14. Силы и средства Федеральных органов исполнительной власти, привлекаемые для ликвидации последствий чс.

Силы и средства ликвидации чрезвычайных ситуаций включают:

- военизированные и невоенизированные противопожарные, поисковые, аварийно-спасательные, аварийно-восстановительные, восстановительные и аварийно-технические формирования федеральных органов исполнительной власти;

- формирования и учреждения ВСМК;

- формирования ветеринарной службы и службы защиты растений Минсельхозпрода России;

- военизированные службы по активному воздействию на гидрометеорологические процессы федеральной службы России по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды;

- формирования ГО РФ территориального, местного и объектных уровней;

- специально подготовленные силы и средства войск ГО РФ, других войск и воинских формирований, предназначенных для ликвидации ЧС;

- аварийно - технические центры Министерства по атомной энергетики;

- службы поискового и аварийно-спасательного обеспечения полетов гражданской авиации федеральной авиационной службы России;

- восстановительные пожарные поезда МПС России;

- аварийно-спасательные службы и формирования Федеральной службы морского флота России, федеральной службы речного флота России, других федеральных органов исполнительной власти.

Особое место в ликвидации последствий ЧС занимают силы и средства постоянной готовности МЧС России, которые включают: Центр управления в кризисных ситуациях (Москва); Государственный центральный аэромобильный спасательный отряд (г. Жуковский), поисково-спасательные службы (ПСС), перечень которых утверждается соответствующими федеральными органами исполнительной власти; центр специального назначения (Москва); авиация МЧС России; сводные мобильные отряды соединений и войсковых частей войск Гражданской обороны РФ.

15. Медико-санитарное обеспечение населения при ликвидации последствий землетрясений.

Землетрясениемназываются подземные толчки, вертикальные и горизонтальные колебания и смещения земной поверхности, вызванные тектоническими, вулканическими или обвальными процессами. Любое землетрясение – это мгновенное высвобождение энергии за счет образования разрыва горных пород, возникающего в некотором объеме, называемом очагом землетрясения. Деформация, возникающая скачкообразно, излучает упругие волны. Объем деформируемых пород играет важную роль, определяя силу сейсмического толчка и выделившуюся энергию. Землетрясение является сложным и пространственно-неоднородным геофизическим явлением. Очаг землетрясения характеризуется интенсивностью сейсмического эффекта, выражаемого в сейсмических баллах и магнитудах.

Согласно шкале MSK-64, принята следующая градация землетрясений:

- I-III балла – слабые землетрясения;

- IV-V баллов – ощутимые землетрясения;

- VI-VII баллов – сильные землетрясения (разрушаются ветхие постройки);

- VIII баллов – разрушительные землетрясения (частично разрушаются прочные здания, падают фабричные трубы);

- IX баллов – опустошительные землетрясения (разрушается большинство зданий);

- X баллов – уничтожающие землетрясения (разрушаются мосты, возникают оползни и обвалы);

- XI баллов – катастрофические землетрясения (разрушаются все сооружения, изменяется ландшафт);

- XII баллов – губительные катастрофы (вызывают изменения рельефа местности на значительной территории).

Для измерения сейсмического эффекта также существует шкала Чарльза Ф. Рихтера, основу которой составляют измерения в магнитудах. Магнитуда – десятичный логарифм отношения максимальных амплитуд сейсмических волн данного землетрясения к амплитуде волн некоего стандартного землетрясения.

Землетрясения силой XI-XII баллов по шкале MSK-64 соответствуют землетрясениям силой 8,5-8,9 магнитуд.

Медико-тактическая обстановка в зоне землетрясения определяется как совокупность факторов (параметров), оказывающих прямое или косвенное влияние на организацию медико-санитарного обеспечения населения в ней.

Определяющими показателями являются: величина, структура и динамика санитарных потерь населения в зоне землетрясения.

В формировании этих показателей значительная роль отводится следующим факторам:

- сила землетрясения и его продолжительность;

- плотность населения;

- психологическая готовность населения и степень его подготовки к действиям в условиях землетрясения;

-исходное геофизическое состояние территории (зоны) землетрясения (рельеф местности, водоемы и пр.);

- техногенная и социально-бытовая инфраструктура зоны землетрясения.

На организацию лечебно-эвакуационного обеспечения (ЛЭО) населения, как уже отмечалось, решающее влияние окажут величина, структура санитарных потерь и динамика их формирования.

Во многом организация ЛЭО будет зависеть от степени сохранения техногенной и социально-бытовой инфраструктуры территории, в том числе существовавшей до землетрясения инфраструктуры здравоохранения.

Необходимо также отметить, что наряду с травматическими повреждениями, преобладающими в структуре санитарных потерь и имеющих различную количественную и качественную характеристику в зависимости от силы и продолжительности землетрясения, большинство вовлеченного в катастрофу населения, будет нуждаться в оказании медико-психологической помощи.

Для оказания пораженным при землетрясении первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи используются все лечебно-про¬филактические учреждения, находящиеся на административной территории, на кото-рой возникло землетрясение, независимо от их ведомственной принадлежности.

Формирования службы медицины катастроф территориального или ведомствен¬ного здравоохранения, развертывающиеся в зоне землетрясения, независимо от их со¬става и оснащения в большинстве случаев оказывают пораженным первую врачебную и выполняют некоторые мероприятия квалифицированной медицинской помощи.

При планировании и выполнении лечебно-эвакуационных мероприятий при ли¬квидации медико-санитарных последствий землетрясений интенсивностью 5 баллов следует учитывать следующие положения:

- большинство жителей данного населенного пункта от землетрясения не по¬страдает и сможет (при соответствующей подготовительной работе и органи¬зации) принять участие в спасательных работах и прежде всего - в оказании пострадавшим первой медицинской помощи;

- 88-100% зданий (в том числе и зданий, в которых размещены различные ме¬дицинские учреждения) серьезных разрушений и повреждений не получат;

- большинство лечебно-профилактических учреждений сохранят работоспо¬собность;

пострадавшие, нуждающиеся в медицинской помощи, обратятся за ней в ближайшее время после землетрясения;

- при землетрясении в 5 баллов немногочисленные пострадавшие, как прави¬ло, не будут нуждаться в трудоемких мероприятиях первой врачебной, ква¬лифицированной медицинской помощи и в госпитализации;

Для обеспечения четкой медицинской эвакуации пораженных необходимо:

- перед погрузкой пораженных в транспортные средства в очаге землетрясения проводить контроль их состояния и выполнения необходимых неотложных мероприятий медицинской помощи;

- на путях эвакуации из очага до первого этапа медицинской эвакуации создавать медицинские регулировочные (распределительные) пункты, которые должны обеспечивать оказание нуждающимся неотложной медицинской помощи (как правило, в объеме первой медицинской или доврачебной помощи) и определять направления движения транспортных средств с пораженными;

- в местах ожидания эвакуации групп пораженных (аэродромы, посадочные площадки, пристани, пункты сбора при эвакуации колоннами автомобильного транспорта) развертывать эвакуационные приемники, которые должны, как правило, обеспечивать оказание нуждающимся первой врачебной помощи;

- для обеспечения эвакуации пораженных в лечебные учреждения госпитального типа, расположенные на значительном удалении от очага землетрясения, необходимо организовать четкую диспетчерскую службу и медицинское сопровождение.