- •ПСИХИАТРИЯ
- •Цикл психиатрии
- •Итоговое занятие
- •Континуум «норма - патология»
- •Континуум «норма - патология»
- •Предпатологические состояния
- •Спектр "здоровье - болезнь"
- •Психическая болезнь
- •Предболезненные расстройства
- •Психическое здоровье
- •Психическое здоровье
- •Формы течения психических заболеваний
- •Дефектные состояния
- •Этиология психических расстройств
- •Классы психических расстройств
- •Классификация (продолжение)
- •Классификация (продолжение)
- •Методы лечения психически больных
- •Основные этические принципы
Предболезненные расстройства
•Транзиторные дисфункциональные состоянияояния субклинического уровня
•Качественные изменения, появление психопатологической
симптоматики, нарушение психосоциального функционирования личности
•Полиморфизм, значительная зависимость от внешних условий
•Наряду с нозонаправленными тенденциями - преобладание обратимости
–острые реакции на стресс
–невротические и патохарактерологические реакции
–аддиктивное поведение
–упорная бессонница, транзиторные аффективные приступы и др.
•Сигнал для начала лечебных мероприятий
•В случаях перехода в болезнь рассматриваются
как её продромальная стадия.
Психическое здоровье
•Психические функции сами по себе не обусловливают ни порока, ни добродетели.
Связь между психопатологией и нравственностью отсутствует.
"... весьмамногиелюдибольныименноосвоимсвоим здоровьем, тоестьнепомернойуверенностьюностью всвоейнормальности, итемсамымзараженызаражены страшнымсамомнением, бессовестнымм самолюбованием, доходящиминойраззчутьчутьлили недоубеждениявсвоейнепогрешимостити......""..
Ф.М. Достоевский
Психическое здоровье
•Весьма динамично.
•«Уровни» здоровья:
индивидуальный предел сопротивляемости (состояние адаптационного потенциала).
•«Нормы» здоровья:
–Популяционные
–Возрастные
–Ситуационные
–Культуральные
–Социальные
Формы течения психических заболеваний
Транзиторное Приступообразное
Циркулярное (фазное, интермиттирующее)
Рекуррентное (ремиттирующее)
Приступообразнопрогредиентное
Непрерывное
Регредиентноеегредиентное
Стационарноетационарное
Непрерывноепрерывно-- прогредиентноеогредиентное
Вт.ч.:
-малопрогредиентное
-злокачественное
Исходы психических заболеваний
- Полное выздоровление |
– Выздоровление с резидуальнойй симптоматикойсимптоматикой |
|
- Стабилизация хронического процесса |
– Глубокий дефект / деменция |
-- СмертьСмерть |
ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЙ
СИМПТОМ
Повторяющийся у разных больных признак, указывающий на патологию
(учитываются его интенсивность и продолжительность)
|
|
СИМПТОМЫ: |
|
||
|
|
|
|||
|
ПОЗИТИВНЫЕ |
|
|
|
НЕГАТИВНЫЕ |
|
(продуктивные, |
|
|
|
(дефицитарные, |
|
плюс-симптомы) |
|
|
|
минус-симптомы) |
|
|
|
|
|
|
|
ОБЛИГАТНЫЕ |
|
|
ФАКУЛЬТАТИВНЫЕ |
|
|
|
|
|
|
|
ПСИХОТИЧЕСКОГО УРОВНЯ НЕВРОТИЧЕСКОГО УРОВНЯ
Расстройства психотическогоого и невротического уровняя
|
Психотический уровень: |
Невротическийий уровеньуровень:: |
|
|
|
|
|
¾ грубая дезинтеграция |
¾ сохранный контакт |
||
|
восприятия и осмысления |
|
с реальностью, |
|
реальности |
|
наряду с резким усилением |
|
|
|
реактивности |
¾ исчезновение критики |
¾ заострённая, утрированная |
||
|
|
|
критичность |
¾ утрата способности |
¾ ситуационная зависимость |
||
|
произвольно руководить |
|
психопатологических |
|
своими мыслями |
|
проявлений |
|
и действиями |
|
|