- •Пограничные состояния кожи
- •Первичные элементы сыпи
- •Стадии развития пузырька:
- •Болезни кожи
- •Лимфатические узлы
- •Особенности миндалин
- •Небные миндалины
- •Увеличение (гипертрофия) нёбных миндалин.
- •Череп новорожденного:
- •1) Большой родничок
- •2) Малый родничок
- •Функции родничков:
- •Изменение формы сустава
- •Измерение мышечного тонуса Способы определения мышечного тонуса
- •Гипертонус
- •Несовершенный остеогенез (osteogenesis imperfecta)
- •Дисплазия тазобедренного сустава
- •Спазмофилия
Болезни кожи
Потница – возникает при неправильном уходе за ребенком первого года жизни – перегревании, или при высокой температуре воздуха. Проявляется появлением на коже шеи, туловища мелкоточечной сыпи, узелков. Это связано с раздражением с элементами воспаления выводных протоков потовых желез.
Опрелость – возникает при неправильном уходе за ребенком первых месяцев жизни – редкая смена пеленок или памперсов. Наличие упорных опрелостей у ребенка при хорошем уходе свидетельствует об экссудативно-катаральном диатезе (аномалия конституции).
Атопический дерматит возникает чаще у детей первого года жизни в результате пищевой аллергии на белок коровьего молока при искусственном вскармливании или на другие продукты питания. Проявляется появлением на коже гиперемии, узелков, расчесов, эрозий, шелушения.
Гиперемия и шелушение на щеках называется молочный струп.
Себорейные корочки желтого цвета на волосистой части головы называются гнейс.
Везикулопустулез – возникает в результате инфицирования кожи стафилококками. На коже появляются множественные пузырьки (везикулы) и гнойнички (пустулы).
Высыпания на коже называют экзантема, на слизистых оболочках - энантема.
Молочница – появление на слизистой оболочке полости рта налетов серо-белого цвета грибковой этиологии. Возникает у детей первых месяцев жизни на фоне сниженной саливации. Слизистая оболочка полости рта обрабатывается 2%-ным раствором пищевой соды.
Склерема – уплотнение подкожной клетчатки.
Склередема – отечность подкожной клетчатки.
Для того, чтобы отличить склерему от склередемы, нужно слегка надавить на кожу. Если остается углубление – ямка – это отечность (склередема). Если углубления – ямки не остается – это уплотнение (склерема).
Лимфатические узлы
Лимфатические узлы располагаются по ходу лимфатических сосудов и вместе с ними составляют лимфатическую систему:
по ходу лимфатических сосудов располагаются от 1 до 10 лимфатических узлов.
лимфатические узлы, к которым течет лимфа от органа, части тела (определенной области, региона) называют регионарными.
протекая через лимфатические узлы, лимфа очищается от инородных частиц и антигенов на 95—99%, от избытка воды, белков, жиров, обогащается антителами и лимфоцитами.
Функции лимфатических узлов:
Барьерно-фильтрационная
Резервуарная
Иммунная
Гемопоэтическая
Резервуарная.
Все лимфатические узлы делятся на две групы:
Периферические (расположены подкожно на разных участках тела)
Висцеральные (через которые протекает лимфа от внутренних органов)
Группы периферических лимфатических узлов
затылочные
задне- и переднешейные
околоушные
подчелюстные (тонзиллярные),
подбородочные
над- и подключичные
подмышечные
торакальные
локтевые (кубитальные)
паховые, подколенные.
Критерии оценки л/у в норме
Критерии |
Показатели в норме |
Локализация |
не более 3 групп лимфатических узлов (подчелюстные, подмышечные, паховые) |
Количество |
Единичные, не более 3 лимфоузлов в каждой группе |
Размеры |
у детей раннего возраста до 0,5 см, у детей школьного возраста – до 1 см |
Подвижность |
подвижные |
Спаянность |
не спаяны между собой и с окружающими тканями |
Консистенция |
мягкоэластическая |
Болезненность |
безболезненные |
Температура кожи над узлом |
нормальная |
Цвет кожи над узлом |
не изменен |
У здоровых детей пальпируется не более 3 групп лимфатических узлов (подчелюстные, подмышечные, паховые). В каждой группе пальпируется не более 3 лимфоузлов, т.е. они единичные. Размеры лимфоузлов у детей раннего возраста до 0,5 см, у детей старшего возраста – до 1 см. В норме лимфоузлы мягкоэластической консистенции, не спаяны между собой и с окружающими тканями, безболезненны