Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Микра экз 2021.pdf
Скачиваний:
11
Добавлен:
08.02.2024
Размер:
13.59 Mб
Скачать

Гриппоподобные симптомы: часто - лихорадка, озноб, боли в костях, суставах, глазах, миалгия, головная боль, повышенное потоотделение, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: возможно уменьшение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, нарушение вкусовых ощущений, сухость во рту, уменьшение массы тела, слабо выраженные боли в животе, небольшие изменения показателей функции печени (обычно нормализуются после окончания лечения).

Со стороны нервной системы: редко - головокружение, ухудшение умственной деятельности, нарушение сна, нарушения памяти, беспокойство, нервозность, агрессивность, эйфория, депрессия (после длительного лечения), парестезии, невропатия, тремор; в отдельных случаях - склонность к самоубийству, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны - тахикардия (при лихорадке), артериальная гипотензия или гипертензия, аритмия; в отдельных случаях - нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, ИБС, инфаркт миокарда.

Со стороны дыхательной системы: редко - боли в груди, кашель, небольшая одышка; в отдельных случаях - пневмония, отек легкого.

Со стороны системы кроветворения: возможна незначительная лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения.

Дерматологические реакции: возможны зуд, обратимая алопеция.

Прочие: редко - мышечная скованность; в единичных случаях - антитела к природным или рекомбинантным интерферонам.

ЗАДАЧА 57.

Ребенок, 4 года, посещает ДДУ, находится под диспансерным наблюдением как ЧДБ (часто и длительно болеющие дети). На приеме у педиатра была рекомендована иммунизация вакциной «Пневмо-23».

Вопросы:

1. К какой группе относится данный биопрепарат?

Вакцина «Пневмо-23» представляет собой препарат, относящийся к 1ой группе иммунобиологических препаратов (ИБП, полученные из м/о или их продуктов).

Используется для профилактики пневмококковой инфекции, возбудителем которой является

S.Pneumoniae (данный возбудитель относится к семейству Streptococcaceae, род Streptococcus, вид

S.Pneumoniae)

2. Что содержит данный биопрепарат?

Данный препарат содержит полисахарид S.Pneumoniae 23 серотипов и представляет собой высокоочищенную поливалентную вакцину

3. Как получен данный препарат?

1 вариант:

Культивирование S.Pneumoniae 23 серотипов

Инактивация, разрушение и экстракция антигенных детерминант, очистка

Дозирование, добавление консерванта (в данноивакцинӗ фенола)

* Каждый полисахарид был экстрагирован раздельно и включен в конечный продукт. Иногда в инактивированные вакцины добавляют адъювант (чужеродные для организма вещества, способные усиливать иммуногенность антигена), но в этой его нет, по составу проверил.

2 вариант: способ получения капсульного полисахарида с пневмококковым серотипом

-Культивируют бактериальные клетки

-Добавляют лизирующее средство в полученную культуральную жидкость

-Удаляют осажденные белки и клеточный дебрис для получения очищенного клеточного лизата

-Выделяют и очищают капсульный полисахарид из полученного лизата.

4. Кому рекомендуют вакцинацию «Пневмо – 23»?

Вакцинацию рекомендуют людям, находящимся в группе риска заражения пневмококковой инфекцией (люди, старше 65 лет; люди с хроническими заболеваниями; часто болеющие дети; люди, с ослабленной иммунной системой)

5. Дайте характеристику иммунитета, возникающего после введения данной вакцины.

Через 2-3 недели после введения данноивакцины̆ формируется приобретенный искусственныиактивный ̆специфическии,̆ антибактериальный иммунитет

ЗАДАЧА 58.

Проживающему в Карелии (в эндемичном по клещевому энцефалиту районе) мужчине, 25 лет, работающему в фермерском хозяйстве рекомендована вакцинация против клещевого энцефалита. В рамках национального календаря прививок предложен отечественный препарат «Вакцина клещевого

энцефалита. Культуральная очищенная инактивированная».

Вопросы:

1. К какой группе относится данный препарат?

Ответ: Препарат «Вакцина клещевого энцефалита» относится к группе иммунобиологических препаратов 1 группы (ИБП, получаемые из м/о или их продуктов). Вакцина неживая, корпускулярная (инактивиованные культуры патогенных м/о), субвирионная (т.к. содержит а/г комплексы, а не цельный вирион).

2. Что содержит данный препарат?

Ответ: Одна прививочная доза для лиц от 16 лет и старше (0,5 мл) содержит:

Действующее вещество:

·инактивированный антиген вируса КЭ - титр не менее 1:128

Вспомогательные вещества:

·альбумин человека (раствор для инфузий* 10 % или 20 %) - 0,25 мг;

·сахароза - 30 мг;

·алюминия гидроксид - 0,4 мг;

Соли буферной системы:

·натрия хлорид -3,8 мг,

·трометамол - 0,06 мг.

Одна прививочная доза для детей от 1 года до 16 лет (0,25 мл) содержит:

Действующее вещество:

·инактивированный антиген вируса КЭ - титр не менее 1:128

Вспомогательные вещества:

·альбумин человека (раствор для инфузий* 10 % или 20 %) - 0,125 мг;

·сахароза - 15 мг;

·алюминия гидроксид - 0,2 мг;

соли буферной системы:

·натрия хлорид - 1,9 мг,

·трометамол - 0,03 мг.

3. Как получен препарат?

Ответ: Вакцина представляет собой очищенную концентрированную суспензию инактивированного формалином вируса клещевого энцефалита (КЭ) штамм «Софьин», полученного путем репродукции в первичной культуре клеток эмбрионов кур, сорбированного на алюминия гидроксиде.

4. Каковы показания для вакцинации, схема вакцинации?

Ответ: Показания:

·Специфическая профилактика КЭ для лиц от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл и для детей от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл;

·Иммунизация доноров с целью получения специфического иммуноглобулина.

Контингенты, подлежащие специфической профилактике:

1.Население, проживающее на энзоотичных по КЭ территориях.

2.Прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

o сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

o по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

3.Лица, посещающие эндемичные по КЭ территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.

4.Лица, работающие с материалами, содержащими вирус КЭ.

Схема вакцинации:

Препарат вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.

1. Профилактическая вакцинация

1.1.Плановая вакцинация. Первичный курс вакцинации состоит из двух внутримышечных инъекций по 1 дозе с интервалом 1-7 мес. Одна прививочная доза составляет: для лиц от 16 лет и старше - 0,5 мл; для детей от 1 года до 16 лет - 0,25 мл. Прививки можно проводить в течение всего года, в том числе и в эпидсезон. Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не раньше, чем через 2 недели после проведения второй вакцинации. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками равен 5-7 мес. (осень - весна).

1.2.Экстренная вакцинация. По эпидемическим показаниям может проводиться экстренная вакцинация. В этом случае вакцину вводят двукратно с интервалом 2 недели лицам от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл; детям от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл. Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки.

Первую ревакцинацию при обеих схемах проводят однократно через 1 год после завершения первичного курса вакцинации дозой 0,5 мл для лиц от 16 лет и старше и дозой 0,25 мл для детей от 1 года до 16 лет. Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые три года однократно в возрастной дозировке.

Соседние файлы в предмете Микробиология, иммунология, вирусология