Глава 7 Паразитарные заболевания
За последние годы существенного улучшения эпидемиологической обстановки по паразитарным заболеваниям не произошло. В общей сумме инфекционной патологии на паразитарные заболевания, по-прежнему, приходится 0,5 %.
В 2011 году отмечен рост заболеваемости гельминтозами и кишечными протозоозами в 1,7 раз, показатель заболеваемости составил 14,3 на 100 тыс. населения при краевом 237,8 на 100 тыс. населения. Основной причиной недостаточно эффективной борьбы с паразитозами является недооценка органами и учреждениями здравоохранения влияния паразитарных болезней на здоровье населения, в первую очередь, детей, а также подход к профилактике только как к лечению выявленных инвазированных.
Этиологическая структура заболеваемости не изменилась: 67,2 % приходится на гельминтозы и 32,7 % на протозоозы. Среди гельминтозов ведущее место занимают контагиозные гельминтозы (энтеробиоз). Удельный вес контагиозных гельминтозов незначительно увеличился: в 2011 году на них приходилось 58,1 % всей паразитарной заболеваемости, в 2010 году – 43 %.
Энтеробиоз является доминирующей инвазией в структуре паразитарных заболеваний, на его долю приходится 89,7 %. В округе зарегистрированы 32 случая энтеробиоза (18 случаев в 2010 году), что дает рост в 1,8 раза. Показатель на 100 тыс. населения в 4,7 раз ниже краевого уровня. Во всех 3-х районах округа отмечается рост, в т.ч. в Агинском районе в 2,3 раза (42,1- 18,4), в Дульдуpгинском районе – на 11,3% (55,3–49,7), в Могойтуйском районе в 2,2 раза (31,1 - 13,9). В 78,13 % заболеваемость энтеробиозом формируется за счет детей. Среди заболевших наибольший удельный вес приходится на возрастную группу от 7до 14 лет - 31,25%, от 3–6 лет –18,75% в т.ч. среди организованных детей (28,13%), у подростков в 15-17 лет –12,5%. Энтеробиоз выявлен также среди детей до 1 года и от 1 до 2 лет по 3,1 % и лиц старше 18 лет -3случая (9,38%).
Рис. 2.7.1. Динамика заболеваемости энтеробиозом
Вторым по распространению гельминтозом на территории округа является аскаридоз. Заболеваемость не является эндемичной: в большинстве случаев заражение происходит через привозные овощи, фрукты, ягоды. В 2011 году выявлено 5 инвазированных, все дети до 17 лет, показатель заболеваемости составил– 6,4 на 100 тыс населения при среднекраевом 6,2. Заболеваемость аскаридозом по окpугу дает рост в 1,6 раза (6,4 – 3,9), в основном за счет Могойтуйского района, рост в 4 раза (13,8 – 3,5). В Агинском районе и Дульдургинском районе инвазированность на уровне прошлого года.
Загрязненность яйцами гельминтов овощей и столовой зелени, почвы в местах производства растениеводческой продукции в 2011 году не выявлена.
В 2011 году отмечается снижение заболеваемости лямблиозом. Заболеваемость регистрируется во всех районах округа. Количество заболевших лямблиозом снизилось, по сравнению с 2010 г., на 16 % и составило 17 человек, показатель заболеваемости 21,7 на 100 тысяч населения (2010 г. – 26), что на уровне краевого показателя. В Агинском и Дульдургинском районах заболеваемость снизилась на 20%, в Могойтуйском районе отмечается рост на 2 случая (6,9-0,0). (рис. 2.7.2.)Среди заболевших более 70,5% составляют дети до 17 лет, а среди детей до 14 лет- 11 случаев, удельный вес составил 64,71%. Среди взрослого населения зарегистрированы 5 случаев, что составляет29,41% от всех заболевших.
Рис. 2.7.2. Динамика заболеваемости лямблиозом
За 2011 год в исследованных пробах воды открытых водоемов, бассейнов, пробах сточной воды цист патогенных простейших не обнаружено.
РАЗДЕЛ III
Деятельность территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в Агинском Бурятском округе и филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в «Агинском Бурятском округе».