Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Гигиена / Хотько_Н_И_Организационные_и_методические_аспекты_противоэпидемического.PDF
Скачиваний:
1
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
3.06 Mб
Скачать

2. Серологическое исследование. Осуществляют с 6 – 8 дня болезни для чего производят забор 2-3 мл крови из вены. Кровь для исследований доставляют в пробирке или на фильтровальной бумаге (высушенную). Обычно ставят реакцию лизис-агглютинации в макро или микродозах. За диагностический титр принимают 1:100 и выше. Максимальный титр антител обнаруживают на 14-17 день болезни. Антитела сохраняются в крови переболевших длительное время (годами и десятками лет), поэтому серологический метод имеет важное значение для ретроспективной диагностики.

Для серологической диагностики пользуются также РСК. Комплементсвязывающие антитела появляются в сыворотке крови больных около 5 – 6 дня болезни и исчезают через 8-10 месяцев после выздоровления. Таким образом, при помощи РСК можно раньше поставить серологический диагноз и дольше распознавать перенесенное заболевание, чем при пользовании реакцией агглютинации и лизиса.

Дополнительные методы.

1.До 6 дня болезни с целью обнаружения лептоспир в крови проводят прямую микроскопию. Из осадка смеси 1 мл крови и 2 мл 1, 5% лимоннокислого натрия готовят препарат методом «раздавленной капли» и исследуют в тёмном поле микроскопа.

2.С 8-го дня болезни проводят прямую микроскопию капли мочи в темном поле с целью обнаружения лептоспир.

3.Материалом от больного (кровь – на первой неделе заболевания, моча, СМЖ) заражают морских свинок (биопроба), с последующей микроскопией и посевом материала.

МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ БОЛЬНЫХ И КОНТАКТИРОВАВШИХ

Госпитализация. Обязательна. Изоляция контактных. Не проводится.

Условия выписки. Клиническое выздоровление и нормализация лабораторных показателей.

Допуск в коллектив. После клинического выздоровления.

Диспансеризация. Не проводится.

Специфическая профилактика.

Лептоспирозной поливалентной вакциной прививают по эпидемиологическим показаниям детей старше семи лет и взрослых в очагах инфекции.

Неспецифическая профилактика.

306