- •Под редакцией:
- •Составители:
- •Амебиаз
- •Высокая лихорадка
- •13. Симптомы абсцесса печени:
- •Ботулизм
- •Пищевой
- •Пищевой
- •Контактный
- •Трансмиссивный
- •Гепатолиенальный синдром
- •Гепатолиенальный синдром
- •Гепатолиенальный синдром
- •Гепатолиенальный синдром
- •Высокая лихорадка
- •Гепатолиенальный синдром
- •Гепатолиенальный синдром
- •Трансмиссивный
- •23. Окончательный диагноз инфекции вич ставится на основании:
- •24. Принципы лечение инфекции вич:
- •Гельминтозы
- •Пищевой
- •Контактный
- •Высокая лихорадка
- •Трансмиссивный
- •Гепатолиенальный синдром
- •Гепатолиенальный синдром
- •Иерсиниозы
- •Гепатолиенальный синдром
- •Эндокардит
- •Клещевой энцефалит
- •Трансмиссивный
- •Высокая лихорадка
- •Высокая лихорадка
- •Гепатолиенальный синдром
- •Эндокардит
- •Устойчивость во внешней среде
- •Контактный
- •Трансмиссивный
- •Малярия
- •Трансмиссивный
- •Вертикальный
- •Гепатолиенальный синдром
- •Эндокардит
- •Гепатолиенальный синдром
- •Подвижность
- •Абсцесс мозга
- •Эндокардит
- •Сыпной тиф
- •Гепатолиенальный синдром
- •Эндокардит
- •Туляремия
- •Трансмиссивный
- •Контактный
- •Гепатолиенальный синдром
- •Трансмиссивный
- •Пищевой
- •Трансмиссивный
- •Контактный
- •Эндокардит
- •Дисбиоз кишечника
-
Длительная высокая лихорадка
-
Гепатолиенальный синдром
-
Сыпь по типу «перчаток» и «носков»
-
Розеолезная сыпь
-
Артриты крупных суставов
22. Клинический диагноз брюшного тифа подтверждают:
-
Клиническим анализом крови
-
Клиническим анализом мочи
-
Бактериологическим исследованием крови
-
Бактериологическим исследованием кала
-
Бактериологическим исследованием мочи
23. Типичные изменения в клиническом анализе крови в период раз гара брюшного тифа:
-
Лейкоцитоз
-
Лейкопения
-
Эозинофилия
-
Относительный лимфоцитоз
-
Анэозинофилия
24. Клинический диагноз брюшного тифа подтверждают:
-
Нарастанием титров антител в реакции Видаля в парных сы воротках
-
Обнаружением антигенов возбудителя в ИФА
-
Бактериологическим исследованием крови, кала, мочи
-
Выделением возбудителя из пищевых продуктов
-
Бактериоскопическим исследованием испражнений
25. Область диагностического поиска при брюшном тифе:
-
Шигеллезы
-
Сальмонеллез, генерализованная форма
-
Паратифы А и В
-
Иерсиниоз
-
Холера
26. Принципы терапии больных неосложненным брюшным тифом:
-
Антибактериальная терапия
-
Дезинтоксикационная терапия
-
Сывороточная терапия
-
Гемостатическая терапия
-
Регидратационная терапия
27. Антибактериальные препараты выбора для лечения брюшного тифа:
-
«Салазопиридазин»
-
Фторхинолоны
-
Нитрофураны
-
Цефалоспорины III поколения
-
«Пенициллин»
28. Лечебная тактика в разгаре брюшного тифа:
-
Обязательная госпитализация в инфекционный стационар
-
Ведение на дому участковым врачом
-
Антибактериальная терапия
-
Цитостатическая терапия
-
Дезинтоксикационная терапия
29. Лечебная тактика в разгаре брюшного тифа:
-
Строгий постельный режим
-
Палатный режим
-
Домашний режим
-
Стол № 13
-
Стол № 4
30. Тактика антибактериальной терапии при неосложненном тече нии брюшного тифа:
-
Использование предельно допустимых дозировок препаратов
-
Использование среднетерапевтических дозировок препаратов
-
Лечение по схеме длительного непрерывного курса
-
Лечение до 3-го дня нормальной температуры
-
Лечение по 10-й день нормальной температуры
20
БРЮШНОЙ ТИФ БРЮШНОЙ ТИФ
21
-
-
Подсыпание элементов сыпи
-
Нарастание лейкоцитоза
20. Признаки развития перитонита при брюшном тифе:
-
Нарастание интоксикации
-
Симптомы раздражения брюшины
-
Рвота «кофейной гущей»
-
Рентгенологические признаки наличия газа в брюшной полости
-
Появление синдрома Рейтера
21. Опорные клинические признаки в диагностике брюшного тифа:
-
Длительная высокая лихорадка
-
Гепатолиенальный синдром
-
Сыпь по типу «перчаток» и «носков»
-
Розеолезная сыпь
-
Артриты крупных суставов
22. Клинический диагноз брюшного тифа подтверждают:
-
Клиническим анализом крови
-
Клиническим анализом мочи
-
Бактериологическим исследованием крови
-
