3. Периоды детского возраста.
1. Антенатальный период развития включает в себя:
1) эмбриональный период (1 – 6-ая неделя) – происходит закладка и формирование органов;
2) эмбриофетальный период (7 – 8-ая неделя) – происходит формирование плаценты;
3) фетальный период (с 9-ой недели до рождения) происходит рост плода и тканевая дифференцировка органов.
2. Интранатальный период – от начала появления родовых схваток до момента пережатия пуповины и рождения плода.
3. Постнатальный период развития включает в себя:
1) период новорожденности (до 3 – 4 недель). Выделяют:
а) ранний неонатальный период – первые 7 суток (прекращается внутриутробная динамика, появляется легочное дыхание, начинает функционировать легочный круг кровообращения, начинается энтеральное питание, изменяется энергетический и водный обмен;
б) поздний неонатальный период (с 8-го дня жизни до конца 1-го месяца). В этот период происходит развитие анализаторов, начинают формироваться координация движений и условные рефлексы. Происходит адаптация к условиям жизни;
2) период грудного возраста (с 3 – 4 недель до 12 месяцев): происходит завершение основных процессов адаптации к внеутробной жизни, интенсивное физическое, нервно-психическое, моторное и интеллектуальное развитие, имеется недостаточная морфологическая и функциональная зрелость всех органов и систем;
3) период раннего детского возраста (от 1 года до 3 лет): улучшение координации движений, быстрое развитие моторной речи и психических функций, значительное повышение двигательной активности;
4) дошкольный период (от 3 до 6 лет): более медленное увеличение массы тела, начало замены молочных зубов на постоянные, значительное улучшение памяти, совершенствование речи, правильное построение фраз и произношение звуков, возникновение сложных взаимоотношений с разными детьми и взрослыми, формирование самолюбия;
5) младший школьный период (от 7 до 11 лет): продолжается процесс появления постоянных зубов, совершенствуются все системы организма;
6) старший школьный период (от 12 до 17 – 18 лет)
4.Физическое развитие детей. Возрастные особенности нарастания массы, длины и других параметров тела. Оценка физического развития. (оранжевая методичка стр 3-6)
5.Психомоторное развитие детей. Его оценка. Оранж. 6-8
6.Естественное вскармливание. Преимущества грудного молока. Технология грудного кормления. (Оранж 54-57,59; правило введения прикорма стр 57-59)
7.Искусственное вскармливание. Состав коровьего молока. Характеристика смесей.
Состав коровьего молока:
При искусственном вскармливании грудное молоко в питании ребенка первого полугодия жизни или полностью отсутствует или его доля составляет 1/5 суточного объема питания (объем питания(формулы) см в оранж метод стр 56-57, либо в вопросе 6). Смесь называют докормом.
ЕСЛИ ПОНАДОБИТСЯ
8. Смешанное вскармливание. Гипогалактия, методы борьбы с ней. 65-66, 59-60 оранж
Смешанное вскармливание - это сочетание кормления ребенка гр.молоком (не менее 1/5 суточного объема) и адаптированными детскими молочными смесями (начальные или стартовые НАН-1, последующие НАН 2)
ГИПОГАЛАКТИЯ
9. Питание детей старше 1 года
Если питание ребенка во втором полугодии жизни было организовано правильно, то к моменту отнятия от груди он успевает привыкнуть к довольно разнообразной пище. К одному году у ребенка имеется лишь 6-8 зубов, поэтому пища в этом возрасте и в возрасте до 1 ,5 лет должна быть в основном протертой. Следует давать также пищу, требующую жевания: фрикадельки, паровые котлеты, печенье. С возрастом пища должна быть более плотной, это будет способствовать развитию пищеварительных желез и всего жевательного аппарата. Развитие акта жевания усиливает выработку пищеварительных соков. Очень важно стремиться к тому, чтобы ребенок ел не по принуждению, потому что аппетит способствует усиленной работе пищеварительных желез
Питание детей старше одного года должно быть более разнообразным.
После того как появились вторые коренные зубы (с 1 года 8 мес), необходимо давать пищу, требующую "активного" жевания. Супы с не протертыми, но хорошо разваренными овощами и крупой, винегреты, паровые котлеты, фрукты (кусочками и целиком), хлеб, сухари. В возрасте 2 лет в рацион детей должны вводиться салаты из разных овощей, к 3 годам - мясо, нарезанное мелкими кусочками.
Переход к такой разнообразной пище должен осуществляться постепенно, но делать это надо своевременно и настойчиво. Детей до 1,5 лет наиболее целесообразно кормить 5 раз, старше — 4 раза.
Пишу ребенок должен получать всегда в определенное время
В промежутках между ними ребенка не следует подкармливать, особенно сладостями. Если он не может дождаться установленного часа кормления, ему можно дать несладкие сорта свежих фруктов и овощей.
Детям с пониженным аппетитом за 10-15 мин до еды можно выпить 1/4 стакана простой воды комнатной температуры. По мнению И.П.Павлова, она обладает выраженным сокогонным эффектом.
Распределение энергетической ценности пищи в процентах следующее: завтрак -около 25%, обед 30-40%, полдник 10-15%, ужин 25%. При 5-разовом кормлении ребенок получает второй завтрак.
При составлении суточного рациона нужно учитывать состав пищевых ингредиентов.
Вводить в рацион новые продукты можно только тогда, когда ребенок здоров
Суточная потребность детей раннего возраста в белках составляет 4 г на I кг массы тела (не менее 65% вводимых белков должны быть животного происхождения); жиров они получают 4 г на 1 кг массы тела (примерно 85% животного происхождения, в основном в виде сливочного масла, и 15% - в виде растительного масла); углеводов - 16 г на 1 кг массы тела в сутки. Таким образом, их соотношение 1: 1:4.
Количество жидкости составляет примерено 80 мл на 1 кг массы тела в сутки с учетом жидкости, содержащейся в пище; в жаркое время года количество потребляемой жидкости увеличивается до 100-120 мл на 1 кг массы тела. Для питья следует давать воду комнатной температуры., кипяченую и не сладкую.
У детей дошкольного возраста завтрак должен содержать 25% суточной калорийности и состоять, примерно, из каши на молоке, яйца или сыра, хлеба с маслом, чая или кофе "Здоровье" с молоком. На обед приходится 35% общей суточной калорийности, рекомендуются супы, мясо или рыба с гарниром. На полдник и ужин (40% калорийности) включаются творог, молоко, печеные изделия, овощные блюда Нельзя давать детям на ужин пищу, возбуждающую жажду.
Для дemeй школьного возраста режим питания применяется с учетом повышенной затраты энергии в первую половину дня. Они получают дополнительный горячий завтрак в школе. Калорийность из пищевого рациона в течение дня распределяется следующим образом: первый завтрак — 25%, второй - 20%, обед - 35%, ужин - 20%
10. Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей. Оранж 22.
