19 билет.
1 факторы загрязняющие воздух атмосферный.
2. Оценка естественного и искусственного освещения.
3. Пункт водоснабжения (из военной гигиены), оценка его короче.
4. Задача про пищеблок
Леонову
Задача19
Эколого-гигиеническая характеристика источников загрязнения атмосферного воздуха. Качество атмосферного воздуха современных городов. |
Учебники/Матвеева, с.38-43 Источники антропогенного загрязнения атмосферного воздуха
Автомобильный транспорт Главным загрязнителем атмосферы городов является автотранспорт. При эксплуатации автотранспорта выделяется большое количество монооксида углерода, оксидов азота, углеводородов. При использовании этилированного бензина с выхлопными газами в воздух поступают соединения свинца и диоксины. Около 17% глобального выброса парниковых газов (углекислый газ, метан и др.) происходит из-за работы автотранспорта
Промышленность Большую часть загрязнений атмосферы от стационарных источников дают предприятия металлургического, энергетического и нефтехимического комплексов, где происходит сжигание основной массы ископаемого топлива Предприятия черной и цветной металлургии выбрасывают пыль меди, оксиды железа и свинца и микроэлементы. Нефтеперерабатывающая и нефтехимическая промышленность → стирол, фенол, ацетон. Химическая промышленность → оксид углерода, диоксид азота, сероводород, хлористые и фтористые coединения. Многокомпонентными загрязнениями воздушной среды отличаются производства химико-фармацевтической промышленности, где в воздухе рабочей зоны обнаруживаются десятки химических соединений. Особенно напряженная санитарная ситуация создается при объединении в одной промышленной зоне группы химических предприятий, когда поступление разнообразных вредных веществ в воздушный бассейн создает возможность их взаимодействия и трансформации.
Предприятия теплоэнергетики Тепловые электростанции (ТЭС) загрязняют атмосферу сернистым ангидридом, пылью, диоксидом азота, высокотоксичными полициклическими ароматическими углеводородами, среди которых особенно опасен канцерогенный бенз(а)пирен.
Качество атмосферного воздуха современных городов. Основные вещества-загрязнители атмосферного воздуха:
Монооксид углерода (СO) Соединяясь с гемоглобином, образует карбоксигемоглобин. Это вызывает гипоксию. При повышенном содержании в воздухе развивается выраженный ранний атеросклероз, ухудшается сердечная проводимость
Оксиды серы (SO2, SO3), азота (NO, NO2) Соединяются с водой при контакте со слизистыми оболочками дыхательных путей, образуя кислоты (сернистая, серная, азотистая). Кислоты раздражают и повреждают слизистые оболочки, угнетая местный иммунитет и повреждая эпителий. Раздражение сопровождается выбросом гистамина, что приводит к бронхоспазму, в дальнейшем - к формированию астмоидного бронхита и бронхиальной астмы. В крови образуют сульфагемоглобин, метгемоглобин. Это нарушает доставку кислорода к тканям, приводит к гипоксии. Взвешенные вещества (пыль, зола, сажа) В районах с сильным запылением могут встречаться пневмокониозы. Люди чаще болеют бронхитом, пневмонией, ангиной. Чаще встречаются аллергические заболевания (бронхиальная астма и др.) Крупнозернистая пыль способствует глазному травматизму. Тяжелые металлы Вызывают специфические интоксикации (свинцом, кадмием) Канцерогены и коканцерогены Способствуют развитию онкологических заболеваний (например, бензапирен, содержащийся в сигаретах, способствует развитию рака лёгких)
Радиационный туман - туман, который появляется в результате радиационного охлаждения земной поверхности и массы влажного приземного воздуха до точки росы. Обычно радиационный туман возникает ночью в условиях антициклона при безоблачной погоде и легком бризе.
Часто радиационный туман возникает в условиях температурной инверсии, препятствующей подъему воздушной массы. В промышленных районах может возникнуть крайняя форма радиационного тумана - смог.
