№5.Общие закономерности развития психических болезней у детей и подростков. Понятия «симптом», «синдром», «болезнь», «патологическое состояние». Позитивные и негативные синдром по Джексону

Симптом- признак патологии

Синдром- совокупность симптомов (симптомологический комплекс), которые объединены единым патогенезом

Болезнь- нозологическая единица- определяющая болезнь, которая выделена из массы других, на основе установленной этимологии и патогенеза имеет характер клинико-морфологическую картину, которая является номенклатурой единицей в медицинской классификаций и имеет известные исходы

Болезнь возникает остро и имеет свою динамику проявляется в симптомах и имеет исход. Болезнь можно и нужно лечить и профилактировать

Патологическое состояние- стойкое состояние не здоровья, которая чаще всего возникает в пороков или отставании развитий (в результате патологического процесса)

Не излечима, постоянна, стабильна. Нет рецидива и ремиссии

Позитивные и негативные синдром по Джексону:

-

№6.Восприятие. Понятия, физиологические механизмы восприятия, конституционные особенности. Варианты нарушения восприятия. Иллюзии, сенестапотии, галлюцинации, псевдогаллюцинации. Определения, характеристики, виды. Особенности у детей.

Восприятие- отражение в сознании предметов или явлений при их непосредственном воздействии на органы чувств

Физиологические механизмы восприятия:

Восприятие начинается с рецепторов заканчивается в высших отделах ЦНС. Первичный корковый анализ сенсорной информации осуществляется в соответствующих проекционных зонах коры. Затем в ассоциативных зонах поступающая информация сопоставляется с хранящимся в памяти образами, происходит её узнавание-> отражается в речи (осознается)

Конституционные особенности -?

Варианты нарушения восприятия:

1. Отсутствие восприятия

2. Нарушение интенсивности восприятия

3. Искажение восприятия

4. Ошибки восприятия

Иллюзии- ошибочные восприятия реально существующих предметов или явлений. Их возникновению способствует все, что мешает точности восприятия

Характеристика:

возникают у слабослышащих и слабовидящих, не способных получить полную информацию из-за дефекта зрения и слуха, при слабом освещении или множестве звуков, препятствующих работе анализаторов

Виды:

- органы чувств (зрительные, слуховые) или психологический организм (сильный аффект, недостаточность внимания)

Сенестапотии- необычные, странные, неприятные, тягостные, нередко крайне мучительные, иногда трудно поддающиеся описанию ощущения, локализующиеся в ко­ же, под кожей, во внутренних органах и не имеющие для своего возникновения объективных причин.

Характеристика:

Давление, журчание, переливание, распирание, стягивание

Кратковременные эпизоды

Виды:

- ограниченные или распространенными

-находится в одном месте или перемещаться

Галлюцинации-ошибочное восприятие отсутствующих в реальности предметов или явлений, в существовании которых больной убежден

Характеристика:

Виды:

-органы чувств

-общего чувства (висцеральные, мышечные)

-истинные галлюцинации и псевдогаллюцинации

-элементарные галлюцинации и сложные галлюцинации

-гипнагогические (возникают при засыпании)

Псевдогаллюцинации- лишены конкретности, чаще проецируются во внутреннее пространство больного, возникают помимо воли больного, не признаются им объективной реальностью, осознаются как нечто аномальное, отличное от образов воспоминаний и фантазий.

Особенности у детей:

При психических расстройствах у детей, особенно дошкольников и младших школьников, преобладают зрительные галлюцинации. Это хорошо видно на примере шизофрении. Наряду со зрительными наблюдаются тактильные, слуховые и значительно реже обонятельные, вкусовые. Чаще всего галлюцинации, отличающиеся динамичностью, яркостью и образностью, наблюдаются на фоне помраченного сознания при токсических и инфекционных поражениях головного мозга. Обычно это животные, насекомые или герои мультфильмов, которых ребенок боится, бежит, прячется. При шизофрении слуховые галлюцинации обычно элементарны (в виде одиночных стуков, окликов). Псевдогаллюцинации наблюдаются при психических расстройствах и у детей, и у подростков. При психозах у детей во время онейроидного состояния появляются сцены из жизни римлян, оргии пиратов, сражения мушкетеров, картины из сказок. Больной переживает события так, как будто он участник происходящего, хотя при этом и остается неподвижным.