- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Тема 1. Предмет этики. Специфика и сущность, морали. Проблема морального выбора план
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 131
- •Введение
- •Происхождение терминов "этика", "мораль" и "нравственность".
- •Специфика морали. Мораль и право.
- •Мораль и право.
- •Структура нравственного сознания.
- •Проблема морального выбора.
- •А) нравственный конфликт.
- •Б) мера ответственности.
- •В) соотношения целей и средств.
- •Тема 2. Предмет биомедицинской этики план:
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 135
- •Введение
- •1. Биоэтика – источник и основа биомедицинской этики.
- •2. Причины возникновения биомедицинской этики.
- •Вопросы для самоконтроля и самостоятельной работы.
- •2.Сущность и содержание биомедицинской этики как новой области знания и познания.
- •Вопросы для самоконтроля и самостоятельной работы
- •3. Биомедицинская этика как формирующийся социальный институт современного общества
- •Вопросы для самоконтроля и самостоятельной работы
- •4.Словарь к теме.
- •Тема 3. Этические проблемы трансплантологии план
- •Введение
- •1. Основные направления научного прогресса в развитии трансплантационной хирургии
- •2. Основные этические и правовые проблемы, порожденные развитием трансплантологии.
- •3. Этическая сторона проблемы превращения человека в источник анатомического сырья, а человеческих органов и тканей - в объект заинтересованности коммерческих организаций.
- •4. Правовые и этические меры, принятые в сша в середине 80-х годов по упорядочению деятельности отрасли трансплантологии и контроля над ней.
- •5. Этические проблемы, возникающие при трансплантации одного из парных органов или части органа
- •6. Этическая сторона проблемы использования органов новорожденных, анэнцефалов, эмбрионов, а также органов, изъятых у пациентов без их согласия и у людей, подвергнутых смертной казни.
- •7. Этические проблемы счастливчиков, заполучивших новый орган
- •8. Этическая сторона проблемы "кластерных" операций.
- •Заключение
- •Примечание
- •Словарь медицинских терминов
- •Тема 4. Философско-этические проблемы современной реаниматологии план:
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 142
- •Введение
- •Краткий исторический очерк возникновения и становления современной реаниматологии.
- •Медико-философские аспекты современной реаниматологии.
- •Философски- этический аспект понятия "страх смерти".
- •Философски- этический аспект представлений о так называемой "загробной жизни" и проблема бессмертия.
- •Этико-правовой аспект реанимационного вмешательства врача.
- •Этико-правовой аспект смерти мозга.
- •Заключение.
- •Этико-правовые тесты к теме.
- •Словарь терминов по теме.
- •Список литературы.
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии план
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 142
- •Введение
- •1. Этический аспект добровольной эвтаназии.
- •2. Этический аспект ассистированной эвтаназии.
- •3. Этический аспект принудительной эвтаназии.
- •4.Этико-социальный аспект эвтаназии.
- •5. Эвтаназия и гуманизм.
- •6. Точки зрения ученых по этико-социальному аспекту эвтаназии.
- •7. Положение с правовыми основами эвтаназии на современном этапе. Отношение к эвтаназии общественности в различных странах.
- •8. Являются ли хосписы альтернативой эвтаназии.
- •Статья 26. Права граждан пожилого возраста.
- •Статья 31. Право граждан на информацию о состоянии здоровья.
- •Статья 45. Запрещение эвтаназии.
- •Статья 46. Определение момента смерти человека.
- •Статья 47. Изъятие органов и (или) тканей человека для трансплантации.
- •Статья 48. Проведение патологоанатомических вскрытий.
- •Словарь терминов к теме
- •Тема 6. Актуальные проблемы гуманизации психиатрии. План
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 142
- •2. Закон рф "о психиатрической помощи и правах граждан при ее оказании". Введение
- •Дилемма патерналистского и непатерналистского подходов в современной медицине и в истории психиатрии.
- •2. Антигоспитальное в области психиатрии движение в мире во второй половине XX века
- •3. Антипсихиатрия
- •4. Влияние правозащитных движений на психиатрию.