Смог - видимое загрязнение воздуха любого характера. Типы смога:
Условия возникновения смога:
Влияние смога на здоровье человека:
По данным ВОЗ, около 92% населения Земли живет в городах с воздухом, опасным для здоровья, самые "грязные" города - в Африке, на Ближнем Востоке и в Южной Азии.
|
Гигиенические требования и методы гигиенической оценки естественного и искусственного освещения помещений. Принципы нормирования. Методы контроля. |
См. Методички/Жилые здания и помещения/Освещение.djvu Свет оказывает влияние на многие физиологические процессы: является специфическим раздражителем органов зрения, активирует обменные процессы, повышает тонус ЦНС, определяет ритм физиологических функций. Высокий уровень освещённости позволяет выполнить зрительную работу с меньшим утомлением и лучшими результатами. Естественное освещение – световой поток, проникающий в помещение через оконные световые проемы. Самое главное для человека – это уровень освещённости, оказывающий влияние не только на органы зрения, но и на весь организм в целом. Уровень естественного освещения (ЕО) зависит от:
Освещение нормируется для оценки уровня естественного и искусственного освещения. При этом учитывается:
Методы оценки естественного освещения Уровень освещения измеряется в единицах освещенности. Освещенность – распределение светового потока на той или иной поверхности. Измеряется в люксах - т.е. освещенности поверхности площадью 1м2 при падающем на неё световом потоке величиной 1 люмен. (1 люмен/1 м2 = 1 люкс) (+ смотреть светотехническое единицы, единицы светового потока, силы света, яркости (в методичке в потоковой)
Основные световые понятия и единицы Относительная видимость – относительная чувствительность глаза к разным участкам спектра (400-760 нм – видимый диапазон, 555 нм – максимальная чувствительность, принята за единицу) Оптическое излучение – это лучистая энергия, вызывающая световое ощущение Световой поток (F) – мощность оптического излучения, оцениваемая глазом по производимому световому ощущению. Измеряются в люменах (лм) Сила света (J) – пространственная плотность светового потока (часть светового потока) от источника света в данном направлении внутри определённого телесного угла. Измеряется в канделах (кд) Освещённость – световой поток, приходящийся на единицу площади поверхности в 1 м2. E = F/S , измеряется в люксах (lx) Яркость (L) – величина светового потока, отражённого освещаемой или светящейся поверхностью по направлению к глазу. Измеряется в кд/м2. Приборами яркомерами. Оптимум 500 кд/м2. Увеличение значения яркости вызывает блёскость, которая бывает прямая (от источников света), периферическая (от поверхностей на периферии полей зрения), отражённая (от зеркальных поверхностей) Коэффициент отражения – определяется как отношение отражённого светового потока к падающему. b = Fотр/Fпад 0,7-0,8 – предмет белого цвета; 0,5 – светло-жёлтый; 0,3 – зеленовато-голубой; 0,1 – коричневый и т.д. Коэффициент светопропускания Определяется как отношения пропускаемого светового потока к падающему. Показывает, какая часть светового потока прошла через предмет (стекло). Оценивает качество и чистоту оконных стёкол, осветительной арматуры. T = Fпроп/Fпад Коэффициент пульсации освещённости Оценивает неоднородность освещения, колебания освещённости Kп = Emax – максимальное значение освещённости за период её колебания Emin – минимальное значение освещённости за период её колебания Eср – среднее значение освещённости Стробоскопический эффект – явление искажение зрительного восприятия вращающихся, движущихся или сменяющихся объектов в мелькающем свете.
Методы оценки естественной освещённости Методы измерения - измерение какого-либо объекта в абсолютных единицах; Методы оценки - сравнение уровня освещенности необходимого объекта с какими-либо нормативами. Виды оценки:
Почему нельзя оценивать уровень ЕО в абсолютных единицах?
Светотехнический метод КЕО (коэффициент естественной освещенности) – отношение горизонтальной освещенности рабочей поверхности в помещении к горизонтальной освещенности под открытым небом, замеренное двумя выверенными люксметрами одновременно и выраженное в процентах. Метод измерения прямой. Измеряется с помощью двух выверенных люксметров двумя людьми одновременно, выражается в процентах, нормируется и носит законодательный характер. В школьных классах и читальных залах - не менее 1,5%, в жилых помещениях – не менее 1%. Геометрический метод Косвенные показатели (геометрические):
Чем больше световой проём, тем больше проникает светового потока на единицу площади помещения. Чем больше световой коэффициент, тем больше уровень освещённости. (для помещений общеобразовательных учреждений – не менее 1:6) (рекомендуется 1:4-5)
Школы - не более 2, жилые помещения- не более 2,25.