Бактериологическим исследованием кала
-
Бактериологическим исследованием мочи
23. Типичные изменения в клиническом анализе крови в период раз гара брюшного тифа:
-
Лейкоцитоз
-
Лейкопения
-
Эозинофилия
-
Относительный лимфоцитоз
-
Анэозинофилия
24. Клинический диагноз брюшного тифа подтверждают:
-
Нарастанием титров антител в реакции Видаля в парных сы воротках
-
Обнаружением антигенов возбудителя в ИФА
-
Бактериологическим исследованием крови, кала, мочи
-
Выделением возбудителя из пищевых продуктов
-
Бактериоскопическим исследованием испражнений
25. Область диагностического поиска при брюшном тифе:
-
Шигеллезы
-
Сальмонеллез, генерализованная форма
-
Паратифы А и В
-
Иерсиниоз
-
Холера
26. Принципы терапии больных неосложненным брюшным тифом:
-
Антибактериальная терапия
-
Дезинтоксикационная терапия
-
Сывороточная терапия
-
Гемостатическая терапия
-
Регидратационная терапия
27. Антибактериальные препараты выбора для лечения брюшного тифа:
-
«Салазопиридазин»
-
Фторхинолоны
-
Нитрофураны
-
Цефалоспорины III поколения
-
«Пенициллин»
28. Лечебная тактика в разгаре брюшного тифа:
-
Обязательная госпитализация в инфекционный стационар
-
Ведение на дому участковым врачом
-
Антибактериальная терапия
-
Цитостатическая терапия
-
Дезинтоксикационная терапия
29. Лечебная тактика в разгаре брюшного тифа:
-
Строгий постельный режим
-
Палатный режим
-
Домашний режим
-
Стол № 13
-
Стол № 4
30. Тактика антибактериальной терапии при неосложненном тече нии брюшного тифа:
-
Использование предельно допустимых дозировок препаратов
-
Использование среднетерапевтических дозировок препаратов
-
Лечение по схеме длительного непрерывного курса
-
Лечение до 3-го дня нормальной температуры
-
Лечение по 10-й день нормальной температуры
22
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ
23
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ (ВГ)
Выберите один или несколько правильных ответов:
1. Факторы риска развития ВГ с парентеральным механизмом передачи:
-
Внутривенное введение наркотиков
-
Гемотрансфузии
-
Курение
-
Беспорядочные половые связи
-
Беременность
2. Основная группа риска тяжелого течения ВГ Е:
-
Наркоманы
-
Гомосексуалисты
-
Дети
-
Беременные
-
Медработники
3. Эпидемиологическую опасность пациент с ВГ А представляет:
-
В конце инкубационного периода
-
Вдожелтушном периоде
-
В желтушном периоде
-
Через 12 мес от начала болезни
-
Пожизненно
4. Эпидемиологическую опасность пациент с острым ВГ В может представлять:
-
В конце инкубационного периода
-
В дожелтушном периоде
-
В желтушном периоде
-
Через 12 мес от начала болезни
-
Пожизненно
5. Клетки, отвечающие за иммунный лизис гепатоцитов:
-
CD4+ Т-лимфоциты
-
Цитотоксические лимфоциты
-
Макрофаги
-
Естественные киллеры
-
Фибробласты
6. Механизмы персистенции ВГ В:
-
Изменчивость вирусов
-
Антигенный дрейф
-
Интеграция в геном гепатоцита
-
Внепеченочная репликация
-
Антигенный шифт
7. Механизмы персистенции ВГ С:
-
Низкая иммуногенность
-
Быстрая мутация по поверхностным белкам вируса
-
Интеграция в геном гепатоцита
-
Внепеченочная репликация
-
Антигенный шифт, дрейф
8. В развитии интоксикации при вирусных гепатитах играют роль:
-
Азотсодержащие продукты катаболизма белков
-
Связанный билирубин
-
ЛПС кишечной флоры
-
Вирусные антигены
-
Свободный билирубин
9. Для острого ВГ С характерно:
-
Высокая частота безжелтушных форм
-
Высокая частота хронизации
-
Наличие аутоиммунных реакций
-
Склонность к фулминантному течению
-
Выраженные признаки холестаза
10. Варианты течения дожелтушного периода при ВГ А:
-
Гриппоподобный
-
Аллергический
-
Диспептический
-
Мононуклеозоподобный
-
Астено-вегетативный
11. Варианты течения дожелтушного периода при ВГ В:
-
Гриппоподобный
-
Артралгический
-
Диспептический
-
Мононуклеозоподобный
-
Астено-вегетативный
12. Клинические критерии тяжести течения острых ВГ:
-
Инверсия брадикардии на тахикардию
-
Геморрагический синдром
-
Уменьшение размеров печени на фоне нарастающей желтухи
-
