Задания для самостоятельной работы
Л
абораторная
работа № 2.4.3
Исследование висцеральных рефлексов
1. Глазо-сердечный рефлекс Данини-Ашнера
ВНИМАНИЕ: Испытуемому обязательно нужно объяснить, что будут с ним делать (надавливание на глазные яблоки и только), иначе стресс-реакция перекроет парасимпатическую реакцию.
Рефлекс вызывается надавливанием на глазные яблоки. Афферентное звено рефлекторной дуги начинается с раздражения тройничного нерва. Затем в возбуждение вовлекаются вегетативные афферентные периваскулярные пути, которые передают раздражение на систему блуждающего нерва. Эфферентной частью рефлекса является блуждающий нерв (его ветви, идущие к сердцу). В результате надавливания на глазные яблоки замедляется синусовый ритм сердечных сокращений.
Техника проведения пробы: Испытуемого уложить на стол, рекомендуется спокойно лежать 10 мин. После этого подсчитать количество сердечных сокращений за минуту – исходный фон. Исследование повторить и определить среднюю частоту пульса. Испытуемый закрывает глаза. Предварительно вымыв руки с мылом, исследователь подушечками пальцев (большим и указательным) надавливает на оба глазных яблока до появления легкого болевого ощущения. Через 15–25 с давления подсчитать частоту сердечных сокращений (ЧСС).
Результаты:
1. частота пульса до надавливания на глазные яблоки _______________.
2. частота пульса при надавливании на глазные яблоки ______________.
3. отклонение от исходного на _____________.
Оценка результатов: в норме через несколько секунд после начала давления ЧСС замедляется на 6-12 уд./мин. Такое замедление расценивается как нормальная вегетативная реактивность. Снижение ЧСС больше 12 уд./мин – ваготонический эффект (повышенная вегетативная реактивность). Отсутствие замедления – симпатотонический эффект (извращенная вегетативная реактивность).
Выводы:
1. Назовите звенья рефлекторной дуги глазосердечного рефлекса:
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
2. Выявлено: норма / ваготония / симпатикотония (нужное подчеркнуть).
Л
абораторная
работа № 2.4.4
Вегетативные пробы
Простые пробы, выполнимы в любых условиях. Несмотря на кажущуюся простоту, они дают важную информацию о состоянии вегетативной регуляции у человека.
Оснащение: секундомер, кушетка.
Содержание работы: в работе участвуют два студента – один испытуемый, другой исследователь. Последовательно выполните следующие манипуляции.
1) Клиностатический рефлекс (проба Даниелополу)
Исследуемый плавно и спокойно переходит из вертикального положения в горизонтальное.
Результаты: Отметить как изменяется частота пульса (ЧСС):
ЧСС (стоя) _______________________________
ЧСС (лежа) _______________________________
Выводы: Если ЧСС замедляется на 4-6 уд./мин – положительная проба. Если ЧСС увеличивается на 8-12 уд./мин – резко положительная. Это зависит от рефлекторного повышения тонуса ____________________________ нервов.
2) Ортостатический рефлекс (проба Превеля)
Исследуемый, находящийся в положении лежа, плавно встает.
Результаты: Отметить как измениться частота пульса (ЧСС):
ЧСС (лежа) ______________________________
ЧСС (стоя) ______________________________
Выводы: в норме ЧСС увеличивается на 6-24 уд./мин – положительная проба, если ЧСС увеличивается более чем на 24 уд./мин – резко положительная проба.
Это зависит от рефлекторного повышения тонуса ____________________________ нервов.