- •5. Стержневая "проблемная ситуация" при оказании психиатрической помощи.
- •6. Либерализация психиатрической службы на современном этапе.
- •7. Либерализация психиатрической службы в нашей стране.
- •8. Социальный и гуманистический прогресс во взаимоотношениях современного общества и душевнобольных.
- •9. Некоторые аспекты обсуждения проблемы информированного согласия в психиатрии и права больного на отказ от лечения.
- •10. Проблема злоупотреблений психиатрией в политических целях.
- •Словарь терминов по психиатрии
- •Список литературы
- •Приложения:
- •1. "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" о юридических основах психиатрической службы (ст. 31, 32, 33, 34, 52).
- •Тема 1. Предмет этики. Специфика и сущность
Статья 45. Запрещение эвтаназии.
Медицинскому персоналу запрещается осуществление эвтаназии - удовлетворение просьбы больного об ускорении его смерти какими-либо действиями или средствами, в том числе прекращением искусственных мер по поддержанию жизни.
Лицо, которое сознательно побуждает больного к эвтаназии и (или) осуществляет эвтаназию, несет уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статья 46. Определение момента смерти человека.
Констатация смерти осуществляется медицинским работником (врачом или фельдшером).
Критерии и порядок определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий устанавливаются положением, утверждаемым Министерством здравоохранения РФ, согласованным с Министерством юстиции РФ.
Статья 47. Изъятие органов и (или) тканей человека для трансплантации.
Допускается изъятие органов и (или) тканей человека для трансплантации в соответствии с законодательством РФ.
Органы и (или) ткани человека не могут быть предметом купли, продажи и коммерческих сделок.
Не допускается принуждение к изъятию органов и (или) тканей человека для трансплантации.
Лица, участвующие в указанных коммерческих сделках, купли и продаже органов и (или) тканей человека несут уголовную ответственность в соответствии с законодательством РФ.
Статья 48. Проведение патологоанатомических вскрытий.
Патологоанатомическое вскрытие проводится врачами в целях получения данных о причине смерти и диагнозе заболевания.
Порядок проведения патологоанатомических вскрытий определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации.
По религиозным или иным мотивам в случае наличия письменного заявления членов семьи, близких родственников или законного представителя умершего либо волеизъявления самого умершего, высказанного при его жизни, патологоанатомическое вскрытие при отсутствии подозрения на насильственную смерть не проводится.
Заключение о причинах смерти и диагнозе заболевания выдается членам семьи, а при их отсутствии близким родственникам или законному представителю умершего, а также правоохранительным органам, а по их требованию.
Членам семьи, близким родственникам или законному представителю умершего предоставляется право на приглашение специалистов соответствующего профиля с его согласия для участия в патологоанатомическом вскрытии. По требованию членов семьи, близких родственников или законного представителя умершего может быть произведена независимая медицинская экспертиза в порядке, предусмотренном статьей 53 настоящих Основ.
Словарь терминов к теме
АНТИБИОТИКИ - вещества, продуцируемые микроорганизмами, высшими растениями или тканями животного организма, обладающие способностью избирательно подавлять развитие микроорганизмов или клеток некоторых опухолей.
ВОЛЧАНКА ОБЫКНОВЕННАЯ - разновидность туберкулеза кожи, характеризующаяся образованием бляшек, сливающихся в сплошные очаги и приводящих к атрофии кожи; локализуется преимущественно на лице; возможно поражение слизистых оболочек.
ДИАБЕТ - общее название группы болезней, характеризующихся избыточным выделением из организма мочи.
ДИАБЕТ ВЗРОСЛЫХ - клиническая форма сахарного диабета, проявляющаяся в зрелом и пожилом возрасте; характеризуется стабильным течением, положительной на пероральные сахаро–снижающие средства, отсутствием кетоапидоза; часто сопровождается ожирением.
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ - диабет, обусловленный абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, вызывающей нарушение обмена веществ, главным образом углеводного обмена.