Наличие упорного кожного зуда
-
Увеличение размеров печени на фойе нарастающей желтухи
24
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ
25
13. Клинические критерии тяжести течения острых ВГ:
-
Вторичные печеночные знаки
-
Геморрагический синдром
-
Лихорадка в желтушном периоде
-
Многократная рвота, икота в желтушном периоде
-
Инверсия сна
14. Клинико-лабораторные критерии тяжести течения острых ВГ:
-
Нарастание активности щелочной фосфатазы
-
Снижение протромбинового индекса
-
Уменьшение размеров печени на фоне нарастающей желтухи
-
Нарастание фракции прямого билирубина
-
Снижение концентрации альбумина
15. Возможные исходы ВГ А:
-
Выздоровление
-
Формирование хронического ВГ
-
Развитие печеночно-клеточной карциномы
-
Развитие дискинезии желчевыводящих путей
-
Аутоиммунный гепатит
16. Возможные исходы ВГ В:
-
Выздоровление
-
Хронический ВГ
-
Печеночно-клеточная карцинома
-
Дискинезия желчевыводящих путей
-
Аутоиммунный гепатит
17. Возможные исходы ВГ В:
-
Цирроз печени
-
Выздоровление
-
Печеночно-клеточная карцинома
-
Формирование хронического ВГ
-
Желчнокаменная болезнь
18. Возможные исходы ВГ С:
-
Выздоровление
-
Хронический ВГ
-
Печеночно-клеточная карцинома
-
Цирроз печени
-
Аутоиммунный гепатит
19. Признаки ОПЭ I стадии:
-
Эмоциональная лабильность
-
Нарастание желтухи и диспепсических симптомов
-
Нарушение координации точных движений
-
Зевота, головокружение
-
Увеличение размеров печени
20. Признаки ОПЭ II стадии:
-
Спутанность сознания (сопор)
-
Стойкая потеря сознания
-
Двигательное возбуждение
-
Судороги
-
«Хлопающий» тремор
21. Маркеры начального периода острого ВГ А, определяемые в клинической практике:
1. HAVAg 2.Anti-HAV-IgG 3.Anti-HAV-IgM
-
Anti-HEV-IgM
-
HbsAg
22. Маркеры ВГ С:
LAnti-Hbc-IgG
-
Anti-Hbc-IgM
-
RNA-HCV
-
Anti-HCV-IgM
-
Anti-HCV-IgG
23. Маркеры острого ВГ В в желтушном периоде:
l.HBsAg
-
HBeAg
-
Anti-HBc-IgM
-
Anti-HD-IgM
-
Anti-HBe
24. Маркеры острого ВГ В в дожелтушном периоде:
l.HBsAg
-
HBV-DNA
-
Anti-HBc-IgM
-
Anti-HBc-IgG
-
Anti-HBe
26
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ
27
25. Маркеры постинфекционного иммунитета ВГ В:
-
HBsAg
-
HBeAg
-
Anti-HBc-IgM
-
Anti-HBc-суммарный
-
Anti-HBs
26. Маркеры поствакцинального иммунитета против ВГ В:
-
HBsAg
-
Anti-HBe
-
Anti-HBc-IgM
-
Anti-HBc-IgG
-
Anti-HBs
27. Маркеры острого ВГ Д (ко-инфекция):
-
HBsAg
-
HBeAg
-
Anti-HBc-IgM
-
Anti-HDV-IgM 5 HDV-RNA
28. Маркеры острого ВГ Д (ко-инфекция):
-
Anti-HBs
-
Anti-HAV-IgM
-
Anti-HBc-IgM
-
Anti-HDV-IgM
-
HDV-RNA
29. Маркеры острого ВГ Д (суперинфекция):
-
Anti-HDV-IgM
-
Anti-HBs
-
HDV-RNA
-
Anti-HDV-IgG
-
HBsAg
30. Область дифференциально-диагностического поиска при ВГ:
-
Лептоспироз
-
Инфекционный мононуклеоз
-
Иерсиниоз
-
Рак головки поджелудочной железы
-
Токсический гепатит
31. Базисная терапия острых ВГ:
-
Режим
-
Диета
-
Дезинтоксикационная терапия
-
Гормонотерапия
-
Интерферонотерапия
32. Средства патогенетической терапии для лечения тяжелых форм острого В Г:
-
Лактулоза
-
Гепасол
-
Интерферон
-
Свежезамороженная плазма
-
Эссенциале
33. Средства для лечения осложненных форм ВГ:
-
Лактулоза
-
Гепа-мерц
-
Легален
-
Эссенциале-форте
-
Кортикостероиды
34. Средства патогенетической терапии для лечения холестатиче- ских форм острого В Г:
-
Урсофальк
-
Урсосан
-
Интерферон
-
Рибавирин
-
Холестирамин
35. Критерии выписки пациентов с ВГ:
-
Клиническое выздоровление
-
Нормализация трансаминазной активности
-
Нормализация уровней альбумина
-
Исчезновение антител к антигенам вируса
-
Исчезновение антигенов вируса
36. Диспансерное обследование пациентов с ВГ включает:
-
Проведение контрастной рентгенографии желчевыводящих путей
-
Определение билирубина
28
ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ
29
-
УЗИ гепатодуоденальной зоны
-
Определение трансаминазной активности
^ Проведение серологического обследования
ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ
Выберите один наиболее правильный ответ.
1. Пути передачи инфекции ВИЧ: