- •Анамнез жизни (Anamnesis vitae)
- •Анализ кормового рациона
- •Анамнез болезни (Anamnesis morbi)
- •Исследование пациента при поступлении общее исследование
- •Специальное (посистемное) исследование органы кровообращения
- •Органы дыхательной системы
- •Органы пищеварительной системы
- •Органы мочеполовой системы
- •Нервная система и органы чувств
- •Результаты лабораторных исследований исследование крови Физико-химические исследования
- •Биохимический анализ крови
- •Исследование мочи
- •Физические свойства
- •Химический анализ
- •Химический анализ
- •Микроскопическое исследование
- •Ультразвуковое исследование
- •Дневник курации заболевшего животного.
- •Графики температуры, пульса и дыхания
- •1. График измерения температуры тела исследуемого животного.
- •2. График измерения дыхания исследуемого животного.
- •3. График измерения пульса исследуемого животного
- •Эпикриз
- •1. Определение заболевания (основного и сопутствующих)
- •2. Этиология
- •3.Клинические симптомы
- •4. Патогенез
- •5. Течение
- •6. Диагноз
- •7. Дифференциальный диагноз
- •8. Прогноз
- •9. Лечение
- •Определение болезни
- •Этиология
- •Патогенез
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Патологоанатомические изменения
- •Течение и прогноз
- •Лечение
- •Профилактика
- •Экономический ущерб
- •Заключение
- •Список литературы
- •Приложение
Микроскопическое исследование
Кровь не обнаружено
Слизь не обнаружено
Возбудители заболеваний не обнаружены
Яйца нематод, простейшие не обнаружены
Заключение: выявлено изменение цвета кала в сторону светлого. Такой симптом вызывают разрушение клеток печени и нарушения обмена билирубина, из-за чего в кишечник уменьшается поступление стеркобилина, окрашивающего каловые массы в коричневый оттенок.
Ультразвуковое исследование
Печень: расположение типичное, контуры неровные, не четкие. Свободные края печени закруглены, выходят за край реберной дуги, границы желудка(увеличена). Паренхима печени гиперэхогенна, эхогенность повышена. Эхоструктура не однородна, в правой медиальной доле печени визуализируются округлые гиперэхогенные образования с анэхогенными включениями 36 мм х 44 мм. Сосудистый рисунок печени выражен – сосуды расширены значительно. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены
Желчный пузырь: умеренно наполнен, контуры ровные, границы четкие, толщина стенки 1,36 мм (не утолщена), содержимое анэхогенное, визуализируется гиперэхогенная взвесь (норма).
Желудок: без наполнения, спавшийся, стенка до 3,5 мм (не утолщена), складчатость выражена. Дифференциация слоев четкая.
Поджелудочная железа: увеличена в размере, правая доля 8,8 мм, гиперэхогенная. Проток поджелудочной железы 3,2 мм (увеличен), эхогенность окружающей жировой ткани повышена.
Свободная жидкость визуализируется в небольшом количестве в области квадратной доли печени
Заключение: эхо картина характерна для
-острого гепатита
-новообразования/метастазов медиальной правой доли печени
-острого панкреатита
-асцита
Дневник курации заболевшего животного.
