- •Практичне заняття № 8
- •Короткий виклад матеріалу
- •Догляд за дитиною під час блювання.
- •Промивання шлунка
- •Промивання шлунку у дорослих і дітей старшого віку(пацієнт у свідомості, оцінює все адекватно)
- •Промивання шлунка у дітей молодшого віку
- •Фракційне шлункове зондування
- •Фракційне дуоденальне зондування
- •Застосування судна
- •Туалет сечостатевих органів
- •Застосування газовідвідної трубки у старших дітей і дорослих
- •Введення газовідвідної трубки у дітей молодшого віку
- •Догляд за гастростомою
- •Постановка різного виду клізм.
- •Очисні клізми (загальні рекомендації)
- •Техніка постановки очисної клізми у дітей старшого віку
- •Техніка постановки очисної клізми у дітей раннього віку.
- •Сифонна клізма.
- •Поживні клізми
- •Послаблюючі клізми
- •Масляні клізми.
- •Гіпертонічні клізми.
- •Лікарські клізми.
- •Взяття матеріалу із шлунково – кишкового тракту
- •Збір калу на загальний аналіз
- •Збір калу на яйця глистів
- •Збір калу на визначення дизентерії
- •Збір калу на приховану кров
- •Познайомтеся з термінами
- •Підготовка пацієнта до рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту
- •Рентгенологічне дослідження шлунку і 12-палої кишки
- •Рентгенологічне дослідження товстої кишки (іригоскопія)
- •Дослідження іліоцекального переходу
- •Внутрішньовенна холецістохолангіографія
- •Холецистографія за пероральною методикою
- •Внутрішньовенна холеграфія (дослідження жовчного міхура і печінкових проток)
- •Ендоскопічні методи дослідження
- •Дослідження слизової шлунка і 12-палої кишки
- •Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
- •Відповіді на ситуаційні задачі:
Застосування судна
Мета: задоволення фізіологічних відправлень пацієнта.
Показання: суворий постільний хворого
ПРИГОТУЙТЕ:
1. Ширму (якщо пацієнт знаходиться в загальній палаті).
2. Клейонку з пелюшкою або вологостійку пелюшку.
3. Судно, краще - два (може бути гумовим, емальованим, пластмасовим, фаянсовим).
4. Ємність для води або асептичного розчину.
5. Воду або асептичний розчин, t ° - 40 C.
6. Фартух.
7. Маску.
8.Рукавички.
9. ВСЕ НЕОБХІДНЕ ДЛЯ ТУАЛЕТУ сечостатеві органів.
Маніпуляція може проводитися 1,2,3,4 медичними працівниками. Це залежить від:
- Тяжкості стану пацієнта,
- Маси пацієнта.
Медсестра може виконувати маніпуляцію як на прохання пацієнта, так і за призначенням лікаря, у зв'язку з туалетом сечостатевих органів для виконання інших маніпуляцій (катетеризації сечового міхура та ін), після проведення очисних клізм в ліжку пацієнта.
ПІДГОТУЙТЕ ПАЦІЄНТА:
- Психологічно, заспокойте, створіть умови для повного розслаблення,
- Обов'язково відгородіть ширмою.
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:
1. Надягніть фартух, маску.
2. Вимийте, висушіть руки.
3. ОБОВ'ЯЗКОВО надіньте рукавички. Якщо в цьому є необхідність, запросіть помічників. Заздалегідь покладіть клейонку, пелюшку і на них поставте судно!
4. Підніміть сорочку до рівня лопаток, з двох сторін підніміть пацієнта лівою, а помічник - правою, руками, підведеними під крижовий область пацієнта, попередньо зігніть ноги дитини у колінному суглобі.
5. Правою рукою одночасно підведіть клейонки і судно
6. Зручно укладіть пацієнта на широку частина судна крижовою областю так, щоб промежина пацієнта перебувала над судном (ручка судна повинна перебувати між ніг пацієнта).
7. Більшу частину пелюшки згорніть у вигляді джгута і покладіть на межі судна і спини так, щоб запобігти затікання рідини на спину, в силу того, що широка частина судна навіть на жорсткому ліжку прогинається.
УВАГА!
Якщо пацієнт хлопчик, то додатково ви повинні подати і сечоприймальник, так як при сечовипусканні він може замочити і простирадло, і ковдру навіть при млявості струменя.
8. Накрийте пацієнта та знаходьтесь неподалік.
9. Після закінчення акту дефекації (виділення калу з прямої кишки) і сечовиділення, якщо є два судна, то поміняйте одно на інше в тому ж порядку, як підводили. Якщо ж судно одне, то уберіть його з-під пацієнта, віддайте помічникові або, якщо його немає, поставте на приліжкову табуретку (для індивідуального судна пацієнта).
10. Розправте під пацієнтом пелюшки і покладіть його на неї. Винесіть судно, вилийте в унітаз, сполосніть, висушіть його зовнішню поверхню і знову підведіть під пацієнта, попередньо накривши чистою частиною пелюшки ту частину, на якій лежав пацієнт.
11. Провівши ретельний туалет сечостатевих органів приберіть судно і пелюшки одночасно.
12. Перевірте, чи не затекло на спину, чи сухе ліжко, поправте всі складки на ліжку.
13. Укрийте пацієнта, переконайтеся, що йому зручно лежати і у нього до Вас нема ніяких прохань.
14. Відкрийте кватирку чи ВІКНО (залежить від пори року і зовнішньої температури повітря).
15. Замочіть весь використаний матеріал у дезрозчині -у не менш, ніж на 60 хвилин.
ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ.
Перед подачею судна пацієнтові обов’язково налийте на дно води для:
- Зменшення запаху при акті дефекації,
- Більш легкого відходження калових мас від судна.