Угол падения зависит о величины окна и расстояния рабочего места от него. Минимально допустимый угол падения 27 градусов.
Искусственное освещение (создаётся с помощью ламп накаливания, люминесцентных ламп, светодиодных ламп). Различают следующие виды искусственного освещения: 1) Общее (равномерное – светильники в верхней зоне помещения или локализованное – светильники ближе к оборудованию) 2) Комбинированное – к общему добавляется местное. Местное освещение создаётся светильниками, концентрирующими световой поток на рабочих местах. 3) Аварийное 4) Эвакуационное p.s. (когда в течение рабочего дня используется и естественное, и искусственное освещение, то такое освещение называется совмещённым) Лампы накаливания:
Люминесцентные лампы
Светодиодные лампы:
Гигиенические требования к искусственному освещению: 1.Достаточность – уровень освещенности на рабочем месте должен соответствовать гигиеническим нормам; 2.Равномерность во всех точках пространства – т.к. при неравномерном освещении реагирует зрачок, глаз будет испытывать избыточность и недостаточность освещения, мышцы глазного яблока переутомляются.
Равномерность освещения оценивается коэффициентом равномерности освещения – отношение освещенности наименее освещенной точки к наиболее освещенной точке, находящихся на расстоянии 75 см друг от друга в одной плоскости (допустимо не менее 1/3). Идеальное значение = 1. 3.Отсутствие блескости и резких теней от источников искусственного освещения; 4.Источник искусственного освещения не должен изменять газовый состав воздуха, быть взрыво- и пожароопасным. Методы оценки искусственного освещения 1) Метод прямой люксметрии 2) Метод «ватт» (определение средней горизонтальной освещённости) Метод прямой люксметрии. Измеряется освещенность с помощью люксметра (прямой метод). В учебных аудиториях, лабораториях, на рабочем столе-300-500 лк. Люксметр. Принципы работы. Принцип устройства основан на преобразовании светового потока в электрический ток, измеряемый гальванометром. Люксметр имеет воспринимающую и регистрирующую части. Воспринимающая часть – это светочувствительная пластинка (селеновый фотоэлемент), на которую поступает световой поток. Возникает фототок, поступающий на регистрирующую часть – чувствительный гальванометр (амперметр). На нём имеется градуировка шкалы в люксах (имеет 3 шкалы или поддиапазона):
Есть переключатель с тремя точками: 25, 100, 500. При ярком свете применяют пластинку со светофильтром, который в 100 раз снижает яркость света. Фотоэлемент устанавливают на рабочем месте и по шкале гальванометра с учетом поддиапозона и насадки-светопоглотителя отмечают число делений на котором остановилась стрелка. Это люксметр. Он выглядит именно так Метод «ватт» Определение удельной мощности искусственного освещения производится путем подсчета общей мощности ламп в помещении в ватт и делением этой величины на площадь пола в помещении в м2. Удельная мощность в школах при лампах накаливания 36-48 вт на м2, при люминесцентных лампах- 16-24 вт на м2. |
Задачи медицинской службы по контролю за работой пункта водоснабжения. |
83. Задачи медицинской службы по контролю за работой пункта водоснабжения. Задачи медицинской службы по контролю за работой пункта водоснабжения: 1) контроль за улучшением качества воды на пунктах водоснабжения а) за очисткой:
Выбор дозы коагулянта складывается из следующих этапов: 1) определение устранимой жесткости; 2) определение дозы коагулянта; При выборе дозы коагулянта (пробное коагулирование) коагулянт одной концентрации добавляют в 3 стакана (например, по 9, 10, 11 мл в каждый стакан). Смотрят, где лучше произошла коагуляция. В стакане 200 мл воды. Например, коагуляция лучше произошла в 3 стакане. На 1 л воды нужно 11*5 = 55 мл коагулянта. Медицинская служба сообщает эту цифру инженерной службе.
