- •Тестовые задания: острый аппендицит
- •Грыжи передней брюшной стенки
- •Заболевания гепатобилиарной системы
- •Болезни поджелудочной железы
- •Острая кишечная непроходимость
- •Заболевания тонкой, толстой и прямой кишки
- •Заболевания пищевода
- •Заболевания желудка
- •Перитонит
- •Заболевания сердечно-сосудистой системы. Заболевания артерий
- •Заболевания венозной системы
- •Заболевания молочной железы
- •Повреждения груди
- •Острая инфекционная дестукция лёгких
- •*Д – бронхоскопия с биопсией
- •*В – внутриполостного введения антибиотиков
- •А – наличие в легочной ткани патогенного микроорганизма
- •В – аспирация желудочного содержимого
- •А – жесткая бронхоскопия с пломбировкой бронха
- •Хронические нагноительные заболевания легких
- •Неотложные состояния в торакальной хирургии
- •Опухоли и кисты средостения
- •Хирургические аспекты лечения перикардитов
- •Хирургическое лечение медиастинита
Хронические нагноительные заболевания легких
ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
К хроническим нагноительным заболеваниям легких относятся:
а – пороки развития легких
б – исходы гнойно-деструктивных процессов
в – заболевания, приобретенные в раннем возрасте
*г – все перечисленное
Для клиники хроических нагноительных заболеваний легких характерны:
а – кашель с гнойной мокротой
б – признаки хронической гнойной интоксикации
в – набухание яремных вен
г – «пляска каротид»
*д – правильно «а» и «б»
Методы диагностики хронических нагноительных заболеваний легких:
*а – рентген- и томография
б – допплерография
в – зондирование полостей сердца
г – бронхоскопия
Принципы лечения хронических нагноительных заболеваний легких:
а – адекватное дренирование гнойного очага
б – антибактериальная терапия
в – усиленное питание и дезинтоксикационная терапия
*г – все перечисленное
Абсцесс легкого считается хроническим через:
а – 1 месяц
б – 1,5 месяца
*в – 2 месяца
г – 2,5 месяца
Основной способ лечения хронического абсцесса легкого:
а – консервативный
б – атипичная резекция легкого
*в – лобэктомия
г – декортикация легкого
Для подготовки к операции при хроническом абсцессе легкого применяются:
а – микротрахеостомия
б – фибронбронхоскопия
в – постуральный дренаж
*г – все перечисленное
Постуральный дренаж – это:
а – эндоскопическая процедура
*б – дренаж положением
в – трансторакальный дренаж
г – назотрахеобронхиальная катетеризация
Гипоплазия может быть:
а – простой
б – кистозной
в – мешотчатой
г – смешанной
*д – верно а и б
е – ничего из перечисленного
Кистозная гипоплазия среди пороков развития легких составляет:
а – 20 - 30%
б – 40 - 50%
в – 60 - 70%
*г – 60 - 80%
Кистозная гипоплазия - это:
*а – порок развития, связанный с недоразвитием органа или
его анатомических структур
б – порок развития, связанный с наличием добавочных
дизэмбриогенетических образований
в – порок развития, при котором имеется необычное расположение
анатомических структур легкого
г – порок развития, при котором имеется аномалия кровеносных
и лимфатических сосудов
Для кистозной гипоплазии характерно:
*а – недоразвитие сосудов малого круга кровообращения
б – недоразвитие сосудов большого круга кровообращения
в – недоразвитие сосудов системы бронхиальной артерии
г – все перечисленное верно
На рентгенограммах при кистозной гипоплазии выявляются:
*а – все перечисленное
б – смещение средостения в пораженную сторону
в – уменьшение объема пораженной части легкого
г – множественные тонкостенные полости
Основные методы, подтверждающие наличие кистозной гипоплазии:
*а – рентгеновская и компьютерная томография, ангиопульмонография
б – сцинтиопульмонография
в – функция внешнего дыхания
г – цитологическое и бактериологическое исследования мокроты
Лечение кистозной гипоплазии:
*а – оперативное
б – консервативное
Операция при кистозной гипоплазии не показана при:
