Биохимический анализ крови.

Показатели	09.03.12	22.03.12	Норма
Общий белок	82 г/л.	72 г/л.	64-84 г/л.
Гемоглобин	640мг/л,	700мг/л,	150-2000 мг/л,
Глюкоза	4,4 ммоль/л.	4,5 ммоль/л.	3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина	7,2 ммоль/л.	6,4 ммоль/л.	2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин	92 мкмоль/л	89 мкмоль/л	62-115 мкмоль/л
Холестерин	5 ммоль/л.	5,1 ммоль/л.	3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин	16 мкмоль/л.	15,2 мкмоль/л.	5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ) Аланинаминотрансфераза	21 ед/л	22 ед/л	до 41 ед/л
АсАТ (АСТ) Аспартатаминотрансфераза	20 ед/л	19 ед/л	до 41 ед/л
Липаза	41 ед/л	37 ед/л	0-190 ед/л

ЭКГ.

12.03.2012

Заключение: ритм синусовый, горизонтальное положение электрической оси сердца. ЧСС 65 уд/мин.

Рентгенологическое исследование грудной клетки.

12.03.2012

Заключение: при рентгенографии лёгких локальных и дессиминированных поражений не выявлено. Отмечается усиление легочного рисунка, утолщение бронхиальных стенок.

Бронхография.

14.03.2012

Заключение: при бронхографии бронхоэктазов не выявлено.

Исследование функции внешнего дыхания

15.03.2012

Исследование функции внешнего дыхания:

снижение ПСВ на 20%

снижение индекса Тиффно на 10%

Заключение.

Сравнив двух пациентов разных возрастных групп, описанных в практической части, можно сделать следующие выводы:

1. У лиц пожилого возраста чаще возникает хронический обструктивный бронхит, в молодом возрасте чаще бронхит бывает простым и гнойным.

2. Вентиляционная функция легких у больных хроническим бронхитом пожилого возраста снижена намного больше, чем у лиц молодого возраста. Это связано с возрастными изменениями бронхо-легочной системы.

3.  Для клинической картины хронического бронхита у больных пожилого возраста характерно тяжелое течение, раннее появление и преобладание клинических признаков прогрессирования патологического процесса, частые обострения, ассоциированные с переохлаждением и физической нагрузкой, в отличие от лиц молодого возраста.

4. В независимости от возраста для больных хроническим бронхитом характерны частые ОРЗ и обострения преимущественно в зимнее время года.

5. Для больных молодого возраста характерны более стойкие ремиссии, чем у пациентов пожилого возраста.

6. Также у пациентов пожилого возраста чаще бывают сопутствующие заболевания, что усугубляет течение ХБ.

По моему мнению, цель моей курсовой работы достигнута.

В теоретической части я раскрыла суть заболевания, подробно описав этиологию, патогенез, клиническую картину, возможные осложнения, диагностику, лечение и профилактику хронического бронхита.

В практической части я описала двух пациентов разных возрастных групп и сделала выводы о течении хронического бронхита в зависимости от возраста пациента, которые схожи с общепринятой статистикой.

Список использованной литературы:

1.  Александрова Н.И. Современное представление о хроническом бронхите и обструктивной болезни легких, их диагностике и профилактике. // Болезни органов дыхания./ Под ред. Кокосова А.Н. Серия «Мир медицины». - СПб.: Изд-во «Лань», 1999. - С. 116-126.

2.  Бербенцова Э.П. // Пособие по пульмонологии. Иммунология, клиника, диагностика и лечение воспалительных вирусных, бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов, легких. М.: Редакция журнала «Успехи физических наук», 1998. - 624 с.

3.  Кокосов А.Н., Герасин В.А. // Хронический бронхит. Л., "Медицина", Л. о. 1984.-С. 90-119.

4.  Палеев Н.Р., Ильченко В.А. Хронический бронхит. // Болезни органов дыхания. / Под ред. Н.Р. Палеева. М., 1990. - С. 110-180.

5. Смолева Э.В. // Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи / под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина / изд-во «Феникс», 2005. – с. 100-105.

6.  Феннелли К. П., Стулбарг М.С. Хронический бронхит // Пульмонология. 1994.-№2.-С. 6-13.

7. http://www.dom-zdorovia.ru

8. http://pulmonology.eurodoctor.ru

9. http://med-zabolevaniya.ru

10. http://health.rin.ru

11. http://bronhit.info