Дата |
Т
|
П
|
Д
|
Течение болезни |
Терапия, диета, режим содержания |
03.12.2022
|
39,7 |
123 |
23 |
У животного появилась вялость, наблюдается отсутствие аппетита, гипертермия. Животное старается занимать лежачее положение, преимущественно лежит на левой стороне. Кожа и слизистые субъиктеричны. У собаки наблюдается рвота после еды, в промежутках между ней, замечены изменения цвета кала в сторону светлого, время от времени возникал мягкий стул. Скулит, если трогать живот. Еще раньше хозяева обратили внимание на постепенно нарастающий зуд кожи, хотя изменения в питании не было. |
Назначено следующее лечение: обезболивающие, инфузионная терапия, противорвотный препарат, антибиотикотерапия, гепатопротективное средство, витамин В12, принудительное кормление до и после восстановления аппетита паштетом Рекавери Роял Канин. После улучшения состояния # Rp: Sol. Ringeri Locke 10%-400ml. Pro ingectionibus D.S. в/в, медленно, 400 мл, 1 раз в день, на 7 дней # Rp: Sol. Sinuloxi 14% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 10 дней # Rp: Sol. Maropitanti 1% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 5 дней # Rp: Sol. Analgini 4% - 50 ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,0,5 мл, 1 раз в день на 7 дней # Rp: Sol. Ciankobalamini 500ЕД - 1 ml. D.S. под кожу, 1 мл, 1 раз в день 5 дней # Rp: Sol. Ademetionini 40%-5 ml. Pro ingectionibus D.S. в/в, медленно, 5 мл, 1 раз в день, на 5 дней
|
04.12.2022
|
38,9 |
102 |
24 |
У животного вялость, наблюдается отсутствие аппетита. Животное старается занимать лежачее положение, преимущественно лежит на левой стороне. Кожа и слизистые субъиктеричны. Рвота не наблюдается, стул не наблюдали. Скулит, если трогать живот. Зуд кожи не наблюдается |
# Rp: Sol. Ringeri Locke 10%-400ml. Pro ingectionibus D.S. в/в, медленно, 400 мл, 1 раз в день, на 7 дней # Rp: Sol. Sinuloxi 14% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 10 дней # Rp: Sol. Analgini 4% - 50 ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,0,5 мл, 1 раз в день на 7 дней # Rp: Sol. Ciankobalamini 500ЕД - 1 ml. D.S. под кожу, 1 мл, 1 раз в день 5 дней # Rp: Sol. Ademetionini 40%-5 ml. Pro ingectionibus D.S. в/в, медленно, 5 мл, 1 раз в день, на 5 дней # Rp: Sol. Maropitanti 1% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 5 дней
|
05.12.2022
|
39,0 |
104 |
24 |
Собака чуть более активная, проявила небольшой интерес к еде. Животное старается занимать лежачее положение, преимущественно лежит на левой стороне. Кожа и слизистые субъиктеричны. Рвота не наблюдается, стул не наблюдали. Скулит, если трогать живот. |
Rp: Sol. Ringeri Locke 10%-400ml. Pro ingectionibus D.S. в/в, медленно, 400 мл, 1 раз в день, на 7 дней # Rp: Sol. Sinuloxi 14% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 10 дней # Rp: Sol. Analgini 4% - 50 ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,0,5 мл, 1 раз в день на 7 дней # Rp: Sol. Ciankobalamini 500ЕД - 1 ml. D.S. под кожу, 1 мл, 1 раз в день 5 дней # Rp: Sol. Ademetionini 40%-5 ml. Pro ingectionibus D.S. в/в, медленно, 5 мл, 1 раз в день, на 5 дней # Rp: Sol. Maropitanti 1% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 5 дней
|
06.12.2022
|
39,0 |
104 |
22 |
Собака чуть более активная, проявила небольшой интерес к еде. Животное старается занимать лежачее положение, преимущественно лежит на левой стороне. Кожа и слизистые субъиктеричны. Рвота не наблюдается, стул не наблюдали. Скулит, если трогать живот. |
Rp: Sol. Ringeri Locke 10%-400ml. Pro ingectionibus D.S. в/в, медленно, 400 мл, 1 раз в день, на 7 дней # Rp: Sol. Sinuloxi 14% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 10 дней # Rp: Sol. Analgini 4% - 50 ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,0,5 мл, 1 раз в день на 7 дней # Rp: Sol. Ciankobalamini 500ЕД - 1 ml. D.S. под кожу, 1 мл, 1 раз в день 5 дней # Rp: Sol. Ademetionini 40%-5 ml. Pro ingectionibus D.S. в/в, медленно, 5 мл, 1 раз в день, на 5 дней # Rp: Sol. Maropitanti 1% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 5 дней
