Внутрішньовенна холеграфія (дослідження жовчного міхура і печінкових проток)

Здійснюється за допомогою контрастної речовини 20% розчину білігноста, що у кількості 30-40 мл вводиться в ліктьову вену. Цей метод визначає моторну функцію жовчного міхура.

ПАМ'ЯТАЙТЕ!

Перед використанням цих препаратів необхідна проба на переносимість йодовмісних препаратів.

Проводиться за 1-2 дні до дослідження (якщо призначає лікар). Попередньо опитаєте пацієнта про можливу непереносимість препаратів.

Ендоскопічні методи дослідження

Ендоскопія - це інструментальне дослідження слизової порожнистих органів.

Дослідження слизової шлунка і 12-палої кишки

Мета:

- Діагностична;

- Лікувальна.

Показання визначає лікар.

Протипоказання: гострі запалення в ротоносоглотці, стравоході, шлунку та 12-палій кишці.

ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:

- Попередьте про призначене дослідження напередодні;

- Повідомте, що дослідження проводиться суворо натщесерце, час і місце проведення дослідження;

- У процесі дослідження пацієнт не повинен ковтати слину;

- Після дослідження не повинен приймати їжу протягом 30-40 хвилин, так як перед дослідженням проводиться знеболення місцевим анестетиком.

Колоноскопія - інструментальне дослідження слизової оболонки товстої кишки.

(Про підготовку див. в розділі "Іригоскопія").

Сігмоскопія - інструментальне дослідження слизової сигмовидної кишки.

Інтестіноскопія - інструментальне дослідження тонкої кишки.

Перед дослідженням пацієнт звільняє сечовий міхур. По решті підготовці - див в розділі "Іригоскопія".

Ректороманоскопія - інструментальне дослідження прямої кишки. Про підготовку - див розділ "Іригоскопія").

Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.

Задача. Дівчинка 10-річного віку після вживання смажених грибів відчула себе дуже погано: з’явилась блювота, блідість шкірних покривів, запаморочення. Була викликана «швидка допомога» і дитині надана невідкладна допомога.

Завдання: перерахуйте дії медичного персоналу «швидкої допомоги».

Відповіді на ситуаційні задачі:

Задача. 1) провести промивання шлунка 0,5-1% розчином соди, перевареною водою через зонд (1 л на рік життя, але не більше 8-10л); слідкувати за кількістю введеної рідини і кількістю промивних вод (можлива різниця до 400 мл); 2) дати дитині випити 2-4 склянки теплої води і викликати блювання, натискуючи на корінь язика; 3) всередину дати сольове проносне (сульфат магнію в дозі 0,5 г/кг, попередньо розчинивши в 50-100 мл води), активоване вугілля (2-3 столові ложки з водою у вигляді кашки); 4) поставити очисну або сифонну клізму.

Рекомендована література:

Основна: Джерела інформації:

1. Капітан Т.В. Пропедевтика дитячих хвороб з доглядом за дітьми. – Вінниця-Київ, 2001

2. Пропедевтика дитячих хвороб / навчальний посібник за редакцією проф.. О. Гнатейка. – Львів: Ліга-прес, 2004

3. Алгоритм практичних навичок у педіатрії / Навчальний посібник за ред.. проф.. О.Є. Федорців. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2006.

4. Мурашко В.В., Шульганов Е.Г., Панченко А.В. Общий уход за больными. – М.: Медицина,1988

5. Загальний догляд за дітьми / Л.С. Калиновська та ін.. – К.: «Вища школа», 1993. Гребнев А.А., Шептулин А.А., Основы общего ухода за больными / Учебное пособие. – М.: Медицина,1991.

6. Щуліпенко І.М. Загальний і спеціальний медичний догляд за хворими з основами валеології. – К.:”КИЙ”, 1998.

7. Нетяженко В.З., Сьоміна А.Г., Присяжнюк М.С. Загальний та спеціальний догляд за хворими.  К.:Здоров’я, 1993.

Додаткова:

8. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными. – М.: Медицина, 1989. –

9. Пауткин Ю.В. Элементы общего ухода за больными.  М.,1988.

10. Смирнова З.М., Алтинбекова З.Б. Основи сестринської справи. Посібник з мед сестринського процесу.- К.:"Здоров’я".-2002.