Вопрос 10

Больная М., 22 лет, жалуется на наличие опухолевидного образования в правой молочной железе, которое обнаружила сама месяц назад. В верхне-наружном квадранте правой молочной железы пальпируется опухолевидное образование до 3 см в диаметре, подвижное, с кожей не спаянное, безболезненное, с четкими контурами. Региональные лимфоузлы не увеличены. В положении лежа опухоль не пальпируется.

Какой метод исследования наиболее информативный для постановки диагноза?

Правильный ответ: Пункционная биопсия.

Тест

Мужчина 58 лет заболел 6 месяцев назад, когда отметил затруднение при глотании твердой пищи. 3 месяца спустя появились боли в межлопаточной области, слабость, стала проходить только полужидкая пища, похудел на 6 кг. При рентгенологическом исследовании пищевода отмечено сужение его просвета в средней трети за счет дефекта наполнения на протяжении 6 см.

Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?

Правильный ответ: эзофагоскопию с биопсией

Вопрос 2

Из дивертикулов пищевода чаще всего оперативному лечению подлежат:

Правильный ответ: Ценкера

Вопрос 3

Больная 53 лет повышенного питания жалуется на сильные изжоги и боли за грудиной, усиливающиеся при наклоне вперед.

Какой предварительный диагноз можно поставить?

Правильный ответ: рефлюкс-эзофагит

Вопрос 4

Какие операции применяются при дивертикулах пищевода?

Правильный ответ: дивертикулэктомия

Вопрос 5

Для разрыва грудного отдела пищевода характерны все клинические признаки кроме

Правильный ответ: наличие крепитации на шее, гнусавость голоса

Вопрос 6

К осложнениям дивертикулов пищевода относят все перечисленное, кроме:

Правильный ответ: стеноза

Вопрос 7

Ценкеровский дивертикул пищевода локализуется:

Правильный ответ: в глоточно-пищеводном переходе

Вопрос 8

В течение нескольких лет больной лечился по поводу ИБС. Медикаментозное лечение не давало эффекта. Hа ЭКГ убедительных данных за ИБС не было. Болевые приступы возникали чаще всего после еды в области шеи, затем за грудиной. После рвоты и многократных срыгиваний наступало облегчение. Диагноз:

Правильный ответ: дивертикул

Вопрос 9

При лечении рефлюкс-эзофагита, основные рекомендации включают в себя всё перечисленное, кромеПравильный ответ: ношения воротника Шанца

Вопрос 10

К основным методам диагностики кардиоспазма относятся все перечисленные, исключая:Правильный ответ: ультразвуковое исследование

ТЕМА 1

Тест У больного 50 лет, который злоупотреблял алкоголем, развился алкогольный делирий, в связи с чем был госпитализирован в психиатрическую больницу, где делирий через 2 дня купирован. В этот период предъявлял жалобы на слабость, боли в правой половине грудной клетки, отмечалась высокая температура тела. Заподозрена правосторонняя пневмония. Больной переведен в терапевтическое отделение, где при рентгенологическом обследовании выявленно округлое образование в правом легком, в связи с чем больной переведен в торакальное отделение. После 2 недель от начала заболевания появилась гнойная мокрота со специфическим запахом до 150 мл в сутки. Общее состояние оставалось удовлетворительным. Температура тела 37,4°. Пульс 82 удара в 1 минуту. Артериальное давление 130/80 мм. рт.ст. Дыхание – 20 уд. в минуту, незначительное ослабление справа. Укороченный перкуторный звук и ослаблены дыхательные шумы под углом правой лопатки. В анализе крови: эритроциты 3,09 Т/л, лейкоциты 14,4 Г/л, п –18 %, СОЭ – 70 мм/час. Какой абсцесс легких встречается наиболее часто по происхождению?

Правильный ответ: Аспирационный.