*а – двустороннем поражении
б – поражении всего легкого
в – в возрасте старше 30 лет
Объем операции при кистозной гипоплазии определяется:
*а – распространенностью поражения
б – возрастом пациента
в – стороной поражения
г – все перечисленное
Течение кистозной гипоплазии как правило:
*а – бессимптомное
б – с яркой клинической картиной
Бронхоэктазы могут быть:
*а – приобретенные
б – кистозные
в – простые
г – тонкостенные
По форме различают следующие бронхоэктазии:
а – мешотчатые
б – веретенообразные
в – цилиндрические
*г – все перечисленное верно
Двусторонние бронхоэктазии встречаются в:
а – 10% - 20%
*б – 30% - 40%
в – 50% - 60%
Врожденные бронхоэктазы встречаются при:
а – пороках развития легких
б – синдроме Зиверта-Картагенера
в – синдроме Вильмса - Кемпбелла
*г – все перечисленное верно
Синдром Зиверта - Картагенера - это:
а – обратное расположение органов
б – ринофагосинусопатия
в – бронхоэктазии
*г – все перечисленное верно
Для ранних бронхоэктазий характерно:
а – локализация в нижних отделах
б – ранние клинические проявления - в возрасте до 3 лет
в – частые ОРВИ в детском возрасте
*г – все перечисленное верно
К развитию бронхоэктазий в детском возрасте предрасполагают:
а – склонность слизистой к отеку
б – гиперплазия лимфатической системы
в – недоразвитие эластических и мышечных волокон
*г – все перечисленное верно
ПРИ Бронхоэктазии ПРОИСХОДИТ патологическое расширение бронхов, КРОМЕ:
*а – крупного калибра
б – среднего калибра
в – мелкого калибра
Хронический абсцесс легкого необходимо дифференцировать с:
а – кавернозным туберкулезом
б – периферическим раком с распадом
в – нагноившимися кистами
*г – все перечисленное верно
Формированию хронического абсцесса способствуют:
а – неадекватное дренирование
б – нерациональное лечение
в – снижение реактивности макроорганизма
г – вирулентная микрофлора
*д – все перечисленное
Наиболее информативными методами диагностики бронхоэктазий являются:
а – рентгенография
б – компьютерная томография
в – бронхография
*г – верно б и в
Бронхоэктазии подвергаются оперативному лечению при:
а – локализованном процессе
б – выраженной клинической картине
*в – верно а и б
г – распространенном процессе
д – все перечисленное
Консервативное лечение бронхоэктазий не показано при:
а – двустороннем нелокализованном процессе
*б – одностороннем локализованном процессе
в – сочетании бронхоэктазий с выраженной дыхательной недостаточностью
г – цилиндрических бронхоэктазах
Для клиники бронхоэктазий характерны:
а – кашель с гнойной мокротой
б – обострение в весенне-осенний период
в – снижение температуры после отхождения мокроты
г – разнокалиберные хрипы над пораженными отделами
*д – все перечисленное
е – верно а, б, в
При бронхографии у больных с бронхоэктазиями выявляются:
а – расширение бронхов различной формы
б – сближение бронхов
в – деформация бронхов
*г – все перечисленное верно
Перечислите способы санации бронхов при нагноительных заболеваниях легких:
а – постуральный дренаж
б – микротрахеостомия по Кьюну
в – назотрахеобронхиальные катетеризации
*г – верно а, б, в
д – трансторакальное дренирование
е – верно а, г
Укажите максимальное количество сегментов, которое можно удалить при бронхоэктазиях у детей:
а – 10 сегментов
*б – 10 - 13 сегментов
в – 16 сегментов
г – 5 сегментов
Перечислите осложнения хронических нагноительных заболеваний легких:
а – кровохарканье
б – метастатические абсцессы
в – бронхоплевральные свищи
г – амилоидоз органов
*д – все перечисленное
е – ничего из перечисленного
Оперативное лечение хронического абсцесса выполняется:
*а – в период ремиссии
б – в период обострения
в – в летний период
г – все перечисленное верно
Осложнения хронического абсцесса легкого:
*а – кровохарканье
б – эмфизема средостения
в – синдром ВПВ
г – ТЭЛА
