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pharmacopee_urgence_torres

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Solutés / Autres /

Lactate de Sodium Molaire

Propriétés :

ŔPouvoir tampon grâce aux ions bicarbonates

ŔStabilisateur de membrane

ŔHypokaliémiant : fait rentrer le potassium dans la cellule

Présentation : Flacons 250 ml

Précautions d ’emploi :

ŔSoluté molaire : hypertonique, veinotoxique : à perfuser en dérivation sur un gros cathéter

Ŕ2 g de KCl dans soluté de dérivation dans les troubles du rythme et de la conduction

Indications :

ŔHyperkaliémies menaçantes

ŔTroubles du rythme et de la conduction lors de certaines intoxications (tricycliques, quinidiniques, digitaliques) : traitement symptomatique

Posologies - Mode d ’emploi :

ŔHyperkaliémies : 250 ml

ŔTroubles du rythme et de la conduction : « quantité suffisante pour »...

Drogues à visée respiratoire

B2 mimétiques

ŔTerbutaline

ŔSalbutamol

Anticholinergiques

ŔIpratropium Bromure

Corticoïdes

ŔMéthylprednisolone

ŔBétaméthasone

ŔHémisuccinate D ’Hydrocortisone

• Helium / 02

Drogues À Visée Respiratoire / 2-mimétiques /

Terbutaline (BRICANYL®) Nébulisation

Propriétés – présentation:

ŔBronchodilatateur ( 2 -adrénergiques)

ŔInhibition mastocytaire

ŔMyorelaxant utérin

ŔStimulateur 1 cardiaque

ŔCapsule unidose 5 mg/ 2 ml

Précautions d ’emploi :Conserver à l ’abri de la lumière

Indications : Asthme

Contre-indications : IDM - Insuffisance coronarienne

Posologies - Mode d ’emploi :

ŔEn association avec l ’Ipratropium bromure :

Adulte 2 doses de Bricanyl® + 1 dose d ’Atrovent®

Enfant 1 dose de Bricanyl® + 1/2 dose d ’Atrovent®

Drogues À Visée Respiratoire / 2-mimétiques /

Salbutamol (SALBUMOL®)

Propriétés :

Stimulateur récepteurs 2 utérins et bronchiques / bronchodilatateur

Présentation : Ampoule 5 ml = 5 mg

 

Indications :

Asthme aigu grave /

MAP

Précautions d ’emploi : ATCD cardiaques

- Risque d ’OAP

Contre-indications :

 

 

Ŕ

Thyrotoxicose

 

 

Ŕ

Cardiopathie

- HTA

 

 

Ŕ

Hémorragie utérine - Pré-éclampsie et éclampsie

ŔMAP sur grossesse gémellaire

Posologies - Mode d ’emploi :

Ŕ 1 mg/h au PSE - Augmentation par pas de 1 mg/h Ŕ Dose de charge préalable possible : 0,5 mg

Drogues À Visée Respiratoire / Anticholinergiques /

Ipratropium Bromure

(ATROVENT®, BRONCHODUAL®)

Propriétés :

Bronchodilatateur anticholinergique par voie inhalée

Présentation :

Capsule unidose pour nébulisation : 0,5 mg/2ml

Indications :

Asthme aigu grave en association avec un 2-mimétiques

Posologies - Mode d ’emploi :

En association avec la terbutaline:

Adulte 2 doses de Bricanyl® + 1 dose d ’Atrovent®

Enfant 1 dose de Bricanyl® + 1/2 dose d ’Atrovent®

Drogues À Visée Respiratoire /

Corticoïdes /

ŔMéthylprednisolone

ŔBétaméthasone

ŔHémisuccinate D ’Hydrocortisone

500 mg HSHC équivalent à :

20 mg de SOLUDECADRON®

120 mg de SOLUMEDROL®

20 mg de CELESTENE®

Drogues À Visée Respiratoire / Corticoïdes /

Méthylprednisolone (SOLUMEDROL®)

Propriétés :

Anti-inflammatoire stéroïdien , diffusion rapide, demi-vie 3H30,

glucocorticoïde . Pas d’action minéralo-corticoîde

Flacon poudre lyophilisée à dissoudre : 120 et 500 mg

Précautions d ’emploi :

Ulcère : en association avec un anti-ulcéreux Risque infectieux

Indications :

Asthme aigu grave

Réactions allergiques : œdème de Quincke...

Contre-indications : Celles de la corticothérapie (états infectieux ou

mycosiques non contrôlés)

Posologies - Mode d ’emploi :

Adultes : 0,3 à 2 mg/kg/j -

Enfants : 1 à 3 mg/kg/j

Drogues À Visée Respiratoire / Corticoïdes /

Bétaméthasone (CELESTENE®)

Propriétés :

Corticoïde de synthèse sans action minéralocorticoïde

Présentation :

Ampoule 1 ml = 4 mg - Gouttes (40 gouttes = 1 ml = 0,5 mg)

Précautions d ’emploi :

ŔRares réactions anaphylactoïdes possibles

ŔUlcère : en association avec un anti-ulcéreux

ŔRisque infectieux

Indications :

-Œdème de Quincke, Manifestations allergiques, Anaphylaxie

-Laryngites de l ’enfant , BPAD de l ’enfant

Contre-indications :

Celles de la corticothérapie (états infectieux ou mycosiques non contrôlés)

Posologies - Mode d ’emploi :

- Enfant : 0,4 mg/kg IV, Enfant 10 gouttes/kg/j - Adulte 4 à 20 mg IVD

Drogues À Visée Respiratoire / Corticoïdes /

Hémisuccinate D ’Hydrocortisone (HSHC)

Propriétés :

ŔMinéralo-corticoïde et glucocorticoïde

ŔAction principale : anti-inflammatoire par réduction de la perméabilité capillaire (anti-œdémateux)

ŔAction anti-allergique

Présentation :

ŔFlacon de 100 et 500 mg de poudre lyophilisée

Indications :

-Insuffisance surrénalienne aiguë

-celles de tous les corticoïdes

Posologies - Mode d ’emploi :

ŔChoc anaphylactique : 10-20 mg/kg (AR éventuellement)

ŔAutres indications : 100-200 mg IV ou IM

ŔEnfant : 5 mg/kg puis 0,25-1 mg/kg/j

Drogues À Visée Respiratoire / Gaz médical

Hélium Médical (heliox ®)

Propriétés :

ŔGaz léger : viscosité légèrement supérieure à celle de l ’air, densité beaucoup plus basse d ’où :

des turbulences et grande vélocité

des résistances à l ’écoulement gazeux

du travail et de la fatigue des muscles respiratoires

amélioration de la distribution gazeuse en favorisant la ventilation alvéolaire

ŔAucun effet bronchodilatateur et doit être associé à un bronchodilatateur (salbutamol IV) lors du traitement de l ’AAG

Présentation :

ŔBouteille de 1 m3 de couleur marron : 78 Hélium, 22% d ’O2

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