|
07.12.2022
|
38,5 |
103 |
22 |
Собака более активная, проявила появился интерес к еде, но сама пока не ест, корм из шприца не выплевывает, глотает. Животное старается больше лежать, но выбирает и правую сторону для этого положения. Кожа и слизистые субъиктеричны. Рвота не наблюдается, стул состоялся, сформированный, кал светло-коричневый. Болезненность не проявляется, если пальпировать живот |
# Rp: Sol. Ringeri Locke 10%-400ml. Pro ingectionibus D.S. в/в, медленно, 400 мл, 1 раз в день, на 7 дней # Rp: Sol. Sinuloxi 14% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 10 дней # Rp: Sol. Analgini 4% - 50 ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,0,5 мл, 1 раз в день на 7 дней # Rp: Sol. Ciankobalamini 500ЕД - 1 ml. D.S. под кожу, 1 мл, 1 раз в день 5 дней # Rp: Sol. Ademetionini 40%-5 ml. Pro ingectionibus D.S. в/в, медленно, 5 мл, 1 раз в день, на 5 дней # Rp: Sol. Maropitanti 1% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 5 дней
|
08.12.2022
|
38,7 |
106 |
23 |
Собака более активная, проявила появился интерес к еде, но сама пока не ест, корм из шприца не выплевывает, глотает. Животное старается больше лежать, но выбирает и правую сторону для этого положения. Кожа и слизистые субъиктеричны. Рвота не наблюдается, стул состоялся, сформированный, кал светло-коричневый. Болезненность не проявляется, если пальпировать живот |
Rp: Sol. Ringeri Locke 10%-400ml. Pro ingectionibus D.S. в/в, медленно, 400 мл, 1 раз в день, на 7 дней # Rp: Sol. Sinuloxi 14% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 10 дней # Rp: Sol. Analgini 4% - 50 ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,0,5 мл, 1 раз в день на 7 дней
|
09.12.2022
|
38,5 |
106 |
23 |
Собака активная, поела самостоятельно. Животное встает, меньше лежит, поза для сна не вынужденная. Кожа и слизистые менее иктеричны. Рвота не наблюдается, стул состоялся, сформированный, кал светло-коричневый. Болезненность не проявляется, если пальпировать живот |
# Rp: Sol. Ringeri Locke 10%-400ml. Pro ingectionibus D.S. в/в, медленно, 400 мл, 1 раз в день, на 7 дней # Rp: Sol. Sinuloxi 14% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 10 дней # Rp: Sol. Analgini 4% - 50 ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,0,5 мл, 1 раз в день на 7 дней
|
10.12.2022 |
38,5 |
106 |
23 |
Собака активная, поела самостоятельно. Животное встает, меньше лежит, поза для сна не вынужденная. Кожа и слизистые менее иктеричны. Рвота не наблюдается, стул состоялся, сформированный, кал светло-коричневый. Болезненность не проявляется, если пальпировать живот |
# Rp: Sol. Sinuloxi 14% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 10 дней
|
11.12.2022 |
38,5 |
106 |
23 |
Животное в удовлетворительном состоянии |
# Rp: Sol. Sinuloxi 14% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 10 дней
|
12.12.2022 |
38,5 |
106 |
23 |
Собака активная, ест самостоятельно, аппетит средний присутствует. Температура в норме Животное встает, двигается больше, меньше лежит, поза для сна не вынужденная. Кожа и слизистые бледно-розовые, склеры субъиктеричны. Рвота не наблюдается, стул ежедневный, сформированный, кал светло-коричневый. Диурез в норме, моча желтая. При пальпации болезненность в абдоминальной области, в правом подреберье не возникает. Животное выписано домой в стабильном удовлетворительном состоянии, даны рекомендации. Прогноз осторожный. |
# Rp: Sol. Sinuloxi 14% -40ml. Pro ingectionibus D.S. под кожу,1,0 мл, 1 раз в день на 10 дней Домой назначена диета Гепатик, длительно.
|