- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени
- •План лекции
- •Цель лекции: повысить клинический
- •Актуальность темы
- •Наиболее частые причины отравлений
- •Общий алгоритм оказания неотложной помощи для всех типов острых отравлений
- •ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
- •На догоспитальном
- •МЕДИАТОРНЫЕ
- •нервная система (Ацетилхолин)
- •ХОЛИНОМИМЕТИКИ
- •Мухоморы (яд –
- •ХОЛИНОЛИТИКИ
- •Белена и белладонна
- •Дурман и паслен
- •Клиника отравления
- •система
- •АДРЕНОМИМЕТИКИ
- •АДРЕНОЛИТИКИ
- •Диагностика
- •ОПЬЯНЕНИЕ ОПИОИДНОЙ
- •ОПИАТЫ
- •Опьянение препаратами
- •ОПЬЯНЕНИЕ АМФЕТАМИНАМИ
- •Отравление
- •Алкогольная кома
- •Лечение алкогольной
- •Лечение алкогольной
- •Лечение алкогольной
- •Отравления
- •Отравление суррогатами алкоголя
- •Метиловый спирт
- •БОТУЛИЗМ
- •Органы - «мишени»
- •БОТУЛИЗМ
- •Холиномиметический
- •Холиномиметический
- •Отравление ФОС
- •Отравления прижигающими
- •Отравление прижигающими
- •Промывание желудка с
- •угарным газом (СО)
- •Угарный газ, заменяя кислород в его соединении с гемоглобином, образует патологическое соединение
- •Начальные
- •Отравление угарным
- •Неотложная помощь
- •Общие симптомы отравления
- •Первая помощь при
- •Первая помощь при отравлении неизвестными медикаментами (2)
- •Отравление Парацетамолом Dosus letalis – 25 грамм Антидот - АЦЕТИЛЦИСТЕИН
- •БЛЕДНАЯ ПОГАНКА
- •ОТРАВЛЕНИЕ БЛЕДНОЙ ПОГАНКОЙ
- •строчками
- •ОТРАВЛЕНИЕ СТРОЧКАМИ
- •УКУСЫ ЗМЕЙ
- •ЗМЕИНЫЙ ЯД
- •Нейротоксический
- •При укусе кобры
- •Гемовазотоксический
- •ГАДЮКОВЫЕ ЗМЕИ
- •УКУС ГАДЮКИ
- •Неотложная помощь при укусах змей
- •Чтобы не пострадать от
- •Чтобы не пострадать от
- •Безопасное положение больного, находящегося в коме
- •ВЫВОД
- •ЛИТЕРАТУРА
- •СПАСИБО!!!
ОТРАВЛЕНИЕ СТРОЧКАМИ
(яд - гирометрин)
Первые признаки отравления появляются через 6- 10 часов:
Сильная головная боль, бред, судороги
Острый гастроэнтероколит: боли в животе, тошнота, переходящая в неукротимую рвоту, диарея
Острая печеночная недостаточность: паренхиматозная желтуха
Гемолиз: гемолитическая желтуха, гемоглобинурия, красно-бурая моча
Экзотоксический шок
Dosus letalis – 400 грамм грибов
Антидота не существует !!!
УКУСЫ ЗМЕЙ
ЗМЕИНЫЙ ЯД
По характеру воздействия на организм
нейротоксический —
обладают курареподобным действием,
останавливают нейромышечную передачу, в результате чего наступает смерть от паралича.
гемовазотоксический — вызывают сосудистый спазм, за ним — сосудистую проницаемость, а потом отёк мягких тканей конечностей и внутренних органов.
Нейротоксический
змеиный яд
АСПИДЫ:
кобры, коралловые змеи, мамбы, самая ядовитая наземная змея в мире — тайпан
Маккоя, морские змеи
Всостав их яда входят нейротоксины,
нарушающие передачу возбуждения в
нервно-мышечных синапсах
паралич скелетной и дыхательной
мускулатуры.
Смерть наступает от остановки дыхания.
В яде присутствует также фермент
ацетилхолинэстераза, разрушающий ацетилхолин и усугубляющий развитие
паралича.
При укусе кобры
Быстро развиваются расстройства речи и
глотания, затемнение сознания, паралич двигательной мускулатуры.
Смерть может наступить через 1—6
часов от паралича
дыхательных мышц.
Гемовазотоксический
змеиный яд
ГАДЮКОВЫЕ ЗМЕИ:
Гадюки
Щитомордники
Эфы
Гюрзы
Яд вызывает:
геморрагические отеки: действие протеолитических ферментов, повышающих сосудистую проницаемость + коагулопатия ДВС
высвобождение из тканей БАВ (гистамина, брадикинина, эндорфинов и др.) падение
АД, нарушение микроциркуляции шок
ГАДЮКОВЫЕ ЗМЕИ
ЩИТОМОРДНИК ГАДЮКА
УКУС ГАДЮКИ
в месте укуса - сильная нарастающая боль, гиперемия, отёк
через 15-20 минут - головокружение, вялость, головная боль, тошнота, рвота, одышка, частый пульс.
Чем ближе место укуса к голове, тем он опаснее.