Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгоритмы (хирургия)-1.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
11.04.2024
Размер:
692.74 Кб
Скачать

Утверждаю:

Главный врач МБУЗ «ДЦГБ»

______________ В.М. Кеуш

Подразделение: хирургическое отделение

Вид деятельности: работы и услуги по специальности сестринское дело

Работа (услуга): приготовление постели больного

Алгоритм выполнения:

1. Общие данные:

1.1. Правильное приготовление постели и контроль за ее состоянием имеет большое значение, особенно для тяжелобольных пациентов.

1.2. Смена белья производится 1 раз в семь дней или по мере загрязнения.

1.3. Смену белья могут производить как средний медперсонал, так и младший, а также сестра-хозяйка.

2. Цель (показания): создание удобной, комфортной обстановки для пациента.

  1. Необходимое оснащение:

  • кровать

  • матрац

  • одеяло

  • подушка

  • простынь (для тяжелобольных – 2 шт.)

  • подкладная клеенка (для тяжелобольных)

  • пододеяльник

  • наволочка

  • мешок для сбора грязного белья

  • мешок для транспортировки в дез.камеру

  • нестерильные перчатки

  • комплект спецодежды на смену: пижама медицинская, халат медицинский, колпак, маска, фартук

  • контейнера для дезинфекции с дез.растворами

  1. Подготовка пациента к процедуре: объяснить пациенту либо его законному представителю цель и ход проведения процедуры с целью обеспечения права на информацию и получение информированного согласия на её проведение (ст.32 раздел 6 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»).

  1. Подготовка необходимого оснащения (инструментария):

  • медсестра (или др. персонал) моет руки под проточной водой с жидким мылом;

  • надевает спецодежду и средства защиты;

  • берет все необходимое оснащение и идет в палату.

  1. Технология выполнения:

Приготовление постели для вновь поступившего пациента.

  • Сетка на кровати была хорошо натянутой, с ровной поверхностью.

  • Матрац должен быть достаточной длины и ширины, с ровной поверхностью.

  • На матрац кладут чистую простыню, тщательно расправляют, края ее со всех сторон подвертывают под матрац.

  • При необходимости (для тяжелобольных и больных с недержанием мочи и кала) сверху на простыню кладут клеенку, а затем еще одну простынь, только поперек кровати.

  • Подушки должны быть средних размеров.

  • В зависимости от времени года используются байковые или шерстяные одеяла. На одеяло надевается пододеяльник.

Смена белья на постели, не занятой пациентом.

  • Надеть нестерильные перчатки.

  • Снять использованное постельное белье: опустить боковые поручни, если они есть; проверить, нет ли в использованном постельном белье личных вещей пациента; ослабить натяжение нижней простыни со всех сторон; снять грязную наволочку с подушки и положить ее в мешок для использованного белья, положить подушку на чистую поверхность (например, на тумбочку, стул); извлечь одеяло из пододеяльника, сложить его и положить на чистую поверхность; свернуть все использованное белье в тугой рулон и положить его в мешок для использованного белья.

  • Снять перчатки и сбросить их в отдельную емкость для дезинфекции.

  • Застелить кровать чистой простыней.

  • Для тяжелобольного – поверх простыни застелить подкладную клеенку, а на нее еще одну чистую простынь поперек кровати.

  • Положить пододеяльник поверх заправленной простыни и заправить одеяло.

  • Надеть на подушку чистую наволочку.

Смена белья на постели, занятой пациентом.

  • Надеть нестерильные перчатки.

  • Чистую простыню скатайте по длине до половины.

  • Поднимите голову пациента и уберите из-под нее подушку.

  • Пододвиньте пациента к краю кровати, повернув его на бок.

  • Использованную простыню скатайте по всей длине по направлению к пациенту.

  • На освободившейся части постели расстелите чистую простыню.

  • Поверните пациента на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыне.

  • Уберите использованную простыню в мешок и расправьте чистую.

  • Простыню тщательно разгладьте, края подверните под матрац.

  • Поверните пациента на спину.

  • Поменяйте использованную наволочку на подушке на чистую.

  • Уберите использованную наволочку в мешок.

  • Поднимите голову пациента и положите подушку.

  • Поменяйте использованный пододеяльник на чистый.

  • Уберите использованный пододеяльник в мешок.

  • Укройте пациента одеялом.

  • Уберите мешок с использованным бельем из палаты.

  • Снимите перчатки, вымойте руки.

7. Обработка инструментария, оборудования:

  • Постельное белье после использования подлежит стирке в прачечной.

  • Белье, загрязненное выделениями или кровью подлежит дезинфекции путем полного погружения в дез.раствор, разрешенный к применению (режимы согласно инструкции по применению средства), затем – стирка в прачечной.

  • Кровать дезинфицируется путем двукратного протирания ветошью, смоченной в дез.средстве, разрешенном к применению (режимы согласно инструкции по применению средства).

  • Ветошь используется отдельно для каждой обработки, затем замачивается в контейнере с грузом в дез.средстве, разрешенном к применению (режимы согласно инструкции по применению средства).

  • Использованные перчатки перед утилизацией подвергаются дезинфекции в имеющемся дез.растворе.

  • После выписки пациента или смерти матрац, подушка и одеяло собираются в отдельный мешок и отправляются для дез.камерной обработки.

Составлено на основании:

  • ФЗ № 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

  • «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» ст.32 раздел 6

  • СанПиН 2.1.3.2630 - 10 „Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность”

  • СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

  • Приказ №720 от 31.07.78г. „Об улучшении мед. помощи больным с гнойно – хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничными инфекциями”.

  • Приказ МЗ СССР № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами»

  • Сборник стандартов Красноярского базового медицинского колледжа им. В.М. Крутовского от 2003г.

  • МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях».

  • Учебное пособие по «Сестринскому делу» от 1998г.

  • Приказ №288 от 28.03.76г. „Об утверждении инструкции санитарно – эпидемиологического режима больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно – эпидемиологической службы государственного санитарного надзора за санитарным состоянием ЛПУ”.

Помощник врача-эпидемиолога О.Н. Чисникова