- •Передмова
- •Тема 1. Есенціальна артеріальна гіпертензія
- •Орієнтована основа дії
- •1. Ураження серця при аг
- •2. Ураження судин мозку і сонних артерій при гіпертонічній хворобі
- •3. Ураження нирок при гіпертонічній хворобі
- •4. Ураження артерій сітківки при артеріальній гіпертензії.
- •5. Ураження аорти при гіпертонічній хворобі
- •Характеристика сучасних діуретиків
- •Характеристика сучасних антагоністів рецепторів ангіотензину II
- •Тема 2. Вторинні (симтоматичні) артеріальні гіпертензії
- •В. Гіпертонічна хвороба
- •Ураження кіркового шару надниркових залоз:
- •Орієнтована основа дії Диференціальна діагностика вторинних артеріальних гіпертензій
- •Лабораторні дослідження
- •Реноваскулярна гіпертензія
- •Ендокринні артеріальні гіпертензії
- •Кардіоваскулярні гіпертензії Представлені випадками підвищення артеріального тиску, причиною яких є первинні захворювання серця і судин.
- •Артеріальна гіпертензія, обумовлена прийомом ліків
- •Технологічна карта занять за темою “вторинні (симптоматичні) артеріальні гіпертензії”.
- •Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 хв)
- •Тема 3. Атеросклероз
- •Завдання № 1
- •В) Кондитерські вироби
- •Завдання № 12
- •В) у порушенні всмоктування ліпідів
- •Г) фібробласт
- •В) Артеріальна гіпертензія
- •В) Рівень антитромбіну III
- •Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 хв)
- •Тема 4. Іхс: гострий Інфаркт міокарду (гім) Актуальність теми.
- •Орієнтована основа дії.
- •Етіологія
- •Клініка
- •Діагностика інфаркту міокарду
- •Імунологічні дослідження.
- •Візуалізація міокарду.
- •Діагностичні критерії.
- •Лікування ускладнень інфаркту міокарду
- •Гостра серцева недостатність.
- •Кардіогенний шок.
- •Розрив міокарду.
- •Парез шлунково-кишкового тракту.
- •Постінфарктний синдром Дресслера.
- •Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 хв)
- •Тема 5: хронічні форми іхс: стабільна стенокардія Актуальність теми.
- •Орієнтована основа дій
- •Анамнез
- •Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 хв.).
- •Тема 9. Інфекційний ендокардит
- •Тема 7. :вроджені вади серця
- •Відкрита артеріальна протока
- •Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 мін)
- •Тема 8. Набуті вади серця
- •2. Базовий рівень підготовки.
- •2. Етіологія, механізми порушень гемодинаміки.
- •4. Клінічні прояви. Класифікація. Ускладнення
- •5. Значення неінвазивних та інвазивних методів діагностики. Диференційний діагноз.
- •6. Показання до хірургічного лікування
- •7. Первинна і вторинна профілактика
- •8. Прогноз і працездатність
- •Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 мін)
- •Тема10. Міокардити та кардіоміопатії. Актуальність теми.
- •Анамнез
- •Учбове видання
- •2009, Поз. 104
- •Хнму, 61022, Харків, просп. Леніна, 4
- •Адреса друкарні
Г) фібробласт
Д) лейкоцит
Завдання № 2
Яка з цих фізикальних ознак є проявом важкого аортального стенозу атеросклерозного генезу?
А) Грубий систоличний шум
Б) Гучний аортальний компонент II (другого) тону
В) Запізнювання каротидної пульсації
Г) Діастоличний шум
Д) Клацання відкриття аортального клапана
Завдання № 3
Чоловік 65 років доставлений в стаціонар з скаргами на задишку при фізичному навантаженні (ходьбі на 15 м), ортопное і периферичні набряки. При обстеженні: АД = 90/60 мм.рт.ст., пульс ритмічний, 100 ударів в хвилину; набухання шийних вен при центральному венозному тиску 12 см.вод.ст., систолічний шум, який проводиться на судини шиї, помітна затримка пульсації сонних артерій і набряки на ногах.
Все, що викладене нижче щодо даного пацієнта, вірно, окрім:
А) Призначення діуретиків може зменшувати вираженість набряків і ортопное
Б) Необхідно знижувати постнавантаження за допомогою каптоприла.
В) Необхідний подальший діагностичний пошук, щоб з'ясувати причину серцевої недостатності.
Г) Збільшення постнавантаження у даного пацієнта з лівошлуночковою недостатністю є компенсаторним механізмом.
Д) У пацієнта є ознаки недостатності обох шлуночків серця.
