- •ПСИХИАТРИЯ
- •Цикл психиатрии
- •Итоговое занятие
- •Континуум «норма - патология»
- •Континуум «норма - патология»
- •Предпатологические состояния
- •Спектр "здоровье - болезнь"
- •Психическая болезнь
- •Предболезненные расстройства
- •Психическое здоровье
- •Психическое здоровье
- •Формы течения психических заболеваний
- •Дефектные состояния
- •Этиология психических расстройств
- •Классы психических расстройств
- •Классификация (продолжение)
- •Классификация (продолжение)
- •Методы лечения психически больных
- •Основные этические принципы
Дефектные состоянияя
выпадения
тех или иных психических функций вследствие распада
интегративной
деятельности ЦНС
Органические деменциидеменции::
¾Парциальное (дисмнестическое)
слабоумие
¾Тотальное (паралитическое)
слабоумие
¾Распад личности (маразм)
Особые формы деменциидеменции::
¾Эпилептическая деменция
¾Шизофреническая деменция
ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЙ
СИНДРОМ
Закономерное сочетание патогенетически взаимосвязанных симптомов
•Новые формы системной организации в условиях патологии
•Типовые реакции мозга на различные вредные воздействия
•Нет строгой специфичности для отдельных болезней
Эмиль Крепелин (1920)
РЕГИСТРЫ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ
Легкий |
- делириозные |
регистр |
- аффективные |
|
- параноидные |
|
- истерический |
|
- расстройства инстинктивной жизни (импульсивные) |
Средний |
- шизофренические (кататоно-гебефренные) |
регистр |
- вербальный галлюциноз |
Тяжёлый |
- эпилептиформные |
регистр |
- энцефалопатические (дементные) |
|
- олигофренические |
|
|
Глубина поражения «Процессуальность» «Органичность» Уменьшение динамичности
Одинаковые заболевания одинаковым образом и в одинаковом объеме вовлекают в процесс одни и те же области мозга.
Синдромы неспецифичны, но для каждой нозологической формы типичен круг синдромов определенного регистра.
Синдромы могут комбинироваться в пределах того регистра, ккоторомуониотносятся, атакжессиндромамиболеелегкогорегистра.
Этиология психических расстройствтв
•Комплексность факторов:
–причинные факторы
–предрасполагающие факторы
–провоцирующие факторы
–модифицирующие факторы
•Дизонтогенез
•Соматическая патология
•Стресс
•Наследственность
•Средовые факторы
•Преморбидная личность
•Возраст
•Пол и др.
Частота конкордантности для различных заболеваний
Заболевания |
Монозиготные |
Дизиготные |
|
близнецы |
близнецы |
|
|
|
Аутизм, |
48% |
10% |
шизофрения, |
|
|
биполярное |
|
|
расстройство |
|
|
Ишемическая |
40% |
10% |
болезнь сердца |
|
|
Депрессия |
50% |
15% |
|
|
|
Рак легких |
30% |
10% |
|
|
|
Психические расстройства
Психические заболевания |
|
Аномалии развития |
|
|
|
Аномалии развития личности |
|
Аномалии развития интеллекта |
(психопатии) |
|
(олигофрении) |
|
|
|