б) за обеззараживанием:
- % активного хлора (ДТСГК) должен быть не менее 18% (36%) Активный хлор – это хлор, который выделяется в свободном виде при взаимодействии данного вещества с соляной кислотой. При хлорировании в полевых условиях обычно применяется ДТСГК (двутреть основная соль гипохлорита кальция). Он содержит 60 % активного хлора. Кроме того применяют НГК (нейтральный гипохлорит кальция). Он содержит 70 % активного хлора Остаточный хлор – показатель качества обеззараживания воды, выражаемый содержанием в воде активного хлора (в мг/л) по окончании процессов его связывания при хлорировании (0,3 – 0,5 мг/л). 3) контроль за санитарным состоянием ПВ, водоразборных пунктов (ВП), средств хранения и транспортировки воды Для защиты источника водоснабжения от возможного загрязнения и заражения в радиусе 50-100 м от пункта создается зона санитарной охраны, где запрещается свалка мусора, устройство отхожих мест и выгребных ям 4) контроль за состоянием здоровья личного состава ПВ; 5) обеспечение войск препаратами для обеззараживания индивидуальных запасов воды и инструктаж личного состава по их использованию; 6) контроль за соблюдением норм водопотребления; Потребность войск в воде зависит от характера их действий и климатических условий. Войска в полевых условиях обеспечиваются водой в соответствии с установленными нормами, исходя из численности личного состава и количества техники. Нормы потребления воды в полевых условиях включают воду для питьевых (хозяйственно-питьевых) и технических нужд. Питьевую воду используют для питья, приготовления пищи, выпечки хлеба, для умывания, помывки в бане, мытья посуды и кухонного инвентаря, медицинских нужд, уборки помещений и для содержания животных. Техническую воду используют для приготовления дегазирующих и дезинфицирующих растворов, мойки техники, вооружения и материальных средств, а также для заправки (дозаправки) систем охлаждения двигателей- Суммарные нормы расхода воды в полевом лагере для хозяйственно-питьевых нужд при отсутствии водопровода и канализации (привозная вода) принимают из расчета 40 л на 1 военнослужащего в сутки, при наличии разводящей сети (водопровода) без канализации — 100 л на 1 военнослужащего в сутки. |
Задача 19 |
Оцените, обеспечивает ли набор помещений пищеблока больницы и его планировка профилактику пищевых отравлений (типовой проект пищеблока больницы прилагается). Дайте оценку санитарного состояния его помещений по результатам обследования, сформулируйте предложения. При обследовании пищеблока больницы и буфетных отделений выявлено: - в холодильных камерах, кладовых, овощехранилище температурно-влажностный режим соответствует гигиеническим требованиям; - в кладовой сухой провизии в наличии следы грызунов, в холодильной камере для мяса на охлаждающих элементах большая ледовая «шуба», там же хранится тара и другие непищевые продукты; - для разделки мяса используется обычный топор; - разделочный инвентарь в буфетной хирургического отделения используется не в соответствии с маркировкой на нем; в буфетной терапевтического отделения на плите – остатки первого блюда; - в буфетных невралгического , хирургического отделений при раздаче пищи привлекается персонал, занятый уборкой в палатах, имеются мухи, отсутствует на видном месте инструкция по мытью и обеззараживанию посуды, в моечных машинах отсутствуют обеззараживающие средства; - спецодежда имеется в соответствии с требованиями - медосмотры работники питания проходят в установленные сроки, однако, в личных санитарных книжках отсутствуют данные о сдаче санитарного минимума (зачета) за последний год; - санитарное состояние помещений, параметры микроклимата, освещенность на рабочих местах персонала, технология приготовления блюд, сроки реализации готовой пищи, температура выдаваемых блюд соответствуют гигиеническим требованиям. Приложение: типовой проект 254-9-82 пищеблока районной больницы на 400 коек. Решение: Отсутствуют помещения: отдельная кладовая для хлеба (есть кладовая сухой провизии и хлеба); охлаждающая камера для молочных продуктов и для консервов и квашений; помещения для мытья и хранения кухонной посуды из отделений при экспедиции пищеблока. Планировка помещений обеспечивает поточность обработки продуктов в соответствии с последовательностью технологического процесса, исключает встречные потоки, перекресты готовых изделий и сырых продуктов/полуфабрикатов, грязной/чистой посуды. Заключение: соответствует гигиеническим требованиям. |