Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Базисные основы кислородно-транспортной функции крови и ее м.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
13.03.2024
Размер:
16.16 Mб
Скачать

Строение респираторной

зоны

Альвеолы

Окружены тонкими эластичными фибрами

Содержат открытые поры которые:

Соединяют соседние альвеолы

Выравнивают давление воздуха во всем легком

Содержат макрофаги, которые поддерживают стерильность поверхности

Дыхательная мембрана

Дыхательная мембрана

Барьер кровь-воздух состоит из:

Стенки альвеолы и капилляра

Склеенной единой базальной мембраны

Альвеолярная стенка:

Один слой альвеоцитов I типа

Газообмен за счет простой диффузии

Секретирует ангиотензин-превращающий фермент

Альвеоциты II типа секретируют сурфактант

Управление вентиляцией

Нервная система

Физические факторы

Эмоциональные факторы

Химические факторы

Изменения концентрации

СО2

Повышение

Снижение

Гипервентиляция

O2

Центральные хеморецепторы

Продолговатый мозг, вентролатерально, близко к поверхности Стимулы:

[H+] – pH СМЖ и интерстициальной жидкости; легко изменяемый при сдвигах paCO2

Ответ:

увеличение вентиляции, гипервентиляция

Периферические хеморецепторы

Каротидные тела 3 типа нейронных компонентов

тип I (клубочковые)

тип II (оболочка, покрытие) окончания чувствительных нервов

Каротидные нервы (черепные) – IX, глоссо-фарингеальный

Стимулы:

paCO2 и pH

paO2 (особенно < 60 mmHg)

Ответ: увеличение вентиляции Обусловливают 15% вентиляционного драйва в покое

У новорожденных: гипоксия подавляет вентиляцию за счет прямого угнетения центров

продолговатого мозга

Центральная и периферическая регуляция дыхания

Отдел СНС

Группа нейронов

Функция

 

Кора больших полушарий

-

Произвольная (волевая)

 

модуляция ЧД и глубины

Варолиев мост

Пневмотоксический центр

Регулятор Т1

 

 

Центр апноэ

Стимулятор дыхания

 

непрерывный

 

 

 

 

Продолговатый мозг

Дорсальная дыхательная группа

Водитель ритма дыхания (запуск

 

(ДДГ)

вдоха)

 

 

 

Вентральная дыхательная группа

Регулятор вдоха и выдоха

 

ВДГ)

 

 

 

 

Спинной мозги

Инспираторные и экспираторные

Иннервация дыхательной

 

спиральные нейроны

мускулатуры

 

Продолговатый мозг

Центральные хеморецепторы

MOV на

PH и PCO2

в ликворе (замедленный ответ)

 

 

Дуга аорты,

Периферические хеморецепторы

МОV

на

pH

и PaO2

и

PaCO2

Каротизные гломусы

 

 

Немедленный ответ

 

 

Мелкие бронхи

Рецепторы растяжения (рефлекс

Прекращение вдоха при

 

Геринта Брейера)

Vt