Размещено на http://www.allbest.ru/

На этикетке в лабораторию стационара напишите:

1.Номер или название отделения, номер палаты, номер истории

болезни.

2.Фамилию, имя, отчество и возраст пациента.

3.Вид исследования.

4.Дату и подпись медицинской сестры.

Примечание: Учет направлений в лаборатории, на консультации и на процедуры регистрируется в соответствующем журнале.

ВЗЯТИЕ МОЧИ НА ПРОБУ ПО НЕЧИПОРЕНКО

Цель: Собрать мочу из средней порции в чистую сухую банку в количестве не менее 10 мл.

Показания: По назначению врача.

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

1.Банка чистая сухая емкостью 100-250 мл.

2.Направление (этикетка).

3.Полотенце.

Возможные проблемы пациента: Невозможность самообслуживания.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1.Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе выполнения.

2.Попросите пациента провести гигиенический туалет наружных половых органов.

3.Дайте пациенту чистую сухую банку.

4.Предложите собрать в банку среднюю порцию мочи (не менее

10мл).

5.Прикрепите направление (этикетку) к банке с мочой.

Размещено на http://www.allbest.ru/

соответствующей маркировкой: 6-9 ч., 9-12 ч., 12-1 5 ч., 15-18ч., 18-21 ч., 21-

24ч., 0-3 ч., 3-6 ч.

4.Храните банки с мочой до окончания исследования в прохладном

месте.

5.Организуйте доставку мочи в лабораторию.

Оценка достигнутых результатов: Вся выделенная пациентом моча в течении суток собрана в соответствующие банки; все банки доставлены в лабораторию.

О6учение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечание.

1.Разбудите пациента ночью в 24 ч. и в 3 ч., и предложите опорожнить мочевой пузырь в соответствующую банку.

2.Предложите пациенту дополнительную емкость, если объем мочеиспускания превысил объем емкости с маркировкой: "Дополнительная моча к порции № ".

3.Предложите пациенту оставить банку пустой, если мочеиспускание не состоялось.

ВЗЯТИЕ МОЧИ НА САХАР, АЦЕТОН

Цель: Собрать мочу за сутки для исследования на сахар.

Показания: По назначению врача.

Противопоказания. Нет.

Оснащение:

1.Чистая сухая емкость не менее 3 л.

2.Чистая сухая емкость 250 - 300 мл.

3.Стеклянная палочка.

4.Направление (этикетка) с указанием суточного количества мочи.

Размещено на http://www.allbest.ru/

5.Полотенце.

6.Дезинфицирующие растворы.

7.Емкости для дезинфекции.

Возможные проблемы пациента: При общем тяжелом состоянии пациента невозможен самостоятельный сбор мочи, при недержании,

неудержании мочи и т.д.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1.Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2.Попросите пациента в 8 часов утра опорожнить мочевой пузырь

вунитаз.

3.Соберите мочу пациента в течение суток в одну большую емкость (до 8 следующего дня).

4.Наденьте перчатки.

5.Размешайте стеклянной палочкой мочу и отлейте в чистую сухую емкость 250 - 300 мл.

6.Снимите перчатки и обработайте в соответствии с требованиями санэпидрежима.

7.Вымойте руки.

8.Выпишите направление и укажите суточное количество мочи.

9.Доставьте мочу в клиническую лабораторию (300 мл).

Оценка достигнутых. результатов. Моча за сутки собрана и доставлена в клиническую лабораторию в количестве 300 мл.

Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечания. Емкость с мочой накрыть крышкой и хранить в течение суток в прохладном месте в санитарной комнате.

Размещено на http://www.allbest.ru/

СБОР МОЧИ НА СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ

ВОДНОГО БАЛАНСА

Цель:

1.Собрать мочу, выделенную пациентом за сутки в трехлитровую

банку.

2.Вести лист суточного учета диуреза.

Показания: Отеки.

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

1.Мерная банка.

2.Емкость для сбора мочи (3-х литровая банка).

3.Направление.

4.Лист суточного диуреза.

Возможные проблемы пациента:

1.Дефицит самообслуживания.

2.Негативный настрой к вмешательству и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1.Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2.Разбудите пациента утром и предложите ему помочиться в унитаз (эта порция не учитывается).

3.Дайте пациенту 3-х литровую банку.

4.Собирайте последующую мочу в 3-х литровую банку в течение суток с 8 утра до 8 утра следующего утра.

5.Записывайте в лист учета суточного диуреза количество выпитой

ивыделенной жидкости.

6.Собирайте первую утреннюю порцию мочи следующего дня в этот же сосуд, например с 8 до 8 часов.

Размещено на http://www.allbest.ru/

7.Подсчитайте по листу суточного диуреза количество выделенной мочи и количество выпитой и введенной жидкости за сутки.

8.Запишите полученные результаты в специальную графу температурного листа.

9.Проведите дезинфекцию мерной банки в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Оценка достигнутых результатов:

1.Учтены все вводимые и употребляемые жидкости в листе учета суточного диуреза.

2.Собраны все порции выделенной мочи за сутки.

Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип

сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью

действий медицинской сестры.

1.Обучите пациента делать записи в листе суточного диуреза.

2.Объясните пациенту, что при подсчете количества выпитой жидкости учитывается объем в мл: первых блюд - 75% жидкости; вторых блюд -50% жидкости; в стакане - 250 мл, среднее яблоко - 30 мл. средний апельсин - 50 мл и др.

Примечание: В норме человек теряет примерно 75-80% от принятой жидкости. Водный баланс считается положительным, когда мочи выделяется больше 75-80%. Водный баланс считается отрицательным когда мочи выделяется меньше 75-80%.

Лист суточного диуреза:

Дата:

Ф.И.О.

Количество выпитой и введенной Количество выделенной мочи

жидкости