16.Анат.-физиол. Особенности органов пищеварения. Методики их исследования. Оранж 53-54

17.Проблемы неонатологии. Младенческая смертность и пути ее снижения. Программа планирования семьи.

  Основное назначение педиатрии и охраны здоровья детей и подростков состоит в том, чтобы способствовать нормальному физическому и психическому развитию как можно большего числа родившихся детей. Достижения, недостатки, а также задачи будущей работы отражают показатели детской смертности, то есть отношение числа детей, умерших в течение первого года жизни, к тысяче родившихся. Детская (младенческая) смертность т.е. смертность детей в возрасте до 1 года – показатель социального благополучия страны. Она во многом определяет и среднюю продолжительность жизни. Показатель ее рассчитывается на 1000 детей, родившихся живыми, и измеряется в промилле. Факторы, влияющие на детскую смертность:  общий культурный уровень населения,   знакомство с основами гигиены,   материальное положение,   жилищные условия. Основным резервом снижения детской смертности является профилактика заболеваний плода и новорожденного, где ведущая роль принадлежит социальным факторам и здоровью матери: экологическая обстановка, питание, профессиональные вредности, тяжелый физический труд, вредные привычки. Причины преждевременного рождения детей:

1. социально-биологические факторы: слишком молодой или слишком пожилой возраст родителей

2. пред.аборты

3. Короткие интревалы между родами

4. Инфекционные и неинфекционные заболевания матери

5. патологическое течение беременности

6. аномалии развития женской половой сферы

7. многоплодие

 Одним из главных факторов снижения детской смертности детей до 1 года являются программа планирования семьи и совершенствование с помощью генетических центров пренатальной диагностики наследственных заболеваний и врожденных пороков развития, несовместимых с жизнью или дающих высокий процент инвалидизации. Пренатальная диагностика патологии плода:  УЗИ  Серология внутриутробных инфекций  Материнский сывороточный альфа-фетопротеин,   пренатальная диагностика с использованием инвазивных методов.

18.Период новорожденности. «Пограничные» состояния. Вскармливание и уход за новорожденными детьми.

Голуб стр 9-14 (особенно продиктовать все, что касается доношенного)

19.Недоношенный ребенок. Анатомо-физиологические особенности. Уход и вскармливание недоношенных детей.

Голуб стр 10-11 (все, что касается недоношенности)

Функциональными признаками недоношенного ребенка являются сниженный мышечный тонус, вялость, слабый крик или писк, недостаточная выраженность или отсутствие глотательного и сосательного рефлексов. Число дыхательных движений варьирует от 36 до 82 в 1 мин, дыхание поверхностное, неравномерной глубины, отмечается удлинение отдельных вдохов и выдохов, респираторные паузы различной продолжительности, судорожные дыхательные движения с затрудненным выдохом (так называемые гаспсы).

Частота сердечных сокращений 140—160 уд/ мин, артериальное давление 75/20 мм рт. ст. Любой раздражающий фактор вызывает учащение сердечных сокращений и повышение АД

20.Перинатальное повреждение ЦНС /головного и спинного мозга/ у новорожденных. Причины, клиника, лечение.

Голуб 28-37

21. Гипоксия и асфиксия плода и новорожденных. Голуб 18-24

22. Гемолитическая болезнь новорожденных. Этиология, клиника, лечение в современных условиях, профилактика. Голуб 39-46

23. Гнойно-септические заболевания. Сепсис новорожденного.49-62 голуб

24. Работа в поликлинике со здоровыми детьми. Кабинет здорового ребенка. Диспансеризазация детей первого года жизни.

• Кабинет здорового ребенка организуется в составе детской городской поликлиники (отделения) для осуществления профилактической работы со здоровыми детьми раннего возраста.

• В кабинете здорового ребенка работает фельдшер или медицинская сестра, прошедшие подготовку по профилактической работе с детьми и санитарно-просветительской работе с населением.

• Руководство работой кабинета осуществляет заведующий одним из педиатрических отделений.

• Медицинский персонал кабинета здорового ребенка работает под контролем главной (старшей) медицинской сестры детской городской поликлиники (отделения)

Основные задачи кабинета здорового ребенка:

• пропаганда здорового образа жизни в семье;

• обучение родителей основным правилам воспитания здорового ребенка (режим, питание, физическое воспитание, закаливание, уход и др.);

• санитарное просвещение родителей по вопросам гигиенического воспитания детей, профилактики заболеваний и отклонений в развитии ребенка.