Психодинамически-имажинативная терапия Луизы Реддеманн

Еще одним методом работы с травмой является психодинамически-имажинативная терапия работы с травмой.

В центре внимания этой терапии, в первую очередь, находится стабилизация состояния клиента, перенесшего травму. Особенный акцент на стабилизацию делается в случае терапии хронических, комплексных травм.

Делается различие в исцелении травм в зависимости от того, является ли травма единичной или хронической. Если в случае единичной острой травмы важно объяснять клиенту, откуда появились его симптомы, рассказывать о физиологии травмы, о том, что симптомы являются нормальной реакцией организма и что они временны, то в случае хронической травмы нужно быстро переходить к стабилизации и использовать защищающие техники, поскольку разговоры о травме вызывают ретравматизацию.

К защищающим техникам относятся:

              Создание внутреннего безопасного места путем визуализации, которое затем используется для работы с ранеными частями;

              Техники, направленные на создание и укрепление ресурсов клиента и принятие самого себя, в том числе акцентирующие внимание клиента на переживании радости в повседневной жизни, здесь же используются наработки позитивной терапии Мартина Селигмана и логотерапии Виктора Франкла;

              Техники дистанцирования (визуализация на удаление от события, техника экрана, описания событий от 3-его лица);

              Техники, направленные на концентрацию внимания и осознания себя «здесь-и-сейчас» (медитация на концентрацию внимания, медитация «я больше, чем тело, мысли, чувства, наблюдатель», упражнение на очень детальное описание какого-то отрезка времени, например, 15 минут пробуждения утром).

         Сюда возможно отнести и способы, направленные на выведение клиента из состояния диссоциации, которое можно распознать по отсутствию мимики, направленному внутрь взгляду, сильной деконцентрации внимания. Например, напоминать о сегодняшнем дне, месте, о состоянии безопасности; физические воздействия (кусить дольку лимона, положить пакет со льдом на затылок, ущипнуть), произвести неожиданные действия (потрясти бутылку с водой, бросить что-нибудь на пол и т.п.).

Большое внимание уделяется работе с субличностями, теоретической базой которой является модель эго-состояний, основанная на аналитической терапии.

Модель эго-состояний описывает процесс расщепления психики на субличности при переживании травмы. Так, в случае единичной травмы личность расщепляется на мнимо-нормальную (выживающую) и травмированную части. Когда травма комплексная или хроническая, травмированных частей не одна, а множество. При особо тяжелых травмах (ритуальные преступления, сатанизм и т.п.) личность расщепляется на множество как мнимо-нормальных, так и травмированных частей, при этом мнимо-нормальные части не знают о существовании друг друга. В этом случае используются особые методы работы.

С целью интеграции личности проводится работа с ранеными частями, частями-агрессорами, в том числе внутренним критиком.  Основные применяемые методы - визуализации, внутренний диалог, работа с установками.