Сестринский процесс

279. К физиологическим потребностям, согласно пирамиды А.Маслоу, относятся следующие:

а- пища, вода, кров

б- выделение продуктов жизнедеятельности, одежда

+в- сон, воздух, движение

г- прикосновение, помощь

280. Под термином «Сестринский процесс» понимают:

+a- процесс оказания помощи ослабленным и тяжелобольным пациентам

б- метод организации и оказания помощи в сфере охраны здоровья

в- оказание помощи отдельным группам населения

г- метод оказания помощи пациентам специализированных отделений

281. Количество этапов сестринского процесса:

а- 7

+б- 5

в- 4

г- сестра сама определяет количество в процессе работы

282. На втором этапе сестринского процесса:

а- планирование предстоящей работы

б- сбор информации о пациенте

в- обследование пациента

+г- определение проблем пациента

283. Сбор информации о пациенте включает следующую последовательность:

а- осмотр, выслушивание жалоб, определение проблем

б- осмотр, беседа, экстренная лабораторная диагностика

+в- беседа, выслушивание жалоб, осмотр, при необходимости сбор дополнительной информации

г- выслушивание жалоб, экстренная дополнительная диагностика, осмотр

284. Проблемы пациента бывают:

а- действительные, общие

+б- потенциальные, действительные

в- приоритетные, общие

г- действительные, конкретные

285. По приоритетности проблемы классифицируются (все, кроме):

а- первичные

+б- промежуточные

в- конкретные

г- вторичные

286. В формулировке целей должны быть отражены:

а- конкретное действие

б- критерий

в- условие

+г- все перечисленное верно

287. Сестринские вмешательства бывают (все, кроме):

а- зависимые

б- независимые

в- взаимозависимые

+г- взаимозаменяемые

288. Обучение пациента самоуходу является вмешательством:

а- зависимым

+б- независимым

в- взаимозависимым

г- взаимозаменяемым

289. Потенциальные проблемы может предвидеть:

а- сам пациент

б- родственники пациента

в- сестра

+г- сестра, пациент, его родственники

290. К документации сестринского процесса не относится:

а- план сестринского ухода

б- лист сестринской оценки

+в- история болезни (форма 003/у)

г- протокол по уходу

291. Зависимым вмешательством при нарушении потребности в дыхании является:

а- обучение использованию ингалятора

+б- рекомендация по выбору ингалятора с лекарством

в- контроль выполнения дыхательной гимнастики

г- подготовка к сбору анализа мокроты

292. Кормление пациента через НГЗ является функцией:

а- врача

б- процедурной сестры

в- диетсестры

+г- палатной сестры

293. Риск развития пролежней является проблемой:

а- настоящей

+б- потенциальной

в- конкретной

г- второстепенной

294. Причиной нарушения потребности в сне, может быть:

а- пища, напитки

б- низкая или высокая температура в помещении

в- высокая кровать

+г- все перечисленное

295. Потребность в поддержании личной гигиены тяжелобольного пациента подразумевает смену белья:

а- 1 раз в 7 дней

б- по желанию пациента

+в- по мере необходимости

г- 1 раз в 10 дней

296. В 3-м периоде лихорадки, при резком падении температуры, к независимым вмешательствам не относится:

а- смена белья

б- измерение АД

+в- введение лекарственного препарата

г- придание правильного положения тела при данном снижении температуры

297. Верно сформулированная цель ухода при нарушении потребности в выделении:

а- у пациента нет инфекции МВП

+б- у пациента не будет ИМП

в- у пациента отсутствует недержание мочи

г- пациент научился пользоваться внешним катетером

298. Потеря (снижение) функций органов чувств нарушает в большей степени потребность:

а- в сне и отдыхе

+б- в питании и питье

в- в общении

г- осуществлении личной гигиены

299. Действия медсестры, выполненные по собственной инициативе и желанию пациента:

а- зависимые

+б- независимые

в- взаимозависимые

г- сотрудничество, координация ухода

300. Пятый этап сестринского процесса:

+а- определение результата сестринской помощи

б- оказание помощи

в- профилактика осложнений

г- регистрация и координация намеченных действий медсестры