- •Алгоритм выполнения:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •4. Технология выполнения:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •6. Технология выполнения:
- •7. Обработка инструментария, оборудования:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •1.2 К выполнению инъекций допускаются медработники, имеющие базовое медицинское образование.
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •6. Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения для умывания пациента:
- •Технология выполнения:
- •7. Обработка инструментария, оборудования:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения для умывания пациента:
- •Технология выполнения:
- •7. Обработка инструментария, оборудования:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •5. Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •7. Обработка инструментария, оборудования:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •5. Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •6.Технология выполнения:
- •7. Обработка инструментария, оборудования:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •5. Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •6.Технология выполнения:
- •7. Обработка инструментария, оборудования:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
Утверждаю:
Главный врач МБУЗ «ДЦГБ»
______________ В.М. Кеуш
Подразделение: хирургическое отделение
Вид деятельности: работы и услуги по специальности сестринское дело
Работа (услуга): сбор мочи на общий анализ и транспортировка в КДЛ
Алгоритм выполнения:
1. Общие данные:
1.1. Сбор мочи на общий анализ тяжелобольным пациентам производят медработники, имеющие базовое медицинское образование.
1.2. Сбор мочи на общий анализ производится больными самостоятельно в санузлах, лежачим больным – в палате.
2. Цель (показания): проведение лабораторного исследования мочи.
Необходимое оснащение:
емкость для сбора мочи
ширма
нестерильный корнцанг
нестерильные перчатки
судно подкладное
клеенка подкладная
нестерильные марлевые салфетки – 3 шт.
емкость с теплой водой для подмывания (350С)
лоток для использованного мягкого материала
контейнер закрытого типа для транспортировки мочи в КДЛ
комплект спецодежды на смену: пижама медицинская, халат медицинский, колпак, маска, фартук
контейнера для дезинфекции с дез.растворами
Подготовка пациента к процедуре: объяснить пациенту либо его законному представителю цель и ход проведения процедуры с целью обеспечения права на информацию и получение информированного согласия на её проведение (ст.32 раздел 6 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»).
Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
медсестра моет руки под проточной водой с жидким мылом;
надевает спецодежду и средства защиты;
надевает нестерильные перчатки, производит гигиеническую обработку рук 70% спиртом или др. кожным антисептиком (Аквин, АХД-2000, АХДЕЗ, Скиния, Амадеус);
наливает в емкость воду необходимого количества и температуры (использует водный термометр).
Технология выполнения:
Устанавливает ширму возле постели пациента.
Подстилает под ягодицы и бедра пациента клеенку.
Ставит между бедрами пациента судно.
Берет емкость с водой в левую руку, а корнцанг с салфеткой в правую.
Поливая водой гениталии, обмывает движениями сверху вниз.
Промокает гениталии сухой салфеткой.
Просит пациента помочиться в судно (для женщины), сразу в емкость для сбора мочи (для мужчин).
После того, как пациент помочился, еще раз высушивает гениталии сухой салфеткой.
Использованные салфетки сбрасывает в лоток для использованного материала.
Убирает судно и клеенку из-под пациента.
Емкость с собранной мочой ставит в контейнер и транспортирует в КДЛ.
Пациентов, которые могут обслуживать себя самостоятельно, медсестра должна объяснить технику сбора мочи на различные исследования (согласно назначений врача).
Общий клинический анализ.
Обучите пациента технике гигиенической процедуры (подмывание) утром, накануне исследования: теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении (если у пациентки в этот период менструация – посоветуйте ей закрыть отверстие влагалища ватно-марлевым тампоном).
Обучите пациента технике сбора мочи для исследования: утром, после гигиенической процедуры начать мочеиспускание в унитаз на счет «1,2», затем задержать мочеиспускание, открыть банку и собрать в нее 100-200 мл мочи (при необходимости следует завершить мочеиспускание в унитаз); закрыть банку крышкой.
Объясните пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом.
Сбор мочи на диастазу.
Моча собирается в любое время без специальной подготовки в количестве 100 мл.
В лабораторию доставляется свежевыпущенная теплая моча.
Сбор мочи на исследование по Нечипоренко.
Обучите пациента технике гигиенической процедуры (подмывание) утром, накануне исследования: теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении (если у пациентки в этот период менструация – посоветуйте ей закрыть отверстие влагалища ватно-марлевым тампоном).
Обучите пациента технике сбора мочи для исследования: утром, после гигиенической процедуры начать мочеиспускание в унитаз на счет «1,2», затем задержать мочеиспускание, открыть банку и собрать в нее несколько миллилитров мочи (достаточно даже 1-2 мл), затем завершить мочеиспускание в унитаз; закрыть банку крышкой.
Объясните пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом.
Сбор мочи на исследование по Зимницкому.
Объяснить, что сбор мочи будет проходить сутки; вводно-пищевой режим – обычный, за сутки отменяются мочегонные средства.
В день начала исследования, в 6 часов утра необходимо помочиться в унитаз.
Далее вся моча собирается в отдельные банки за каждые три часа: 6-9 часов, 9-12, 12-15, 15-18, 18-21, 21-24, 24-3, 3-6.
Объяснить, что дополнительные банки используются, если емкость основной банки недостаточная для конкретной порции.
В этом случае необходимо на дополнительной банке указать соответствующий временной промежуток.
Если мочи не было за обозначенное время, соответствующая банка остается пустой, но доставляется в лабораторию.
Предупредить пациента, что ночью медсестра его разбудит.
Банки хранятся в туалете
Объясните пациенту, где он должен оставить емкость с мочой.
Банки после опорожнения дезинфицируются непосредственно в лаборатории.
Сбор мочи на сахар в суточном количестве.
В 8 часов утра пациент мочится в унитаз.
Далее до 8 часов утра следующего дня всю мочу пациент собирает в банку (емкостью 3 литра).
Медсестра измеряет общее количество мочи.
Моча тщательно перемешивается и 100 мл мочи отливается в отдельно приготовленный сосуд для доставки в лабораторию. На направлении указывается суточное количество мочи.
Объясните пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом.
Сбор мочи на кетоновые тела.
Объяснить, что без специальной подготовки собирается утренняя моча в количестве 50-100 мл.
Объясните пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом.
7. Обработка инструментария, оборудования:
Фартук, корнцанг обеззараживаются ветошью, смоченной дезинфектантом.
Ветошь используется отдельно для каждой обработки, затем замачивается в контейнере с грузом дезсредством, разрешенным к применению (режимы согласно инструкции по применению).
Использованные перчатки перед утилизацией подвергаются дезинфекции в имеющемся дез.растворе, разрешенном к применению (режимы согласно инструкции по применению).
После снятия перчаток медсестра моет руки с мылом и высушивает их чистым полотенцем.
Спецодежда снимается и отправляется в прачечную.
Отходы после дезинфекции утилизируются согласно принадлежности их к определенному классу.
Составлено на основании:
ФЗ № 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
«Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» ст.32 раздел 6
С. П. 3.1.1.2341 - 08 „Профилактика вирусного гепатита В”
СанПиН 2.1.3.2630 - 10 „Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность”
ОСТ 42-24-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»
Приказ МЗ СССР № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами»
Приказ МЗ РФ №297 «О профилактике профессионального заражения ВИЧ -инфекцией»
СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях».
Сборник стандартов Красноярского базового медицинского колледжа им. В.М. Крутовского от 2003г.
Учебное пособие по «Сестринскому делу» от 1998г.
Помощник врача-эпидемиолога О.Н. Чисникова