Классификация травм

Существует множество вариантов классификации травм, одной из наиболее часто используемых является классификация по Леонор Терр:

                    Однократные - случайные, недолго длящиеся события, угрожающие жизни и здоровью;

                    Хронические - постоянно повторяющиеся ситуации, вызывающие чувства бессилия и беспомощности.

Также существенным является источник травмы: если ответственным за причинение вреда является человек (а не катаклизм, например), такие травмы сложнее поддаются терапии.

Свою классификацию травм, способствующую различению нарушений привязанности и травматических ситуаций, предлагает Франц Рупперт:

Тип травмы	Травматическая ситуация	Основные чувства	Эмоциональный конфликт
Экзистенциальная (насилие, несчастный случай)	Угроза жизни	Страх смерти	Отступить или бороться
Потери (неожиданная сепарация, смерть ребенка)	Потеря любимого человека или статуса	Страх быть покинутым, страх одиночества	Отпустить и горевать или удерживать прошлое и то, что было потеряно
Привязанности (отвержение ребенка матерью)	Нарушение эмоциональной привязанности	Эмоциональное расстройство; разочарованная любовь и беспомощный гнев	Доверять или не доверять людям, учиться ли любить вновь
Травма системных отношений (инцест, убийства внутри семьи)	Совершение морально и этически не имеющих оправдания действий	Стыд и вина	Скрыть ли факт преступления или принять ответственность за него

 

Последствия травмы

Выделяют четыре основных способа, которыми человек выходит из травмирующей ситуации:

                    Блокировка восприятия: человек ощущает себя как будто сквозь туман;

                    Замораживание чувств: онемение, безучастность, холодность;

                    Осознание себя вне тела: человек ощущает, что он покинул свое тело, и событие воспринимается происходящим со стороны;

                    Разделение на субличности.

Последствиями травмы являются:

                    Посттравматический синдром (PTSD);

                    Склонность к суициду;

                    Зависимости (алкоголь, наркотики и т.п.);

                    Расщепление личности;

                    Интериоризация агрессора;

                    Психосоматические заболевания (по разным оценкам психологов от 80 до 100%  психосоматические заболеваний развиваются из травмы);

                    Социальные аспекты (отсутствие поддержки, общественное мнение, влияние травмы человека на окружение и т.п.).

Расщепление личности после травматического опыта

После травматического опыта, как описывает Франц Рупперт, личность расщепляется на здоровую, травмированную и выживающую части, что служит выживанию, см. рисунок.

 

Признаки здоровых частей:

•        способность открыто воспринимать реальность;

•        способность адекватно выражать чувства;

•        хорошая способность к вспоминанию;

•        доверие к другим людям;

•        способность создавать эмоциональные связи;

•        способность освобождаться от более нерелевантных отношений;

•        зрелый подход к сексуальности;

•        готовность к рефлексии собственных действий;

•        готовность к соразмерному принятию ответственности;

•        любовь к правде и ясности;

•        надежда на хорошее разрешение проблем.

Признаки травмированных частей:

•        сохраняют воспоминание о травме;

•        останавливаются в развитии на момент травмы;

•        ищут выхода из травмы, например, путем повторного переживания;

•        реагируют на триггеры неожиданным выплеском эмоций.

Признаки выживающих частей:

•        охраняют душевное расщепление;

•        вытесняют и отрицают травму;

•        стараются не вспоминать о травме;

•        контролируют травмированные части;

•        ищут компенсации;

•        строят иллюзии;

•        расщепляются вновь.