Хронической эмпиема плевры считается с:
а – третьей недели от момента возникновения
б – второй недели
*в – восьми недель
г – двенадцати недель
Для диагностики хронической эмпиемы плевры ЧАЩЕ ВСЕГО используют:
*а – плеврографию
б – ангиографию
в – медиастиноскопию
г – все перечисленное
Причинами хронической эмпиемы плевры являются:
а – инородное тело плевральной полости
б – бронхиальный свищ
в – остеомиелит ребер и хондрит
*г – все перечисленное верно
Лучший эффект при хронической эмпиеме плевры без бронхиального свища дает:
а – пункция с введением протеолитиков и антибиотиков
б – дренирование плевральной полости
*в – ранняя декортикация
г – физиотерапия
Наилучшим методом лечения хронической многокамерной эмпиемы плевры без бронхиального свища является:
а – внутриплевральное введение антибиотиков
б – плевральные пункции с фракционным лаважем
в – дренирование плевральной полости двумя дренажами
с проточным промыванием
*г – торакотомия или торакоскопия с санацией плевральной полости
и декортикацией легкого
Методы лечения хронической эмпиемы плевры с бронхиальным свищом:
*а – закрытое дренирование
б – пункции плевральной полости
в – декортикация легкого
г – все перечисленное верно
Методы лечения хронической эмпиемы плевры без бронхиального свища:
а – пункции
б – закрытое дренирование
в – открытое дренирование
г – декортикация
*д – все перечисленное
е – ничего из перечисленного
Перечислите методы лечения хронической эмпиемы плевры с бронхиальным свищом:
а – закрытое дренирование
б – торакомиопластика
в – торакотомия, санация полости, ликвидация свища
*г – все перечисленное верно
К первичной эмпиеме плевры относят:
а – парапневмонические эмпиемы
*б – посттравматические эмпиемы
в – эмпиемы у больных с панкреонекрозом
Симптом «барабанных палочек» и «часовых стекол» характерен для:
а – бронхоэктазий
б – хронического абсцесса
в – пороков развития легких
*г – хронических нагноительных заболеваний легких
Секвестрация легкого бывает:
а – внутридолевая
б – внедолевая
в – простая
г – мешотчатая
*д – верно а и б
е – верно а и г
Для секвестрации легкого характерны:
а – отсутствие связи бронхов секвестрированной части с
трахеобронхиальным деревом
б – артериальное кровоснабжение из артерий большого круга
кровообращения
в – венозный отток в легочные вены или полунепарную вену
*г – все перечисленное верно
При секвестрации легкого диф. диагноз проводится с:
а – абсцессом
б – опухолями
в – дистопией органов
*г – все перечисленное верно
Лечение секвестрации:
а – консервативное
*б – оперативное
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ «СУХАЯ» ФОРМА БРОНХОЭКТАЗИЙ?
*а – кровохарканьем
б – обильной гнойной мокротой
в – повышением температуры до фибрильных цифр
ИЗЛЮБЛЕННАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ КИСТ ЛЁГКИХ:
*а – заднебоковые отделы лёгких
б – верхушки лёгких
в – средние доли
КИСТОЗНАЯ ГИПОПЛАЗИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТ:
а – заднебоковые отделы лёгких
*б – верхнюю долю правого лёгкого
в – верхнюю долю левого лёгкого
г – средние доли
56. ТРАНСТОРАКАЛЬНЫЕ СПОСОБЫ ДРЕНИРОВАНИЯ ГНОЙНОГО ОЧАГА:
а – пункция гнойного очага
б – закрытое дренирование гнойного очага
в – постуральный дренаж
г – микротрахеостомия по Кьюну
*д – верно а и б
е – все перечисленное
Ответы по теме: "Хронические нагноительные заболевания легких":
1 – г; 2 – д, б; 3 – а; 4 – г; 5 – в; 6 – в; 7 – г; 8 – б; 9 – д; 10 – г; 11 – а; 12 – а; 13 – а; 14 – а; 15 – а; 16 – а; 17 – а; 18 – а; 19 – а; 20 – г; 21 – б; 22 – г; 23 – г; 24 – г; 25 – г; 26 – а; 27 – г; 28 – д; 29 – г; 30 – в; 31 – б; 32 – д; 33 – г; 34 – г; 35 – б; 36 – д; 37 – а; 38 – а; 39 – в; 40 – а; 41 – г; 42 – в; 43 – г; 44 – а; 45 – д; 46 – г; 47 – б; 48 – г; 49 – д; 50 – г; 51 – г; 52 – б; 53 – а; 54 – а; 55 – б; 56 – д.