ИНСУЛИН - белково-пептидный гормон, образующийся в базофильных инсулоцитах (В-клетках) панкреатических островков (островки Лангергансе); регулирует утилизацию глюкозы в организме путем активизации гексокиназ, стимуляции образования гликогена и подавления глюконеогенеза; препараты инсулина используются в качестве лекарственных средств.
ПАРАЛИЧ - расстройство двигательной функции в виде полного отсутствия произвольных движений вследствие нарушения иннервации соответствующих мышц.
ПАРАЛИЧ ПРОГРЕССИВНЫЙ - психическая болезнь, обусловленная сифилитическим менингоэнцефалитом, протекающая с нарастающим распадом личности и психической деятельности, аффективными и бредовыми расстройствами, неврологическими признаками нейросифилиса; возникает чаще в конце первого десятилетия после заражения.
СЛАБОУМИЕ - стойкое оскудение и упрощение психической деятельности, характеризующееся ослаблением познавательных процессов, обеднением эмоций и нарушением поведения.
СЛАБОУМИЕ СТАРЧЕСКОЕ - психическая болезнь, начинающаяся преимущественно в старческом возрасте, обусловленная атрофией головного мозга и проявляющаяся постепенно нарастающим распадом психической деятельности до степени тотального слабоумия с утратой особенностей личности больного и развитием «старческого маразма».
СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПОЛОВАЯ - лишение человека или животного способности к воспроизводству потомства. Разновидности:
стерилизация половая биологическая и иммунобиологическая - временная, вследствие выработки организмом женщины антител к сперме после ее подножного введения;
стерилизация половая лучевая - обусловленная воздействием ионизирующего излучения на половые железы;
стерилизация половая хирургическая - осуществляемая с помощью хирургической операции на половых органах.
ТУБЕРКУЛЕЗ - инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза и характеризующаяся образованием специфических гранулем в различных органах и тканях и полиморфной клинической картиной.
ЭПИЛЕПСИЯ - хроническая болезнь, обусловленная поражением головного мозга, проявляющаяся повторными судорожными или другими припадками и сопровождающаяся разнообразными изменениями личности.
ВОЗРАСТ (ВОЗРАСТНОЙ ПЕРИОД) - конкретная стадия биологического и социально-психологического развития личности. Стадии (периоды) развития личности: грудной возраст - от 1 месяца до 1 года; дошкольный возраст - от 3 до 7 лет; зрелый возраст - от 20 до 55 лет у женщин и от 21 до 60 лет у мужчин; подростковый возраст (пубертатный) - определяется возмужалостью, половой зрелостью; с 12 до 16 лет у девочек и с 13 до 17-18 лет у мальчиков; соответствует периоду полового созревания; репродуктивный возраст - возраст, в течение которого сохраняется способность организма к воспроизводству потомства; пожилой возраст - от 55 до 75 лет у женщин и от 60 до 75 лет у мужчин; старческий возраст - от 75 лет и старше;
школьный возраст - с 7 до 16-18 лет;
школьный младший возраст (препубертатный) - от 7 до 12-13 лет;
школьный старший возраст (пубертатный) - с 12 до 16 лет у девочек и с 13 до 17-18 лет у мальчиков;
ясельный возраст -1 месяца до 3 лет;
ясельный младший возраст (грудной) - от 1 месяца до 1 года;
ясельный старший возраст (преддошкольный) - от 1 года до 3 лет.
ВОЗРАСТНАЯ СТРУКТУРА НАСЕЛЕНИЯ - распределение численности населения по возрастным группам: 1) возрастная структура населения прогрессивная - в которой доля населения в возрасте 14 лет превышает долю населения в возрасте 50 лет и старше, что обеспечивает возможность численного роста населения; 2) возрастная структура населения регрессивная - при которой доля лиц в возрасте 50 лет и старше превышает долю населения в возрасте до 14 лет; представляет угрозу сокращения в будущем численности населения; 3) возрастная структура населения стационарная - в которой доля населения в возрасте до 14 лет равна доле населения в возрасте до 50 лет и старше; определяет стабилизацию численности населения.