Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ДД желтухи.ppt
Скачиваний:
1
Добавлен:
13.03.2024
Размер:
384 Кб
Скачать

Гипербилирубинемия за счет прямой фракции

Лабораторная диагностика холестаза основывается на определении в крови щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма- глутамилтранспептидазы (ГГТ), холестерина, билирубина и его фракций.

Изолированное повышение ЩФ может

наблюдаться в подростковом возрасте, в 3-м триместре беременности, после переливания плацентарного альбумина, а также при заболеваниях костей (болезнь Педжета, опухоли, переломы), при патологии кишечника (неспецифический язвенный колит, опухоли), при гиперпаратиреоидизме, акромегалии, при сердечной недостаточности

Уровень и выраженность механической блокады желчных путей можно выявить при УЗИ и эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ).

Самым надежным методом является биопсия печени.

Поскольку морфологическое исследование печени дается провести далеко не всем больным, большое значение имеет совокупность биохимических показателей, которые с определенной долей вероятности позволяют уточнить уровень и ведущий механизм развития нарушения желчеобразования и желчеотделения.