Завдання № 4
Все нижче викладене є чинниками ризику розвитку ІХС, окрім:
А) Цукровий діабет
Б) Високий рівень ЛПВЩ
В) Артеріальна гіпертензія
Г) Спадкова (генетична) схильність
Д) Куріння
Завдання № 5
Відповідне діагностичне дослідження для виявлення гіперкоагуляції включає всі нижче наведені методи, окрім:
А) Відношення протромбиновий час (ПЧ) до часткового тромбопластинового часу (ЧТПЧ)
Б) Підрахунок тромбоцитів
В) Рівень антитромбіну III
Г) Рівень фибриногену
Д) Оцінка інгібітора тромбопластину
Завдання № 6
Що Вам відомо про ранній розвиток атеросклерозу в дитячому віці ?
А) У коронарних артеріях виявляються фіброзні бляшки
Б) Можливе виявлення чинників ризику, аналіз генеалогічних даних і визначення генетичних маркерів атеросклерозу
В) Особливості внутрішнього розвитку, патологія внутріутробного періоду, а також особливості дозрівання дитячого організму і перенесені захворювання
Г) Атерогенні діслипопротеїдемії генетичного і змішаного характеру виявляються у маленьких дітей, а також серед молодших і старших школярів.
Завдання № 7
Які показники дозволяють на практиці судити про стан ліпідного обміну у людини? Їх оптимальні нормативи?
А) Загальний холестерин (ЗХ) нижче 5,2 ммоль/л
Б) Тригліцеріди нижче 2 ммоль/л
В) ХС ЛПВЩ (бета - холестерин) вище 0,8 ммоль/л
Г) КА (коефіціент атерогенеза) нижче 3,5-3,0 відн. ед.
Завдання № 8
Які групи гиполіпидемичних препаратів існують?
А) Інгібітор ангіотензин перетворює ферментів (ІАПФ)
Б) Інгібітори редуктази гидроксиметілглютарового кофермента (ГМГ-КоА-редуктази)
В) Бета-адреноблокатори
Г) Аніон - іонообмінні смоли
Д) Нікотинова кислота
Ж) Пробукол
З) Статини
Завдання № 9
На чому засновані принципи лікування атеросклерозу?
А) Показано, що усунення чинників ризику може уповільнити прогресування атеросклерозу.
Б) Відмова від паління і лікування артеріальної гіпертензії, нормалізація маси тіла і нормалізація глікемії при цукровому діабеті, дієтотерапія і гіполіпідемичні препарати.
В) Відмова від алкоголю.
Завдання № 10
Поняття про доклінічну стадію атеросклерозу, виділеною в класифікації А.Л.Мясникова. Які можливості розпізнавання атеросклерозу в цій стадії? Що вони включають?
А) Порушення серцевого ритму
Б) Неврологічної симптоматики у зв'язку з розвитком кардіо-церебрального синд-
рому
В) Коронарний атеросклероз
Г) Атеросклероз прецеребральных і периферичних артерій.
Завдання № 11
Що з перерахованого відомо про чинники, що викликають пошкодження судинної стінки?
А) Вірусні інфекції
Б) Інфаркт міокарду
В) Гіпоксія
Г) Гастрит і виразкова хвороба шлунку і дванадцятипалої кишки
Д) Дія речовин хімічної природи
Ж) Порушення функції ендотелію
Завдання № 12
Що розуміють під терміном «чинники ризику атеросклерозу»? Виберіть правильну відповідь:
А) Віковий чинник (старіння організму)
Б) Спадкові (генетичні) схильності
В) Колір шкіри або національність
Г) Подагра
Д) Надмірна маса тіла
Правильні відповіді:
Завдання № 1– А; Завдання № 2 – В; Завдання № 3 –Б; Завдання № 4 –Б; Завдання № 4 – Б; Завдання № 5 – А; Завдання № 6 – А, Б, В, Г; Завдання № 7 - А, Г; Завдання № 8 - Б, Г, Д, Ж, З; Завдання № 9 - А, Б; Завдання № 10 - В, Г; Завдання № 11 - А, Б, В, Д, Ж; Завдання № 12 - А, Б, Д.
ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА ЗАНЯТТЯ
№ |
Етапи |
Хвилини |
місце проведення |
1 |
Підготовчий |
5 |
Учбова кімната |
2. |
Перевірка і корекція початкового рівня знань-умінь : -тестовий контроль -усне опитування |
15 25 |
Учбова кімната |
3. |
Самостійна курація хворих |
45 |
палата |
4. |
Розбір проведеної курації |
45 |
палата |
5. |
Робота в лабораторії, кабінеті функціональної діагностики (УЗД серця, ЕКГ) |
45 |
кабінет УЗД кабінет ЕКГ |
6. |
Тестовий контроль кінцевого рівня знань |
20 |
учбова кімната |
7. |
Підведення підсумків заняття, розбір помилок, результатів контролю і опитування |
25 |
учбова кімната |
|
Всього |
225 |
|