14. Перечислите препараты - бета- адреноблокаторы.

Препараты, избирательно блокирующие бета_1-адренорецепторы, локализованные преимущественно в сердце (кардиомиоциты, клетки проводящей системы), называют кардиоселективными (небиволол, метопролол, атенолол, талинолол и др.). Они также влияют на бета_1-адренорецепторы юкстагломерулярного аппарата почек и жировой ткани.

Другие (пропранолол, окспренолол, пиндолол, тимолол и др.) действуют одновременно на бета_1-адренорецепторы и бета_2-адренорецепторы бронхов, периферических сосудов, поджелудочной железы, печени, скелетной мускулатуры) и их называют неселективными (неизбирательными). Важно учитывать, что кардиоселективность не является абсолютной: в больших дозах или при длительном применении ""селективные"" бета_1-адреноблокаторы блокируют бета_2-адренорецепторы. Отмечено, что кардиоселективные бета-адреноблокаторы более эффективны в профилактике сердечно-сосудистых осложнений на фоне гипертонической болезни и ИБС, чем неселективные.

Бета-адреноблокаторы широко применяют для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Их назначают при ИБС, нарушениях сердечного ритма, гипертонической болезни, протекающей на фоне гиперкатехоламинемии и гиперсимпатикотонии. Они используются при тиреотоксикозе, т.к. не только ослабляют тахикардию, гипертермию и гиперкинезию, но и нарушают переход тироксина в более активный трийодтиронин; феохромоцитоме (только совместно с альфа-адреноблокаторами) и некоторых др. функциональных состояниях, сопровождающихся тахикардией, вызванной чрезмерной стимуляцией бета-адренорецепторов. Ряд показаний, таких как тревога и панические расстройства обусловлен способностью бета-адреноблокаторов угнетать ЦНС и оказывать анксиолитическое действие. Показана эффективность препаратов этой группы в профилактике мигрени, лечении эссенциального тремора, шизофрении, паркинсонизма, тардитивной дискинезии, желудочно-кишечных кровотечений у пациентов с циррозом печени, абстинентного синдрома, в т.ч. алкогольного и др.

При местной аппликации в виде глазных капель бета-адреноблокаторы (тимолол и др.) уменьшают продукцию водянистой влаги и, вероятно, улучшают ее отток, понижая внутриглазное давление. Этот эффект делает возможным их применение для лечения глаукомы.

Препараты: Анаприлина раствор 1% (глазные капли), Бетак, Беталок, Бисогамма, Вазокардин, Конкор, Корвитол 100, 50, Метогексал, Метопролол, Окупрес, Соталола гидрохлорид, Тимолол, Тразикор, Унилок.

15. Укажите фармакологические группы лекарственных средств, относящиеся к антиоксидантам, способные тормозить неферментативное перекисное окисление липидов.

Антиоксиданты (АО) - соединения различной химической природы, способные обрывать цепь реакций свободнорадикального перекисного окисления или непосредственно разрушать молекулы перекисей.

К группе АО, способных тормозить неферментативное перекисное окисление липидов, относится ряд витаминов (токоферолы, ретинолы, аскорбинат, никотинат и др.), флавоноиды, гормоны (тироксин, кортикостероиды, эстрогены), серосодержащие аминокислоты (цистеин, цистин, глуатион), микроэлементы (магний, кальций, цинк и др.), убихиноны (убихинон композитум, кофермент Q10, коэнзим Q10, CoQ10).